病因
甲型病毒性肝炎（簡稱A型肝炎）主要由糞-口（或肛-口），通過消化道傳播的A型肝炎病毒（簡稱A肝病毒）而致病。本病病程呈自限性，無慢性化，引起急性重型肝炎者極為少見，隨著滅活滅活疫苗在全世界的使用，A型肝炎的流行已得到有效的控制。
人類感染A肝病毒後，首先在消化道中增殖，在短暫的病毒血症中，病毒又可繼續在血液白細胞中增殖,然後進入肝臟，在肝細胞內複製繁殖。於起病前1～2周，A肝病毒由肝細胞的高爾基體然向毛細膽管，再通過膽管進人腸腔，從大便排出。在A型肝炎潛伏末期和黃疽出現前數日是病毒排泄高峰。處在這個時期的患者，尤其是無症狀的亞臨床感染者，是最危險的傳染源。他們的糞便、尿液、嘔吐物中的A肝病毒，如果未經過很好消毒處理，就污染周圍環境、食物、水源或健康人的手；另外患病者的手（如潛伏期的炊事員）及帶病毒的蒼蠅，也能污染食物、飲水和用具。一旦易感者吃了含有A肝病毒的食品和未經煮沸或煮熟的污染飲水和食物，或生食用糞便澆灌過的蔬菜、草莓、瓜果等均可患A型肝炎，引起暴發或散發感染。
個人衛生習慣不良，居住擁擠，人口稠密，環境衛生差的學校、工廠、農村、托幼機構或家庭中，更容易發生A型肝炎的感染和高度局限性流行；一旦水源污染可引起暴發流行。195o年瑞典及1978年我國均因食用泥蚶引起A型肝炎流行，1979年上海食用醉蟹引起過暴發，1988年因食用A肝病毒污染的毛蚶引起大暴發，均是糞-口途徑傳播的實例。近年國外陸續報導，濫用藥物注射及同性戀群體中，A肝病毒抗體水平和查出率很高，在這些人群中A肝病毒的傳播途徑主要通過肛-口或被污染的注射用具。
A肝的傳播途徑
一、水源傳播：這是引起A肝暴發流行的主要傳播方式，多發生於暴雨和雨季之後，患者的糞便、唾液、嘔吐物等排泄物因雨水的沖刷污染來周圍環境，尤其是水源。在衛生條件比較差的農村，由於無自來水設施，人們多引用井水、河水或溝塘水，當身體抵抗力減弱又飲用被污染的水後，極易引起感染，並出現暴發流行。
二、食物傳播：主要是食用了被污染的食物引起，特別是未經蒸煮就生吃的瓜果與蔬菜，或煮的半生半熟的貝殼類海產品如牡蠣、蜆子、哈蜊和毛蚶等。此外，患A肝的飲食從業人員污染食物後引起的暴發流行也屢有報導。此種傳播方式引起的A肝流行潛伏期多比較短暫，且病情較重，詳情可點擊我們的專家諮詢，我們的專家將詳細的為您分析。
三、常生活接觸傳播：這是A肝最主要的傳播方式，也叫間接傳播。主要通過被A肝病毒污染了的手、食具、用具和玩具等再污染食物後經口傳入而感染。這種方式多發生於學校、幼稚園、部隊、工廠等集體單位和家庭，故可引起流行，也可僅出現散發病例。近年來，發現A肝患者中許多人有蓄長指甲的壞習慣，指甲長了，又不注意衛生，用被A肝病毒污染的長指甲數點鈔票、剝削果皮、當牙籤剃牙及攝取食物等，極易將病原體帶入口內而感染上A肝病毒。
檢查診斷
A肝的輔助檢查
1.血液常規檢查白細胞總數正常或偏低，淋巴細胞相對增高，偶見異型淋巴細胞，一般不超過10%。
2.尿常規檢查黃疸前期後一階段尿膽原及尿膽紅素開始呈陽性反應，黃疸期尿膽紅素陽性，而尿膽原減少。
3.肝功能檢查包括以下五項：
（1）血清酶測定於黃疸前期早期血清丙氨酸轉氨酶（ALT）開始升高，血清膽紅素於黃疸前期末升高。血清ALT
A型肝炎（2）色素代謝功能測定
