病症簡介
蜘蛛痣
蜘蛛痣肝臟是人體性激素代謝的調節和滅活器官，特別是由人體性器官分泌的雌激素，必須經過肝臟後才能使功能減弱或使活性消失。當肝臟發生病變時，對雌激素的滅活能力下降，結果造成雌激素在體內大量堆積，引起體內小動脈擴張。
蜘蛛痣是皮膚黏膜上的小動脈擴張結果，顯露在皮膚上酷似蜘蛛，小者如大頭針帽，大者直徑可達1cm以上，其中心稍隆起，如用大頭針帽按壓中心紅斑，則其周圍毛細血管退色，移去壓力後即復原，通常出現於上腔靜脈分布的區域，如手、面頸部、前胸部及肩部等處。
蜘蛛痣常見於急、慢性肝炎或肝硬變，也見於妊娠期婦女及健康人。急性肝炎患者蜘蛛痣的發生率約1%左右，而慢性肝炎可達54%左右。蜘蛛痣的出現常和肝功能狀態相平行，當肝功惡化時，蜘蛛痣可急劇增多；肝功好轉後，此痣可由原因鮮紅色變為棕黑色，繼而消失。
蜘蛛痣是一種特殊的毛細血管擴張症。它多出現於面部、頸部及胸部，亦有其他部位出現者。表現為中心部直徑2mm以下的圓形小血管瘤，向四周伸出許多毛細血管，且有分支，看上去恰似一個紅色的蜘蛛趴在皮膚上。若用鉛筆尖壓迫中心部。
蜘蛛痣(spiderangioma)：皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，稱為蜘蛛痣。蜘蛛痣屬於血管瘤中較為常見的毛細血管瘤的一種。
肝臟是人體性激素代謝的調節和滅活器官，特別是由人體性器官分泌的雌激素，必須經過肝臟後才能使功能減弱或使活性消失。當肝臟發生病變時，對雌激素的滅活能力下降，結果造成雌激素在體內大量堆積，引起體內小動脈擴張。
蜘蛛痣是皮膚黏膜上的小動脈擴張結果，顯露在皮膚上酷似蜘蛛，小者如大頭針帽，大者直徑可達1cm以上，其中心稍隆起，如用大頭針帽按壓中心紅斑，則其周圍毛細血管退色，移去壓力後即復原，通常出現於上腔靜脈分布的區域，如手、面頸部、前胸部及肩部等處。
蜘蛛痣常見於急、慢性肝炎或肝硬變，也見於妊娠期婦女及健康人。急性肝炎患者蜘蛛痣的發生率約1%左右，而慢性肝炎可達54%左右。蜘蛛痣的出現常和肝功能狀態相平行，當肝功惡化時，蜘蛛痣可急劇增多；肝功好轉後，此痣可由原因鮮紅色變為棕黑色，繼而消失。
蜘蛛痣是一種特殊的毛細血管擴張症。它多出現於面部、頸部及胸部，亦有其他部位出現者。表現為中心部直徑2mm以下的圓形小血管瘤，向四周伸出許多毛細血管，且有分支，看上去恰似一個紅色的蜘蛛趴在皮膚上。若用鉛筆尖壓迫中心部，蜘蛛痣就會消失，因為蜘蛛痣的血流方向是從中心點流向周圍毛細血管分支，若中心部受壓則血流阻斷，蜘蛛痣因缺血而消失。
蜘蛛痣是怎樣形成的呢？大多數學者認為與雌激素代謝有關，青春期少女及妊娠期婦女由於體內雌激素含量增加，會出現蜘蛛痣，這是一種正常表現。若是男子或老年婦女突然出現蜘蛛痣則應提高警惕，因為肝硬變、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，由於肝臟滅活雌激素的能力減弱，雌激素含量相應增加，亦會出現蜘蛛痣。因此有人說，蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示燈。
蜘蛛痣本身對人體並沒有什麼危害，但若發現蜘蛛痣，應立即到醫院就診，檢查肝功能及肝臟B超，排除惡性腫瘤及各種導致肝功能衰竭的疾病。
