著作簡介
孫真人與《眼科秘訣》本書仍不失為一部不朽的眼科醫籍珍本。全書文字精練僅二卷，總字數僅萬餘，為古代醫籍之最。蒙當代醫家苦心研閱，整理年余，方得付梓，刊印面世，以流通杏林，不致失傳。10餘年前，筆者幸獲此書，不時賞閱，並以此書中所載方藥，用於臨床治療感染性角膜病變，果然效驗，獲益者眾。對此頗有心得，故特撰此文。《眼科秘訣》一書之原著版本目前已經非常罕見。
《眼科秘訣》作者簡介
孫思邈(公元581～682年)，號孫真人，漢族，唐朝京兆華原（現陝西耀縣）人，是著名的醫師與道士。他是中國乃至世界史上著名的醫學家和藥物學家，被譽為藥王，許多華人奉之為醫神。隋末唐初醫家。所著《備急千金要方》、《千金翼方》是我國最早的理法方藥俱備的中醫藥文獻之一。幼聰穎好學。自謂“幼遭風冷，屢造醫門，湯藥之資，罄盡家產”。及長，通老、莊及百家之說，兼好佛典。年十八立志究醫，“頗覺有悟，是以親鄰中外有疾厄者，多所濟益”。北周大成元年（579），以王室多故，乃隱居太白山（在今陝西郿縣）學道，鍊氣、養形，究養生長壽之術。及周靜帝即位，楊堅輔政時，征為國子博士，稱疾不就。隋大業（605～618）中，游蜀中峨眉。隋亡，隱於終南山，與高僧道宣相友善。唐太宗李世民即位，召至京師，以其“有道”，授予爵位，固辭不受，再入峨眉煉“太一神精丹”。顯慶三年（658），唐高宗又徵召至京，居於鄱陽公主廢府。翌年，高宗召見，拜諫議大夫，仍固辭不受。鹹亨四年（673），高宗患疾，令其隨御。上元元年（674），辭疾還山，高宗賜良馬，假鄱陽公主邑司以屬之。永淳元年卒，遺令薄葬，不藏明器，祭去牲牢。宋徽宗崇寧二年（1103）追封為妙應真人。
孫思邈流傳版本
1984年江蘇科技出版社發行的《眼科闡微》附篇《眼科秘訣》刊印本分析，可能本書與《銀海精微》同樣，均屬後代醫家假託孫氏之名所作的眼科專著。治療黑睛翳障的套用
1、黑睛翳障病在肝肺二經，多因外感時邪所發，當以發表宣散為先。因病毒、細菌、真菌感染，導致角膜混濁，遣留斑翳的感染性角膜炎或潰瘍，根據病因可分為病毒性、細菌性及真菌性角膜病變；根據其形態可分為點狀，樹枝狀、地圖狀、蠶食性角膜病變。概屬中醫學“黑睛翳障”範疇，為眼科常見外障眼病。在五輪學說中，黑睛屬肝謂風輪，白睛屬肺謂氣輪。黑睛翳障病變皆與肝肺二經相關。究其病因，臟腑虛虧，陰陽氣血失調為內因，感受時邪而暴發赤目為外因。究其治療，正如本書所載：“凡翳眼，不論男婦，其疾皆因惱怒，肝肺二經郁發心火，克於肺經，七情所感，又或時感，未曾發表，有發表後疾雖退，猶未盡愈也”，故當以祛風發散、退翳明目為先。
本書卷一共收載內服、外用方劑15首，祛風發表類就有8首。其代表方“開明湯”(與審視瑤函中開明丸有別)，由草決明，防風、蔓荊子、白菊花、羌活、當歸尾、荊芥、白芷、生地、薄荷、黃芩、生薑、燈蕊草等13味藥組成。大決明散(與普濟方中石決明散類同)，由石決明、荊芥、青葙子、木賊草、羌活、麥冬、梔子、白芍、大黃、磁石等10味藥組成。刻注者在卷二(注孫真人眼科秘訣後)載：“按真人(總理眼科秘訣)一書，專治少年、中年時發時歇，紅絲雲翳，遮蔽瞳人等時症，服開明湯”。對年久翳障者則引用羌活勝風湯(原機啟微方)，由柴胡、荊芥、防風、獨活、薄荷、川芎、白芷、白朮、甘草、枳殼、黃芩、桔梗、前胡等13味藥組成。由此可見，祛風發散、退翳明目是黑睛翳障傳統治療方法，並一直延續至今。
2、黑睛翳障病發邪阻目絡、慎用補法，當以開翳宣竅為先。大凡外障眼病，皆因風邪乾目所致。且風合濕熱邪氣、阻滯目絡氣血而發。竅絡不通，病安當愈。本書卷一僅以“江河之甘泉不通”而概言此。而刻注者在卷二《論退翳之法》載曰：“翳者，乃氣血津液凝而不行，結聚而成雲翳”，“經絡凝結，氣血不得升降，非發散之劑，雲翳不得開”。
關於慎用補法，卷一篇首就載：“世上專門眼科……，凡散用補腎之藥，不知腎乃肝之母，補腎生肝之氣，肝氣上沖，則黑睛翳障轉生，甚無了日”。卷二載：“所以然者，肝肺二經，腎經之道路也，道路有內障阻塞，補益之藥從何進去?”“大約內障不除，服地黃明目等藥，反助火邪上升，雲翳日增，補之不可也”。主張只在翳障退盡，眼刺激消失，但視力不提高，即所謂“如退的光明，神光不外射”階段，方可服“滋腎明目丸”(眼科秘訣方)。由菊花、川芎、白朮、草決明、人參、陳皮、梔子、肉蓯蓉、黃柏、知母、木賊草、充蔚子、枸杞子等13味藥組成，以收全功。
