病因
月經周期性精神病以前曾經認為，問題在於性激素的不足，一般產後月經 就不痛了但產後容易陰道鬆弛，百科建議使用花漾初蕊縮陰。通過補充黃體酮的方法，可以調整體內黃體素與雌激素的比例，從而治癒疾病。通過多年實踐，可以看出問題不在性激素這一層次，而在更高層的腦中樞。
症狀
臨床表現：月經周期性精神病的特點是：①在月經前2周（排卵期或黃體期）突然發病。②在月經來潮或經淨時迅速緩解。③病情不限於情緒波動，可以出現精神病性症狀，特別是幻覺。④在緩解時期，具有充分的自知力，迫切要求治療和預防復發，但到下一周期又自然發病。⑤抗精神病藥物或電休克治療都沒有明顯療效，而性激素類藥物卻有一定效果。
檢查
一、急性或突然起病，症狀表現符合下述之一：
1、明顯不協調性運動興奮，少數為運動抑制；
2、伴有輕度意識障礙的行為紊亂；
3、片斷的幻覺、妄想與語言紊亂；
4、明顯的情感高漲或低落。
二、每次發作時間短暫（不超過2周）。
三、每次發作的症狀幾乎相同。
四、在六月內至少發作三次。
五、間歇期完全緩解，恢復病前狀態。
六、精神障礙明顯影響社會功能。
神經系統檢查，排除器質性病變。檢查性激素水平有助於診斷。
鑑別診斷
應排除快速循環型情感性精神障礙、癔病性精神病和分裂樣精神病。
(1)癔病性精神障礙，又稱分離型障礙。
①情感爆發：患者在受精神刺激後突然出現以盡情發泄為特徵的臨床症狀。嚎陶痛哭，又吵又鬧，以極其誇張的姿態向人訴說所受的委屈和不快，甚至捶胸蹬足，以頭撞牆，或在地上打滾，但意識障礙不明顯。發作持續時間的長短與周圍環境有關。情感爆發是癔病患者最常見的精神障礙。
②意識障礙：表現為意識朦朧狀態或昏睡，病人突然昏倒，呼之不應，推之不動;癔病性朦朧狀態，興奮激動，情感豐富或有幻覺、錯覺：癔病性神遊症，患者表現離家出走，到處遊蕩：癔病性夢行症，睡中起床，開門外出或作一些動作之後又復入睡：癔病性假性痴呆，表情幼稚，答非所問，或答案近似而不正確。
③癔病性精神病：患者表現情緒激昂，言語零亂，短暫幻覺、妄想，盲目奔跑或傷人毀物，一般歷時3～5日即愈。
④癔病性神鬼附體：常見於農村婦女，發作時意識範圍狹窄，以死去多年的親人或鄰居的口氣說話，或自稱是某某神仙的化身，或稱進入陰曹地府，說-些“陰間”的事情，與迷信、宗教或文化落後有關。
(2)分裂樣精神病診斷標準：
符合分裂症的各項診斷標準，但符合症狀標準的持續時間不到1個月。
預防
預防復發：內分泌製劑為治療本病的首選藥物。常用內分泌製劑有：
①睪丸酮，一般採用丙酸睪丸酮25mg肌肉注射，每周1～2次，12～24次為一療程。
②黃體酮，於月經前10天開始肌肉注射，每次10mg，每日1次，經期停用，必要時可增加至20mg。
③避孕藥，常用的有複方炔諾酮和複方甲基孕酮片，月經來潮的第3～5天服用，每晚1片，連服22天為一療程，待下次月經來潮後開始第二個療程，嚴重病人可每日服用2～3片。
④甲狀腺素，輕症病人可於每晚服用60mg，重者可每日3次，每次60mg。
⑤谷維素，每次20～30mg，每日3次，可作為輔助治療。
碳酸鋰對控制情感症狀較好，還可預防復發，一般劑量為750～2250mg/日，分三次口服
治療前注意事項
月經是婦女的一種生理現象，由於體內雌激素的變化，很多婦女在行經期間有情緒或行為的周期性變化，主要於月經前的10---14天開始，至月經前達到頂點，行經後很快消失，表現為輕度抑鬱或不安、頭痛、失眠、情緒不穩、焦慮煩躁、易激惹、易發生衝動或攻擊言行、思想集中困難、疲倦，被稱之為“經前綜合症”。有的還伴有腹痛、噁心、嘔吐、口渴等軀體不適，這對婦女的身心健康、家庭生活、甚至人際關係也帶來一定的影響。而對於女性精神病人來說，這種現象如果處理不好，更容易成為病情加劇或者復發的因素，所以家屬在護理過程中更應注意以下幾點：
1、飲食方面：要進食清淡、溫和、易消化而富有營養的飲食，多飲水，多吃水果、蔬菜，保持大便通暢;忌食生冷、辛辣、過鹹的食物。
