白朮[桔梗目菊科植物]:白朮（zhú），拉丁學名 Atractylode -百科知識中文網

藥用價值

本草論述

《神農本草經》：術。味苦溫。主風寒濕痹死肌，痙疸，止汗，除熱，消食，作煎餌。久服輕身延年，不飢。一名山薊，生山谷。

《長沙藥解》：味甘、微苦，入足陽明胃、足太陰脾經。補中燥濕，止渴生津，最益脾精，大養胃氣，降濁陰而進飲食，善止嘔吐，升清陽而消水谷，能醫泄利。

藥材簡述

性味歸經

味苦，甘，性溫。歸脾、胃經。

功能主治

健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。用於脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動不安。土白朮健脾，和胃，安胎。用於脾虛食少，泄瀉便溏，胎動不安。

炮製方法

1、生白朮：揀淨雜質，用水浸泡，浸泡時間應根據季節、氣候變化及白朮大小適當掌握，泡後撈出，潤透，切片，曬乾。

2、炒白朮：先將麩皮撒於熱鍋內，候煙冒出時，將白朮片倒入微炒至淡黃色，取出，篩去麩皮後放涼。（每白朮片100斤，用麩皮10斤）3.焦白朮：將白朮片置鍋內用武火炒至焦黃色，噴淋清水，取出晾乾。

4、土炒白朮：取伏龍肝細粉，置鍋內炒熱，加入白朮片，炒至外面掛有土色時取出，篩去泥土，放涼。（每白朮片100斤，用伏龍肝粉20斤）

5、《本草蒙筌》：白朮咀後，人乳汁潤之，制其性也，潤過陳壁土和炒。

6、《本草備要》：白朮，用糯米泔浸，陳壁土炒，或蜜水炒，人乳拌炒。

用法用量

內服：煎湯，3~15g；或熬膏；或入丸、散。

貯藏方式

置陰涼乾燥處，防蛀。

注意事項

1、陰虛燥渴，氣滯脹悶者忌服。

2、忌桃、李、菘菜、雀肉、青魚。

3、《藥品化義》：凡鬱結氣滯，脹悶積聚，吼喘壅塞，胃痛由火，癰疽多膿，黑瘦人氣實作脹，皆宜忌用。

藥理作用

1、利尿作用：具有明顯而持久的利尿作用，對各種動物如大鼠、兔、狗都有作用。對不麻醉狗靜脈注射煎劑0.05~0.25g/kg，尿量增加可達9倍以上，並在用藥5小時後仍高於正常；灌胃給藥1~3g/kg，尿量較用藥前可增加2~6倍，而且多數於用藥6~7小時後仍多於正常，白朮煎劑和流浸膏1.0g/kg給大鼠靜脈注射，兔1.0g/kg灌胃或腹腔注射，均能產生明顯而持久的利尿作用。白朮不僅增加水的排泄，也促進電解質特別是鈉的排出，並且鈉的排泄還勝於水的排泄。它也不影響垂體後葉激素的抗利尿作用，因此白朮增加水的排泄可能主要不是影響水的主動性重吸收，而是續發於電解質重吸收的減少，既有汞撒利樣排泄氯、鈉的作用；又有增高尿中二氧化碳容量、pH值以及增加鉀排泄，減少銨排泄的醋唑磺胺樣的特點。對人的利尿作用有少數試驗，不能最後肯定。

2、降血糖作用：家兔灌胃煎劑或浸膏，血糖稍有降低。大鼠灌胃煎劑有加速體內葡萄糖的同化因而降低血糖。小鼠內服煎劑有保護肝臟，防止四氯化碳引起的肝糖元減少作用。

3、強壯作用：白朮煎劑灌胃1mol或6g/kg，能促進小鼠體重增加和增強游泳耐力，白朮能增強網狀內皮系統的吞噬功能，對小鼠網狀內皮系統呈活化作用，促進小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬功能，使巨噬細胞的吞噬百分率，吞噬指數及其溶酶體消化平均較對照組顯著增加。在白細胞減少症時，白朮有升白作用。白朮還能提高淋巴細胞轉化率和自然玫瑰花形成率，促進細胞免疫功能，且IgG明顯增高。說明白朮有健脾胃、壯身體和提高抗病能力的作用。

4、抗凝血作用：白朮對血小板聚集有明顯的抑制作用，白朮煎劑0.5g/kg灌胃1~4周，能顯著延長大鼠凝血酶元的時間。其作用較雙香豆素弱，但較Butadion為強。根的作用比莖強。健康人服用5%根煎劑，每次1湯匙，每天3次，4天后凝血酶元時間及凝血時間均顯著延長，停藥後10天上述指標恢復到給藥前的水平，酒精浸出液也有效果，但維持時間較短。

