疾病概述
消化不良是一種臨床症候群,由胃動力障礙所引起的疾病,也包括胃蠕動不好的胃輕癱和食道反流病。消化不良指反覆或持續性上腹疼痛或自覺上腹不適,常在餐後加重,是消化系統疾病的一個症候群。一般表現為腹脹、易飽、反酸、噯氣,有的患者也有噁心、嘔吐等症狀。
消化不良主要分為功能性消化不良和器質性消化不良。功能性消化不良屬中醫的“脘痞”、“胃痛”、“嘈雜”等範疇,其病在胃,涉及肝脾等臟器,宜辨證施治,予以健脾和胃,疏肝理氣,消食導滯等法治療。多數消化不良為難以找到確切病因的功能性消化不良(>50%)。器質性消化不良有明確病因,如消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食管炎及惡性腫瘤等。也包括全身性系統疾病引起的消化功能異常,如糖尿病性消化不良、進行性系統性硬皮病等。
中國城市人口中消化不良症狀發生率高達20%~54%,其發病率隨年齡的增長而增加,50~59歲年齡段達到高峰。
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臨床表現
消化不良是一種由胃動力障礙所引起的疾病,也包括胃蠕動不好的胃輕癱和食道反流病。症狀表現為斷斷續續地有上腹部不適或疼痛、飽脹、燒心(反酸)、噯氣等。常因胸悶、早飽感、腹脹等不適而不願進食或儘量少進食,夜裡也不易安睡,睡後常有惡夢。到醫院檢查,除胃鏡下能見到輕型胃炎外,其他檢查如B超、X光造影及血液生化檢查等,都不能檢查出不正常的表現。
使食管、胃、十二指腸的正常蠕動功能失調。患者的精神不愉快、長期悶悶不樂或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃輕癱則是由糖尿病、原發性神經性厭食和胃切除術所致。
老年人的消化功能減退,易受情緒影響,有時食物稍粗糙或生冷及食物過多過油膩時也可誘發。
一般在家中自我治療的輕型消化不良,大都由於情緒不好、工作過於緊張、天寒受涼或多食不易消化食物所引起,僅有輕微的上腹不適、飽脹、燒心等症狀。
消化不良6大常見症狀
(1)腹瀉:腹瀉為主要症狀,多數患者有經常腹瀉或間歇發作,極少數無腹瀉或有便秘。糞便的特徵可隨引起吸收不良的疾病而不同;典型脂肪瀉的糞便為色淡,量多油脂狀或泡沫狀,常飄浮於水面,且多具惡臭味。輕度脂肪瀉大便可無明顯改變。
(2)腹痛、腹脹:腹痛少見,多為脹痛,常在排便前發生,約半數有明顯脹氣及噁心嘔吐。
(3)體重減輕:約有50%~100%的病人發生,由於營養吸收不足和食欲不振造成體重減輕,主要是由於蛋白質、脂肪等營養吸收障礙,過多丟失所致。輕者可無明顯表現,嚴重的病人呈現進行性消瘦,衰弱無力以至惡病質。長期蛋白質吸收不良以及一些侵犯腸黏膜疾病從腸腔丟失蛋白質,可出現低蛋白血症和浮腫症狀。
(4)維生素缺乏:維生素D及鈣缺乏可引起手足抽搐,蛋白質不足可致骨質疏鬆、骨軟化引起骨痛;維生素K缺乏可致皮膚出血;鉀缺乏可引起肌無力,腹脹及腸麻痹;B族維生素缺乏可致舌炎、口角炎、腳氣病等;維生素A缺乏可致毛囊角化、夜盲症等;維生素B12、葉酸及鐵缺乏引起貧血等。
(5)生化改變:血清鉀、鈉、鈣、鎂均可不同程度下降;血漿蛋白、血脂及凝血酶原也降低。
(6)脂肪吸收率小於90%,或糞脂排出量大於7克/天。
病因及病理
引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指腸部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指腸的正常蠕動功能失調。患者的精神不愉快、長期悶悶不樂或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃輕癱則是由糖尿病、原發性神經性厭食和胃切除術所致。