常用有總膽紅素和直接膽紅素測定、尿三膽檢查。黃疸型者血清總膽紅素、直接膽紅素均升高。淤膽型者升高更顯著，同時伴有ALP及r谷氨醯轉肽酶（γ-GT）明顯升高。無黃疸型可選用腚青綠（ICG）滯留試驗或磺溴酞鈉滯留試驗，有助於診斷。
（3）蛋白代謝功能試驗麝香草酚濁度試驗，血清透明質酸測定均有升高。血清白蛋白降低，球蛋白升高多反映慢性活動性肝炎及肝硬化的指標。急性肝炎常常正常。
（4）其他凝血酶原活動度≤40%對診斷重型肝炎有重要意義，≤50%顯示有發展為重型肝炎傾向。血清膽固醇降低表示病情危重，增高見於梗阻性黃疸。
（5）特異血清學檢查檢測抗-HAVIgM是確診A型肝炎的重要指標，是診斷A型肝炎最可靠靈敏的方法。若抗-HAVIgM陽性即可確診為現症感染，若陰性可以排除。
4.影像學檢查B型超聲、CT等，可了解肝臟大小、形態有助於肝炎的判斷。
5.HAV抗原抗體及HAV-RNA檢測
(1)抗-HAVIgMA型肝炎特異性抗體-（抗-HAVIgM）出現早，一般在發病數日即可檢出，黃疸期達到高峰，1～2月抗體滴度下降，3～4月大部分消失。是A型肝炎早期診斷的重要指標。常用方法有酶聯免疫吸附試驗（ELISA）和固相放射免疫試驗（SPRIA），其靈敏度高，特異性強。為急性肝炎患者檢測的常規項目。類風濕因子陽性標本可出現抗-HAVIgM假陽性，應引起注意。
(2)抗-HAVIgG當急性A型肝炎患者出現症狀時，血清中即可檢出抗-HAVIgG，初期滴度低，以後逐漸升高，病後3月達高峰，1年內維持較高水平，低水平在血中可維持數十年甚至終身。如雙份血清的抗-HAVIgG滴度，恢復期血清有4倍以上增高，可診斷A型肝炎。常因患者就診較晚，采不到早期血清，也得不到抗體滴度增長4倍的結果，所以臨床上基本不用此診斷方法。抗-HAVIgG主用於檢測人群免疫水平流行病學調查。
6.免疫電鏡檢查HAV顆粒A型肝炎患者糞便排毒高峰主在潛伏末期及急性期早期，故在前驅期和病後1周內採取糞便標本，可檢測出A肝病毒抗原（HAVAg），也可檢出HAV顆粒，因HAV無慢性攜帶狀態，因此，在糞便中檢出HAV顆粒，即可證明為近期感染。由於從糞便排出HAV時間較短，當患者診斷為肝炎時，有的排毒已停止，故此時從糞便中未檢出HAV，也不能除外HAV的近期感染。因檢測HAV需要一定的條件，故本法不能作為常規檢查。
7.HAV-RNA利用克隆的HAVcDNA片段製成探針，採用cDNA-RNA分子雜交技術可檢測A型肝炎急性期血清和糞便中的HAV-RNA。自從聚合酶鏈反應（PCR）套用於臨床以來，提供了檢測HAV-RNA更敏感的方法。用逆轉錄PCR(RT-PCR)法，先用逆轉錄酶將HAV-RNA轉為cDNA，然後再進行PCR檢測。HAV-RNA陽性，為HAV急性感染的直接證據。
A肝的鑑別診斷
與急性乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎的鑑別，除參考流行病學資料、輸血和輸血製品史及臨床特點外，診斷主要依據流行病學資料、臨床特點、實驗室檢查和特異血清學診斷綜合分析判斷。
要注意發病季切、年齡及當地A型肝炎流行情況，病前有無與A型肝炎中層得密切接觸史及個人、集體飲食衛生狀況。一般急性黃疸型肝炎診斷不難，但在黃疸前期易誤為“感冒”、“急性胃腸炎”，應注意尿色加深呈深黃色是考慮本病的重要線索。無黃疸型與亞臨床型不易早期發現，常依靠肝功能及特異血清學檢查作出診斷。慢性