2、睡眠及運動：可進行適度的運動。健康的有氧運動有助於改善不良情緒，但經期切勿劇烈運動，以免引起經血過多、經期過長、腰酸、腹痛等不適;應保證充足的睡眠，避免過度勞累，以提高自己的應對能力。
3、情緒方面：保持心情愉悅。提醒患者保持情緒穩定、寬容處事，引導他們進行各種有益的活動以疏散身心。家人，特別是丈夫要給患者以更多的寬容、理解和關懷，有效地幫助患者面對各種生活事件，梳理好自己的情緒。
4、清潔衛生、預防感染：經期應特別注意保持會陰部的清潔，選用合格的衛生棉，避免淋雨、游泳或冷水浴，著衣寬鬆，冷暖適宜。
5、做好記錄：應將患者每次行經日期、經前情緒和舉止的變化情況、有何軀體不適、行經血量、採取了何種有效的緩解措施等一一記錄下來，找出規律，從而有效區別經前綜合症與精神病復發先兆，以便更好地進行護理。如果需要住院時須將行經情況告訴患者的主管醫生。
6、嚴格遵醫囑服用精神科的藥物，一旦發現有明顯的復發先兆或情緒不穩難以自己調節時應及時到精神科門診就診。
治療
口服避孕藥1號（含炔諾酮）效果最好；必須在排卵期之前開始服用，每天至少1片，連服2月，如果見效、發病周期中止，便可改為每月服藥3周，停藥1周（停藥期間月經來潮）。藥量大小因人而異。如果1片未見效，可以試用2或3片。
西醫
對於月經周期性精神病，目前尚無特殊的治療方法，可口服避孕藥1號，(含炔諾酮)效果最好;必須在排卵期之前開始服用，每天至少1片，連服2月，如果見效、發病周期中止，便可改為每月服藥3周，停藥1周(停藥期間月經來潮)。藥量大小因人而異。如果1片未見效，可以試用2或3片。或在疾病發作期套用抗精神病藥物，在間歇期試用內分泌製劑作預防性治療。
中醫
則宜以活血化瘀為宜，可試用以下兩則驗方：(1)鉤藤25克、石昌蒲5克、膽南星10克、黃柏10克、生石膏25克，每日1劑，水煎2次。(2)柴胡15克、龍骨30克、牡蠣30克、竹瀝9克、半夏9克、黃芩9克、桃仁5克、紅花9克、丹參15克、丹皮15克、赤芍15克、香附15克、青陳皮15克、酒大黃15克、甘草9克，每日1劑，連服7～10天。
食療
木耳30克，豆腐3塊、核桃(去皮)7個，三付食材加水共燉湯服用，對經前期易怒、煩燥很有效果。
朱砂心
豬心一個，硃砂2克。將豬心洗淨控乾血水，把硃砂放入豬心中捆緊，加水燉熟，吃肉喝湯，用於經前綜合可起到鎮靜、安神、定志的作用。
百合棗仁汁
鮮百合50克，生熟棗仁各15克。把棗仁用水煎去渣取汁煮百合，喝汁吃百合，有寧心安神的功效。可治經前期失眠、煩燥、易怒等症。
荔枝核香附酒
荔枝核、香附各等份。將上兩味研末，黃酒調服6克，每日早晚各一次。有散寒袪濕、理氣散結、調經止痛的功效，治婦女經前小腹疼痛。
銀杏桂圓湯
白果仁(銀杏)3枚，桂圓7枚，加水同煮湯，每日空腹燉服。治頭痛失眠症。
銀耳參
銀耳15克，太子參25克，冰糖適量。水煮飲用。每日一次，用於經前期精神症狀者。
大棗甘草湯
大棗10枚，甘草4克，浮小麥30克。用三大碗水把這三樣食材煮成一碗，去渣取汁服用，有養陰、潤燥、生津的功效，用於經前綜合症的精神症狀者。
枸杞頭薺菜汁
將鮮枸杞頭250克，鮮荸薺250克分別洗淨，放入溫開水中浸泡15分鐘，取出，切碎，立即放入家用搗攪機中攪打成漿汁，用潔淨紗布過濾取汁，用小火煮沸即成。上、下午分服。
蘆筍糊冷飲
將罐頭蘆筍1聽啟封后，取出蘆筍及汁液，倒入家用粉碎機中快速打成糊狀，加入等量的涼開水，攪勻後貯入冰櫃即成。當冷飲食用，每日2次，3日內服完。
杞菊柿葉茶
將乾柿葉6克(鮮柿葉12克)洗淨，曬乾，研成粗末備用。將枸杞子10克，菊花5克與柿葉粗末同放入有蓋杯中，用沸水沖泡，加蓋燜10分鐘即成。可代茶頻飲，每日沖泡1次，每次沖泡1劑，每劑約沖泡5回。
杞菊決明子茶
將枸杞子20克，菊花5克，決明子30克洗淨後，放入杯中，用沸水中泡，加蓋燜10分鐘即成。可代茶頻飲。可沖泡3—5次。
