肛裂三聯症

肛裂三聯症

一般是指肛裂日久所導致的肛乳頭瘤或肛乳頭炎、哨兵痔、陳舊性肛裂或者是其導致的皮下瘺管三者,此三者在肛裂中,應屬Ⅲ期肛裂範疇。因此,肛裂三聯症是Ⅲ期肛裂。據濟南肛腸醫院專家介紹,作為一種常見的肛管疾患,肛裂在臨床上通常被分為三期,而肛裂三聯症就是三期肛裂的典型表現。肛管已形成潰瘍性裂口,但無合併症,無肛乳頭肥大、哨兵痔及皮下瘺管等。另外,此時肛裂如果繼續發展,還會出現肛竇炎和肛瘺,與前三者合稱為“肛裂五聯症”。

基本信息

簡介

據濟南肛腸醫院專家介紹,作為一種常見的肛管疾患,肛裂在臨床上通常被分為三期,而肛裂三聯症就是三期肛裂的典型表現。具體如下:

Ⅰ期肛裂:也稱初發肛裂,即新鮮肛裂或早期肛裂。肛管皮膚表淺損傷,創口周圍組織基本正常。

Ⅱ期肛裂:也稱單純肛裂。肛管已形成潰瘍性裂口,但無合併症,無肛乳頭肥大、哨兵痔及皮下瘺管等。

Ⅲ期肛裂:即指陳舊性肛裂,一般指肛裂三聯症,也包括四聯症或五聯症等提法。其表現為,裂口呈陳舊性潰瘍,合併肛乳頭肥大及哨兵痔,或伴有皮下瘺管及肛隱窩炎症等。其中的肛管潰瘍、肛乳頭肥大、哨兵痔通常被稱為“肛裂三聯症”。另外,此時肛裂如果繼續發展,還會出現肛竇炎和肛瘺,與前三者合稱為“肛裂五聯症”。

併發症

1、 肛周膿腫:肛周膿腫病症在病發時期會出現肛門流膿的現象,而流膿是因膿腫產生破裂而產生,但膿腫部位出現破裂之後,由於一些細菌的侵入導致裂口難以癒合,在形成感染和發炎,從而形成了肛裂病症的產生。

2、 肛瘺:肛瘺病症在病發時期它的主要症狀表現就是肛門流膿,而長期的流膿會導致肛門部位產生過敏導致肛門部位出現癢痛感,患者在用手或其它物品去抓撓會弄傷肛門部位的皮膚,在由膿液的細菌進入傷口,從而導致肛裂的產生。

3、痔瘡和息肉:這兩種病症在病發時期會出現 脫肛的現象,而脫肛反覆發作會直接導致肛門部位出現水腫和膿腫,在由水腫和膿腫產生破裂,從而形成了肛裂病症。

4、便秘、 大便乾燥:這兩種病症是導致肛裂產生的主要原因,當過於乾燥的大便排出時,會擦傷肛門部位的皮膚或齒線,從而導致肛裂的產生。

危害

1、肛門處會有縱橫交錯的裂口,分布比較整齊,肛門邊緣處比較厚,在糞便的刺激下會產生劇烈的疼痛感,等到便後肛門括約肌的痙攣,會使得疼痛感更加劇烈,持續時間比較長,久而久之,很容易造成神經性衰弱。

2、便血量在肛裂早期的時候比較少,隨著裂口的加深,任其發展,便血量會逐漸增多,長期如此,使得體內喪失大量的鐵因子,從而出現缺鐵性貧血,隨之而來的坐立不安、精神萎靡、食欲不振、全身無力等症狀讓患者痛苦不堪。

3、肛門裂口處易受到糞便殘留物、細菌的感染,引發炎症,肛門周圍的血液的炎症的刺激下,很容易使得血液無法正常流通,靜脈血管發生曲張,從而導致痔瘡、肛乳頭肥大的發生。

4、很多患者因忍受不了劇烈的疼痛感,經常性地憋便憋尿,使得糞便無法正常排泄,積壓在腸道內,使得腸道蠕動緩慢,糞便越來越乾燥,久而久之就導致了便秘,便秘使得肛裂更加嚴重,惡性循環,肛裂無法治癒。

