簡介
醫論著作。明·袁班輯。約刊於崇禎年間。此書在輯錄歷代醫家臨證經驗的基礎上綜合作者人的心得，著重闡述辨證論治等醫學理論問題。書中闡論證治總綱，治病必詳於望聞問切，明虛實、別標本、因人、因地、因時用藥等頗為細膩。在治病須明陰陽虛實，必審四時用藥，辨證訂方必先審四診等方面發揮尤多。此書原系抄本。後經清·趙雙湖加評，收入《三三醫書》。
序一
四時者春夏秋冬，乃一歲代謝之序，其生長收藏，循環不息，生生無窮，此天之顯明切近之氣。惟氣有清和，則不能無偏勝。人在氣交之中，受天地和氣而長養，受天地戾氣而致疾。
以長夏暑濕抉雜，尤易傷人元氣，消爍津液。濕為濁邪，最易傷陽。當天暑地熱，人身之氣亦發越於外，膀理開，汗大泄，人之脾胃因之虛弱，外因濕蒸之酷尤易感受，隨人身陰陽之偏盛而為病。如奔走長途，受烈日之威，則為中暑，輕則六一散，重則白虎湯。若畏熱乘涼，暑為風伏，宜香薷飲加減為治。或居涼亭、水閣，多食瓜果、冷物，內外虛陽被遏，是為寒暑傷陽，即宜用辛溫治之，如大順散、冷香飲子之類。若但多食生冷者，縮脾飲、正氣散隨宜而用。若其人元氣素虛，微感外暑，治以生脈散、清暑益氣湯、消暑丸等醒脾陽、祛濕熱而已。
至於冬令，嚴寒肅殺之氣為傷寒者，仲景言之詳矣。惟陽氣潛藏於內，天時晴燥，雨雪稀少，乃成冬溫之證，須用大劑清下，不得拘執《傷寒》成法以誤人哉。近世此病甚多，尤宜加審。輕則用杏蘇飲，重則用蔥鼓湯加荊、薄、枳、桔、連翹、大貝以達表為治。
若時值初春，嚴寒將退，風木司權，其氣善升而近燥，多犯上焦，故多身熱、咳嗽、微惡寒者，以黃芩湯為主方，隨症加減，如薄、桔、荊、防、杏、蘇、翹、貝、桑、菊、牛、蟬之類，取清輕之味清肅肺衛；若失治久延，漸入榮分，有逆傳、順傳之候。近世市醫不知者，多徒守仲景六經成法，輒投辛溫表散，耗液傷陰，或變神昏、鼾睡、厥逆、①，或咳甚失血、延成癆瘵，或胃實失下，譫狂痙搐，莫救者多矣。又有熱極旁流，名為順傳胃府法，宜急下以存陰液，然有舌苔黃燥裂紋可憑。奈何庸醫不知者多，余以濟世為懷，晝夜研鑽，斯悟其致病之由、挽救之法，歷驗不爽，隨筆記之，以拯斯民之厄。
嗚呼！自古迄今，無人發明春溫、濕溫、冬溫之奧蘊，致誤於庸俗者，不啻恆河沙數矣。或者前哲知其所以然，而珍如拱壁，未能筆之於書，日久淹沒者有之；或有其書，久久失傳，亦末可知也。更有誤於經文者，如“秋傷於濕，冬生咳嗽”，細心研究“濕”字，的系傳寫之訛。歷來注家隨文注釋，亦未正其訛謬，又復曲為誤引“長夏暑濕”，見證混淆於其問。豈知初秋承長夏之末，暑濕伏氣為患者，可以仍用清暑燥濕之法；時值夏、秋交替之時，最易變幻，直追深秋，燥令大行，往往盛於秋末、冬初，人在氣交之中，受其戾氣，伏而不宣，是為秋燥。其症咳嗽，身熱，胸悶，甚則譫妄、痙厥諸危候畢呈，當審天時之涼暖，而分寒燥、熱燥之治，藥用濕潤、甘寒之品出入加減；又當驗其舌苔，若焦黃燥裂，口渴能飲者，須用大劑清下，如三黃承氣等法，為釜底抽薪之治，切勿畏攻而留邪，致延日久大實而有羸狀，誤於溫補不起，以誤人者。余為利人救危計，不得不將歷驗心法公諸宇內，以便後進得指歸之益耳。
瀾按：四時，暑濕為最歷。至於風溫、秋燥、冬溫等證，前人混於傷寒，拘執傳經日數，誤於辛溫表散。 自先生闡明風性上升而氣近操，始犯上焦，治宜清肺輕劑，更復申明秋操一語，辨正經旨，有功後進，厥旨深切明矣。世人僅知“溫邪上受”一言，葉氏創解，而不知葉氏前已有言之哉！或者葉氏本此書而闡明其旨，由葉氏傳播，亦朱可知。諺云：後來居上。其斯之謂歟。
序二
一介之士，苟存心濟物，於物必有所濟。雖蓬累而行，與得其時則駕者，不可同年而語，而其志則足尚矣。幕賓袁子體庵，顧影無儔，居珠湖之。喜讀書，達通塞。其才如五石之瓠，不適於用，然濟人利物之心，未嘗去懷。早年侍親疾，博究方書，深得異人授，遂以天下之疲癃生理殘障為己任，視人之呻吟痛苦，不啻若涉者之溺於淵，呼號拯救，而思欲手援之。運籌韜略之暇，醫門著述滿簏盈，醫津一筏，第其中一則耳。每憾今之醫籍，大半摭拾前人牙慧，割裂補竄，攘為己有以博名，高究之中無所得。苟逞其臆見，率意妄行，惟其載肯及溺而已。袁子之《心傳》，則折衷諸家，參以臨證經驗，有疑似難明者，發揮奧蘊，隨筆記錄，以待質正。予嘉其闡古今所必由之理，實天下所未見之書，俾後進者引而伸之，平時得之於心，臨症應之於手，裨益蒼生，非淺鮮也。於戎馬倥傯之際，抽間閱勘，俟鋒焰稍息，亟付手民，以餉世之習醫者。苟研求而有得焉，將免殺人之惡名，而為生人之仁術，豈不懿歟。
古代中醫基本典籍（十三）
| 祖國傳統醫學典籍是中國科技遺產中保存最完整的一部分，中醫藥典籍又是中國文化傳統的重要載體之一，隨著科學的進步和現代通訊技術的發展，進一步認識和開發利用中醫藥典籍具有重大的現實意義。 |