5、對心血管系統的作用：白朮有血管擴張作用。對心臟呈抑制作用，劑量過大時可致停博，麻醉犬靜脈注射煎劑0.1g/kg，血壓輕度下降0.25g/kg時，血壓急劇下降，3~4小時內未見恢復。

6、抗腫瘤作用：體外試驗表明，白朮揮髮油中之中性油對食管癌細胞有明顯抑制作用。10mcg/ml時，於24小時內可使癌細胞全部脫落。5mcg/ml時，可使大部分癌細胞脫落，殘存的小片細胞或散在細胞呈核固縮，核仁模糊不清，泡質多空泡。白朮揮髮油50~100mg/kg腹腔注射對艾氏腹水癌有顯著抑制作用。全身給藥時，對實質性實體癌的療效則報導不一致。對358種植物藥、中藥單方和複方進行篩選時，白朮揮髮油對小鼠肉瘤~180的抑制作用最強（抑制率為31~49%）另有報導對S~180，S~37，U~14和W~256，以及白血病模型（L615均無明顯作用。近報導，白朮對methA腫瘤的中如活性比對照組明顯增加，並顯著增強MethA腫瘤的遲發性超敏反應，還促進植物血細胞凝集素-P和脂多糖誘導的幼若化反應。

7、對胃腸平滑肌的作用：過去報導，白朮對胃腸道功能（如胃酸的胃液分泌，推進性腸蠕動等）無影響，亦無抗潰瘍、抗炎和鎮痛作用，不影響正常體溫，對中樞神經系統無明顯抑制作用，後者被認為可以作為與蒼朮相區別的依據。近報導，白朮對家兔離體小腸自發活動的影響多不相同，白朮能增強兔離體小腸自發性收縮活動，使其收縮幅度加大，白朮油抑制腸管的自發運動，或白朮對家兔離體小腸的自發運動影響不明顯。白朮對乙醯膽鹼、二氯化鋇所致的家兔離體小腸強直性收縮有明顯的拮抗作用，對加入腎上腺素所致的離體家兔小腸活動的抑制，白朮可以拮抗此作用。但亦有報導沒有明顯的拮抗作用。白朮煎劑每天10g（生藥/kg連續給小鼠灌胃能明顯促進小腸蛋白質的合成。白朮提取物50mg和200mg/kg灌胃給藥，對動物水浸束縛應激性潰瘍，有顯著抑制效果。

8、抗菌作用：水浸液在試管內對絮狀表皮癬菌、星形奴卡氏菌有抑制作用。煎劑對腦膜炎球菌亦有抑制作用。近報導白朮煎劑和四君子湯對傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等均有不同程度的抑菌作用，而無殺菌作用。

9、促進造血功能：白朮煎劑1g/kg，0.2ml/只皮下注射能促進小鼠骨髓紅系造血祖細胞（CFU-E）的生長。對於用化學療法或放射療法引起的白血球下降，有使其升高的作用。

10、促進蛋白質合成：白朮煎劑10g/kg灌胃，連續7天，明顯促進小鼠小腸蛋白質的合成。

11、其它作用：白朮對呼吸有短暫的興奮作用，另外白朮對家兔、腸鼠、大鼠和小鼠的子宮平滑肌有明顯抑制作用，白朮煎劑對小鼠因四氧化碳引起的肝損傷有保護作用。白朮乙酸乙酯提取物，大白鼠十二指腸給藥，可明顯增加膽汁分泌。少量揮髮油有鎮靜作用。

臨床套用

1、歸脾湯（《濟生方》）治思慮過度，勞傷心脾，怔忪健忘，驚悸盜汗，發熱體倦，食少不眠，或婦人脾虛氣弱，崩中漏下。白朮，茯神（去木），黃芪（去蘆），龍眼肉，酸棗仁（炒去殼）各30g，人參，木香（不見火）各15g，甘草（炙）7.5g，當歸，遠志各3g。上咀，每用12g，水1.5盞，生薑5片，棗1枚，煎至七分，去渣，溫服，不拘時候。方中白朮助人參益氣補脾，為臣藥。

2、白朮散（《外台秘要》）治嘔吐酸水，結氣築心。白朮、茯苓、厚朴各2.4g，桔皮、人參各1.8g，蓽茇1.2g，檳榔仁、大黃格3g，吳茱萸1.2g。水煎，分兩次服。方中白朮配茯苓、人參治脾胃虛弱。

3、白朮調中湯（《宣明論》）治中寒痞悶急痛，寒濕相搏，吐瀉腹痛。白朮、茯苓、陳皮、澤瀉各15g，乾薑、官桂、藿香各0.3g，甘草30g，縮砂仁0.3g。上為末，白湯化蜜少許調下。方中白朮配茯苓、澤瀉治脾虛濕滯。

毒性

1、小鼠腹腔注射煎劑半數致死量為13.3士0.7g/kg。麻醉狗靜脈注射煎劑0.25g/kg，多數血壓急劇下降，平均降低至原水平的52.8%，3~4小時內未見恢復。