胃動力障礙引起的疾病
胃腸疾病會引起消化不良,包括胃和十二指腸部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指腸的正常蠕動功能失調。
胃輕癱
不是胃真的癱瘓了,而是胃運動功能下降。在正常情況下,當食物進入胃時,胃能膨脹以容納食物,同時胃又有很強的收縮力和蠕動力,將食物排送到小腸進一步消化和吸收。這種排空運動除了肌肉運動,還受自主神經的控制。
精神因素
患者的精神不愉快、長期悶悶不樂或突然受到猛烈的刺激等均可引起。老年人的消化功能減退,易受情緒影響,有時食物稍粗糙或生冷及食物過多過油膩時也可誘發。值得強調的是,一般在家中自我治療的輕型消化不良,大都由於情緒不好、工作過於緊張、天寒受涼或多食不易消化食物所引起,僅有輕微的上腹不適、飽脹、燒心等症狀。
消化不良可由特發性、先天性、炎症性、傳染性或胰腺疾病所致,也可繼發於多種全身性疾病。如乳糜瀉為麩質敏感性腸病,是原發性腸道吸收不良綜合徵。因小腸黏膜缺乏某種肽酶,不能把麩質代謝產物α麩蛋白徹底分解,而麩蛋白對小腸黏膜有強烈損害作用。進食的麩質在腸黏膜局部刺激lgA抗體產生,而且可與lgA形成抗原-抗體原複合物,沉積於腸黏膜,在補體參與下發生變態反應,引起腸黏膜損傷。吸收不良綜合徵包括熱帶性和非熱帶吸收不良綜合徵,及小兒乳糜瀉。流行於熱帶地區的吸收不良綜合徵,以慢性脂肪瀉、多種營養素缺乏,口炎、巨幼紅細胞性貧血為特性,抗生素治療有效;而小兒乳糜瀉和非熱帶性吸收不良綜合徵病人,主要是不能耐麩質而引起吸收不良綜合徵。
診斷標準
(1)有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、噁心、嘔吐等上腹不適症狀,至少持續4周或在12月中累計超過12周
(2)內鏡檢查未發現胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變,未發現食管炎,也無上述疾病病史;
(3)實驗室、B超、X線檢查排除肝膽胰疾病;
(4)無糖尿病、腎臟病、結締組織病及精神病;
(5)無腹部手術史。對科研病例選擇還需將同時伴有腸易激綜合徵者除外,以免影響研究的可比性;經定期隨訪未發現新的器質性病變,隨訪時間1年以上;
(6)鑑別診斷:需要鑑別的疾病見診斷標準所列。其中要特別指出的是,以往將有燒心、反酸症狀而胃鏡檢查未見有反流性食管炎者列為反流型的FD,現已將這部分患者歸為內鏡檢查陰性的胃食管反流病。
診治流程
我國的胃癌患病率比西方高,遇有消化不良伴報警症狀時,應作進一步檢查。要重視腫瘤家族史,年齡以40歲以上作為參考,但應密切結合臨床。對有明顯情緒因素或心理障礙的患者,應及時進行有關檢查,這對明確診斷和解釋病情更為有利。
如患者無上述情況且一般情況良好,或以往已接受過有關檢查,最近症狀又復發,或暫不能接受有關檢查時,可採用經驗治療。經驗治療應結合消化不良的症狀特點及症狀和進餐的關係,推測其可能的病理生理基礎。
媽咪愛能調節胃腸功能,保持腸道生態平衡,增加各種消化酶的產生,並能促進腸道有害物質的分解和排泄,全面提高腸道對各種營養物質(包括各種維生素、微量元素、蛋白質、磷酯等必須的營養要素)的吸收,是小兒時期能夠保持良好的生長發育,提高機體抗病免疫能力,預防某些可能侵襲機體的疾病發生。
健康人的消化間期胃十二指腸運動表現為特徵性的移行性複合運動(MMC),其中MMCⅢ期正常,但餐後胃內食物分布異常。餐後胃底鬆弛損害或對擴張的感覺異常可能與早飽有關。約50%FD患者的胃、十二指腸對機械性刺激高敏,這可以解釋FD患者進食量雖少,但很容易出現上腹飽脹症狀。此外,十二指腸動力紊亂引起的十二指腸酸清除降低與噁心有關。FD患者在空腹時出現症狀的基礎可能是其MMC活動異常,包括MMCIII期出現次數減少、MMCII期動力減弱及十二指腸胃反流等,這些可以解釋有些患者空腹時就有症狀,餐後不減輕甚至加重。患者常不敢多進食,以免加重症狀。
