病因
陰道毛滴蟲是一種寄生在人體陰道及泌尿道的具有鞭毛的真核生物，蟲體有豐富的微絲微觀系統，可使滴蟲變形為阿米巴樣，伸出偽足黏附損傷的宿主細胞。滴蟲寄生於陰道內可引起黏膜充血水腫、上皮細胞脫落以及白細胞炎症反應，但感染引起的臨床症狀程度不同，且可導致慢性感染，這與蟲株的毒力、寄生環境的理化因素以及宿主的免疫功能狀態有關。
疾病概述
滴蟲性外陰炎常繼發於滴蟲性陰道炎。女性的陰道毛滴蟲多寄生於陰道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕見。陰道毛滴蟲是一咱鞭毛蟲，比多形核白細胞大許多，呈梨形，頂端有鞭毛四條，尾部有軸柱凸出，可以寄生在人體內而不引起臨床症候。某些細菌可誘致滴蟲活躍而產生症狀，但體內抗體又可以直接或間接傳播，主要通過浴池、浴具、游泳池、或未徹底消毒的醫療器械等途徑間接傳播。直接傳播可以通過性交，從男性泌尿系統傳來，患者的尿液及糞便也可能是來源。
治療措施
治療滴蟲性外陰炎的藥物之—內服藥：滴蟲性外陰炎患者可口服滅滴靈，一日3次，共7～10日。該藥物副作用小，僅有個患者服藥物後可發生噁心，腹瀉、眩暈、頭痛、皮疹及顆粒白細胞減少。停藥後，這些副作即消失。
治療滴蟲性外陰炎的藥物之—外用中藥洗劑；鶴虱30克、苦參、狼毒、蛇床子、歸尾、靈仙各15克，煎水熏洗坐浴。治療期間注意保持局部清潔，內褲及接觸外陰之用具，應煮沸消毒以防再染。
值得提醒的是：對不同的滴蟲性外陰炎患者來說，治療滴蟲性外陰炎的藥物也是不一樣的。因此，患者一定要及時就醫遵循醫師的正確治療，切不可自行亂服。
疾病病因
滴蟲性外陰炎滴蟲性外陰炎是女性的常見病，引起滴蟲性外陰炎的原因是陰道毛滴蟲。女性的陰道毛滴蟲多寄生於陰道、尿道、前庭大腺及膀胱。
滴蟲性外陰炎病因很多，其主要是通過性生活傳播，被感染的機率很高。
此外，滴蟲性外陰炎病因還可能通過被陰道毛滴蟲污染的物體間接感染，比如說與其他人互用洗浴盆，夏天裡密度很大又消毒不嚴的游泳池，租用泳衣，和其他人同用內褲，公共廁所的坐便器被帶蟲者的分泌物污染等都是導致滴蟲間接傳播的原因。
症狀
1、白帶增多及外陰瘙，滴蟲性陰道炎的症狀是稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢，若有其他細菌混合感染則排出物呈膿性，可有臭味，瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時可見血尿。
2、滴蟲性陰道炎的症狀有人認為滴蟲單獨存在時不能引起炎症，因其消耗陰道上皮細胞內糖原，改變了陰道酸鹼度，破壞了防禦機制，促進繼發性的細菌感染，故常在月經期前後、妊娠期或產後等陰道Ph改變時，引起炎症發作。
3、檢查時可見陰道黏膜充血，嚴重者有散在的出血斑點，後穹窿有多量白帶，呈灰黃色、黃白色稀薄液體或為黃綠色膿性分泌物，常呈泡沫狀，這是滴蟲性陰道炎的症狀。帶蟲者陰道黏膜可無異常發現。少數患者陰道內有滴蟲存在而無炎症反應，稱為帶蟲者。
臨床表現
現代生活越來越多女性朋友不注意個人衛生，導致滴蟲性外陰炎發病率不斷上升。很多人不了解滴蟲性外陰炎有什麼症狀，即便患病了也不清楚，因此女性朋友很有必要了解以下內容。
