簡介
巴龍黴素片巴龍黴素(Paromomycin) 別名：巴母黴素、巴羅姆黴素、PRM。本品為氨基糖甙類廣譜抗生素，抗菌譜與新黴素相似。其特點是對阿米巴原蟲有強大的殺滅作用，對革蘭氏陰性桿菌、抗酸桿菌均有良好抑菌作用，此外，本品還對絛蟲有效。 臨床上主要用於腸阿米巴病、細菌性痢疾及細菌性腸道感染，也可治療絛蟲病。
化學名
O-2-氨基-2-脫氧-α-D-葡吡喃糖基-(1→4)-O-[O-2,6-二氨基-2,6-二脫氧-β-L-艾吡喃糖基-（1→3）-β-D-核呋喃糖基-(1→5)]-2-脫氧-D-鏈霉胺硫酸鹽功用作用
卡馬西平另本品對阿米巴原蟲有較強的抑制作用，並明顯強於依米丁，它能有效的抑制阿米巴原蟲的共生性細菌（大腸桿菌），使阿米巴原蟲生長繁殖發生障礙，並直接殺滅阿米巴滋養體。
由於不能由腸吸收，對肝及腸外阿米巴膿腫無效，對慢性阿米巴痢疾效果也不理想。本品並有驅除牛肉絛蟲，豬肉絛蟲及短殼膜絛蟲作用。臨床主要用於阿米巴痢疾、細菌性痢疾、腸炎及絛蟲病。
藥理毒理
卡那黴素2．毒理巴龍黴素的耳、腎毒性大，故一般不宜作全身套用。
來源(分子式)與標準
巴龍黴素結構式性狀及比鏇度
本品為白色或微黃色的粉末；無臭；引濕性極強，遇光易變色。本品在水中易溶，在甲醇、乙醇、丙酮、氯仿或乙醚中不溶。取本品，精密稱定，加水溶解並定量稀釋製成每1ml中含50mg的溶液，依法測定（附錄ⅥE），比鏇度為＋50°至＋55°。檢查
血管乾燥失重：取本品，在105℃乾燥至恆重，減失重量不得過7.0％（附錄ⅧL）。異常毒性取本品，加氯化鈉注射液製成每1ml中含800單位的溶液，依法檢查（附錄ⅪC），按靜脈注射法給藥，應符合規定。
鑑別
甲醇(2)取本品與硫酸巴龍黴素標準品，分別加水製成每1ml中含20mg的溶液。照薄層色譜法（附錄ⅤB）試驗，吸取上述兩種溶液各1μl，分別點於同一矽膠Ｈ薄層板上，以50％甲醇（含氯化鈉1.5％）－濃氨水(100:8)為展開劑，展開後，晾乾，於105℃乾燥，放冷，噴以茚三酮的吡啶水溶液（取茚三酮0.5g，加40％吡啶溶液100ml使溶解）。供試品所顯主斑點的顏色和位置應與標準品的主斑點相同。
(3)本品的水溶液顯硫酸鹽的鑑別反應（附錄Ⅲ）。
含量測定
精密稱取本品適量，加滅菌水製成每1ml中含1000單位的溶液，照抗生素微生物檢定法（附錄ⅪA）測定。1000巴龍黴素單位相當於1mg的巴龍黴素。適應症
小腸用法用量
過敏注意事項
腎致藥疹反映
卡那黴素男，26歲。因“上呼吸道感染”醫院靜滴巴龍黴素0.3g加0.9%生理鹽水250ml2天，第2日傍晚洗澡，皮膚出現瘙癢，伴針尖大小紅色丘疹，第3天立即停用巴龍黴素，給於5%葡萄糖250ml加12.5%維生素C5.0加地塞米松10mg靜滴3天，瘙癢和紅色丘疹略有好轉，後改用5%葡萄糖250ml加甘利欣150mg靜滴5天，於第5天出現顏面及四肢腫脹、雙耳部皮膚出現水皰破潰，瘙癢及丘疹加重，全身皮膚一抓撓就出現水皰，夜不能寐，立即轉入哈醫大二院皮膚科就診治療，給予甲基強的松龍（甲強）40mg加甘利欣150mg加胸腺肽60mg加10%氯化鉀10ml加5%葡萄糖250ml，脫敏治療，其中甲強40mg10天、甲強32mg5天、甲強24mg5天，以後口服強的松20mg每日1次1周，口服強的松15mg每日1次1周，口服強的松10mg每日1次1周，口服強的松5mg每日1次1周，同時外用派瑞松1日2次。套用甲強第2日，瘙癢減輕、水腫性紅斑顏色變淺，面積縮小，20天后皮疹完全消退。