A型肝炎有以下任何一項可確診為HAV近期感染：
I.血清抗-HAVIgM陽性。
II.病程中抗-HAVIgG有四倍以上增長。
III.糞便經免疫電鏡找到HAV顆粒或用ELISA法檢出HAV抗原。
IV.血清或糞便中檢出HAV的RNA
急性A肝的診斷
A型肝炎在過去20年中發病率已顯著降低，仍是最常見的急性肝炎。絕大多數感染的個例是無症狀的，如出現症狀，絕大多數病例的經過是自限的。
臨床表現：潛伏期15-50天。前驅期中糞便排毒來自短暫的病毒血症。黃疸發生前ALT出現高峰，伴有重度厭食、噁心、嘔吐。黃疸期一般僅10餘天。A型肝炎病毒(HAV)感染可以有多種非典型的臨床類型，有兩點尤為矚目：①無黃疸病例很常見，亞臨床和臨床感染的比例可達(10—20)：（1）中國人群lgG抗HAV檢出率可達70%-80%，而廣大感染者並無黃疸史，不能憶及曾有肝炎發作。（2）另一方面，有些病人尤其是老年人，則可有顯著而遷延的肝內膽汁淤滯。沒有特徵性的生化改變，在進行系列檢測時，ALT在甲型比B型肝炎上升和恢復都較快。
A型肝炎是自限性疾病，大多數病人在2個月內恢復。隨訪上海80年代大流行中的1212例A型肝炎病人，2個月內臨床和肝功能恢復正常者為63.4％，20.40%的病人需3個月，8.6％需4個月，4.8％需5個月，1.5％需6個月，超過6個月才恢復的僅1.3％。未發現進行性慢性肝病，但可有復發(復發性A型肝炎)，甚至多次發作，同時糞便再次排毒，一般都發生在6個月內。
病原診斷：HAV感染的診斷依據是以EIA檢出HAV的抗體。血清IgG抗HAV表示過去感染和對HAV的免疫，但如滴度繼續上升則是近期感染。HAV感染2-3周后，IgM抗HAV常出現在臨床症狀之前，保持30-420天，大多數在120天內陰轉。這一試驗靈敏、特異，單—血清即可獲得可信的診斷。
甲型病毒性肝炎的檢查指標
A型肝炎是由A型肝炎病毒（hav）通過糞-口途徑傳播引起的傳染性肝炎。兒童和青少年人群多發。起病急驟，前驅期1-5天，發熱，全身不適，類似感冒症狀;繼而出現明顯乏力，厭油食，噁心，嘔吐等，常被誤診為"胃炎"。故有人總結為:感冒加胃炎，警惕是肝炎。隨後眼黃，尿黃如濃茶。確診A型肝炎首先應檢查病毒學指標:
（1）抗-havigm:發病後1周左右即可在血清中測出。其出現與臨床症狀及生化指標異常的時間一致，第2周達高峰。一般持續8周，少數患者可達6個月以上。但個別病人病初陰性，2-3周后方檢出陽性。所以臨床疑診A型肝炎，而抗-havigm陰性，應重複1-2次，以免漏診。當前，抗-havigm是早期診斷A型肝炎的特異性較高的指標，且有簡便，快速的優點。抗-iavigg是既往感染的指標，因其是保護性抗體，可保護人體再次感染故可作為流行病學調查，了解易感人群。
（2）抗hav-iga的檢測:iga型抗體又稱分泌型抗體，主要存在於淚眼，唾液，尿液，胃液，乳汁，鼻腔分泌物中，胃液中的iga可排入糞便中，在A型肝炎患者糞便提取液中可測得抗hav-iga。可作為A型肝炎的輔助診斷。此外，糞便中hav的檢測和血清A肝核糖核酸（havrna）亦有診斷價值，但需要一定的設備和技術，不作為常規檢查項目。總之，對有典型症狀的可疑A型肝炎患者，伴轉氨酶明顯增高，可進一步查抗havigm即可明確診斷A型肝炎。