2、大鼠每日灌服煎劑0.5g/kg，共1~2月，未見任何明顯的毒性反應。但在用藥14天后，有中等度白細胞減少，主要是淋巴細胞減少；服藥2月，有輕度貧血，腦、心肌及肝組織無任何變化。某些動物個別腎小管上皮細胞有輕度顆粒變性，腎小球則無任何改變。

生藥鑑定

藥材性狀

根莖規則的肥厚團塊，長3~13cm，直徑1.5~7cm。表面灰黃構或灰棕色，有瘤狀突起及斷續的縱皺和溝紋，並有鬚根痕，頂端有殖留莖基和芽痕。質堅硬，不易折斷；斷面不平坦，黃白色至淡棕色，有棕黃色的點狀油室散在，烘乾者斷面角質樣，色較深或有裂隙。氣清香，味甘、微辛，嚼之略帶粘性。

化學成份

根莖含揮髮油，內有α-及β-葎草烯（humu-lene），β-欖香醇（β-elemol），α薑黃烯（α-curcumene），蒼朮酮（α-tractlone），3β-乙醯氧基蒼朮酮（3β-acetoxyatractylone），芹子二烯酮[selina-4（14），7（11）-diene-8-one]，桉葉醇（eudesmol），棕櫚酸（palmiticacid），茅術醇（hinesol），β-芹子烯（β-selinene）等。還含倍半萜內酯化合物：蒼朮內酯（atractylenolide）-Ⅰ、-Ⅱ、-Ⅲ及8β-乙氧基蒼朮內酯-Ⅱ（8β-ethoxyatractylenolide-Ⅱ）。又含多炔類化合物：14-乙醯基-12-千里光醯基-8-順式折術三醇（14-acetyl-12-senecioyl-2E，8Z，10E-atracetylentriol），14-乙醯基各里光醯基-8-反式白朮三醇（14-acetyl-12-senecioyl-2E，8E，10E-atractylentriol），12-千里光光醯基-8-順式白朮三醇（12-senecioyl-2E，8Z，10E-atracetylentriol），12-千里光醯基-8-反式白朮三醇（12-senecioyl-2E，8E，10E-atractylentriol），12α-甲基丁醯基-14-乙醯基-8-順式白朮三醇（12α-methylbutyryl-14-acetyl-2E，8Z，10E-atractylentriol），12α-甲基丁醯基-14-乙醯基-8-反式白朮三醇（12α-methylbutyryl-14-acetyl-2E，8E，10E-atractylentriol），14α-甲基丁醯基-8-順式白朮三醇（14α-methylbutyryl-2E，8Z，10E-atractylentriol），14α-甲基丁醯基-8-反式白朮三醇（14α-methylbutyryl-2E，8E，10E-atractylentriol）。另含東莨菪素（scopoletin），果糖（fructose），菊糖（inulin），具免疫活性的甘露聚糖AM-3，以及天冬氨酸（asparticacid），絲氨酸（serine），谷氨酸（glutamicacid），丙氨酸（alanine），甘氨酸（glycine），纈氨酸（valine），異亮氨酸（isoleucine），亮氨酸（leucine），酪氨酸（tyro-sine），苯丙氨酸（phenylalanine），賴氨酸（lysine），組氨酸（histi-sine），精氨酸（arginine），脯氨酸（proline）等胺基酸。

顯微鑑別

根莖橫切面：木栓層為1~5列木栓細胞，其間夾有1~2列斷續的石細胞帶。皮層、韌皮部及射線中散有油室，長徑180~370μm，短徑135~200μm。表成層環明顯。木質部外側的導管1~3列徑向排列，基旁無木纖維束，內側的導管周圍有較發達的木纖維束。薄壁細胞中含草酸鈣會晶和菊糖。

理化鑑別

（1）取本品粉末1g，加乙醚5ml，振搖浸出15min，濾過。取濾液2ml，置蒸發皿中，待乙醚揮散後，加含5%對二甲氨基苯甲醛的10%硫酸溶液1ml，則顯玫瑰紅色；再於100℃烘5min即變成紫色。（檢查蒼朮酮）

（2）薄層色譜按蒼朮頂下的方法進行薄層色譜，噴顯色劑后蒼術酮即顯紅色，烘後變紫色。

品質標誌

（1）本品總灰分子得過5.0%。

（2）色度取本品最粗粉，精密稱取2g，置100ml玻璃燒瓶中，加55%乙醇50ml，用稀鹽酸調節pH至2~3，連續振搖1h，用每分鐘4000轉的離心機，離心15min，吸取上清液10ml，置比色管中，與此同時量的對照液（取比以用三氯化鐵液5ml，加比色用氯化鈷液3ml與比色用硫酸銅液0.6ml，用水稀釋至10ml製成），同置白紙上，自上面透視，顯色不得較深。