名稱
乳房纖維腺瘤基本資料
疾病名:乳房纖維腺瘤(adenofibrome of breast)
疾病分類:普通外科,腫瘤科
疾病描述:女性乳房腫瘤的發病率甚高,良性腫瘤中以纖維腺瘤為最多,約占良性腫瘤的3/4。可能與纖維細胞所含雌激素受體的量或質的異常有關。
疾病概述
乳腺纖維腺瘤是發生於乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維腺瘤可發生於青春期後的任何年齡的女性,但以18~25歲的青年女性多見。本病的發生與內分泌激素失調有關,如雌激素相對或絕對升高可引起本病。臨床上以無痛性乳房腫塊為主要症狀,很少伴有乳房疼痛及乳頭溢液者。至於乳腺纖維腺瘤是否會發生惡變,一般認為,有少數病例可發生纖維成分的肉瘤變,而極少有發生上皮成分的癌變者。 乳腺纖維腺瘤最有效的治療手段就是手術。手術可以將腺瘤切除而使之治癒,但部分病例可於原手術部位復發或在乳房其他部位再生新的腺瘤。中醫認為,疏肝解郁、活血化痰中藥可調整機體內分泌狀況,消除乳房部的腫塊,治療腺瘤可取得較好的療效。
乳房良性腫瘤。最常見於20~25歲性功能旺盛時期,故認為病因與雌激素作用活躍有密切關係,好發部位在乳房外上象限,多數為單發,除出現腫塊外,病人通常無明顯自覺症狀,腫塊增長速度比較緩慢,質堅韌,邊界清楚,無壓痛,表面光滑,與皮膚和周圍組織無粘連,在乳房內很容易被推動,觸之有滑動感。腋窩淋巴結不腫大,月經周期對腫塊大小無影響,但在妊娠期可迅速增大。該病雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發現,以手術切除為宜。切下腫塊必須送病理組織切片檢查,排除惡變可能。
症狀體徵
乳房纖維腺瘤的好發部位,以外上象限為多,且多數(約75%)為單發,少數為多發性的。特徵是無痛性孤立腫塊,病史敘述中多在無意中偶然發現;腫塊呈圓形或橢圓形,直徑多在1~5厘米之間,偶有巨型纖維腺瘤,直徑可超過10厘米;月經周期對腫瘤大小無影響,亦無異常乳頭溢液。生長速度比較緩慢。捫診:腫塊表面光滑、邊界清楚、質地堅韌、與皮膚和周圍組織無粘連,極易被推動,腋窩淋巴結不腫大。
臨床表現
本病是女性常見的乳房腫瘤,高發年齡是20—25歲,其次為15—20歲和25—30歲。好發於乳房外上象限,約75%為單發,少數屬多發。除腫塊外,病人常無明顯自覺症狀。腫塊增大緩慢,質似硬橡皮球的彈性感,表面光滑,易於推動。月經周期對腫塊的大小並無影響。
疾病病因
本病產生的原因是小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高,可能與纖維細胞所含雌激素受體的量或質的異常有關。雌激素是本病發生的刺激因子,所以纖維腺瘤發生於卵巢功能期。多見於20~25歲性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或絕經前期,由於雌激素大量分泌,可使腫瘤迅速生長;動物實驗亦證實,大量的雌激素可誘發腫瘤生成。
治療方案
乳房纖維腺瘤雖屬良性,癌變可能性很小,但有肉瘤變可能,故手術切除是治療纖維腺瘤唯一有轅的方法。由於妊娠可使纖維腺瘤增大,所以在妊娠前或妊娠後發現的纖維脾瘤一般都應手術切除。應將腫瘤連同其包膜整塊切除,以周圍包裹少量正常乳腺組織為宜,腫塊必須常規作病理檢查。
鑑別