臨床表現
A型肝炎（HA）有什麼特徵？
（1）中國急性肝炎中A肝的發病率占病毒性肝炎的首位，約占40％～50％。
（2）A肝為自限性疾病，能完全治癒；無慢性化。傳染源是患者和亞臨床型感染者，主要通過糞一口途徑傳播。
（3）A肝潛伏期（平均30天）。感染HAV後，在潛伏期最後10天的糞便中排出病毒，多數至發病後2周排毒停止。
（4）任何年齡均可患本病，但主要為兒童。成人A肝的臨床症狀一般較兒童為重。冬春季節常是A肝發病的高峰期。
（5）發病較急，83％左右的患者有發熱（大多在38℃－39℃之間），平均發熱3天，但也有15％的患者發熱超過5天。
（6）90％的患者有黃疸，消化道症狀較重,ALT升高的幅度大，800IU／L-2000IU／L可占55％。
（7）同時感染或重疊感染時，病情可加重甚至可以發生重型肝炎。
（8）重型肝炎約占全部A肝病例的0.2％－0.4％，病死率高。患過A肝或隱性感染者，可獲得持久的免疫力。
兒童患A肝症狀及治療
A型肝炎是病毒性肝炎的一種，它是由A型肝炎病毒感染，通過病人糞便或被污染的食物和水等傳播的一種消化道傳染病。
A肝是小兒常見的一種急性傳染病，多發於春、秋季。這種病臨床上可分為潛伏期、前驅症狀期、黃疸期、恢復期。潛伏期平均為30天，在潛伏後期大量排毒，而此時病人幾乎沒有什麼症狀，因此不能及時發現和間離，往往會造成大面積的傳播。此期結束的標誌是患者尿液突然變為深色及表現出生化指標的異常。
前驅症狀期有發熱嘔吐和乏力等症狀。此時很容易被歸結於其他病因。
黃疸期往往持續數天至數周,伴隨厭食、低熱。此期血清膽紅素水平升高，血清中可檢出HAV-IgM抗體。
恢復期持續6-12個月。肝組織結構會在3個月恢復正常，但體力的全面恢復要半年至一年。
目前發現A型肝炎有許多併發症。暴發性A型肝炎是最嚴重的一種，死亡率為50%。多發於本身為慢性肝病患者。
兒童由於自身免疫力差，易患A型肝炎。這給家長和兒童本身帶來精神、身體和經濟上的損失。對A型肝炎重在預防，注射疫苗就是預防A肝的一種有效手段。
A型肝炎臨床表現
1.黃疸前期起病急，有畏寒、發熱、全身乏力、食欲不振、厭油、噁心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉、鳥色逐漸加深，至本期末程濃茶狀。少數病例以發熱、頭痛、上呼吸道症狀等為主要表現。本期持續1-21日，平均5-7日。
2.黃疸期自覺症狀可有所好轉，發熱減退，但尿色繼續加深，鞏膜、皮膚出現黃染，約於2周內達高峰。可有大便顏色變淺、皮膚騷癢、心動過緩等梗阻性黃疸表現。肝腫大至肋下1-3cm，有充實感，有壓痛及叩擊痛。部分病例有輕度脾腫大。本期持續2-6周。
3.恢復期黃疸逐漸退，症狀減輕以至消失，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢復正常。本期持續2周至4個月，平均個月。
甲型病毒性肝炎的特徵
A型肝炎傳染性強，發病率高，占各型病毒性肝炎之首。其流行情況與當地的衛生狀況密切相關。中國是高發區。常呈周期性暴發流行，傳染源是急性期病人和亞臨床感染者。常有明顯的季節性，多為生活接觸傳播，主要通過糞口途徑感染。被感染者常在潛伏期後10天從糞便中排出病毒，至發病後2周停止排毒。水源，食品，用具等被含A肝病毒的糞便污染可引起流行。A肝病人預後良好。病死率低，絕大部分病人於6個月內恢復健康。