症狀
它多出現於面部、頸部及胸部，亦有其他部位出現者。表現為中心部直徑2mm以下的圓形小血管瘤，向四周伸出許多毛細血管，且有分支，看上去恰似一個紅色的蜘蛛趴在皮膚上。若用鉛筆尖壓迫中心部，蜘蛛痣就會消失，因為蜘蛛痣的血流方向是從中心點流向周圍毛細血管分支，若中心部受壓則血流阻斷，蜘蛛痣因缺血而消失。
形成原因
大多數學者認為與雌激素代謝有關，青春期少女及妊娠期婦女由於體內雌激素含量增加，會出現蜘蛛痣，這是一種正常表現。若是男子或老年婦女突然出現蜘蛛痣則應提高警惕，因為肝硬變、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，由於肝臟滅活雌激素的能力減弱，雌激素含量相應增加，亦會出現蜘蛛痣。因此有人說，蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示燈。
蜘蛛痣本身對人體並沒有什麼危害，但若發現蜘蛛痣，應立即到醫院就診，檢查肝功能及肝臟B超，排除惡性腫瘤及各種導致肝功能衰竭的疾病。
在臨床上有一部分孕婦以及處於青春發育期的少女，因為雌激素分泌過多，超出了肝臟滅活的能力，就會出現蜘蛛痣，不過這種情況不需要治療可以自行恢復。
出現蜘蛛痣的病理原因蜘蛛痣的病理原因主要是因為肝炎，當肝臟受損嚴重時就會導致肝臟的的代謝能力下降，從而對蜘蛛痣的滅活能力下降，就會使雌激素進入血液循環，使患者出現蜘蛛痣。臨床上有很多出現蜘蛛痣的患者，去醫院檢查時，結果已經發展為肝硬化了。
重要病理改變
a 病變中央為一條上行小動脈，
b 動脈上行至表皮下擴大成薄壁的壺腹，纖細的動脈分枝以此為中心向四周放射，再分為許多毛細血管，
c 動脈管壁為平滑肌，有時在內皮細胞和內彈力膜之間可含有紅細胞。
臨床特點
蜘蛛痣b 亦可見於正常兒童，
c 皮損多見於面部，尤其為眶下、頰部靠上部位及前胸部和手，
d 皮損為一中央突起的紅色點狀丘疹，周圍有紅色小血管呈放射狀分布，狀如蜘蛛，
e 透明玻片輕壓有時可見搏動，
f 皮疹中心施壓力可見皮損消失，
g 皮損常為單個，也可為多個，尤其在有肝損害時更多見。
蜘蛛痣與肝硬化
蜘蛛痣雖然蜘蛛痣的出現，在一定程度上可以作為慢性肝炎或肝硬化的標誌之一，但是蜘蛛痣並不為肝炎、肝硬化所特有，許多能引起末梢小動脈擴張的疾病，也有可能出現蜘蛛恙，如類風濕性關節炎、營養不良等。長期飲酒的人，甚至正常人也可偶然發現。女性在月經或妊娠期發現蜘蛛痣並不稀奇，但這種蜘蛛痣常不典型。因此，見到蜘蛛痣不必大驚小怪，要根據不同對象及以往病史綜合分析。
別名
蛛網狀痣(Spider nevus)
動脈蜘蛛(Arterial spider)
蜘蛛樣毛細血管擴張症(Spider telangiectasis)
蜘蛛血管瘤(Nevus Araneus)
危險係數
