基本資料
成份:板藍根。輔料為蔗糖,胡精。
功效:清熱解毒兼涼血消腫。
適應症:清熱解毒,涼血利咽。用於肺胃熱盛所致的咽喉腫痛,口咽乾燥;急性扁桃體炎見上述症候者。
主治:麻疹、流行性腮腺炎、流行性感冒、傳染性肝炎、流行性乙型腦炎等。
用法用量:口服,一次5克—10克,一日3-4次。
主要成分
板藍根是植物菘藍的根,菘藍的葉稱為大青葉,也是一味具有清熱解毒、涼血止血功能的中藥。板藍根具有良好的清熱解毒、涼血、利咽功能,在臨床上常用於治療感冒引起的發熱、惡寒、頭痛、身倦、咽喉腫痛、丹毒、痄腮等症。
板藍根可單獨使用也可與其它藥配伍用。由於板藍根具有良好的清熱解毒、降火功能。在臨床上常用板藍根單味或與貫眾、金銀花、野菊花等合用,用於治療某些傳染病及熱。
研究證實,板藍根內含有多種抗病毒物質,對感冒病毒、腮腺炎病毒、肝炎病毒及流腦病毒等有較強的抑制和殺滅作用。因此,醫藥部門將板藍根製成沖劑,用來治療預防流行性感冒、病毒性肝炎、流行性腦脊髓膜炎、結膜炎等病常能收到較好的效果。
藥理作用
抗菌及抗病毒
板藍根抗菌譜很廣。體外試驗,板藍根煎劑對金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、卡他球菌、流感桿菌、大腸稈菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌、白喉桿菌等常見致病菌均有不同程度抑制作用;對短小芽孢桿菌、枯草桿菌亦有抑制作用。其抑菌有效成分為色胺酮和一些化學結構未明吲哚類衍生物。
此外,板藍根對B型肝炎表面抗原(HBsAg)也有一定抑制作用。其抗病毒機制可能與干擾病毒DNA合成有關。實驗發現,板藍根1:100濃度對HFRSV(腎病綜合徵出血熱病毒)有殺滅作用。
抗內毒素
板藍根有抗內毒素作用。試驗證明板藍根水煎液(100%,0.5m1)確有抗大腸桿菌O111B4內毒素的作用,其抗內毒素強度與品種產地等因素有關。
抗炎
板藍根對致炎劑所致炎症反應有明顯抑制作用。
增強免疫功能
板藍根多糖對特異性和非特異性免疫功能均有明顯促進作用。用板藍根多糖50mg/kg腹腔注射能明顯增加正常小鼠脾重,提高白細胞數及淋巴細胞數,對氫化考的松所致免疫功能抑制小鼠脾指數、白細胞總數和淋巴細胞數的降低有明顯對抗作用,並能顯著增強二硝基氯苯所致正常小鼠及環磷醯胺所致免疫抑制小鼠遲發性超敏反應;增加正常小鼠外周T淋巴細胞的轉化率,對抗氫化考的松所致的免疫抑制作用;此外,板藍根多糖還能明顯促進小鼠抗體形成細胞功能和單核巨噬細胞系統功能,增強小鼠脾細胞NK活性。
文獻報導:50%板藍根注射液在體外對小鼠Friend紅白血病3CL—8細胞(快速肝脾浸潤性癌細胞)有強大的直接細胞毒作用,最低殺傷濃度可達l:80;皮下局部注射50%板藍根亦有一定殺傷作用,對3CL-8實體瘤有減小趨勢。
製備方法
1、取板藍根50g,加水煎煮兩次,第一次2小時,第二次1小時。
2、合併煎液,濾過,濾液濃縮至適量(約50ml),加乙醇使含醇量為60%,邊加邊攪,靜置使沉澱。
3、取上清液回收乙醇,濃縮至相對密度為1.30—1.33(80°C)的清膏(約1:3,即1份清膏相當於3份藥材),加入適量蔗糖粉與糊精的混合物(蔗糖:糊精=3:1,)及適量70%的乙醇,拌合成軟材。
4、擠壓過篩(12—14目)制顆粒,60°C乾燥。
5、整粒,按每袋相當於板藍根10g分裝於塑膠袋中,密封,即得。
臨床套用
板藍根在臨床上套用廣泛,如常用於治療上呼吸道感染、流行性腮腺炎、流行性乙型腦炎、流行性感冒、傳染性肝炎、紅眼病、單純皰疹病毒性角膜炎、慢性咽炎、水痘、病毒性皮膚病等。此外,板藍根治療狐惑病、肋軟骨炎、白喉、秋季腹瀉、口腔黏膜潰瘍等均有一定的療效。
注意事項
1、忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。
2、不宜在服藥期間同時服用液補性中成藥。3、風寒感冒者不適用,其表現為惡寒重,發熱輕,無汗,鼻塞流清涕,口不渴,咳吐稀白痰。
4、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者、孕婦或正在接受其它治療的患者,均應在醫師指導下服用。
5、服藥三天后,症狀無改善,或出現發熱咳嗽加重,並有其他症狀如胸悶、心悸等時應去醫院就診。
6、按照用法用量服用,小兒、年老體虛者應在醫師指導下服用。
7、連續服用應向醫師諮詢。
8、藥品性狀發生改變時禁止服用。
9、兒童必須在成人的監護下使用。
10、請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
11、如正在服用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師。
爭議事件
預防H1N1作為預防流感的常用藥物,板藍根在數次流感流行事件中成為首選抗病毒中藥,出現了濫用現象,甚至出現哄搶的現象,一些藥品經銷商也藉此機會亂漲價,造成市場混亂。
中國科學院院士鍾南山指出:板藍根抗流感病毒缺乏嚴格的循證醫學證據,目前(21世紀初)還沒有足夠證據證明板藍根對預防和治療甲型H1N1流感病毒有效。達菲仍是現在治療甲型H1N1流感病毒的有效藥物。
江蘇省推薦用於預防H7N9禽流感2013年4月3日,江蘇衛生廳制訂印發《江蘇省人感染H7N9禽流感中醫藥防治技術方案(2013年第1版)》,供在防治人感染H7N9禽流感時參考使用。該“方案”建議高危人群,現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者,以及在發病前一周內接觸過禽類者,服用相關中藥,其中包括板藍根沖劑。 對此,多位中醫專家表示,板藍根屬於苦寒藥物,一般用於熱性體質患者咽喉腫痛,有清熱解毒功效,並不能起到預防作用。而且板藍根苦寒傷胃,寒性、虛弱體質的人群最好不要喝,此外,兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱、脾虛便溏者也慎用板藍根預防禽流感。
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