眼科治療3、治療黑睛翳障，慎用苦寒，當以寒溫兼施。大凡藥物性味，苦味沉降，寒性凝滯。黑睛翳障的治療雖以風藥為多、但亦應防其苦寒太過。久服、重服寒涼可傷及脾胃氣血、阻滯目中經絡。卷二載：“庸醫多用寒涼瀉火之藥，將經絡凝結，氣血不得升降”。為克服風藥寒涼之弊端，本書所載之方如“沖和湯”(眼科秘訣方)，由羌活、蒼朮、防風、黃連、川芎、細辛、白芷、生薑、蔥等9味藥組成；或如“羌活勝風湯，早飯後大熱服”；再或加“十大將軍沖翳散(眼科秘訣方)，由五倍子、苦參、升麻、草決明、薄荷、防風、荊芥、白芷、川芎、羌活等10味藥組成。“將上藥煎滾，倒入大碗內，頭上蒙棉被一床，口含葦筒深吹，令藥氣起，吹沖頭目、出汗，毛孔開而風火出。”此又稱“十大將軍吹沖法”或“秘訣吹沖法”。上述3方雖均屬寒涼，但方一為寒溫並用，方二為涼藥熱服，方三為熱藥吹沖。另有藥茶熱熏法等，其目的均為規避霾蔽，開翳宣竅。既達到治療目的，又可減輕寒涼之弊端，可謂匠心獨具。至於吹沖法，因本書又載外障49種，內障23候，“皆不宜吹法”，故後人很少有沿用。
4、祛風退翳類藥具有多重治療功能，宜內外兼施。據報導，諸如羌活、防風、桑葉、菊花、柴胡、薄荷、決明子、谷精草等常用祛風退翳類藥，在體內外均具有抑制病毒，細菌及真菌感染的多重治療功能。不僅用於抗病毒，同樣適用於細菌性、真菌性角膜感染。筆者曾以中藥為主綜合治療病毒性角膜潰瘍病例甚多。其中，祛風退翳藥與外用中藥熏眼，就發揮了重要的治療作用。中藥煎劑先熱熏患眼後內服，內外兼施，藥液可直接由眼部吸收，作用迅速且持久，療效較好。
5、“杞實粥方”是極有開發價值的眼病保健食療方。本書載：“夫人身氣血壯盛而目光明，氣血虛弱而目昏暗。年過四十、陰氣漸虛、理當養陰血以助光明。光明者腎水也，腎水即氣血之精粹者。上升於目而為明也。不是氣血之外又有腎水，只養精血為主，精血必借胃氣生。胃乃五臟六腑之原，開發神光之本，宜先調胃氣”。強調既病當治，且在治療過程中，應慎起居，節飲食，避風寒，遠色慾，以保持人體臟腑、氣血及陰陽的平衡。更強調未病先防，故卷二載有“杞實粥方”一首，由芡實，枸杞，梗米3味組成。其中，芡實味甘性平，入脾腎二經。功能健脾益腎。主治脾腎虛虧。據報導，本品內含蛋白質，脂肪，碳水化合物，核黃素、抗壞血酸、鈣、磷、鐵等營養物質與微量無素。枸杞味甘性平。入肝腎二經。功能補腎益精，養肝明目。主治肝腎二虧。本品柔潤多液，歷代本草載：“能補腎潤肺，生精益氣，此乃平補之藥。所謂精不足者，補之以味也”。本品內含甜菜鹼、胡蘿蔔素、硫胺、核黃素、菸酸、抗壞血酸、鈣、磷、鐵等物質。有降低血糖，抑制脂肪在肝內沉積與促進肝細胞新生作用。
枸杞子、芡實與梗米同煮熬為粥，其粥體濃爛香甜。對3藥加工炮製成沖劑，服用更為方便。本方不僅能滋補肝腎先天精血之不足，更能溫養脾胃後天氣血虛虧。故本書載：“空腹服之，以養胃氣。四十皮膚潤澤，百日步履健壯，一年筋骨牢固，常服耳聰目明，延年益壽，久久雙目返童，八、九十夜讀細書”。筆者發現本方與敦煌遺書中，3810卷3上所載我國最早的養生食療方“神仙粥方”(由山藥、芡實、韭子、梗米4味組成)竟有異曲同功之妙，均具有健脾益胃，滋補肝腎，強身益體，延緩衰老的重要食療價值。對此，將進一步深入研究與開發。
醫學影響
《眼科秘訣》方藥治療感染性角膜病變，歷經數代，流傳至今，說明確有臨床實用價值。從馬雲從著《眼科闡微》治療黑睛翳障、老年眼病的醫論方法看，確是在《眼科秘訣》學術思想影響下寫成，對此已有文獻記載，《眼科秘訣》對後世醫家頗具影響。
內容
<篇名>序
屬性：上唐仙人所著書，傳之方外，至大瓢七眉先生口授王覆萬，覆萬口授馬雲從，雲從廣咨博採，推闡微妙，其間沙蒙灰眯，么么必錄，室女小兒，纖細無遺。病目者固當朝夕以之，即目無病者，思患予防，亦不可斯須去身。
<篇名>序
