基本概念
接觸性皮膚炎,是相當常見的疾病,依照發生的機轉可以分為兩大類,一種是刺激性的接觸性皮膚炎,另一種是過敏性的接觸性皮膚炎。前者是使用不適當的物品急性或是慢性刺激而來的,像是使用太多清潔劑而造成富貴手;後者則是因為自己本身的特異性體質而發生過敏的現象,像是金屬過敏 。得病原因
引起過敏的因子叫做過敏原。一般的人對於過敏原並不起任何反應。但是患有接觸性皮膚炎的病人,若暴露於特定的環境下或是特定的季節時,即有可能有接觸性皮膚炎的發生。
過敏原
以下為大家介紹日常生活中幾種最容易碰到的過敏原:
耳環
你的耳環若是使用鎳製造而成的,此時,你的耳垂將會發生一種皮膚炎。此種炎症是十分常見的。這種疾病可能起源於此種使用鎳造成的耳環穿過耳部而形成。而約在三個禮拜內,會有接觸性皮膚炎的發生。
除了耳環外,以鎳製成的成品,如皮帶扣、拉鏈勝甚至於紐扣都有造成過敏發生的可能。
流汗增加對鎳過敏的人產生過敏的機會,尤其在夏季里,只要與由鎳製成的物品接觸15-20分鐘。在一兩天內,你的肌膚即將有發疹的過敏反應。
橡膠
橡膠製品時常導致接觸性皮膚炎的出現,由於橡膠製品內的化學製劑引起的過敏反應的病患必須使用一些不含橡膠製劑的用品。橡膠製品也能引起一些立即的過敏反應。包括有發疹、高燒的產生。
例如:外科醫師戴的橡皮手套、甚至穿著上必備的皮帶。都有可能引起過敏反應發生。
染髮劑
染髮,已經是時下年輕人的新潮流之一了。每個人都可以輕易地將頭髮變成自己想要的顏色。但是,可要小心染髮劑內含的成分可能也會使你產生接觸性皮膚炎。
皮膚保養產品
香水、洗滌劑甚至化妝製品都會造成接觸性皮膚炎的產生。尤其是當我們換擦新的保養品、化妝品的時候,都有可能產生過敏的現象。
主要症狀
接觸性皮膚炎長什麼樣子?接觸性皮膚炎的長相很多變,它可以癢也可以痛(以癢的表現較多),大多有發紅的現象,但是也可以因嚴重程度或是急慢性表現,而呈現水泡、乾燥、脫皮等等不同現象。
刺激性接觸性皮膚炎多由刺激性化學物質所致,在表皮受到損害之後出現紅腫脫皮或刺痛反應。急性反應多因刺激性強的強酸強鹼所造成。刺激性不很強的物質如肥皂、清潔劑或水則也可能因長時間重覆接觸造成慢性的乾燥、脫皮、發紅現象。
治療方法
接觸性皮膚炎該如何治療?
接觸性皮膚炎在治療方面可分為三方:
找出致病接觸源。
避免致病接觸源就是最佳治療。
早期治療,可以避免不必要的併發症。
大部分的人都以為找致病接觸源非常容易,有些時候確實如此,但是有些時候則很難,這個時候往往需要醫師與病患的共同合作才有可能,病人可以藉由接觸性物質的日記來篩選,而醫師也可以藉由貼膚試驗(PATCH TEST)來幫助病患找出過敏原。
預防方法
接觸性皮膚炎的預防之道
刺激性接觸性皮膚炎的預防之道,在於減少已知刺激性物品的使用(例如清潔劑),如果不可避免的話,那就請戴上手套,並且減少來路不明,或是不確定適不適合自己的物質接觸。
過敏性接觸性皮膚炎則與個人體質是否會對某一物質過敏有關。此反應必須有抗原及抗體反應存在。
臨床上常見的物質包括化妝品的香料、口紅中的顏料、藥物、金屬、染髮劑等。通常過敏反應都是經過一段時間後才發生,一但發生後再接觸時,則會更快出現反應。如果已經用貼布試驗確定過敏原,就要避免再次接觸,病狀才能根治而不致於再發。
注意事項
一、忌搔抓搔抓可使皮膚不斷遭受機械性刺激而變厚,甚至引起感染。搔抓還起強化作用,病人愈搔愈癢,愈癢愈抓,形成惡性循環,病程因而延長。
二、忌熱水燙洗
皮炎、濕疹在急性期,由於皮內毛細血管擴張,會有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水皰。用熱水燙洗或浸泡,紅腫加重,滲透液增多,加重病情。因此,皮炎、濕疹病人宜用溫水淋浴,切忌在熱水內浸泡和用力搓擦。
三、忌肥皂洗
特別是鹼性大的肥皂,對皮膚是一種化學性刺激,可使皮炎、濕疹加重。若需用肥皂去污時,最好選擇刺激性小的硼酸皂。
四、忌刺激性食物
辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物,可使瘙癢加重容易使濕疹加重或復發,都應禁忌。
五、忌盲目用藥
皮炎、濕疹病程較長,易反覆,患者要配合醫生耐心治療。有的人治療心切,未經不及時治療的危害及亂用藥物造成的弊端:脂溢性皮炎由細菌感染,長時間不治療,皮脂侵蝕毛囊,很容易滋生細菌感染,導致毛囊被破壞毛髮不長逐漸引起脫髮症狀。