注重進餐和消化不良症狀的關係有助於判析消化不良的病理生理基礎,即是酸相關性疾病還是動力相關性消化不良。食物能緩衝胃酸,使胃pH值上升,因而能減輕胃酸刺激引起的症狀。如患者空腹時上腹不適、疼痛或發脹,進餐後減輕,很可能是酸相關性疾病。如患者在進餐後出現上腹部不適、疼痛、早飽和上腹脹等症狀,而空腹時無症狀,或空腹時也有症狀,餐後加重時,應注意有無過多或不當進食,以致出現胃消化負荷加重或出現不符合胃消化生理的情況。如無食物因素,上述症狀可視為胃動力障礙相關性消化不良。其病因可能是器質性疾病或FD。對以上情況,建議選擇抗酸劑或抑酸劑治療酸相關性疾病,選用促動力劑治療胃動力障礙相關性消化不良。服藥時間為2周,如症狀減輕或消失,則進一步支持以上判斷;如無效,則建議作進一步檢查。
症狀分類
消化不良主要分為功能性消化不良和器質性消化不良。
功能性消化不良:經檢查並沒有發現明顯的消化器官疾病或系統性疾病,此類消化不良發生率最高,大部分人都有經歷。發病原因主要和精神心理因素有關,如情緒波動、睡眠狀態、休息不好、菸酒刺激等。
器質性消化不良:經過檢查可明確認定是由某器官病變引起消化不良症狀,如肝病、膽道疾病、胰腺疾病、糖尿病等。對於這些病人來說,治療的時候主要針對病因治療,輔助補充消化酶或者改善胃動力來緩解消化不良症狀。所以消化不良症狀發生後應及時檢查,首先要確認是否伴隨其它疾病。
主要危害
1、可出現一系列症狀,危害健康:患了消化不良,可有一系列症狀,如上腹部不適或疼痛、飽脹、燒心、噯氣等,讓患者很難受,也危害健康。
2、影響生活質量:患者常因胸悶、早飽感、腹脹等不適而不願進食或儘量少進食,夜裡也不易安睡,睡後常有惡夢,嚴重影響患者的生活質量。
3、肚子裡堆積的東西過多,腸道蠕動出現異常,直接導致兒童嘔吐、腹痛,嚴重的話一般在家吃藥都不能緩解,還需去醫院檢查,也算比較嚴重的後果。
緩解消化不良
一、舒緩的古典音樂、輕音樂能促進食慾,有助消化。
專家指出,好的音樂能放鬆情緒,而輕鬆的情緒又能作用於人體的下丘腦,從而促進食慾。而且,音樂作為一種時間藝術,能讓急匆匆的現代人慢下來,好好品嘗食物,比如《莫扎特D大調雙鋼琴奏鳴曲K·448》就被科學家證明是提升情緒的一首經典曲目。
反之,音量大、快節奏音樂會讓人們無心吃飯。此外,美國研究指出,鏇律優美、節奏舒緩的音樂能增加腸胃蠕動和消化腺體的分泌,有助消化。因此,吃飯時和飯後可以聽聽舒緩的音樂,尤其是對於老年人來說,效果更好。
二、顏色鮮艷的餐具讓人吃得香。
美國波士頓大學曾有過一項研究,使用顏色鮮艷的餐具,能讓老年痴呆患者的飲食量增加25%以上。鮮艷(紅、黃、橙等)的食物或環境,能夠從感觀上刺激人的中樞神經系統,使人食慾大增。反之,灰暗的顏色,比如灰色、黑色會降低進食的興奮度。
治療原則
功能性消化不良的病因和發病機制尚不完全明了,多數學者認為該病為多種因素所致,現已公認其主要的發病機制為胃腸運動障礙、胃酸分泌異常、內臟感知過敏,而精神心理因素、飲食因素、幽門螺桿菌感染和胃腸激素等的作用尚在探索中。功能性消化不良治療方法的選擇均為經驗性的,尚無一種方法或藥物對所有的患者都有肯定的療效,也缺乏客觀可靠的療效判定標準。治療的基本原則是在建立相互信任的醫患關係的基礎上,因人而異採取個體化、綜合治療措施。其中腸胃調神劑辨證治療也是一種重要的治療方法。
中醫辨證
中醫講究“氣”,“氣為血之帥,血為氣之母”,氣能生血、氣能行血、氣能攝血,氣是運化和推動體內一切物質生化運轉的動力。簡單地說,氣就是人體及各臟腑的功能、動力,如胃氣是指胃的功能。