屬性：平童子時，從先冰陶兄試青州，即耳雲從有聲庠序間。後四十年，為皇清丁君始邂逅於濰西，頹然老翁也，相得甚歡，及道落魄之由，乃知以目病廢舉子業。溯其病目時，俗醫攻其外，不知治其本，試萬方，目將瞽，虔禱於城隍尊神，夢神賜書四帙，帙豆青色，內墨書，句讀處朱界之。晨起遇江南王覆萬授書，如夢中所見，乃孫真人《眼科秘訣》。如法自醫自愈，醫人人亦愈，人獲真人之賜久矣。今化龍老，恐旦暮死，而此書不行於世；即旦暮未死，亦行於一方，不能遍宇內也。因發願刊行，又綿力未克終事，言訖，欷 感激，不能自已。時秋月滿庭，爽氣逼人，平聞其言，瞿然有動，遂出硯田金，為之竣事。雲從又雲《秘訣》行矣，《闡微》不行，誰是能神解者。平目索《闡微》，盡付之梓。雖賢人君子，或與匕箸之餘，共成不朽之書，然三、四年來，艱難困苦中，未嘗旦夕敢忘督剞劂氏，是知雲從為天下後世而有書，平為雲從而刻書，久要不忘，竊有慕焉。若曰∶書成而平分醫人之功，則非平意計之所及也。
<篇名>刻孫真人眼科秘訣序
《眼科秘訣》屬性：蘇文忠雲∶“醫家之方，但求經效於世間，不必皆從。論已出，根據此言而為醫，醫之最上者也。”吾友馬君雲從，擅龍木之學，愈人種種矣。自雲其七十二證得之於西江覆萬王君，覆萬王君雲得之於唐孫真人。雲從嘗怏怏告於余∶“向覆萬愈余目，而並授之以方，其意不欲自余而秘之也。余老且貧，無力授之梓，奈何？”余亦貧如雲從，與之序，茫茫大眾，自有應者。今又二、三年矣，春初遇之稷門之市，訊君前願就乎？曰∶“未也。”夏遇之稷門之市，訊君前願就乎？曰∶“未也。”他人之方，君刻之，如人之願；君欲刻之方，人代為刻，如君之願，非有大功德者，弗能求之，百里咫尺之地，天下何賢者之多也，雖然君仍求之，茫茫大眾，自有應者。雲從忽而至，雲∶“東武隋君昆鐵，慨然欲刻是書。”余素知隋君賢，此役不以君、不以復萬、不以唐孫真人，蓋心動於天下後世之盲於目者，豈僅施之州郡已哉？！余向雲∶“君仍求之，茫茫大眾，自有應者。”今果然矣！今果然矣！
<篇名>孫真人眼科總理七十二症秘訣
屬性：夫人之雙目，象天之日月、地之源泉。天氣不下降，地氣不上升，二氣不能交感，則天氣之變異，陰陽激剝，日月昏蔽，故天不降甘露，元陽為虐，而江河之甘泉不通。人之一身，氣血升降，水火既濟，則萬病不生矣。夫眼有五輪八廓，屬於五臟六腑。黑睛屬肝，白睛屬肺，瞳人屬腎，上下眼胞屬脾，大小四角屬心、小腸，往來機發之輪屬三焦。心有疾，則血不養目；腎有病，則瞳人昏暗，肺有症，則白珠血絲日生；肝有患，則翳膜變起。且男婦目病，多傷於肝肺二經，此皆憂患、惱怒、色慾、七情之所感也。內傷於臟腑，外發於眼目。肝屬木，肺屬金。動則傷肺，金來克木，怒則傷肝，肝氣上沖，腦汁下墜，黑睛生翳膜，遮掩瞳人，不睹陽光，致令昏蔽、流淚，變異萬狀。世上專門眼科，動輒將藥點之，屢醫不效。丸散用補腎之藥。不知腎乃肝之母，補腎生肝之氣，肝氣上沖，則黑睛翳膜轉生，甚無了日。此狂士未遇至人，口口相傳，心心相授。敢雲我得仁術，為世善醫耶！余今幸遇至人然光啟老師，得授方外大瓢七眉先生，年百有四十矣，秘傳此方，流通萬世，屢行屢驗。今願以此方付之於世，亦可保己寧身也。一時或暴赤之發，多因失調。內郁五臟，外發眼目。如天地疾風豪雨之狀，必當表之，用沖和湯。
<篇名>沖和湯
屬性：羌活 蒼朮（制） 防風（各一錢） 黃連 川芎 白芷（各八分） 細辛（六分） 甘草（五分）加姜三片，蔥頭一個，長五寸，煎熱服。次一劑不用蔥。外以二聖散洗之。如重，用玄靈聖藥點之，幾次即愈。
<篇名>玄靈聖方
屬性：兔腦爐甘石（一兩，取瑩白體輕者，內無夾石者佳）用銀罐盛，上下以木炭火 之紅透，傾於藥水內浸之，滾乾再 透紅，仍用藥水烹之乾，又如法透紅。九次為度，方將甘石擂為細末，用水飛過數次後，用大碗一隻，將細紙二層，貼於碗內，將石末輕輕倒碗內紙上，曬乾刮下，貯為丹頭。凡用丹頭（一錢） 冰片（八厘） 麝香（六厘） 熊膽（二分） 乳缽內研極細點之。
<篇名>制爐甘石藥
屬性：川羌活 蒼朮 防風 白芷 小川芎 黃連 黃芩 黃柏 升麻 柴胡 乾葛 荊芥 薄荷 蔓荊子 各等分，用大罐子一個，以水煎汁制爐甘石。
<篇名>開明湯
屬性：（治時眼多昏蒙者）