得了A肝能懷孕嗎
東莞肝病醫院專家首先指出，A肝只是傳染病而不是遺傳病，A肝患者治癒以後是可以放心要寶寶的。
A肝屬於腸道傳染病，經口傳播。除非急性重症，一般都可以治癒。對生育沒有影響。除A肝以外，戊肝同A肝一樣都屬於腸道傳染病。其餘的病毒性肝炎，例如B肝，C肝是通過血液，性傳播的。雖然目前並沒有醫學研究證明A肝能夠通過母嬰垂直傳播，但是A肝對孕婦本身會帶來一定影響。女性在A肝急性期最好不要懷孕，以免因用藥或其它因素影響胎兒健康。
預後情況
A肝能否到重型肝炎一般來說，A型肝炎很少發展為重型肝炎。文獻報導流行期重型A型肝炎約占臨床病例的0.1％～1％。醫學家收集的550例A型肝炎的臨床資料，無一例發生重型肝炎，凝血酶原時間及活動度均正常。但貝爾等1980年報導131倒重型肝炎，其中A型肝炎占69％。馬西森等1987年報導一組重型肝炎，A型肝炎約占13％。多爾登等1989年報導2例急性暴發性A型肝炎，其中1例死亡。1996年上海周霞秋報導166例臨床重型肝炎中，由單純A型肝炎病毒
A型肝炎引起者占4．82％（8／166），由A肝病毒與B肝病毒合併發生重型肝炎者，占1．81％（3／166），甲、C肝病毒重疊發生重型肝炎者1例占O．6％，甲、成肝病毒混合感染引起重型肝炎者也占0.6％（1／166）。中國內外資料均表明A肝病毒感染在重型肝炎中占有一定比例，在臨床上應與其它型重型肝炎一樣救治。
A型肝炎表現及預後特點
A型肝炎（簡稱A肝）潛伏期平均約30天。多以發熱起病，類似"感冒"症狀，平均發熱3天左右。常伴隨有噁心，嘔吐，厭油食等類似"胃炎"表現。隨之出現尿色深紅如隔夜茶色，皮膚黏膜發黃，糞便顏色變淺。化驗檢查出現血清膽紅素和谷丙轉氨酶（SALT）明顯增高;病情常呈自限性，預後良好，大多數（80%以上）在3個月內臨床症狀消失，肝功能恢復正常。
6個月內完全治癒。無轉為慢性肝炎的傾向，無A肝病毒慢性攜帶者。極少出現重型肝炎。如無症狀HBsAg攜帶者重疊A肝感染，其臨床表現及病程與單純A肝相似。但基礎病為慢性B肝或肝硬化則可能加重病情。A肝病情一般不因妊娠而嚴重，也無母嬰傳播之憂，對胎兒無慢性影響。
A肝危害
A肝危害主要有以下幾種危害：
1.對肝臟的損傷：這是A肝的危害中最基本的一項，A型肝炎致病機制是肝炎病毒在肝臟複製，造成肝細胞損害而引起的一系列症狀：如發熱、厭油、厭食、腹A肝對人體的危害有哪些痛、腹瀉、黃疸等。各型急性病毒性肝炎患者大多在6個月內恢復，尤其是甲型和B型肝炎。
2.A肝的危害該包括對身體其他器官的侵害：肝炎病毒可侵犯其他器官，如B肝病毒標誌亦可在腎，A肝對人體的危害有哪些胰，骨髓，甲狀腺找到。因此病毒性肝炎還有一個危害性，即是肝外組織的併發症，如關節炎，腎小球炎，結節性多動脈炎等，較少見的有糖尿病，脂肪肝，再生障礙性貧血，多發性神經炎，胸膜炎，心肌炎和心包炎等。發生肝外併發症以B型肝炎多見。
3.容易集體爆發：A肝時常引起集體單位的暴發流行。一旦感染A肝後必須隔離治療，少則21天，完全康復需半年。患病給人們身體健康帶來危險，還會造成經濟損失和A肝對人體的危害有精神負擔。
A肝預防
如何預防A肝?