滴蟲性外陰炎潛伏期約為4～28天。疾病發作時會出現以下情況：
1、滴蟲性外陰炎會引起白帶增多，分泌物呈白色至綠色，同質性，有時膿性，較稀薄，有腥臭，帶泡沫，病變嚴重時尚可混有血液。
2、陰道黏膜出現紅色小顆粒或瘀點。
3、外陰瘙癢，以陰道口及外陰為顯著，伴有燒灼感及性交痛。月經失調較少見。
4、外陰發紅，甚或出現炎性潰瘍，有的因濕潤及擦傷所致，可蔓延至生殖股皺襞。性交時疼痛，並可有尿痛，尿頻等症狀。
5、當滴蟲寄生在尿道及膀胱內，可產生滴蟲性膀胱炎，出現尿頻、尿急甚至發生間歇性血尿現象。
檢查
取陰道分泌液用懸滴法檢查，在鏡下可找到活動的滴蟲，在染色塗片中亦可見到。必要時可進行培養。滴蟲感染時影響陰道細胞，應注意與惡性腫瘤鑑別，必要時可於治療後作陰道細胞學檢查。
併發症
滴蟲性外陰炎的併發症是滴蟲性陰道炎、尿道炎等疾病，嚴重時還可能引起女性不孕症。
預防
由於滴蟲對變化的環境適應力比較強，在不同濃度的肥皂水中亦具有相當強的抵抗力，容易被傳播。因此，做好衛生預防工作尤為重要。應注意以下幾點：
1.消滅傳染源。由於本病極易感染，流行極廣，而且有相當比例的健康帶蟲者，因此，應儘可能做到對婦產科門診及住院患者常規進行白帶毛滴蟲檢查，爭取早期發現和及時治療，消滅傳染源。要達到防治目的，更應在工廠、學校、鄉鎮企業和居民中，定期開展普查和治療，並要注意對患者配偶的防治。
2.杜絕傳播途徑。改善公民生活福利，提倡淋浴，廢除公共浴池，改坐式便所為蹲式，嚴禁滴蟲患者入游泳池，不出租公共游泳衣及毛巾。醫院用過的檢查器械及被服應嚴格消毒，檢查台上的消毒巾，必須每人一塊，用過隨即更換。
3.做好衛生宣教工作，提高人們的預防意識。
4.嚴格管理隔離治療患者及帶蟲者。
複診
為杜絕藏匿的滴蟲再度繁殖復發，必須進行隨訪，即在治癒後3個月，每次月經乾淨後即進行複查，陰性者，局部仍應治療1～2次，以鞏固療效。男性尿道和前列腺內所藏匿之滴蟲，常為婦女復發的重要原因，故檢查復發患者之丈夫的小便及前列腺液，應列為常規，並應同時進行治療。
草藥治療
滴蟲性外陰炎症從中醫理論講，屬濕熱。用清熱解毒、除濕止癢的中草藥煎水坐浴，可以明顯緩解外陰的癢痛不適，治療滴蟲性外陰炎症。下面介紹幾個簡單的經驗方：
滴蟲性外陰炎處方1（《新編婦人大全良方》）：苦參30克
煮水頻洗，每日3～5次。
處方2（《朱小南婦科經驗選》）：蛇床子土槿皮百部川椒枯礬各等分。
上藥加水濃煎後熏洗陰部。早、晚各1次。
處方3（《女病外治良方妙法》）：虎杖100克苦參50克木槿皮50克
上藥加水4500毫升，煎取4000毫升，過濾待溫，取2000毫升，坐浴10～15分鐘，每天2次，7 天為1療程。
處方4（《中醫婦科驗方選》）：苦參10克蛇床子15克地膚子15克白鮮皮15克川椒6 克青鹽2撮
將藥裝入布袋放入水中，煮沸20分鐘。溫液坐浴，每日2～3次，每次15～20分鐘。本方清熱燥濕，殺蟲止癢，可用於糖尿病外陰瘙癢，以及滴蟲、黴菌等感染引起的外陰瘙癢。
處方5（《女病外治良方妙法》）：苦參30克土茯苓30克蛇床子30克生百部50克龍膽草15克黃柏15克紫槿皮15克川椒15克蒼朮15克地膚子24克