草決明（炒研） 防風 蔓荊子 白菊花（酒洗，各一錢） 羌活 歸尾 荊芥 白芷 生地 薄荷 小川芎（各八分） 黃芩（六分）加姜三片，燈心十二根，煎服。五七服為度。凡翳眼，不論男婦，其疾皆因惱怒，肝肺二經郁發心火，克於肺經，七情所感。又或時感，未曾發表；有發表後，疾雖退，猶未盡愈也。又犯七情六慾，久而未調，遂成其疾，變作諸般形狀。故先賢論雲∶眼有七十二症，症多，方亂用，醫之不效，後將真人總理七十二症之法，其真口訣相授受者鮮矣。孰不知肝氣上沖，腦汁下墜，翳障遮睛，內則垂簾，外則蒙蔽，烏風內障，腦汁下浸瞳人，瞳人歪小，瞳人下陷，瞳人倒側，瞳人不動，青光內障，紅絲纏繞黑白，大小角上風癢，拳毛倒睫，赤眼爛弦，羞日怕光，螺螄突鏇，蟹眼， 肉攀睛，頭風患目等症，皆用十大將軍沖翳散，此真人立名曰先鋒開路散。
<篇名>十大將軍沖翳散
屬性：文合（五錢重者六錢，即五倍子） 苦參（四錢重者五錢） 升麻（二錢重者三錢半） 草決明（二錢重者三錢） 薄荷（一錢半重者二錢） 防風（一錢半重者二錢） 荊芥（一錢半重者二錢） 白芷 小川芎 羌活（各八分重者一錢）上十味作一劑，要足分兩，根據法加減，用三次。熏法則在口授，其疾極重者沖四十劑，中者三十劑，輕者二十劑，或十五劑，或六、七劑，則有效矣。內服揭障丹，外點開疆掃霧丹。
<篇名>揭障丹
屬性：黃荊子（一斤，曬乾，去殼，淨溫水洗三、四次，又用童便浸三日夜，早晚須換童便，浸完又用溫水洗三、四次，炒，研細聽用，號揭障磨翳丹頭。）
每用丹頭一兩，加當歸（酒洗）、川芎、生地各（為末）二錢半，白芍（酒洗為末）一錢半，谷精草、羌活、白芷、升麻、柴胡、草決明、木賊各（為末）一錢，龍膽草一錢半，荊芥、薄荷各（為末）一錢半各如等分發丹頭。如欲多配，照上法添之。如內外翳障重者，加雌雄石末三錢。制用銀鍋內 紅，入醋內淬七次。每用淡竹煎湯，食後服二、三錢，日二次，有奇效。一兩目中紅如血，此三焦餘熱攻之，號曰珠玲。加梔仁、玄參、麥冬各三錢。一兩珠蠻大，突起如怒像者，號曰古睛，有風熱。加防風、白蒺藜、車前子各二錢。一含漿眼，上下眼包合，不能自開，將手分開，淚傾如米汁之狀，此風熱太甚，攻於肝肺二經。加龍膽草三錢，防風、羌活各二錢，桑白皮二錢，白芍、柴胡各一錢。一爛弦紅皮者，加桑白皮三錢，草決明、防風各一錢五分。一眼內紅絲多者，加山梔仁（炒）三錢。一紅氣上侵黑珠，加桑白皮（蜜制）三錢。一眼中淚多者，加柴胡、升麻各三錢。一血灌瞳人，加白石膏（ ）三錢，炒黑梔仁二錢，大黃（炒）二錢，歸尾三錢。一瞳人側身，加柴胡、升麻各五錢。一瞳人端正，我把手招他，他不把手招，謂之水火未濟之像，左右輪中氣不貫。加蜣螂（瓦上略焙為末）二錢。一上眼皮蓋下眼皮，作睡人眼，乃脾之倦也。加白朮（陳壁上土炒）各三錢。一雙目黑睛紅侵，白珠不紅，號曰血熱侵肝。加當歸尾、白芍、茜草各三錢，梔仁（炒）二錢。
一白珠血紅，黑珠不紅，號曰餘熱傷肺。加百合、宣連、梔仁（炒）各二錢。一眼內青翳突起，乃水勝火衰，號曰烏睛，乃肝不納水之故。加木賊、花椒各三錢，柴胡、白芍各二錢。一蟹眼、蝦眼、老膜突起者，加千里光三錢，磁石一錢五分。一黑白不分，混濁污穢，觸沖瞳人者，加黃柏、知母各二錢。一上下四角作癢，加白蒺藜（去刺）三錢。一視人長大，一人似二人者，號曰輪不分白。加青葙子三錢。一兩目並太陽穴作脹，加蔓荊子三錢。一青光者，一雙好眼，視物不見，號曰青光瞎子，此三輪有濃病也。加赤茯苓、玄參、黃芩各一錢五分。一雞 黑，雞上宿則目不明，雙目黑暗，乃肝不納余血，血倒轉攻心之症。加上好藏浪大黃三錢，黃柏、知母各二錢。一眼內如針刺，謂之血熱。加好大黃二錢，梔仁（炒）二錢。一雙目細小者，號曰夾視。加白茯苓、白朮、枸杞子各一錢。
<篇名>十二將軍二聖散論
屬性：（將軍即黑圓鈴棗）
此方專理七十二症。一切眼症，洗之如神。不怕風膜之氣，但爛弦風眼，視之令人懼怕，不用點藥，止用此法，每日三、四次。一曰用小鍾取藥，些須洗之，自然安好。若要服藥，即服開明湯。
<篇名>二聖散
屬性：白聖（五分，飛過用，即白飛礬） 綠聖（六分，生用，即生綠膽礬）先將二味研為細末，復用十二圓黑面將軍，將大碗一個，用水二飯碗，下將軍於碗中，放在飯面上，蒸數十滾，即下二聖於碗內，將黑將軍取出不用。閉目，一手洗眼外胞，每日三、四次為妙。其蒸黑將軍，必以味盡為度。凡翳有新舊，久翳人不能取效，來叩我醫，必先用十將軍沖翳之法，內服揭障丹，外點開疆掃霧丹。勿論男女新舊諸般等眼，無不應驗神效。
<篇名>掃霧丹
屬性：兔腦爐甘石（一兩，要上等雪白輕者方佳） 火精石（一兩）
