卵泡囊腫

卵泡囊腫

正常生理情況下,卵泡發育為成熟卵泡時平均直徑不超過1.5cm。若在生長發育過程中,卵泡發生閉鎖或不破裂,致卵泡液積聚形成卵泡擴張直徑在1.5~2.5cm,稱囊狀卵泡,大於2.5cm稱卵泡囊腫。卵泡囊腫與囊狀卵泡相比,除大小差異外前者常為單個囊腫,僅少數情況下可有數個囊腫因此又稱為孤立性卵泡囊腫(solitary follicle cyst)。

基本信息

流行病學

(圖)卵泡囊腫卵泡囊腫

孤立性卵泡囊腫可發生在生育年齡婦女尤多見於月經初潮不久或圍絕經期婦女,也有見於胎兒或絕經後7年的婦女。

病因

卵泡囊腫其發病原因涉及生理及病理兩方面。囊狀卵泡和卵泡囊腫的發生為:①下丘腦-垂體-卵巢性腺軸功能紊亂;②卵巢白膜增厚卵泡破裂受阻;③胎兒新生兒受胎盤分泌激素及母親激素的影響。

發病機制

1.肉眼形態 卵巢表面光滑或囊腫處隆起單發,偶可多發。位於皮質內或其下方囊腫直徑很少超過4cm罕有達7~8cm囊壁薄腔面光滑,灰白色或暗紫色,囊液水樣或呈血性。

2.組織形態 囊壁由數層顆粒細胞和其外圍的卵泡膜細胞組成兩者均可輕度黃素化,顆粒細胞可形成call-Exner小體。隨著囊液增多,囊壁受壓細胞逐漸退化最終僅剩下一層扁平的顆粒細胞玻璃樣變的卵泡膜細胞組織學上常診斷為單純性囊腫。

臨床表現

(圖)症狀症狀

卵泡囊腫一般無自覺症狀行婦科檢查或剖宮產時偶然發現。囊腫經4~6周后自然吸收、消退。

個別病例因持續卵泡分泌雌激素引起子宮內膜增生過長、絕經後陰道流血,在幼女可引起假性性早熟Strickler(1984)報導1例61歲絕經6年的婦女乳房增大觸痛血中雌二醇增高手術發現左側卵巢卵泡囊腫子宮內膜增生過長。

併發症:

卵泡囊腫因囊腫壁薄偶因破裂或扭轉而引起急腹症。

診斷

根據臨床表現、體徵及以上檢查可以做出診斷胎兒、新生兒囊狀卵泡和卵泡囊腫的標準,前者定為卵泡直徑0.5~1cm後者大於1cm。

鑑別診斷

1.囊性顆粒細胞瘤 囊性顆粒細胞瘤由單一的顆粒細胞組成細胞呈增生狀態,核分裂象易見與本症細胞呈退變性改變明顯不同

2.囊性妊娠黃體 顆粒細胞和卵泡膜細胞顯著黃素化邊緣保存黃色花環狀結構。且由妊娠引起與卵泡囊腫黃素化不同。

檢查

實驗室檢查:

激素水平檢測、腫瘤標誌物檢查。

其它輔助檢查:

組織病理學檢查

治療

臨床無症狀者不需治療症狀明顯者可行卵巢囊腫切除如為兒童患者合併性早熟,系由中樞促性腺激素分泌過多引起以藥物治療為宜。如囊腫破裂扭轉引起急腹症,可行一側附屬檔案切除。

預後預防

預後:

手術後性早熟易復發。

預防:

早期發現積極治療兒童及急腹症患者。

醫學疾病任務——婦科

婦科是醫療機構的一個診療科目,是婦產科的一個分支專業,是以診療女性婦科病為診療的專業科室。女性生殖系統所患的疾病才叫婦科疾病。婦科疾病的種類可分很多種,本任務包含大多數婦科疾病。
卵巢兩性母細胞瘤
走哺
子宮切除術後會陰疝
陰部鮑恩樣丘疹病
子宮內膜間質肉瘤
乳房神經纖維瘤
經行失眠
早期乳腺癌
結核性宮頸炎
小兒先天性卵巢發育不全
乳腺脂肪肉瘤
女性性高潮障礙
避孕後閉經綜合徵
乳腺錯構瘤
右心房與下腔靜脈平滑肌瘤
無排卵性不孕症
無排卵型功能失調性子宮出血
圍絕經期前後的外陰白色病變
外陰腫瘤合併妊娠
輸卵管自身扭轉
女性尖銳濕疣
女性膀胱頸梗阻
絕經後子宮內膜癌
尿道旁腺癌
卵巢重度水腫
絕經後子宮頸癌
產後痙症
乳房外濕疹樣癌
卵巢泡膜細胞瘤
陰道壁息肉
外陰表皮樣囊腫
回乳
卵巢功能異常綜合徵
月勞病
黃體功能不全性不孕
陰道鱗狀上皮癌
陰道粒細胞肉瘤
陰道黑色素瘤
宮頸復發癌
陰道惡性苗勒管混合瘤
走黃
多乳房
子宮肥大
子宮惡性中胚葉混合瘤
肛裂三聯症
原發性陰道惡性淋巴瘤
尿道肉阜
尿道黏膜脫垂
妊娠合併宮頸癌
乳溢
陰道子宮內膜間質肉瘤
陰道血管肉瘤
妊娠熱病
陰道平滑肌肉瘤
陰道內胚竇瘤
乳腺纖維肉瘤
泌尿生殖系支原體感染
老年性外陰萎縮
陰瘡
炎性乳腺癌
血熱崩漏
毛滴蟲病
厥陰頭痛
乳癆
絕經期尿路感染
皮膚子宮內膜異位症
外陰中腎管囊腫
外陰脂肪肉瘤
外陰脂肪瘤
外陰早期浸潤性鱗癌
外陰疣狀癌
外陰尤因肉瘤
外陰血管外皮細胞瘤
外陰血管瘤
外陰象皮腫
外陰腺泡狀軟組織肉瘤
外陰腺鱗癌
外陰纖維肉瘤
盆腔炎症性不孕症
外陰神經纖維瘤
外陰神經鞘瘤
外陰上皮樣肉瘤
外陰色素痣
外陰軟纖維瘤
慢性附屬檔案炎
外陰平滑肌肉瘤
宮頸浸潤癌
急性化膿性乳腺炎
外陰梅克爾細胞癌
外陰卵黃囊瘤
外陰隆凸性皮膚纖維肉瘤
外陰淋巴管瘤
外陰顆粒性肌母細胞瘤
外陰假上皮瘤樣增生
宮頸微小型浸潤癌
外陰滑膜肉瘤
外陰橫紋肌肉瘤
外陰黑色素瘤
外陰汗腺腺癌
外陰汗管瘤
外陰惡性纖維組織細胞瘤
外陰惡性神經鞘瘤
外陰惡性淋巴瘤
外陰惡性顆粒細胞瘤
外陰惡性橫紋肌樣瘤
外陰大汗腺瘤
外陰表皮內瘤變
雙胎輸血綜合徵
輸卵管阻塞性不孕
乳發
月經周期性精神病
原發性輸卵管癌
卵巢破裂
妊娠期心臟病
經行頭痛
陰道腺病
阿米巴性宮頸炎
前庭大腺癌
陰道白斑
性交昏厥
小兒卵巢腫瘤
小兒46-XY單純性腺
先天性無陰道
先天性卵巢發育不全
外陰纖維瘤
外陰乳頭狀瘤
功能失調性子宮出血病
外陰佩吉特病
外陰基底細胞癌
盆腔炎性腫塊
繼發性女陰過度角化
盆腔腹膜炎
滴蟲性陰道炎
乳頭內陷
乳頭皸裂
女性尿道癌
急性女陰潰瘍
乳管內乳頭狀瘤
宮頸外翻
乳房纖維腺瘤
不孕不育
乾血癆
乳房缺少症
福克斯-阜太斯病
阿米巴性陰道炎
成人型女性乳房肥大症
原發性乳腺淋巴瘤
幼女性外陰陰道炎
陰挺
陰道惡性腫瘤
產褥感染
外陰平滑肌瘤
輸卵管炎
失血性休克
生殖道腫瘤
乳腺纖維腺瘤
乳泣
乳癧
乳房豬囊尾蚴病
乳房絲蟲病
乳房濕疹
乳房結核
乳房棘球蚴病
妊娠性急性闌尾炎
青少年及小兒陰道透明細胞瘤
青少年及小兒卵巢腫瘤
盆腔膿腫
女性尿瘺
黴菌性外陰炎
慢性輸卵管炎
慢性乳腺炎
卵泡腺細胞增殖綜合徵
卵泡囊腫
卵巢硬化性間質瘤
假麥格綜合徵
急性乳腺炎
宮頸白斑
非淋菌性尿道炎
惡性葡萄胎
滴蟲性外陰炎
子宮內膜結核
陰道前壁脫垂

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們