1、腺囊性增生病:次病為乳腺異常增殖症的一個病變階段,多為年齡較大者,且易多發,有時呈索條狀結節,邊界不清,屬於癌前期病變。
2、乳痛症:亦為乳腺異常增生症的一個病變階段,主要表現為在乳腺上可觸及多數不平滑之小結節,且多有輕微自發性痛。尤其月經來潮前乳腺脹痛明顯,甚至有是痛不可觸,患者很是痛苦。
3、乳頭狀瘤:可單發,也可多發。單發者多為老年婦女,50%有血性溢液。多發者呈瀰漫性結節,無明顯腫塊。此瘤可惡變。
4、葉狀囊肉瘤:多見於35-40歲者,發展較慢,腫瘤呈分葉狀,部分堅硬如石,部分區域呈囊性感。瘤體常巨大,有時潰破,很少與胸膛固定。常誤認為晚期乳腺癌,但根治術後療效很好。轉移不多見,一般以血行為主,偶有淋巴道轉移。
5、脂肪壞死:好發於肥胖婦女的乳房外側部分,大多有外傷史,需行切除活檢來鑑別。
6、乳房結核:多為胸壁結核蔓延而來,可潰破,並流出乾酪樣膿液。注意檢查時常發現有其他部位的結核病灶同時存在。
7、漿細胞性乳腺炎:也稱非哺乳期乳腺炎。較少見,多有急性發作史,可有疼痛、發燒等,但經消炎治療後很快消退。
疾病預防
1、保持良好的心態和健康的生活節奏,克服不良的飲食習慣和嗜好,有規律的工作,生活是預防乳腺疾病發生的有效方法。2、少穿束胸或緊身衣,合理使用文胸。型號合適的文胸對乳房健康很重要,最好能選用柔軟、透氣、吸水性強的棉製文胸。平時能不帶文胸時儘量不帶,不要帶文胸睡覺。
3、慎用含雌激素類藥物和保健品,慎用豐胸產品。
4、洗澡時避免長時間用熱水刺激乳房,更不要在熱水中長時間浸泡,洗澡時的水溫以27℃左右為宜。規律的性生活能促進乳房的血液循環、性激素分泌的增加,有利於女性乳房的健康。
5、保持適量的運動。運動不僅有助於乳房健美,還能降低乳腺疾病的發病率。
6、每月進行乳房自檢,每年進行專業檢查。一般選擇月經後的1周到兩周是檢查的最佳時期,如果發現乳房有腫塊、乳房局部皮膚或乳頭凹陷、腋窩淋巴結腫大時,一定要及時就診。
護理
1.乳腺腫瘤的治療首先要建立在早發現、早診斷的基礎上,婦女應警惕乳腺疾病這一高發的女性疾病,每月應定期進行自我檢查,時間最好在月經後1周左右,因為這時乳房比較柔軟,如有腫塊容易觸到。發現後應儘早到醫院進行規範的檢查。
2.保健貼士:
1.診斷明確小纖維瘤可服藥治療,兩月無效者可行手術切除。
2.較大的或妊娠前的纖維瘤應行手術切除。
3.術後套用中藥調理治療,以防止復發。切下的腫塊必須進行冷凍切片和石蠟切片檢查,以最終確診。
4.手術後一般吃些消炎藥即可,如擔心,也可兩三天液,以防淋巴管感染。
【注意事項】
1.在服用湯藥期間,應注意飲食宜忌;注意經期停服;發生感冒等感染性疾患時停服。
2.如果服用一段時間中藥後,腺瘤不僅沒有縮小,而且繼續增大,且增長比較迅速,則宜停止中藥治療,而及時予以手術。
3.手術後傷口不沾水,一周后拆線術後飲食上,因傷口小,在西醫角度,不需要太多忌諱。
飲食保健
乳房纖維腺瘤食療方(下面資料僅供參考,詳細需要諮詢醫生)
1、無花果治療乳腺纖維瘤的偏方
[原料]未成熟無花果50克,橙汁50毫升,檸檬汁15毫升,新鮮牛奶200毫升,蜂蜜20毫升。
[製法]先將未成熟無花果(即採摘個頭適中的青皮無花果)用水洗淨,連皮、柄一起切片,放入鍋內,加水適量,小火熬煮40分鐘,至果肉、皮、柄等熟爛呈糊狀,紗布過濾濃汁。將過濾的殘渣再入鍋,加水適量繼續熬煮30分鐘,用紗布再過濾濃汁,合併2次濃汁,拌勻,再煨煮至沸,離火,調入橙汁、檸檬汁及蜂蜜,拌和均勻,即成。