上藥加水2000～3000毫升，煮沸10～15分鐘後去渣取汁、熱熏，待藥汁溫和時坐浴並洗外陰。每日1劑，早晚各洗1次，每次20～30分鐘。10天為1療程。最多使用3個療程。
【潛伏期】
潛伏期為4～28天，陰道黏膜有紅色小顆粒或瘀點。pH值較正常高。陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出，有腥臭味，有時混有少許血液或為膿性，分泌物刺激外陰而有癢感。外陰發紅，甚或出現炎性潰瘍，有的因濕潤及擦傷所致，可蔓延至生殖股皺襞。
家庭護理
1、嚴禁去公共場所洗澡或游泳公共場所(浴池或游泳池)可能會有一些不潔細菌，這會使你感染此病或加重你的症狀，而且已患此症的你也不要去公共場所洗澡或游泳。
2、注意衛生每日清洗外陰，勤換內褲。內褲、毛巾用後煮沸消毒，浴盆可用1%乳酸擦洗。最好每天用O.5%醋酸或l%。乳酸沖洗陰道一次，然後塞藥。
3、切勿抓癢有外陰瘙癢等症狀時，可用中藥外陰洗劑坐浴，切勿抓癢，以免外陰皮膚黏膜破損，繼發感染。
4、停止性生活治療期間應停止性生活，且丈夫應去男性科檢查，如尿液中發現滴蟲，應同時進行治療。
5、忌辛辣食物如辣椒、胡椒、咖喱等辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圓等熱性食物要少吃。它們能助火生炎，加重症狀。
6、忌吃海產品蝦、蟹、貝等海產品會加重瘙癢。
7、勿吃甜、膩食物這些食物會增加白帶分泌，從而加重瘙癢。
傳播途徑
1.直接傳染：是由性交來傳播。
2.間接傳染：是由游泳池、公用的浴池、浴巾、浴盆、廁所、衣物、敷料和器械等途徑來傳播的。
食療
1.拌鮮藕
綠豆20克，鮮藕300克，鮮薄荷葉3片。鮮藕洗淨去皮，綠豆用水泡軟後，裝入藕孔，蒸熟切片，鮮薄荷切碎，撒於其上，調味後，涼拌食用。
2.綠豆燉大腸
豬大腸、綠豆、敗醬草各適量，將綠豆煮20分鐘，放入大腸內(兩端紮緊)和敗醬草共煮熟，加調味品食用。
3.地膚子紅棗湯
地膚子30克，紅棗5枚，水煎服，每日2次。
4.海帶綠豆湯
海帶(切碎)、綠豆、白糖各適量，加水共煮湯服食，每日1次，連服10日。
滴蟲性外陰炎吃那些對身體好?
1.常見的滴蟲性陰道炎宜多吃大蒜、洋蔥、桃、蘿蔔、豬腎、櫻桃。
2.外陰瘙癢者應多進食營養豐富的食物，如雞肉、牛奶、豆腐、豆類等。
3.適當補充維生素A、維生素B2及葉酸，如魚肝油、胡蘿蔔、動物肝臟、魚類、杏、全麥、南瓜等食物。可減輕瘙癢症狀，但不宜過量。
滴蟲性外陰炎飲食禁忌
忌辛辣食物
如辣椒、胡椒、咖喱等辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圓等熱性食物要少吃。它們能助火生炎，加重症狀。
忌吃海產品
蝦、蟹、貝等海產品會加重瘙癢。
勿吃甜、膩食物
這些食物會增加白帶分泌，從而能夠加重瘙癢。
醫學疾病任務——婦科
| 婦科是醫療機構的一個診療科目，是婦產科的一個分支專業，是以診療女性婦科病為診療的專業科室。女性生殖系統所患的疾病才叫婦科疾病。婦科疾病的種類可分很多種，本任務包含大多數婦科疾病。 |