A肝主要是通過消化道傳染，與A肝患者密切接觸，共享餐具、茶杯、牙具等，吃了肝炎病毒污染的食品和水，
A肝預防搞好飲水衛生
加強飲水消毒，不論是自來水，還是井水、河水、塘水都要消毒。如50公斤水加漂粉精片１片，就可殺滅A肝病毒；如已有A肝流行可適當加大漂粉精用量。為防止水源和農作物受到污染，不要用新鮮糞便下田，不要在河、塘內洗A肝病人的衣物等。
不吃不乾淨的食物，不喝生水
生吃瓜果要洗淨。毛蚶、蛤蜊等水產品可能粘附A肝病毒，不要生吃或半生吃。直接入口的食物如醬菜、涼拌的菜，不要在可能受污染的水中洗滌。
講究餐具茶具的衛生
有肝炎流行時，勿辦酒席。因A肝病人在症狀出現之前大便中就有病毒排出，在A肝流行時自辦酒席，賓客中可能有尚未發作的病人，容易引起參宴者A肝爆發。
早發現、早隔離、早治療
A肝病人症狀明顯出現以前，傳染性很強，所以愈早發現、早隔離，就愈能減少傳染的危險。在A肝流行期，托幼機構要加強對兒童的檢查，以便早期發現病人，早期隔離。A肝病人的住室、活動的房間和衣物要消毒。
及時接種丙種球蛋白
兒童體內抵抗A肝的抗體水平很低，所以，與A肝病人有過接觸日起兩周內，及時接種丙種球蛋白，能保護不發病。
可用中草藥預防
服用垂柳湯：取新鮮嫩垂柳枝連葉100克，加水500毫升，煎至300毫升，分２次服，連服４天；口服板藍根沖劑：成人每次１袋（或１塊，每日２次，開水沖服，連服5～10天。兒童減半。
A肝治療
A肝的中醫療法
中醫中藥治療。出現黃疽或丙氨酸氫基轉移酶升高者，可予以清熱解毒劑，如蒲公英、夏枯草、板藍根、金銀花、金錢草水煎服或茵陳、金錢草、白茅根、在警及赤芍水煎服，一般可奏效。對退黃及降醇效果不滿意者，可加用茵陳、桅子、黃連、黃華、黃柏及大黃水煎服，或茵桅黃注射液40毫升～60毫升，加10％葡萄糖液400毫升，靜脈點滴，如黃疸較深，可同時加維生素K120毫克莫菲管靜脈點滴。亦可用涼血活血，重用赤芍的中藥方劑。
A肝的特殊療法
治療(二)休息在肝炎症狀明顯時期均應臥訂休息。恢復期則應酌情漸增活動，但要避免過勞。臥訂休息階段，特別要注意到每次進食後平臥休息，嚴格禁止飯後散步。住院患者出院後，仍應經過全休、半休、輕工作，這樣一逐步過渡階段，可根據患者的身體情況適當調整。這樣一個過渡階段是重要的，可以鞏固療效，防止反覆。
(三)飲食應根據食慾、病情、病期及適當營養情況適當掌握。
治療A肝的主要原則
①避免飲酒、過勞及使用損害肝臟的藥物。
②支持療法。黃疸型肝炎患者，早期臥床休息，給以容易消化、富於營養的食物及新鮮蔬菜、水果等。不能進食者，靜脈補液，供給足夠熱量，注意水、電解質平衡，供給維生素C及維生素B。有厭食噁心者，給予多酶片、胃復安等對症治療。
