病因
陰道腺病確切病因不明，陰道壁出現腺組織為胚胎時期副中腎管殘留，未轉化成鱗狀上皮的柱形上皮，在某些因素作用下發展成不同類型的陰道腺病，導致這種變化可能與以下原因有關。
1.藥物影響
多認為陰道腺病發生與其母親妊娠期服用非甾體類合成雌激素己烯雌酚或類似的合成雌激素有密切關係。
2.陰道環境影響
陰道正常上皮被某些理化因素如藥物，雷射，產傷等破壞後，或陰道正常酸性環境被改變，陰道內pH值升高，使陰道上皮如同柱狀上皮化生一樣，陰道表明的鱗狀上皮被柱狀上皮替代，並進一步形成腺體結構，最後發展成陰道腺病。
臨床表現
1.症狀
患者多數無明顯自覺症狀。病變範圍較廣，或累及黏膜表面，常有白帶增多症狀，白帶呈稀薄黏液狀或血性白帶，還可以表現為性交後出血、性交痛及陰道灼熱感。
2.體徵
陰道腺病病灶多位於陰道穹隆部，陰道上、中段後側壁。窺器檢查可見陰道黏膜呈糜爛狀，紅色顆粒樣、紅色斑點狀、淺表潰瘍狀，觸之可出血。有的可呈息肉樣突起，有的呈單個或多個囊腫樣突起於陰道壁，有的可表現為陰道黏膜摺疊成環形，環繞宮頸外口。陰道觸診有時可觸及陰道黏膜下硬節狀或砂粒樣病灶，直徑一般在0.5～5cm。若病變在宮頸者，可發現宮頸橫嵴或皺襞或宮頸發育不良，宮頸雞冠樣突起或宮頸外翻等表現。
診斷
1，詳細詢問病史：了解有無DES（乙茋酚）史，可作診斷的參考。對白帶增多、陰道血性分泌物或性交痛等症狀，應追查原因。
2，婦科檢查：對整個陰道和宮頸進行仔細查看，注意陰道壁有無紅斑、潰瘍、結節和息肉狀突起。觸診為重要檢查，可證實陰道橫脊及其後面的硬結、潰瘍，也可觸到陰道黏膜下的硬結。
3，細胞學檢查：對可疑患者，在陰道壁病變部位作刮片，在陰道上部作環形刮片或四相刮片。宮頸刮片應分別採取。如發現有黏液柱狀細胞或鱗化細胞，即提示陰道腺病。
4，陰道鏡檢查：一般認為這是診斷陰道腺病的可靠方法。進行陰道鏡檢查，陰道腺病的診斷率占91%。陰道鏡檢查對陰道腺病的隨訪觀察、早期發現上皮不典型增生及癌變有較大幫助。
5，活組織檢查：是陰道腺病的確診依據。如陰道檢查發現有上述異常病變時，應做多處活檢。
治療
1.藥物治療
陰道環境高度酸化（pH1.8～2.4）可促進腺上皮鱗化。採用局部坐浴、沖洗陰道，如0.5%醋酸沖洗陰道、硼酸粉8～10g坐浴等。
2.化學治療
化學治療（放療）。對病變表淺且較小者，可採用雷射、冷凍、電灼等治療，深度一般為3～5mm，使病灶壞死、汽化脫落。也可局部塗以10%～20%硝酸銀或重鉻酸鉀溶液，每周2次，連續3個月，使病灶壞死脫落。
3.手術治療
對黏膜下單個局限病灶，可採用手術完整切除病灶。對發現重度不典型增生或已惡變者，處理原則同陰道癌，行腫瘤切除或整個陰道切除，術後行陰道成形術。
食療偏方
(一)化療食療驗方
1、枸杞甲魚瘦肉湯：枸杞子30克，甲魚1隻(約500克)，豬瘦肉150克。先放甲魚在熱水中遊動，使其排尿後，殺死切開，去內臟，洗淨切塊，加清水適量，與枸杞子、豬瘦肉共燉爛熟，分2～3次服完。
2、枸杞海參瘦肉煎：枸杞子15克，海參250克，豬瘦肉100克。先將海參浸透，剖洗乾淨，然後與豬瘦肉均切成片狀，加水適量共煮至爛熟，調味食用，分次服完。北京腫瘤醫院腫瘤放療科徐剛
3、香菇蟲草燉雞：香菇20克，冬蟲夏草15克，未下蛋母雞1隻(約10m克)。香菇去蒂，並去雞毛及頭腳和內臟，納香菇、冬蟲夏草人雞腹，竹籤縫口，加水適量慢火燉2小時，調味服食，可分2～3次服完。
4、牛奶蛋清蓮子糊：鮮牛奶250毫升，鮮雞蛋2個，石蓮子50克。將石蓮子磨粉，加水適量煮蓮子粉成糊狀，放人冰糖或白砂糖調味，再放人牛奶和雞蛋清拌勻，煮沸即可服食。每日或隔日1次。
5、內金谷姜兔肉湯：雞內金12克，谷芽30克，生薑3片，兔肉100克。加水適量共煲湯，少量鹽調味，喝湯吃肉。每日或隔日1次。
6、砂仁淮山燉豬肚：砂仁15克，淮山藥50克，豬肚1隻。砂仁打破，豬肚洗淨並去除脂肪。將砂仁、淮山藥納人豬肚內，加水適量，慢火燉至豬肚爛熟，少量鹽調味，喝湯或佐膳。
(二)放療食療驗方
1、燕窩燉洋參：燕窩6克，西洋參9克。燕窩用溫水泡後去燕毛，西洋參切片，加清水適量，隔水燉12小時後服用。
2、梨汁蔗漿荸薺露：雪梨汁1份，甘蔗汁2份，荸薺1份。三者和勻冷服，或加熱後溫服。
3、黃芪枸杞煲水魚：黃芪30克，枸杞子20克，水魚1隻(約500克)。用紗布包黃芪，去魚鱗及內臟，洗淨切塊。加水適量燉熟爛，去黃芪渣，油、鹽少許調味分次服用。
4、烏龜豬蹄人參湯：烏龜1隻(約150克～250克)，豬蹄250克，人參10克。先用沸水燙烏龜使其排盡尿液，截去頭爪，去除內臟，洗淨後與豬蹄均切塊。加水適量，慢火燉熟爛，分次服用。
陰道腺癌患者吃什麼好?
(1)宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海帶、紫菜、淡菜、海蛤、裙帶菜、杏仁、桃仁、李。
(2)疼痛宜吃龜板、鱉肉、穿山甲、牡蠣、蟹、蝦、核桃。
(3)脾臟腫大宜吃甲魚、泥鰍、海鰻、毛蚶、海帶、裙帶菜。
(4)貧血宜吃豬肝、香菇、芝麻、蜂乳、黃魚、花生、海參、鯇魚、鮑魚。
(5)宜多吃增強免疫作用的食物：甲魚、烏龜、海龜、沙蟲、青魚、鯊魚、水蛇、蝦、白花蛇、鯽魚、桑椹、無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜。
(6)感染、潰瘍宜吃薺菜、螺螄、針魚、泥鰍、鰣魚、金針菜、油菜、芋艿、綠豆、赤豆、馬蘭頭。
(7)淋巴結腫大宜吃芋艿、沙果、百合、荸薺、桑椹子、田螺、黃顙魚、貓肉。
陰道腺癌患者吃什麼對身體不好?
(1)忌菸酒及辛辣刺激食物。
(2)忌霉變、醃製、油煎、肥膩食物。
(3)忌羊肉、鵝肉、豬頭肉等發物。
求醫網陰道腺病專題
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