疾病概述
外陰脂肪瘤外陰脂肪瘤生長於陰阜、陰唇或外陰其他脂肪組織處，腫瘤大小不一，大多呈小息肉狀，最大有時可達10～12cm直徑。大多無蒂或帶蒂。質地較軟，瘤表面呈分葉狀，瘤外有包膜。生長緩慢。惡變機會亦少。故一般無不適症狀，如腫瘤體積較大，則會有行走不便或性交困難，如腫瘤沿膀胱陰道隔伸展至陰道旁組織，則可阻礙分娩。
切面組織呈黃色同一般脂肪組織。鏡下見成熟脂肪細胞，脂肪細胞群間有少量纖維此種腫瘤具有特殊的柔軟性。
疾病分類
婦產科疾病描述
脂肪瘤來自大陰唇或陰阜的脂肪組織，為生長緩慢、質軟腫瘤。症狀體徵
位於皮下組織內，呈圓形分葉狀，大小不等。也可形成帶蒂塊物。鏡下見成熟的脂肪細胞間有纖維組織混雜。
臨床表現
外陰脂肪瘤發生於大陰唇及陰阜的皮下脂肪組織，無痛感。瘤體較小時一般無不適症狀，當腫瘤體積較大時，出現行走不便和性生活困難。如腫瘤沿膀胱陰道隔伸展至陰道旁組織，則可阻礙分娩。見於任何年齡，生長緩慢，多發生於育齡期婦女。
疾病病因
來自大陰唇或陰阜的脂肪組織。外陰脂肪瘤是由什麼原因引起的？
(一)發病原因
外陰脂肪瘤來自大陰唇或陰阜脂肪組織，與脂代謝紊亂有關。
(二)發病機制
外陰脂肪瘤位於大陰唇皮下，腫瘤大小不一，一般體積較小，大多呈小息肉狀，也有報導直徑達17cm的，通常腫瘤基底較寬，質地柔軟，圓形，有時呈分葉狀。腫瘤與周圍組織分界清楚，有包膜。切面呈黃色，與一般脂肪組織相同。
鏡下腫瘤由成熟的脂肪細胞構成，常無明顯的結締組織包膜，瘤細胞間散布有纖維結締組織條索，切面呈黃色，與一般脂肪組織相同，間質有多少不等的纖維組織和血管。當纖維組織占優勢時，則稱之為纖維脂肪瘤;若腫瘤內有毛細血管增生，則稱為血管脂肪瘤。
診斷檢查
外陰脂肪瘤有哪些表現及如何診斷？
外陰脂肪瘤發生於大陰唇及陰阜的皮下脂肪組織，無痛感。瘤體較小時一般無不適症狀，腫瘤體積較大時，出現行走不便和性生活困難。
外陰脂肪瘤位於皮下脂肪內，質地柔軟，根據臨床表現一般診斷無困難，可結合病理檢查可做出診斷。
可行以下檢查：
一、血液生化檢查：
血液生化檢查項目一般有六項，包括丙氨酸氨基轉移酶、肌酐、尿素氮、血清葡萄糖、甘油三脂、總膽固醇，而甘油三脂和總膽固醇是衡量血液中血脂水平的一項指標。血脂是血液中各種脂質的總稱，其中最重要的是膽固醇和甘油三脂。
無論膽固醇含量增高，還是甘油三脂的含量增高，或是兩者都增高，都統稱為高脂血症，高血脂症可能提示機體脂肪組織過多，能提示外陰腫物可能為脂肪瘤。
二、組織病理學檢查：
鏡下腫瘤由成熟的脂肪細胞構成，常無明顯的結締組織包膜，瘤細胞間散布有纖維結締組織條索，間質有多少不等的纖維組織和血管。
當纖維組織占優勢時，則稱之為纖維脂肪瘤;
若腫瘤內有毛細血管增生，則稱為血管脂肪瘤。
併發症
身體其他部位並發脂肪瘤。
脂肪瘤(lipoma)是由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤。單發或多發，見於體表的任何部位，以肩、背、腹部為多見。多見於40～50歲的成年人。
瘤體質地柔軟，圓形或分葉狀，位於皮下，可以推動;瘤體大小不等，小的如棗大，用手摸方能觸知，大的可隆起皮面，但表麵皮膚正常。多無自覺症狀。
血管脂肪瘤為一特殊類型的脂肪瘤，以年輕人較為多見，好發於下肢，可自覺疼痛，觸之亦有壓痛。
鑑別
外陰脂肪瘤容易與哪些疾病混淆？
1.腫瘤生長迅速時需與脂肪肉瘤相鑑別。
2.與外陰神經纖維瘤相鑑別，二者均為質軟腫塊，經病理學檢查可鑑別。
3.應注意與皮贅相鑑別。
應與以下病症相鑑別：
一、脂肪肉瘤：
1、簡介：
脂肪肉瘤是起源於原始間葉組織的惡性腫瘤，常發生於大腿及腹膜後，亦可見於臀部胭窩其他部位的軟組織，偶見極少原發於肝臟。
2、臨床表現：
無特徵性，多為肝區疼痛，發熱，食慾減退體重減輕上腹部可觸及腫塊極少發生黃疸及腹水。
3、鑑別要點：
瘤體呈橢球形或不規則形質軟，體積往往至較大時才被發現。切面呈灰黃色或灰白色常見壞死區域，壞死區易軟化、易碎。