③中醫中藥治療。出現黃疸及谷丙轉氨酶升高者，可予以清熱解毒劑，如蒲公英、夏枯草、板藍根、金銀花、金錢草等水煎服，或茵陳、金銀花、白茅根、茯苓及赤芍，水煎服，一般可奏效。對退黃及降酶效果不滿意者，可加用茵陳、梔子、黃連、黃芩、黃柏及大黃，水煎服，或茵梔黃注射液40～60ml，加10%葡萄糖液400ml，靜脈點滴。如黃疸較深，可同時加用維生素K120mg靜脈點滴。亦可用涼血活血，重用赤芍的中藥方劑。
A肝保健
患肝病時宜注意休息，大多能自愈。並發肝衰竭時，要設法度過危險期，肝臟可獲得再生而治癒。對於大多數慢性肝病，其病變一般已不易消退，應儘可能減少已有的病變或阻止病變惡化，保護肝臟剩餘的功能。
(1)補充維生素和微量元素：肝病患者常伴有不同程度的營養不良，可通過飲食來糾正，一般不需藥物治療。對有
保健(2)保護肝臟的貯備功能：對肝病患者要儘可能的保護病變肝的剩餘功能，使之不至於進一步削弱。一方面用藥來保護肝細胞，促進肝細胞的再生，或改善肝內微循環，減少纖維化；另一方面要避免加重肝臟負擔，防止肝進一步損害。嚴重肝病患者，往往由一些誘因而致肝功能不全，對這些誘因應及時發現，及時治療。
(3)減少藥物對肝臟產生毒性：各種藥物進入人體後，均由肝臟代謝和解毒，過多地服藥一是增加肝臟負擔，二是有些藥具有肝毒性，會損傷肝細胞。因此，要慎重地選擇藥物，少服或儘量不服不必要的藥物。清除自由基的保肝方法，已經引起國內外肝病專家的高度重視，進一步的研究提示，自由基複方清除劑含有脂溶性（OPC）和水溶性（如銀杏黃酮）時，可以同時清除細胞內、外的自由基。保甘OPC膠囊含有的OPC和銀杏果（水溶性自由基清除劑），正是一種自由基複方清除劑。
(4)防止疲勞，在肝炎急性期間宜休息，在肝功連續檢查3次正常後方可上班。另飲食宜清淡，適量補充蛋白和糖。
(5)不可暴飲暴食：嚴格控制鹽的攝入(低鹽或少鹽)，戒菸，戒除飲酒
A肝患者在洗手的注意事項有哪些
1、飯前洗手手是人類日常生活最得力的大將，也是病菌和病毒比較集中的部位之一，進食時總要接觸食物、食具，飯前洗手是很重要的衛生習慣，一定不能忽視。另外，吃飯前的準備工作，如擦桌子、取食具、端菜等，也要記得洗手。
2、便後洗手
便後洗手對大多數人來說是熟悉的，A肝患者便後洗手更要小心。便後用手紙擦肛門，再怎么小心，手的污染仍然常見。糞便中存在大量治病微生物，可能包括A肝病毒，微生物可以通過手感染自己和其他人。便後洗手不僅是清洗掉一些臭味，更重要的是減少手上沾染的微生物。同樣，小便中也不免存在病毒、細菌，也可以傳染疾病。即使正常人，小便時也可能接觸肛門附近，而且尿道和肛門這一區域的病毒是很多的，所以同樣必須要要洗手。
3、全方位洗手
洗手如何洗法，您可能還存在一些不正確的做法。要去掉手上的病毒和細菌，簡單的沖洗顯然是不夠的，必須用肥皂沖洗。肥皂洗手時注意手背、手指、手腕還有指甲的清洗，先抹上肥皂，反覆揉搓幾分鐘，然後用水沖洗。好重複2-3次。另外，洗手時應隨時用肥皂抹水龍頭，注意水龍頭的清潔。