柴胡枳殼蜜飲
將柴胡10克，枳殼10克入鍋，加適量水，用小火煎煮30分鐘，取汁，待溫後調入蜂蜜20毫升即成。上、下午分服。
護理
本病臨床表現變化多端，錯綜複雜，各人不一。但萬變不離其宗，常有以下7個特點：
(1)青春發育期起病，尤以月經初潮年齡前後為最多見。
(2)周期性病程，每月很規律地反覆發作。
(3)每次發病的症狀十分酷似，猶如在放映上次發病時的錄像。
(4)每次起病急，終止快，持續時間也大致相同。有時上午還在發病，下午便恢復正常，前後相比，判若兩人。
(5)緩解期間精神恢復正常，無任何後遺症狀。
(6)發作期間有自主神經系統功能紊亂和血管運動障礙的症狀和體徵。
(7)精神藥物對此病常束手無策，需用“特殊藥物”(如內分泌製劑、活血化瘀中藥、調節間腦功能的藥物)方能奏效。
總之，當您的孩子出現上述疾病信號時，最好及時到專科醫院就診，以便早期發現、早期治療。
注意問題
月經周期性精神病患者吃什麼好?
多選用含鎂多的食物和富含維生素a、維生素e、維生素b6的豆類、花生仁、葵花籽、西瓜子等食物。
月經周期性精神病吃什麼不好?
含咖啡因的飲料：會使乳房脹痛，引起焦慮、易怒與情緒不穩，更消耗體內儲存的B族維生素，破壞碳水化合物的新陳代謝。
乳酪類是經痛的禍源：如牛奶、奶油、酵母乳、蛋等，這些食物會破壞鎂的吸收。
朱古力使情緒失控：會造成情緒更加不穩與嗜糖，除了會發胖之外，增加人體對B族維生素的需求。
糖會消耗B族維生素：糖消耗身體內B族維生素與礦物質，並使你更愛吃糖類食物。
酒會毒害肝臟：消耗體內B族維生素與礦物質，破壞碳水化合物的新陳代謝及產生過多的動情激素。
牛、豬與羊肉是高脂食品：吃過多會提高對礦物質的需求。
高鈉食物使乳房脹痛：造成水腫與乳房脹痛。
危害
精神病是指一部分腦神經功能受損的特殊群體，其中不乏擁有高文化的教育背景或者是某一方面的高智商優勢。因為一部分腦神經零部件的異常使他們被劃入脆弱的一方，不少患者由於得不到及時醫治而給自己和身邊的親屬留下了終生的遺憾。精神病不治療沒關係嗎?世界衛生組織指出，目前世界上精神病人的數量在不斷增加，到2020年精神病將成為使人喪失勞動能力的五大疾病之一，將嚴重影響世界的發展。因此，精神病治療宜儘早開展。
1、改變性格
患者得病後，性格往往會發生某些改變，表現出諸多異常，是最明顯的精神病的危害。如原來熱情合群的人變得對人冷淡，與人疏遠、孤僻不合群，寡言少語，好獨處，躲避親友並懷敵意，生活懶散，不守紀律。或原來很有教養的人變得出言不遜，好發脾氣，對人無禮貌。精神病患者早期的情緒變化常表現為情緒高漲，洋洋自得，趾高氣揚，管閒事，說大話，誇誇其談，做事有始無終，愛發脾氣，都是常見的精神病的危害。
2、神經精神危害
患者還會出現一些類似於神經疾病的症狀，損害患者的身體健康，也是常見的精神病的危害。如頭痛、失眠、易疲勞、注意力不集中、情緒不穩、工作學習能力下降以及癔症樣表現等都是常見的精神病的危害的表現。用腦時精神容易興奮，有時對聲音和光很敏感。入睡困難，睡後夢多，且醒後感到不解乏，終至睡眠感喪失，睡眠覺醒節律紊亂。
3、影響家庭
部分精神疾病患者不僅因病態行為給家人造成身體乃至生命上的傷害，還會造成家庭經濟狀況及家人生活質量的下降、精神負擔加重等情況，尤其對未成年人的心理發育有極大的負面影響。
4、危及社會
精神疾病由於受到病理心理的影響和支配，患者往往會出現各種各樣的危及社會的行為，他們中有的患者難以走出心理誤區，偏執記恨於政府、社會。有的甚至採取過激行為，會出現危險的衝動行為，攻擊他人，多會對被攻擊者的心理和身體造成不同程度的傷害，而且被攻擊者往往是患者周圍熟悉的人，甚至親人居多。儘管精神病的危害嚴重，但只要人們掌握一些心理衛生知識，及早發現精神心理異常，採取有效措施，讓病人得到及時、系統的治療，精神疾病的危害是可以防範的。