預防

1、預防便秘是關鍵

①飲食合理:忌吃辛辣等帶刺激性的食物,多吃些利於排便的食物,如蔬菜、水果等,主食也應該以清淡的為主。

②排便要正常:每天都要養成定時排便的好習慣,遇到排便困難時,也不應該努力硬撐,順其自然地排出。

③補充水分:身體內要補充足夠的水分,每天可多喝些溫水,早晨起床也可以喝杯蜂蜜水,幫助腸道蠕動正常。

2、個人衛生:每天都要用溫水清洗肛門處,保持肛門周圍的皮膚乾淨、清潔。如果能夠在條件下,每天可進行15—20分鐘的溫水坐浴。

3、切勿濫用藥物:不要一出現排便困難,就服用一些瀉藥之類的產品,容易造成腸道負擔,減少腸道蠕動頻率,從而使得身體抵抗力下降,引起其他疾病發生。

防冶

(1)腸道有益菌不足病因者:服用抗生素或其他藥物後,腸道內有益菌群遭到破壞,消化不良,引起便秘.建議用黃金雙歧因子腸內增殖雙歧桿菌,以防冶便秘。

(2)飲食中缺少粗纖維病因者:在外進餐、不規律進食、無暇顧及均衡營養的攝取,粗纖維食物攝入就常常不足.建議多吃些菜和粗糧。

(3)飲水不足者:忙起來顧不上喝水,腸道內乾燥,腸內容物就不易排出,有些人即使補了水,便秘問題也沒有得到改善。這是因為飲水方式不正確,一口口慢慢喝水,水幾乎全都吸收入血,通過尿液排出體外。建議多喝水,特別是早上起床後.

(4)久坐不動者:久坐不動,身體缺乏運動,腸道肌肉就變得鬆弛,蠕動功能減弱。再加上女性腹肌天生較弱,送便排出的力量小,因此容易出現便秘。建議多運動,特別是坐辦公室的女士們.

(5)排便習慣不佳者:工作緊張忙碌,或早晨時間緊迫,有了便意也不及時排便,常常忍著,直腸感覺神經就變得遲鈍,出現習慣性便秘。建議定時大便.

(6)過度勞累、精神緊張者:過度勞累、精神緊張會抑制腸蠕動和消化液分泌,導致消化不良,引起便秘。建議多休息.

由於以上情況引起的便秘者可用以下解決方法:

一、長期堅持早上空腹飲水,可加些益生元膳食纖維-佰利多黃金雙歧因子7-10克,養增殖腸道有益菌,調理腸胃,以改善便秘情況。有效的方法是每天在固定時間一口氣喝下一定量的水,如每天早晨空腹飲水500毫升(兩大杯)。這樣水來不及在腸道吸收便到達結腸,有利於軟化腸內容物,幫助排便。長期堅持更能養成早起排便的好習慣。

二、飲食上注意補充芹菜、橙子、全麥食品等含粗纖維量高的食物。

三、晚上空腹,然後做仰臥起坐1~2分鐘,或沿著結腸走向順時針按摩腹部,刺激腸道、促進腸蠕動。

肛裂如何治療?

一:肛裂的傳統治療誤區對於肛裂,傳統的治療方法主要有:熏洗法、擴肛法和切開法。

熏洗法對於初期裂口較小的肛裂患者較有療效,但對於陳舊性肛裂,熏洗法效果甚微,因此,陳舊性肛裂最好手術治療。

切開法雖然在治療效果上相較於熏洗法、擴肛法更好,但存在住院時間長,一般要20-30天,而且患者疼痛時間長的劣勢。

二:治療肛裂的新型療法:安氏微創手術療法

為了解決肛裂傳統療法的弊端,濟南肛腸醫院採用衛生部十年百項推廣項目安氏微創療法治療肛裂。安氏微創療法是目前可靠性較高的肛裂治療方法,該方法定位準確,微創無痛,對正常組織無損傷,具有治療時間短,術中出血少,安全可靠,隨治隨走等優點,是廣大肛裂患者擺脫疾病困擾的不錯選擇。

鑑別診斷

肛裂如何檢查?肛裂是常見的肛腸疾病之一,肛裂患者常因疼痛難以忍受,肛裂便血可引起貧血,危害不容忽視,患者要注意及時檢查治療,檢查肛裂先要了解其症狀。

(一)肛門皸裂皸裂是發生在肛緣和肛管皮膚的淺表裂口,可發生在肛管的任何部位,多表淺,僅局限於皮下,不深及肌層,常可見幾個裂口同時存在,多見於肛門皮膚病。主要由於肛門濕疹、皮炎、肛門瘙癢等導致的肛門周圍皮膚角化而形成,患者排便時雖有疼痛,但無持續痙攣性疼痛。局部檢查常見丘疹、角質化和增生等皮膚病變,此特點與肛裂明顯不同。

(二)肛門結核性潰瘍潰瘍形態不規則,邊緣潛行,疼痛不明顯,出血量少,無裂痔。此類病人在身體的其它部位往往有結核病灶存在,追問病史可提示診斷。局部活檢能明確診斷。

(三)克隆氏病的肛管潰瘍克隆氏病常伴發肛管潰瘍和肛瘺,且肛瘺和肛管潰瘍常同時並存,常有腹瀉、貧血、間歇性低熱和體重減輕等一系列克隆氏病的特徵。

(四)梅毒性潰瘍又稱下疳、患者有性病史,潰瘍無疼痛,常位於肛門側面。對觸診不敏感。潰瘍一般呈圓形或梭形,微微突起,硬、稍有少量分泌物,雙側腹股溝淋巴結腫大,潰瘍色紅、無觸痛,康華氏反應陽性。