瘤體周圍組織受壓可形成不完整的薄層假包膜，分化良好的脂肪肉瘤可出現完整的包膜。
二、外陰神經纖維瘤：
1、簡介：
外陰神經纖維瘤(neurofibroma)較為少見，神經纖維瘤是神經鞘瘤，為孤立的腫塊，常位於大陰唇。外陰神經纖維瘤常為全身多發性神經纖維瘤病的一部分，大約18%神經纖維瘤累及外陰。
2、臨床表現：
其生長緩慢，發生在青春期後通常沒有疼痛。很少惡變，但在妊娠時有明顯增大。
3、鑑別要點：
二者均為質軟腫塊，外陰神經纖維瘤瘤體顯著凸出於皮膚表面，形成球形或有蒂的疝囊樣腫塊，可用指尖將瘤壓入皮內，腫瘤有明顯的彈性。經病理學檢查可鑑別。
三、皮贅：
1、簡介：
皮贅是指一種柔軟，皮色的增生物，通過一個細的蒂樣組織附著在皮膚表面，其醫學名稱叫做軟垂疣。皮贅不是皮膚癌症也不會轉變成皮膚癌。60歲以上的老年人多發，更常見於女性，趨向於家族性，懷孕後出現也是很常見的。皮贅最容易生長在皮膚的褶皺區域，頸部，軀幹，乳房下面或生殖器區域。
2、臨床表現：
皮贅起初是皮膚表面的一個很小的柔軟腫塊，隨著時間的推移，長成肉色皮塊，通過一個蒂附著在皮膚表面，如果皮贅在蒂處扭轉，其內部會形成血塊，此時的皮贅可能變得疼痛。
3、鑑別要點：
病理組織顯示皮贅是由表皮所包圍的真皮結締組織組成。結締組織疏鬆水腫，含有許多毛細血管。可與外陰脂肪瘤區別。
治療前注意事項
預防：
積極防治脂代謝紊亂問題。
由於脂代謝紊亂，一般跟飲食過於油膩、熱量過高有關，也可能與遺傳有關，因此在預防方面，飲食控制是非常重要的。
建議多進食富含維生素的新鮮蔬果，清淡低鹽飲食，多採用蒸燉煮等烹調方式，特別是控制肉類(特別是肥肉)等可引起體內血脂升高的食物的攝入量。
護理
預後：
預後良好，一般不惡化。暫時也沒有發現不良預後事件。
食療
外陰脂肪瘤吃什麼好？
外陰脂肪瘤食療方(下面資料僅供參考，詳細需要諮詢醫生)
【處方 1 】
組成: 魚或鱉。
製作與用法: 魚或鱉選一種, 以 500 克為宜, 用沙鍋連殼燒湯, 也可用魚板、龜甲煅後碾粉, 用米湯送服。
主治: 脂肪瘤。
【處方 2 】
組成: 淡菜, 牡蠣。
製作與用法: 上料各選一種, 連殼燒湯, 調味服用。食肉喝湯。
主治: 脂肪瘤。
【處方 3 】
組成: 海帶 100 克, 紫菜 30 克。
製作與用法: 海帶100 克與紫菜 30克煮湯, 調味服食。
主治: 脂肪瘤。
4、生薏米對脂肪瘤有一定治療作用。患者可服用薏米粥治療。具體方法如下：生薏米100-120克，每日煮粥一次，1-2次吃完，30天一個療程。本品有滑胎作用，孕婦禁服。
外陰脂肪瘤吃那些對身體好?
(1)宜多吃如芝麻、杏仁、小麥、大麥、土瓜、烏骨雞、烏賊、烏梢蛇、豬胰、菊花、烏梅、桃子、荔枝、馬齒莧、雞血、鰻魚、鮑魚、蟹、鱟、沙丁魚、文蛤、玳瑁。
治療用藥
婦科千金片中文名稱 婦科千金片
生產企業 株洲千金藥業股份有限公司
功效主治 清熱除濕，益氣化瘀。用於濕熱瘀阻所致的帶下病，腹痛，症見帶下量多、色黃質稠、臭穢，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎、子宮內膜炎、慢性宮頸炎見有上述證候者。
中文名稱止痛化癥膠囊
生產企業 吉林金寶藥業股份有限公司
功效主治 益氣活血，散結止痛。用於氣虛血瘀所致的月經不調、痛經等，慢性盆腔炎。
中文名稱 複方紅豆杉膠囊
生產企業 重慶賽諾生物藥業股份有限公司
功效主治 用於乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宮頸癌、食道癌、直腸癌、肝臟腫瘤、頭頸部腫瘤、淋巴細胞性白血病等中晚期的治療。
醫學疾病任務——婦科
| 婦科是醫療機構的一個診療科目，是婦產科的一個分支專業，是以診療女性婦科病為診療的專業科室。女性生殖系統所患的疾病才叫婦科疾病。婦科疾病的種類可分很多種，本任務包含大多數婦科疾病。 |