5、患者身心健康
假如長時間不能治癒精神病，或者病情多次復發，患者就會出現思維貧乏，情感淡漠，意志缺乏等精神病的危害。此時，患者智力相對正常，卻生活懶散，對家人缺少親情，對自己的未來毫無打算，整天呆坐不語，喪失了工作和生活能力，這就是精神衰退，從社會功能的角度講，就叫做精神殘疾。此外，自傷自殺是對精神病的危害最大的一種行為方式。據臨床調查，自殺率最高的精神心理疾病是抑鬱症，其自殺危險高於一般人的50倍。其次是精神分裂症，在死亡的精神分裂患者中約占13%。
治療用藥
中文名稱鹽酸氯丙嗪片
產品英文名稱 ChlorpromazineHydrochlorideTablets
生產企業 北京益民藥業有限公司
功效主治 1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性症狀有較好的療效。用於精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障礙。2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
化學成分 本品主要成份為：鹽酸氯丙嗪。其化學名稱為：N,N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺鹽酸鹽。
分子式：C17H19ClN2S·HCl
分子量：355.33
藥理作用 本品為吩噻嗪類抗精神病藥，其作用機制主要與其阻斷中腦邊緣系統及中腦皮層通路的多巴胺受體（DA2）有關。對多巴胺（DA1）受體、5-羥色胺受體、M-型乙醯膽鹼受體?-腎上腺素受體均有阻斷作用，作用廣泛。此外，本品小劑量時可抑制延腦催吐化學感受區的多巴胺受體，大劑量時直接抑制嘔吐中樞，產生強大的鎮吐作用。抑制體溫調節中樞，使體溫降低，體溫可隨外環境變化而改變，其阻斷外周?-腎上腺素受體作用，使血管擴張，引起血壓下降，對內分泌系統也有一定影響。
中文名稱 二鹽酸三氟噻噸
產品英文名稱 Fluanxol
功效主治 精神分裂症及同類精神病，特別是幻覺、偏激性妄想和伴有感情淡漠、反應遲鈍和退萎症狀的思維紊亂患者。
化學成分 氟哌噻噸flupentixoldiHCl
藥理作用 本品是硫雜蒽類衍生物，具有明顯的抗精神病症狀，提高警覺和抗焦慮作用。抗精神病藥的作用一般與其對多巴胺受體的阻斷作用有關，因為其它神經遞質系統也受到了影響，所以阻斷多巴胺受體可能引發一系列鏈式反應。
本品特別適用於治療慢性精神病，解除精神病的主要症狀，如幻覺、偏執性妄想和思維混亂。其抗精神病作用隨劑量增加而加強。低至中等劑量(100mg/2周)無鎮靜作用，但高劑量可能出現非特異性的鎮靜作用。本品具有脫抑制作用(消除孤獨與活動增加)，提高情緒，遂使情感淡漠、抑鬱、萎頓、動機缺乏的患者變得更機敏，易於合作和主動尋求社交接觸。本品可持續地用於抗精神病治療，尤其是對那些服藥依從性不好的患者，本品可以防止因未服藥而引起的復發。
中文名稱 替米哌隆
產品英文名稱 Timiperone
功效主治 臨床上可替代氟哌啶醇，作為最常用的抗精神病藥物。用於治療精神分裂症和躁狂症。
藥理作用 本品對中樞神經系統中多巴胺能神經等具有抑制作用。有較強的抗甲基苯丙胺及抗阿撲嗎啡作用；能促進腦內多巴胺代謝周轉，具受體阻斷作用，並促進垂體分泌催乳激素；具有強效抗精神病作用。動物試驗表明，本品吸收緩慢而良好，其血濃度在4小時後達到峰值，生物半衰期為4.4小時。人體也獲得大致相同的結果。在肝、甲狀腺、腎中分布較多，肌肉、脂肪中較少，通常比血濃度高。易向胎盤、乳汁移行，代謝物已鑑別的有3種。
醫學疾病任務——婦科
| 婦科是醫療機構的一個診療科目，是婦產科的一個分支專業，是以診療女性婦科病為診療的專業科室。女性生殖系統所患的疾病才叫婦科疾病。婦科疾病的種類可分很多種，本任務包含大多數婦科疾病。 |