(五)肛管上皮瘤肛管上皮瘤為肛管內突起的結節,屬良性腫瘤,頂端破裂後形成潰瘍。若肛緣皮膚受到侵犯,病人會感到很痛苦。特點是硬而較固定。檢查時可見潰瘍邊緣不規則而突起,潰瘍呈灰色,有水樣分泌物,腹股溝淋巴結腫大。活檢可以明確診斷。

(六)肛管上皮癌為惡性腫瘤,發生潰瘍時,邊緣多不規則突起,底部凹凸不平,為壞死組織所復蓋,有特殊的惡臭味和持續疼痛,活檢可明確診斷。

醫學疾病任務——婦科

婦科是醫療機構的一個診療科目,是婦產科的一個分支專業,是以診療女性婦科病為診療的專業科室。女性生殖系統所患的疾病才叫婦科疾病。婦科疾病的種類可分很多種,本任務包含大多數婦科疾病。
卵巢兩性母細胞瘤
走哺
子宮切除術後會陰疝
陰部鮑恩樣丘疹病
子宮內膜間質肉瘤
乳房神經纖維瘤
經行失眠
早期乳腺癌
結核性宮頸炎
小兒先天性卵巢發育不全
乳腺脂肪肉瘤
女性性高潮障礙
避孕後閉經綜合徵
乳腺錯構瘤
右心房與下腔靜脈平滑肌瘤
無排卵性不孕症
無排卵型功能失調性子宮出血
圍絕經期前後的外陰白色病變
外陰腫瘤合併妊娠
輸卵管自身扭轉
女性尖銳濕疣
女性膀胱頸梗阻
絕經後子宮內膜癌
尿道旁腺癌
卵巢重度水腫
絕經後子宮頸癌
產後痙症
乳房外濕疹樣癌
卵巢泡膜細胞瘤
陰道壁息肉
外陰表皮樣囊腫
回乳
卵巢功能異常綜合徵
月勞病
黃體功能不全性不孕
陰道鱗狀上皮癌
陰道粒細胞肉瘤
陰道黑色素瘤
宮頸復發癌
陰道惡性苗勒管混合瘤
走黃
多乳房
子宮肥大
子宮惡性中胚葉混合瘤
肛裂三聯症
原發性陰道惡性淋巴瘤
尿道肉阜
尿道黏膜脫垂
妊娠合併宮頸癌
乳溢
陰道子宮內膜間質肉瘤
陰道血管肉瘤
妊娠熱病
陰道平滑肌肉瘤
陰道內胚竇瘤
乳腺纖維肉瘤
泌尿生殖系支原體感染
老年性外陰萎縮
陰瘡
炎性乳腺癌
血熱崩漏
毛滴蟲病
厥陰頭痛
乳癆
絕經期尿路感染
皮膚子宮內膜異位症
外陰中腎管囊腫
外陰脂肪肉瘤
外陰脂肪瘤
外陰早期浸潤性鱗癌
外陰疣狀癌
外陰尤因肉瘤
外陰血管外皮細胞瘤
外陰血管瘤
外陰象皮腫
外陰腺泡狀軟組織肉瘤
外陰腺鱗癌
外陰纖維肉瘤
盆腔炎症性不孕症
外陰神經纖維瘤
外陰神經鞘瘤
外陰上皮樣肉瘤
外陰色素痣
外陰軟纖維瘤
慢性附屬檔案炎
外陰平滑肌肉瘤
宮頸浸潤癌
急性化膿性乳腺炎
外陰梅克爾細胞癌
外陰卵黃囊瘤
外陰隆凸性皮膚纖維肉瘤
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外陰顆粒性肌母細胞瘤
外陰假上皮瘤樣增生
宮頸微小型浸潤癌
外陰滑膜肉瘤
外陰橫紋肌肉瘤
外陰黑色素瘤
外陰汗腺腺癌
外陰汗管瘤
外陰惡性纖維組織細胞瘤
外陰惡性神經鞘瘤
外陰惡性淋巴瘤
外陰惡性顆粒細胞瘤
外陰惡性橫紋肌樣瘤
外陰大汗腺瘤
外陰表皮內瘤變
雙胎輸血綜合徵
輸卵管阻塞性不孕
乳發
月經周期性精神病
原發性輸卵管癌
卵巢破裂
妊娠期心臟病
經行頭痛
陰道腺病
阿米巴性宮頸炎
前庭大腺癌
陰道白斑
性交昏厥
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小兒46-XY單純性腺
先天性無陰道
先天性卵巢發育不全
外陰纖維瘤
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乳管內乳頭狀瘤
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成人型女性乳房肥大症
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乳房棘球蚴病
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青少年及小兒陰道透明細胞瘤
青少年及小兒卵巢腫瘤
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卵泡腺細胞增殖綜合徵
卵泡囊腫
卵巢硬化性間質瘤
假麥格綜合徵
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