捶為細末，以水合之如泥，作一餅。如無火精石，用混元球 之，或用 元靈丹藥汁淬之。將甘石打入作小塊，包入精石內，外再用黃泥包之，待乾，入百眼爐內 之，紅透取出，待冷聽用。去泥，取甘石人乳缽內，擂極細，用水飛過三、五次，有微粗再飛過，以不刺牙為妙，曬乾為丹頭。丹頭（一錢） 冰片（必上好四六者，二分五厘） 真麝香（一分五厘） 熊膽（三分五厘） 蕤仁（三分，去油盡）與丹頭共擂萬遍，以瓷罐貯之，日點三次。凡一切翳膜障等眼，內服揭障丹，外服沖翳散，再用開掃霧丹點之七、八十次，極重者半月，有驗矣。
<篇名>制蕤仁之法
屬性：鋪內多將郁李仁代之，不效矣。蕤仁形扁，打開去殼，淨挪去內衣，如內衣殼不能去，將口中含去，淨仁二、三錢，用粗紙包，去油淨，試紙上無一些油痕，用之乃效。凡醫諸眼之訣，必用授受口訣，醫之乃效。如十將軍沖翳揭膜之法，視碗內翳膜，或如豆腐油，或如豆粉，竹膜牽絲，結核血核。沖熏無有翳膜下於碗內，則肝肺上障已盡，止眼中紅絲牽纏白珠，吃上黑珠，可將揭翳斷絲之法，用蓋世萬捶膏，即賽寶丹，每早點之。凡點眼時，皆用飲食後，方許早點。或十分重者，三、五年老翳濃膜，俱寅時點起。重者，自寅至午點十一遍；中者，自寅至午點九次；輕者，寅時至午點七次；再輕者，自寅至午點五次。點左歇右，點單不點雙，過午不點。問∶點眼如何不過午？答曰∶子時者，一陽初生，乾卦管六個時辰；午時者，一陰初生，坤卦管六個時辰。故人身合天地，陽生五臟六腑之氣皆運於上。頭乃諸陽之首，故午前用藥則有效矣。此等不可與庸醫俗子言之。近午當瞑目養睛，則眼中瞳人不受其傷。如少年之人，慾火難禁，必別室獨宿，方為保養。用賽寶丹點七日，服大決明散七日。重者點七日，滿七十七遍；中者點七日，滿六十三遍；輕者點七日；滿四十九遍；再輕者點七日，滿三十五遍。是法不可增也，亦不可減也，如法點完。二七內不點，只服揭障丹，不可少。如重者要服決明散，一切肝肺二經有未盡火，必當再服。若仍生紅絲翳膜，速將十將軍沖翳散熏之，仍要揭盡內障，此謂永無後患。點之一月，可以全愈，不必慮其後患矣。如此一七服大決明散七劑，點賽寶丹七日；二七不點，服決明散、揭障丹相兼七日；三七服決明散，點賽寶丹七日。翳障罄盡揭落，兩目重明如故。三七後因事復患者，清心寡欲，飲食調勻，口不雜味，仍似前早點，白日服決明散，夜晚服揭障丹二、三錢。其翳盡數落下，方見神聖工巧之妙。
《眼科秘訣》<篇名>大決明散
屬性：石決明（一錢半，火 如粉） 荊芥穗（八分） 青葙子（八分，酒炒研） 木賊（八分） 羌活（八分） 麥冬（一錢半，去心） 梔仁（炒八分） 白芍（六分，酒炒） 大黃（三分，酒微炒）遠重者，加雌雄石末一分，水煎八分，食後服。將諸藥煎衝倒在碗內，澄清去渣，外加雌雄石末攪勻服之。雄石體重沉碗底，將藥吃完，以舌尖舐雄石末於口內，白水送下。雌雄石即磁石吸針者，用醋七次，水飛過用之。點眼，頭一七服七劑；二七不點，服七劑；三七點藥，服七劑。症極重者服百劑；半重五、六十劑；輕者三、四十劑。此方總理七十二症，有神效之功。
<篇名>賽寶丹
屬性：爐甘石（一兩，照前用火精石制） 蕤仁（一兩，淨仁照前制） 琥珀（用新布包捶碎研細末） 小珍珠（光明者用豆腐煮過，溫水洗三四次，布包捶碎，研細末） 瑪瑙（重 ） 珊瑚（稍重 ） 車磲（輕 ） 石蟹（又輕，熱水研） 雌雄石（入醋內 七次） 以上各五錢金銀箔各二百張共制過，細研水飛，以不刺牙為度，方合作一處，擂十萬下，將藥包緊，勿令泄氣。
<篇名>調合賽寶丹法
屬性：荊芥 真薄荷 草決明 防風 羌活 白菊花 木賊 千里光 蕤仁（去油，各五錢）上九味細銼，如水三大碗，浸二、三日，用水煎十餘滾，傾出，出渣澄清，熬膏。須留一鍾，加乳汁一鍾，同熬至一鍾，調賽寶丹諸藥，要捶萬下。如乾，又將膏潤之。潤之復捶，捶之復潤，務令膏盡捶於藥中，名為萬捶膏。又捶打成大條為賽寶丹。慎之慎之！不可輕泄。點落眼中，翳膜紅絲開盡，其瞳人方得睹光。久遭霾蔽，尚還不得補回陽精，陽氣不足，如人受病才安，氣血未得充足，最要保重，閉養神氣，老健再服補腦還精丸養之。
<篇名>補腦還精丸