一般的來說，蜘蛛痣是肝臟病變的表現，在某些人的臉、頸、上胸、手背等部位的皮膚上，可以發現孤立的、向四周放射的紅色小血管，看上去像是一個紅色的小蜘蛛，所以稱之為蜘蛛痣。它是一支擴張的小動脈，當用針頭等物輕壓痣的正中央時，由於血流受阻，“紅蜘蛛”便隨即消失，針頭等物移去後，血流恢復，蜘蛛痣又復出現。蜘蛛痣是臨床醫生懷疑慢性肝病的一項重要體徵之一。某醫院曾對67名有蜘蛛痣而未肯定診斷的男性進行了肝臟穿刺檢查，結果證實有19名病人(占28．4％)．患有肝硬化，有39名病人(58．2％)的肝組織有不同程度的病變，肝臟未發現病變者僅9人(占13．4％)。由此可表明，蜘蛛痣是診斷肝病的重要參考指征。特別是蜘蛛痣數目較多、形態典型，或者間斷出現、長期持續不退，或原發有陳舊性蜘蛛痣突然增大，或同時出現新痣時，尤應考慮有肝硬化、慢性肝炎、遷延性肝炎及肝癌等肝病的可能。
醫學家研究認為，蜘蛛痣形成是由於血液中雌激素濃度增高引起的動脈性毛細血管擴張所致。雌激素主要是由女性卵巢生成的一種性激素，腎上腺也能產生一些雌激素，所以男女皆可出現蜘蛛痣。雌激素代謝在肝臟中進行，當肝臟功能受損時，它就會在體內積蓄而出現毛細血管擴張，成為蜘蛛痣。因此，蜘蛛痣與肝瘸關係較為密切。
當然，蜘蛛痣還可見於風濕病、類風濕性關節炎、柯興氏病等，也偶見於正常人。
手掌的拇指側及小指側(大小魚際處)皮膚，如在無受壓的情況下顏色發紅似硃砂者，稱為硃砂掌，常兩手對稱。此情況多見：於慢性肝病(慢性活肝及肝硬化)患者，故又稱為肝掌。慢性肝病發生蜘蛛痣和肝掌的機理，與體內雌激素等物質增多有關。正常人雌激素等物質在肝臟內被分解轉化而失效(滅活)，男性體內也有少量雌激素，系由雄性激家轉化而成。當肝臟有病，肝細胞滅活雌激素等物質的功能減退時，便會引起雌激素等物質的增多，使小動脈、毛細血管擴張而形成蜘蛛痣或硃砂掌。
因此，如發現自己或家人有蜘蛛痣或硃砂掌時，需要到醫院化驗肝功、作澳抗及B超等檢查，以便早日發現肝病，及時得到治療。除了蜘蛛痣和硃砂掌之外，肝臟病在皮膚的其他部位也有較為明顯的信號，當這些部位發生如下症狀時，很可能是某種肝臟疾病已經發生，應及時到醫院接受檢查。●肝病面容面部，特別是眼眶周圍的色素沉著，呈晦暗而灰黑的面容。此外，手掌紋理和皮膚皺摺等處也可出現色素沉著。這種面容特徵多見於慢性肝炎、肝硬化。
●黃疸眼睛的眼白部分呈現黃色，嚴重者其黏膜和皮膚均可發黃，還可伴有瘙癢。此類症狀特徵多見於黃疽型肝炎和重症肝炎。
●皮下出血黏膜或皮膚下面時常出現瘀點、瘀斑、血腫，有時還可發生鼻衄、齒衄。此種症狀特徵多見於重症肝炎或肝硬化晚期。
●腹壁靜脈曲張腹壁膨隆，腹壁皮膚緊張而發亮，臍周圍靜脈突起、曲張。此種症狀特徵主要見於肝硬化。
●肝掌手掌除可能有蜘蛛痣之外，手掌發紅，特別是在大小龜際(手掌兩側的邊緣)及手指末端的指肚呈斑狀發紅。此種症狀特徵多見：於慢性肝炎和肝硬化。
治療方法
雷射治療蜘蛛痣的方法，利用了光熱分離原理和雷射的選擇特性，套用固體脈衝式多波長雷射，並由電腦控制，所發射的雷射極為順利地穿透皮膚，選擇性地破壞色素細胞，導致皮下色素細胞破碎，然後有體內吞噬細胞將碎片吞噬排出體外，從而能不著痕跡地祛除各種色素及血管性皮膚病變。由於這種雷射不是強行地將色素除掉，而是透過皮膚治療的，所以，對蜘蛛痣的治療安全有效，而且不會留下瘢痕。
疾病大全（一）
| 疾病是人體健康的殺手，了解疾病、預防疾病、治療疾病一直是廣大醫務工作者為之奮鬥的目標。然而預防疾病也是我們每個人必須做到的。在這裡讓我們通過對一些疾病的了解來加強人類對疾病的防範意識，杜絕疾病的發生，減少人間的慘劇！ |
