無色素痣

無色素痣

無色素痣(Amelanotic nevus)是一種少見的,先天性的,局限性白斑,又稱脫色素痣。本病在嬰兒出生時或出生後不久發生,隨年齡增長成比例擴大,損害往往沿神經節段分布,表現為局限性或泛發性減色斑,皮疹邊緣很不規則、無色素加深,不如白癜風那樣明顯。有時白斑內混有淡褐色粟粒至扁豆雀斑樣斑點,感覺正常, 如壓迫周圍皮膚使之缺血,則患病部位與周圍皮膚界線仍存在。皮損持續終身不變,是神經痣類型之一。

基本信息

臨床表現

任何種族、男女均可發生。在出生時或出生後不久發病,白斑可隨身體發育而按比例擴大,脫色區內色素不會再生,所以不能自然消失。皮損好發於軀幹、下腹、四肢近端,面部和頸部亦可受累。往往沿神經節段分布,四肢多成條狀或帶狀,軀幹可呈方形。脫色斑可散在分布,彼此之間距離很遠。損害為大小不一的蒼白色局限性色素減退斑,脫色不完全,沒有白癜風那么明顯,境界模糊不規則,有時邊緣呈鋸齒狀,周圍幾乎無色素增殖暈,其中有時可混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑樣斑點,但無過度的色素沉著現象。脫色區內毛髮色素可減退,特別是陰毛和眉毛。若損害發生於三叉神經區域,可伴發神經症狀及癲癇

病理改變

皮損局部多巴染色陽性的黑素細胞數目減少。

鑑別診斷

需要和局限性或節段性白癜風鑑別,白癜風為後天發病,表現為局部完全性色素脫失,邊界清楚,白斑邊緣或中央可見到色素再生現象。與貧血痣鑑別。貧血之為局部血管發育不良,導致局部缺血所致顏色變淺,摩擦後局部皮膚顏色無變化,wood燈下,色素脫失沒有明顯變化。

疾病治療

目前無有效的藥物治療。如果是美容的需要,可以對暴露部位的皮損進行遮蓋。成年後,可以進行自體表皮移植。

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