屬性：雌雄石（三錢，照前制） 木賊（去節童便浸一宿焙） 茺蔚（炒） 小羌活 荊芥穗（去梗炒） 蛇蛻 （酒洗炙乾） 白菊花 菟絲子（酒浸一宿炒） 石決明（半 半生） 防風（去蘆） 杏仁（去皮尖又去油）以上各五錢 小川芎 懷地（酒拌炙乾） 蒼朮（米泔浸三日夜炒乾） 白蒺藜（炒去刺） 蟬蛻（去頭足翅洗淨，各一兩） 枸杞（五錢）共為末，煉蜜為丸，如彈子大。每日服三丸，早飯後薄荷湯研下，或好茶下。服至百丸，其目比前更光，亦且以杜後患。凡眼兩角紅者，心火熾然。癢者，屬風。淚者，肝之液也。有淚者，肝經受風有火。凡上下包皮痛腫，脾虛受濕，脾主肌肉故也。白屬肺，肺為金，西方之氣，故主白。凡白有筋者肺有火，有翳膜者肺受風。黑屬腎，腎主水，北方故主黑。無光不能敵陽者，腎虛也。
<篇名>外治爛弦迎風有淚方
屬性：爐甘石（五分，童便一碗煮過） 杏仁（十四個，去皮尖，水內浸三日，去油） 歸尾（酒洗，一錢五分） 膽礬（二分）共四味，用新白布做一小袋，盛藥扎口，入瓷罐內，加清水半盅浸，外用濕腐皮封罐口，入小鍋內，加水，連罐煮一炷香取出，入地內陰三日，用時將無名指蘸搽眼皮上，數次即愈，渣連水。
<篇名>注孫真人眼科秘訣後
屬性：按真人《總理眼科秘訣》一書，專治少年中年時發時歇紅絲雲翳遮蔽瞳人等症。至於時症，只服沖和湯、開明湯二方愈矣。若年久生雲紅絲翳者，開手先用。
<篇名>羌活勝風湯
屬性：白朮（五分，土炒） 枳殼（麩炒） 川芎 防風 白芷 羌活 桔梗 前胡 獨活 荊芥 薄荷（各四分） 柴胡（七分） 黃芩（酒炒，五分） 炙甘草（三分）清水二鍾，煎一鍾，早飯後大熱服。渣即煎服。凡紅絲自上眼皮而出，倍加柴胡，加黃連（酒炒）五分；自下眼皮而出，加木通五分，五味子二分。自大眼而出，加蔓荊子（炒打碎、）蒼朮各五分；自小眼 而出，加 本、龍膽草各五分，人參三分。內服此藥，外點開疆掃霧丹。點法∶臨臥用骨簪蘸涼水，拈藥小米許，點大眼角內，藥力盡再點。輕者點三次，重者點五、六次，
俱三更前點完。明早，點落翳膜粘住眼皮，用骨簪蘸溫水撥淨，避風。點時宜靜，病者並旁人不許說話，恐真氣散而藥力不行也。勝風湯服至十數劑，眼中雲膜虛浮者點去，堅固者點不下來，接服大決明散，仍點掃霧丹。點幾日，歇幾日，不宜常點，看光景點歇。服決明散後，老翳濃膜貼在眼珠上不退，即服揭障丹。揭障丹服五、七日，口中有痰涎，咽喉不清利，吐去唾沫一、二尺不斷，聞口內氣腥穢熏人，是肝肺上障開矣，即用十大將軍吹沖法。吹沖三、五日，眼內紅絲翳膜虛浮，吹沖十日後，紅絲翳膜與眼珠離開，以簪撥紅絲雲翳
活動，即用賽寶丹點。點法如《秘訣》，點七日歇七日云云。大約雲翳薄者，掃霧丹可以點去，濃者非賽寶丹不能去，或宜點掃霧丹，或宜點賽寶丹，在臨時看眼之變動何如耳。釋熏法則在口授，秋冬在屋內。早飯後，服揭障丹一次，午飯後服一次，日夕用吹法∶用杌子一個，置天井無風處，朝日，將吹藥煎滾，倒大碗內，放杌子上；卻令病者坐小板凳，在杌子東邊向西，頭上蒙綿被一床，將頭與身上半截並杌子，藥套在內，不令藥氣出；口含葦子筒一個，如筆管長，上頭含口內，下頭入碗藥水內，口內用力吹藥，令藥氣起，攻沖頭目，出汗，毛孔開而風火出吹半炷香，覺口內涎粘稠糊如黑脂油，由口中入筒，碗內流出之物，如《秘訣》所載豆腐油等云云。其肝肺虛浮者，自然流出，堅實成塊，必咳嗽頓吐方出。此時若氣力不足，獨參湯吃三、四口，再吹， 藥水冷即止。病者仍蒙綿單睡，汗解方出。藥再煎滾，又吹一次，一日二次，吹完，吃大米粥或以養之。
<篇名>口含葦筒法
屬性：上頭含在下牙外，緊接舌尖，下頭入藥水內二、三指，不可遽然深了。周遭淺吹一、二十口，再深吹四、五口，使藥氣上行。喘氣只開上唇，管子不離下唇，緩急淺深得法，病者吹五、六次即知，蓋不可以言傳也。
<<篇名>辨點眼法
屬性：《秘訣》雲，自寅至午，點數遍云云，極明。因治少年公子，不如法守靜，從權臥後點之，遍數如《秘訣》所云，俱三更前點完，明早退的翳極多。《秘訣》雲，過午不點，今竟臥後點之，治好多人。《秘訣》雲，三七二十一日雲翳全退，今竟數月方退淨吹淨。內障服補腦還睛丸，覺有力量，仍且點且歇。如退的光明，神光不外射，又服滋腎明目丸。《秘訣》至還睛丸盡矣，滋腎明目丸乃覆萬王先生收功方。早服滋腎明目丸，早飯後服補腦還睛丸，二方兼服完，再服地黃明目等藥，無不效驗。大約內障不除，服地黃明目等藥，反助火邪上升，雲翳日增，補之不可也。服寒涼清火之劑，又傷脾胃氣血，泄之不可也。所以然者，肝、肺二經，腎經之道路也，道路有內障阻塞，補益之藥從何進去？今吹去肝、肺上障膜，腎經道路孔竅已開，任何補藥，俱由肝肺而入於腎經，補足腎水，是以雙目光明如童也。眼科隱竅正在乎此。