[吃法]早晚2次分服。
[功效]益氣補虛,補充營養。
[評介]無花果,又名奶漿果,性味甘平,無毒,不但甜美可口,而且有很高的藥用價值。無花果功專散瘀消腫、清熱解毒。
實驗研究還發現,無花果不僅具有激活免疫系統功能的作用,而且其所含的維生素A、D、C和β-葡聚糖等具有抗癌作用。橙汁、檸檬汁、牛奶所具有的益氣補虛、補充營養作用已為人們熟知,與無花果濃汁共調製成本食療方,尤其適合於神疲乏力、體質虛弱等症有較明顯的滋補調養功效,從而起到防癌抑癌、促進康復的重要作用。
2、乳房纖維腺瘤手術後食療:
山藥龍眼燉甲魚[原料]家山藥200克,龍眼肉25克,甲魚1隻(約重500克)。
[製法]先將甲魚放入沸水鍋中燙死,剁去頭、爪,揭去甲魚殼蓋,抽去氣管、內臟,洗淨,切成1厘米見方的小塊,備用。將家山藥放入清水中洗淨,刨去薄層外表皮,剖開,切成薄片,與洗淨的龍眼肉、甲魚小方塊一同放入燉蠱內,加雞湯(或鮮湯)適量,乳房纖維腺瘤術後飲食並加料酒、蔥花、薑末,上籠,用大火燉至甲魚肉熟爛如酥,取下,加精鹽、味素、五香粉及麻油各適量,拌勻即成。
[吃法]佐餐當菜,乳腺纖維瘤患者可以隨意食用,吃甲魚肉,飲湯汁,嚼食山藥、龍眼肉。
[功效]健脾益氣,養陰生津。本食療方適用於乳房纖維腺瘤術後氣陰兩虛、神疲乏力、精神不振。
乳房纖維腺瘤吃那些對身體好?
1、宜多吃活血類食品。中醫認為,不少腫瘤可表現為血瘀。治療採用活血化瘀藥。蟹能解結散血,對於有血瘀的癌腫,甚為適合。蟹爪、蟹殼也有破血功能。山楂可以幫助消化,也有活血作用。
2、宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物,如海馬、鱟(hòu)、眼鏡蛇肉、抹香鯨油、蟾蜍肉、蟹、文蛤、牡蠣、玳瑁肉、海帶、蘆筍、石花菜。
3、宜多吃具有增強免疫力、防止復發的食物,包括桑葚、獼猴桃、蘆筍、南瓜、大棗、洋蔥、韭菜、薏米、菜豆、山藥、香菇、蝦皮、蟹、青魚、對蝦、蛇。
4、腫脹宜吃薏米、絲瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸薺、鯽魚、塘虱、鮫魚、海帶、泥鰍、黃顙魚、田螺。
5、脹痛、乳頭回縮宜吃茴香、蔥花、蝦、海龍、抹香油鯨、橘餅、榧(fěi)子、柚子、鱟。
6、手術後,可給予益氣養血、理氣散結之品,鞏固療效,以利康復。如山藥粉、菠菜、絲瓜、海帶、山楂、玫瑰花等。
7、.多吃粗糧雜糧,如粗米、玉米、全麥片、少吃精米、精面;常吃富有營養的乾果種籽類食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏乾、杏仁、葡萄乾等。
乳房纖維腺瘤最好不要吃那些食物?
1、在服用湯藥期間,應注意飲食宜忌,不要食生冷、油膩、腥發食物。
2、忌煙、酒、咖啡、可可。
3、忌辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
4、忌肥膩、油煎、霉變、醃製食物。
5、忌公雞等發物。
醫學疾病任務——婦科
婦科是醫療機構的一個診療科目,是婦產科的一個分支專業,是以診療女性婦科病為診療的專業科室。女性生殖系統所患的疾病才叫婦科疾病。婦科疾病的種類可分很多種,本任務包含大多數婦科疾病。 |