發病原因
原發性陰道惡性淋巴瘤病因尚不明了，可能與局部的感染有關。在外陰惡性淋巴瘤病人中可找到EB病毒，HIV病毒感染髮生非霍奇金病淋巴瘤(NHL)的發病率較高，該病的發生與免疫抑制密切相關，某些先天性免疫缺陷常並發惡性淋巴瘤。某些細菌感染如胃幽門螺桿菌(HP)及環境因素如殺蟲劑、農藥的使用均可導致該病發生。
發病機制
1.組織學分類 Perin等報導的1例陰道霍奇金病為結節硬化型。由於部分陰道非霍奇金淋巴瘤資料中缺少期別和免疫分型，而且大多沿用的是過時的分類標準，所以較難統計其組織學類型，但絕大多數為瀰漫性大細胞型淋巴瘤。Vang等根據“修訂的歐美淋巴瘤的分類”(REAL)標準，發現8例原發性陰道非霍奇金淋巴瘤均為瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)，複習以往資料認為約有83%的原發性陰道NHL患者為DL-BCL。另外，還有NK/T細胞淋巴瘤、濾泡型淋巴瘤、邊緣帶B細胞淋巴瘤等。
2.免疫組化 白細胞共同抗原CD45均為陽性。B細胞型還表現為CD20、CD45RA、CD45RB、CD74和CD79a陽性，而T細胞型大多為CD3、CD4、CD45RO陽性。NK/T細胞淋巴瘤CD56和CD2呈陽性。霍奇金病CD30為陽性。
3.分子生物學 用Southern雜交或PCR方法，在部分B細胞型淋巴瘤中均可檢測到單克隆免疫球蛋白重鏈基因的重排。部分T細胞型淋巴瘤可檢測到TCR基因重排。
早期症狀
原發性陰道惡性淋巴瘤約63%的患者先表現為陰道出血，伴陰道排液，一般在數月後發現陰道塊物。可有下腹疼痛、性交困難，同時可有尿頻，偶有伴發熱和體重下降。陰道檢查80%可見陰道腫塊，大小2.5～12cm不等，觸痛明顯，部分表面黏膜潰瘍。大多數腫塊累及陰道周圍組織，如陰道後膈、膀胱、直腸、尿道等。
由於原發性陰道惡性淋巴瘤少見，所以容易誤診或漏診，而且陰道NHL可在診斷子宮內膜癌後3年發生(Vang，2000)，更增加了診斷的困難性。診斷原發性陰道淋巴瘤的標準除發病部位外，同原發性外陰淋巴瘤。陰道NHL的分期有FIGO期和Ann Arbor分期(1971)，因為FIGO分期Ⅳ患者可能是Ann Arbor分期中的ⅠE，所以大多數學者認為採用Ann Arbor分期更能指導陰道NHL的處理。Perren等提出在處理時最好也同時結合FIGO分期情況。因為陰道脫落細胞檢查往往不能定性，所以最好採用陰道活檢術，但也有第3次活檢才明確診斷的報導(Skinnider，1999)。
檢查方式
免疫組化監測和細胞遺傳學檢查及組織病理學檢查。 陰道鏡檢查。 原發性陰道惡性淋巴瘤須與陰道慢性炎症、橫紋肌肉瘤、子宮內膜間質細胞肉瘤、未分化癌等相鑑別。
食療調養
黃芪土茯苓粥
用料：生黃芪30克、土茯苓50克、粳米20克。
製作：先將生黃芪、土茯苓水煎取汁加入淘洗好的粳米內熬粥。具益氣利濕解毒功效，用於外陰惡性腫瘤潰破不愈者。
苡仁蓮子羹
用料：苡仁50克、蓮子20克、紅棗
製作：先將蓮子煮爛，加紅棗、苡仁粉，煨煮15鍾。早晚兩次服用，具益氣補血，健脾利濕，強體抗癌功效。
食療化療驗方
1、 枸杞甲魚瘦肉湯：枸杞子30克，甲魚1隻(約500克)，豬瘦肉150克。先放甲魚在熱水中遊動，使其排尿後，殺死切開，去內臟，洗淨切塊，加清水適量，與枸杞子、豬瘦肉共燉爛熟，分2～3次服完。
2、枸杞海參瘦肉煎：枸杞子15克，海參250克，豬瘦肉100克。先將海參浸透，剖洗乾淨，然後與豬瘦肉均切成片狀，加水適量共煮至爛熟，調味食用，分次服完。北京腫瘤醫院腫瘤放療科徐剛
3、 香菇蟲草燉雞：香菇20克，冬蟲夏草15克，未下蛋母雞1隻(約10m克)。香菇去蒂，並去雞毛及頭腳和內臟，納香菇、冬蟲夏草人雞腹，竹籤縫口，加水適量慢火燉2小時，調味服食，可分2～3次服完。
4、 牛奶蛋清蓮子糊：鮮牛奶250毫升，鮮雞蛋2個，石蓮子50克。將石蓮子磨粉，加水適量煮蓮子粉成糊狀，放人冰糖或白砂糖調味，再放人牛奶和雞蛋清拌勻，煮沸即可服食。每日或隔日1次。
5、內金谷姜兔肉湯：雞內金12克，谷芽30克，生薑3片，兔肉100克。加水適量共煲湯， 少量鹽調味，喝湯吃肉。每日或隔日1次。
6、 砂仁淮山燉豬肚：砂仁15克，淮山藥50克，豬肚1隻。砂仁打破，豬肚洗淨並去除脂肪。將砂仁、淮山藥納人豬肚內，加水適量，慢火燉至豬肚爛熟，少量鹽調味，喝湯或佐膳。
放療食療驗方
1、 燕窩燉洋參：燕窩6克，西洋參9克。燕窩用溫水泡後去燕毛，西洋參切片，加清水適量，隔水燉12小時後服用。
2、梨汁蔗漿荸薺露：雪梨汁1份，甘蔗汁2份，荸薺1份。三者和勻冷服，或加熱後溫服。
3、黃芪枸杞煲水魚：黃芪30克，枸杞子20克，水魚1隻(約500克)。用紗布包黃芪，去魚鱗及內臟，洗淨切塊。加水適量燉熟爛，去黃芪渣，油、鹽少許調味分次服用。
4、烏龜豬蹄人參湯：烏龜1隻(約150克～250克)，豬蹄250克，人參10克。先用沸水燙烏龜使其排盡尿液，截去頭爪，去除內臟，洗淨後與豬蹄均切塊。加水適量，慢火燉熟爛，分次服用。
醫學疾病任務——婦科
| 婦科是醫療機構的一個診療科目，是婦產科的一個分支專業，是以診療女性婦科病為診療的專業科室。女性生殖系統所患的疾病才叫婦科疾病。婦科疾病的種類可分很多種，本任務包含大多數婦科疾病。 |