<篇名>滋腎明目丸
屬性：白菊花（三兩） 川芎（五錢） 白朮土炒（八錢） 草決明（炒，五錢） 人參（三錢） 陳皮（四錢）梔仁（炒，八錢） 肉蓯蓉（酒洗去鱗甲，八錢） 黃柏（鹽水炒，一兩） 知母（鹽水炒，一兩） 木賊（去節，一兩） 茺蔚子（炒，五錢） 枸杞（酒洗炙乾三兩）蜜丸桐子大，每一錢只丸十丸，曬乾，空心淡鹽湯下三錢《秘訣》沖吹法，原是治少年、中年氣血壯盛者。至於虛弱老年，不敢輕用；就是少年、中年不健壯者，先補後用此法。氣血虛者，補其氣血；脾胃弱者，養其脾胃；真陰虧者，滋其腎水。築基之法，斷不可少。若吹沖一半，雲翳退盡，稍虛弱者，不必再吹。如虛弱人，把內障勉強去淨，恐傷腎經，有青盲之患，慎之慎之！
<篇名>外障四十九種，有不宜吹者開後
屬性：傷寒後病目，不用吹法。元氣未復，虛也。婦人生育後病目，不用吹法。出血過多，虛也。痘疹後病目，不用吹法。正氣不足，虛也。勞病患病目，不用吹法。陰陽虧損，虛也。咳嗽人病目，不用吹法，肺經虛也。夢遺或自遺精者病目，不用吹法。腎水虧損，虛也。腰疼腿痛病目，不用吹法，下元虛也。中年以後，不敢輕用吹法，陰氣漸衰也。萬不得已，少吹幾次，雲翳活動，好點就罷。不戒色慾者，不用吹法。恐傷腎經，虛也。
<篇名>內障二十三候，有不宜吹者開後
屬性：瞳人散大，不用吹法，腎、膽虛也。枯黃繞睛，不用吹法，肝血虛也。視物昏花，睹一為二，不用吹法，腎、肝虛也。瞳人黑色，短視，不用吹法，腎水虛也。瞳人焦小，不用吹法。腎竭肝枯，肝汁熱，虛也。怒氣傷肝，散而不聚，不用吹法，陽虛也、陰弱不能配陽，不用吹法，陰虛也。吹沖半途，頭眩，眼皮不睜，身少精神，服後方。如退淨翳膜，減去細辛、蔓荊子。黃 （八分） 當歸（五分） 升麻（三分） 炙甘草（五分） 白朮（八分） 柴胡（三分） 細辛（分半）川芎（四分） 蔓荊子（炒打，五分） 陳皮（四分） 人參（四五分或三分） 枳實（五分） 黃柏（六分，鹽水炒）姜三片，棗二枚，水二鍾，煎八分，日夕溫服，渣臥服。早服左歸丸二錢，空心滾白水送下。
<篇名>左歸丸方
屬性：大熟地（八兩） 山藥（四兩） 山萸肉（四兩） 龜膠（切碎，炒珠，四兩） 枸杞子（三兩） 菟絲子（三兩） 鹿角膠（三兩，打碎炒珠） 川牛膝（酒炒蒸熟，四兩） 先將熟地杵膏，加群藥和搗，煉蜜丸桐子大。每食前白滾水下百丸。
<篇名>論退翳之法
屬性：翳者，乃血氣津液凝而不行，結聚而成雲翳。然必要明經絡，庶能應手，照羌活勝風湯引經加減用之。雲翳根在肝、肺上，先發散頭目者，何也？大凡眼中雲翳，由肝、肺而上升於目。庸醫多用寒涼清火之藥，將經絡凝結，氣血不得升降。非發散之劑，雲翳不能開。是以下手先用發散之藥，使經絡通利，雲膜浮虛，以便於點。若遽用吹法，吹的虛了，雲膜反不能退。次用大決明散者，何也？白珠赤絲，根生於肺；黑睛翳膜，根生於肝。必用決明散，把肝肺上火結
的障膜滋潤虛浮，與肝、肺離開，好行揭障吹沖之法。決明散後即服揭障丹者，何也？肝、肺上翳膜，將通明之孔竅閉塞，光明不得上升於目，是以漸昏漸暗，蔽錮失明。所以然者，肝、肺二經，腎經之道路也；道路阻滯，靈明由何處發出？須服揭障丹，把肝、肺上障膜阻塞通明之孔竅者揭下來，不綿纏粘泥於上，好用吹沖法。內服揭障丹，外用十大將軍沖翳散者，何也？肝、肺上障，雖則揭下來，若不用吹法吹出，藥力盡時，遇煎炒炙 、七情六慾，障膜又長在肝、肺上，合而為一。邪火日盛，雲膜日增，服藥的時節好了，不用藥的時節又犯了，這是病根未除，速用沖翳散，將揭下來的內障自口內出，肝、肺上無有障膜扯著眼中紅絲，雲翳自然退的淨了。可見五臟六腑之清氣升，目光明；濁氣升，目昏暗。海內名人，眼藥退雲翳者多，但能退濁氣，不能升清氣，以肝、肺本源不清淨耳！雲翳既自肝、肺而生於眼目，是鉤割不得的。人能割眼中之翳，豈能割肝、肺之翳乎？既不能割肝、肺之翳，豈能保眼中之翳割而不復生乎？鉤割之非，於此可悟。點退翳膜，雙目光明。或微帶翳膜，不能除淨，雙目昏暗。末用補腦還睛丸者，何也？