臨床表現
色素痣基本損害一般為直徑<6mm的斑疹、丘疹、結節，疣狀或乳頭狀，多為圓形，常對稱分布，界限清楚，邊緣規則，色澤均勻。數目多少不等，單個、數個甚至數十個，有些損害處可有一根至樹根短而粗的黑毛。由於痣細胞的色素含量不同，臨床上可呈棕色、褐色、藍黑色、黑色或正常膚色、淡黃色、暗紅色。日曬可增加暴露部位色素痣的數量。根據痣細胞的分布部位，分為交界痣、皮內痣和混合痣。
病因
色素痣2、交界痣：痣細胞在表皮和真皮交界處，呈多個巢團狀，邊界清楚，分布距離均勻；每個巢內的上一半在表皮的底層內，下一半則在真皮淺層內。這些痣細胞為大痣細胞，色素較深。
3、複合痣：在痣細胞進入真皮的過程中，常同時有皮內痣和殘留的交界痣，為上述輛型痣的混合形式。
診斷
診斷依據
色素痣2.注意發病時間，發展速度，病情平緩。
3.病理切片檢查區別皮內痣，交界痣、混合痣、疣狀痣等。
鑑別診斷
1.非手術療法：限於小面積、淺表、診斷明確的色素痣。方法有冷凍、電灼、化學腐脫。2.手術療法：以完全切除為原則。但如為巨痣，或為多發性散在分布的色素痣，則只能選擇性切除。小面積直接縫合，面積較大植皮。
大多數良性黑素細胞腫瘤無須治療，總原則是不治則已，治則徹底。
1.普通後天性色素痣和普通藍痣治療無須治療，若發生於易摩擦和受損的部位，最好行手術切除，小的皮損亦也可採用超脈衝CO2雷射和(或)Q開關雷射治療。普通CO2雷射、冷凍、超高頻電、化學剝脫等較難掌握其深度，易留瘢痕或治療不徹底。
2.儘量手術切除，由於惡變一般發生於30歲以後，所以切除的時間可待成年後。
3.先天性巨痣治療由於惡變率較高，而且惡變的一半發生於5歲以前，所以應於出生後儘早切除。
4.疑有惡變應採取手術治療全部切除的痣均應做病理檢查，發現惡變應擴大切除並酌情治療。
治療措施
措施
色素痣色素痣有紅黑兩種，裡面實際只是一些黏稠的液體。有一些色素痣會發生癌變，由於宣傳過分，有的人長了色素痣很害怕癌變。這種擔心其實是多餘的，因為機率極小。皮膚上的病，一般來說是最容易治療的。如果你真的很害怕，可以早治。反正長痣的地方，洗澡時用手擦著時會有牽扯痛，也需要治療。治療用艾條熱熏，是一個最好的辦法。
色素痣發生癌變時，首先會發現它很快增大，其次是柔軟的地方發生硬變，痣的底腳有侵融狀。這時候，不能經常地用手指動它，或用其他硬物去撥弄。要想防止它癌變或擴散，最好的方法是給它加溫。經熱熏後，它就會自然乾癟脫落。癌細胞最怕熱，加熱到60℃-80℃，它們就會死掉。這樣做，所損害的面積極小。用手術割除，反而不是好方法。二是有人認為割除後還可再用雷射、化療，其實也不是好辦法。這兩種療法對自己生命的損害，比對癌細胞的損害也許更厲害。再說身體裡很大的一塊組織被割除，重新長成白耗費許多精力，痛苦的時間長。年輕人生長能力強，割去一些還可以再生，老年人就不行了。
要是問為什麼經熱熏後它會幹癟脫落，而我們自己的組織卻不要緊？這說明色素痣是我們身體上一個獨立的組織，裡面的汁液是活性體，即活的東西，能新陳代謝。因為是良性的，它不會隨意長大。熱熏使它裡面的活性體死亡，它才會萎縮、死亡。它之所以惡變，有各種原因，其中的一種，就是外來的刺激。例如經常被觸動，或接觸化學毒品，或照射、或針刺、手術等。西方現代醫學對待癌症，已經從割除、化療、照射等方法，轉向主張與癌共存了。因為，多年的實踐證明，割除化療等方法有一定的問題。熱熏治療色素痣的方法是：硬紙板一塊，中間挖個洞，與痣大。讓這個洞，套上痣頭，讓痣露出紙板面。再把艾條點燃，用火熏該痣。持艾條者將艾條燃著的一面，接近痣頭，以患者自己能耐受的熱燙為度，可近可遠。如見痣中的汁液有點沸騰，就是裡面活體死亡的現象。一二天后，它就會慢慢乾癟掉落。此法可用於治療任何色素痣。
有的小色素痣叫“烏星”，像雀斑，用中藥鴉膽子搗細點敷，沒幾天會腐爛脫落。這是一種腐蝕的方法，但是，較大的色素痣會發生疼痛，不很適宜。在臉上的，也只適合很小很小的“烏星”。因為腐蝕會造成臉部的傷害。點“烏星”民間也有很多秘方，可惜我知道得太少，不能一一告訴大家。至於小粒的肉痣，也可以用熱熏的方法殺死它，因為，它是一塊獨立於人體生命之外的組織。
方案
面部較大的痣無惡變證據者，可考慮分期部分切除，容貌、功能保存均較好，但無適用於有惡變傾向者。也可採用全部切除，鄰近皮瓣轉移或游離皮膚移植。如懷疑有惡變，應採用外殼手術一次全部切除活檢；手術應在痣的邊界以外，正常皮膚上作切口。必須小的痣切除後，可以潛行剝離皮膚創緣後直接拉攏縫合。色素痣的治療目的有二個，一是基於改善外貌的要求，特別是位於額面和裸露部位的面積較大，有礙於參加社會活動的病變；另一個是基於防止惡變，消除隱患。色素痣的治療，有非術和手術治療兩大類。
手術療法可適用於任何類型的色素痣，並可進行全面周密的病理檢查，通過整形修復，治療效果也很理想，均為非手術療法所莫能及。手術治療，可根據色素痣類型，所在部位，面積大小等不同而選用切除縫合法，切除植皮法和局部皮膚擴張器治療方法。但手術後均會留下切口瘢痕。
非手術治療，具有可以免除手術痛苦的優點，但不能隨治療進行病理給織切片檢查。適合於診斷明確的色素痣治療，非手術治療常用的方法有雷射療法、冷凍療法、電解、電烙、電乾燥法、50%三氯醋酸溶液燒灼法。目前世界上最先進的方法是雷射療法，這種治療方法無創傷，患者沒有恐懼感，無痛苦，不容易繼發感染，恢復較快，療效較好。
專家提示
色素痣人人皆有。據統計，經細心進行周身檢查，正常個體可多達50粒，一般平均有15--20顆之多。由於常見，往往漫不經心，隨意處置，教訓良多。有人聽信相士胡言亂語，為了“驅凶納福、廣進財路”，當街亂點痣；有人不知深淺，自取腐蝕物隨意點痣；有人隨意抓挖，其後果，輕則留下疤痕致畸，重則喪命!因此，普及有關醫學知識，使患者明白醫學道理，接受醫生正規治療，才是真正可行之道。
疾病大全（一）
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