DNA巴龍黴素是1972年合成的廣譜、核苷類、非選擇抗病毒藥，對多種RNA和DNA病毒均有抑制作用。它並不改變病毒吸附、侵入和脫殼，也不誘導干擾素的產生。藥物進入被病毒感染的細胞後迅速磷酸化，其產物作為病毒合成酶的競爭性抑制劑，抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鳥苷轉移酶，從而引起細胞內鳥苷三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的複製與傳播受抑制。它對流感病毒最為敏感，其次為乙腦病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、流行性出血熱病毒和A肝病毒。不良反應有貧血、乏力、口渴、腹瀉、血細胞減少等。未註明引起藥疹。本例患者於靜滴巴龍黴素第2天出現藥疹，發病前未進食可疑致敏食物及其他藥物，結合病史和皮疹，考慮為巴龍黴素引起。因此，提示醫務人員和患者在使用巴龍黴素時應注意該藥可引起藥疹。另外藥疹有一定的潛伏期，初次用藥一般約需經4～20天，多數經7～8天，在潛伏期內要密切觀察是否有藥疹出現，一旦出現藥疹應及時大量套用皮質類固醇激素，本例患者病情反覆是因為中途停用地塞米松，些問題是臨床工作中尤其值得注意的事項。
參考文獻
1、中國醫學藥典 第二部。2、巴龍黴素注射液說明書。氨基糖苷類
糖類的類型
| 主要生物化學物質種類：肽 | 胺基酸 | 核酸 | 糖類 | 核苷糖 | 脂類 | 萜類 | 類胡蘿蔔素 | 四吡咯 | 輔因子 | 類固醇 | 類黃酮 | 生物鹼 | 聚酮 | 配糖類 |
| 糖類的類型 Analogues of nucleic acids |
| 主要分類： 醛糖 | 酮糖 | 吡喃糖 | 呋喃糖 幾何構型： 丙糖 | 丁糖 | 戊糖 | 己糖 | 庚糖 | 環己糖構型 | 端基差向異構 | 端基異構效應 | 變鏇現象 小／大： 甘油醛 | 二羥基丙酮 | 赤蘚糖 | 蘇阿糖 | 赤蘚酮糖 | 景天庚酮糖 戊糖： 核糖 | 樹膠醛糖 | 木糖 | 來蘇糖 | 核酮糖 | 木酮糖 己糖： 葡萄糖 | 半乳糖 | 甘露糖 | 古洛糖 | 艾杜糖 | 塔羅糖 | 阿洛糖 | 阿卓糖 | 果糖 | 山梨糖 | 塔格糖 | 阿洛酮糖 | 鼠李糖 雙糖、寡糖： 蔗糖 | 乳糖 | 海藻糖 | 麥芽糖 | 棉子糖 | 水蘇糖 多糖： 糖原 | 澱粉 | 纖維素 | 殼多糖 | 直鏈澱粉 | 支鏈澱粉 | 菊糖 | 糊精 | 褐藻素 粘多糖： 肝磷脂 | 硫酸軟骨素 | 透明質酸 | 硫酸乙醯肝素 | 硫酸軟骨素B | 硫酸角質素 氨基糖苷類抗生素： 卡那黴素 | 鏈黴素 | 妥布黴素 | 新黴素 | 巴龍黴素 | 阿普拉黴素 | 慶大黴素 | 奈替米星 | 阿米卡星 |