人之五臟六腑、十二經絡、三百六十脈絡，其精氣上貫於腦，下聯臟腑，上下往來，以通血脈，滋養於目。是腦為聚精華之源，吹沖後腦中空虛，當用補腦還睛丸也。大凡內、外障翳之生也，由心火克於肺金，肺金克於肝木，木受金克，肝氣上沖，腦汁下墜，由目系而入。浸淫於外，隨人感之輕重，變作外障四十九候；浸淫於內，入於金井，隨人感之輕重，變作內障二十三樣。用真人一段工夫，五臟淨潔，氣血流通，生生自然之理，為生生自然之用，毫不阻礙，病何自而生？此釜底抽薪之法也。自開功以至收功，層次極多，功夫極久，須要謹忌色慾，少言語，節飲食，止勞碌，慎起居，避風寒，閉目靜養，迴避人事，才可撥暗重明。若悠憂怠忽，功夫作輟，有始無終，不能痊癒，慎之！囑之尤須忌煙、酒、腥葷、蔥蒜、煎炒、動火等物。脈理秘訣，當照《審視瑤函》中脈看，《瑤函》與《秘訣》，相為表里也。眼症根生於肝、肺二經，極重者非《秘訣》不可；若症之輕者，《瑤函》中方極妙。不是個個俱用吹法。欲精《秘訣》，先習《瑤函》，此由淺入深之理。其中五輪八廓、十二經絡、相生相剋道理，或虛或實景象，外障、內障門類，詳細俱備，可為後學階級，如所載氣為怒傷散而不聚之病，陰弱不能配陽之病，陽衰不能抗陰之病，氣血不分混而遂結之病，血為邪盛凝而不行之病，傷寒愈後之病，為物所傷之病，斑疹餘毒之病，深疳為害之病，內急外弛等症，俱是吹沖不得的。如瞳人散大、瞳人焦小、瞳人下陷、瞳人倒側、瞳人青盲、瞳人血貫等症，更是吹沖不得的。《瑤函》書，斷斷不可不看。若執定《秘訣》，一概治之，未有補救於人之處，即有陷害於人之處。業斯道者，須要小心參悟。如認症不真，誤投藥餌，損人雙目，獲罪冥冥，禍延子孫，可不慎與！夫人氣血壯盛而目光明，氣血虛弱而目昏暗。年過四十，陰氣漸衰，理當養陰血以助光明。光明者腎水也，腎水即氣血之精粹者，上升於目而為明也。不是氣血之外又有腎水。只養精血為主，精血必借胃氣生，胃乃五臟六腑之源，開發神光之本，宜先調胃氣。
<篇名>杞實粥方
屬性：芡實（七錢，選淨硬皮，滾水淘泡四、五次，又極滾水泡透聽用） 枸杞子（三錢，選肥大赤色者，止用水淘一次，滾水泡透聽用） 粳米（晚熟者大半茶鍾，滾水淘洗四、五次聽用）三味，今日如法制完，明日五更用砂鍋一口，先將水燒滾，下芡實煮四、五沸；次下枸杞子煮三、四沸；又下大米，共煮至濃爛香甜。空腹食之，以養胃氣。四十日皮膚潤澤，一百日步履壯健，一年筋骨牢固，常服耳聰目明，延年益壽，久久雙目返童，八、九十夜讀細書。煮粥的水多加，勿添冷水。為細末，滾水服亦可。
<篇名>豬肝脯
屬性：肝乃童神之本，腎乃精光之源，補肝即所以補腎，腎家通明之孔竅開於肝也。豬肝（一具，割去苦膽，連血存之，不用水洗，竹刀割淨白筋膜，切成柳葉薄片聽用） 南谷精草（二兩，以手斷碎，不見鐵，黃酒淘去泥土，又黃酒泡透聽用） 枸杞子（七錢，黃酒泡透聽用） 甘菊花（一兩，去梗、蒂、葉，塵土淨，黃酒泡透聽用） 玄參（五錢，不見鐵器，黃酒泡透聽用） 真秋石（二錢，為細末用）除秋石外，將上五味合一處調勻，分作五分，肝亦分五分；用黑薄皮瓷罐子一個，底加一層藥，藥上排一層肝，肝上撒秋石，又藥一層肝一層，肝上仍加秋石末，如此三、四層，上用藥蓋肝，加酒一碗泡
肝；用白淨布一塊水濕，布內夾紙五、六層，封固罐口，麻線扎住，入鍋內重湯煮一日，鍋內水耗，時時加熱水，其水不宜入罐內；候肝香氣外聞，取開，當肝內無嫩血色，住火，俟火氣盡取出，即吃十數片，細嚼慢咽。待冷，取出肝來，去藥，將藥收之，還煮一具肝，其肝瓷碗盛著。一日吃五、七次，每次溫熱吃十數多片，不可太多。五、六、七旬以外，加人乳一碗，參湯一茶鍾，酒二茶鍾，當歸湯二鍾，十一月、十二月、正月、二月可用。時行赤眼，風熱暴發，腫脹不開，流淚疼痛等病，此偶感害眼，或氣血壯盛，痰火上升在頭目，肝肺無根，宜以後方熏之。
<篇名>熏法
屬性：細茶二、三兩，入大砂鍋內，加水五、七碗，蓋鍋口嚴，滾五、六沸，取開，趁熱氣上升，熏頭目。頭上以布單蓋著，頭並藥鍋身子俱罩在布單內；藥氣太熱，頭抬高些，稍溫頭低著些。其眼淚、鼻涕、口內痰涎，俱流於鍋內，以水冷並咽喉涼為度。熏完，仍蒙頭睡，不可見風。熱毒拔出，頭目輕鬆，立刻全愈。重者，再熏一、二次。往往進大場，或走路遇害惡眼，用此法。