元代朱丹溪曾指出:“人以氣為主,一息不運則機緘窮,一毫不續則穹壤判。陰陽之所以升降者,氣也;血脈之所以流行者,亦氣也;榮衛之所以運轉者,亦此氣也;五臟六腑之所以相養相生者,亦此氣也。盛則盈,衰則虛,順則平,逆則病。”
明代名醫龔廷賢在《壽世保元》中專立脾胃論一章。認為“萬物滋生,人之一元,三焦之氣,五臟六腑之脈,統宗於胃,故人以胃氣為本也。凡善調脾胃者,當惜其氣,氣健則升降不失其度,氣弱則稽滯矣”。
綜上,在中醫學中,消化不良的根本原因是“胃氣失調”。因此恢復胃的消化不良功能,就要通過行氣、順氣、理氣,來調理胃氣,解決胃動力障礙,消除消化不良症狀。
藥物治療
非處方藥
1.西藥
動力藥:
多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利
消化酶類:
複方消化酶膠囊(星昊美彤)、泌特(複方阿嗪米特腸溶片)、米曲菌胰酶片(慷彼申)、乾酵母、胰酶、乳酶生(表飛鳴)
抑酸藥:
2.中成藥
處方藥
柴胡舒肝丸、香砂枳術丸、大山楂丸、加味保和丸、木香順氣丸、香砂養胃丸、加味左金丸、溫胃舒膠囊、養胃舒膠囊、氣滯胃痛顆粒、胃蘇沖劑、神曲茶(六曲茶)、六味安消散。
1、開胸順氣膠囊
【功效主治】消積化滯,行氣止痛,用於飲食內停、氣鬱不舒導致的胸脅脹滿,胃脘疼痛。
【成分】檳榔、牽牛子(炒)、陳皮、木香、厚朴(姜制)、三棱(醋制)、莪術(醋制)、豬牙皂。
2、複方猴頭顆粒
【功效主治】治療消化道潰瘍藥。用於胃潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性胃炎。
【化學成分】猴頭子實體、硫糖鋁、次硝酸鉍、三矽酸鎂。
調理事宜
1、生活要規律,定時入睡,作好自我心理調理,消除思想顧慮,注意控制情緒,心胸寬闊。
2、避免食用有刺激性的辛辣食物及生冷食物。
3、到醫院去檢查一下,看胃不舒服是否是由糖尿病或甲狀腺功能低下所致。
5、適量服用益生元,如異麥芽低聚糖,補充腸胃有益菌,兒童可在每日要衝飲的牛奶,奶粉中加入Mamiai益生菌,可扼制腸內有害菌群的產生,還能為腸內有益菌提供良好的生長環境,加強寶寶的免疫能力,造就健康的腸道。另外這“Mamiai”中含有的Bacillussubtilis(枯草桿菌),在幫助孩子消化吸收牛奶中的乳糖,有著很不錯的效果。並且“Mamiai“中的有益菌夠促進寶寶對奶粉、牛奶中蛋白質等營養成分的吸收。它含有必需營養素代謝以及生長發育所必要的維他命B1,B2,B6,這些可都能幫助寶寶更好的成長發育。4、養成良好的生活習慣。注意飲食及生活規律,不吸菸,不暴飲暴食,避免吃不易消化的食物及飲用各種易產氣的飲料。
6、選安全、有效且價廉的藥物。除使用胃腸運力藥物,如嗎叮啉,還要補充消化酶及促膽汁分泌的藥物。
治療措施
1、檢測胃酸
缺乏胃酸是造成消化不良的直接原因,可以做一個胃酸自我測試。服用一湯匙的蘋果醋或檸檬汁。如果這樣做使
胃灼熱消失,那么你需要更多的鹽酸(可於正餐時,飲純的蘋果汁加水)。如果這么做使症狀更糟,則表示你的鹽酸過量,勿再服用含鹽酸的酵素。
2、保持飲食均衡
保持飲食均衡並富含纖維素,例如新鮮水果蔬菜及全麥等穀類。需細嚼慢咽,勿狼吞虎咽。
3、避免食用的食物
避免精製的糖類、麵包、蛋糕、通心粉、乳製品、咖啡因、柳橙類水果、蕃茄、青椒、碳酸飲料、洋芋片、垃圾食物、油炸食物、辛辣食物、紅肉、豆類、可樂。減少鹽的攝取量。加工食品、垃圾食物及所有乳製品會刺激黏膜分泌過量,導致蛋白質消化不良。節制花生、扁豆及大豆的用量。它們含有一種酵素抑制劑。
4、注意食物的搭配
蛋白質與澱粉、蔬菜與水果不是有益的搭配,牛奶最好不要與三餐同用,糖與蛋白質或澱粉合用也不利於消化。
5、對付胃腸脹氣
上半部消化系統脹氣可用胰臟酵素,下半部消化系統脹氣可用微量礦物質。制酸劑對排氣及脹氣均無效。當氣體產生過多,可用一新鮮檸檬榨成汁加約1.14升的溫水,當作灌腸劑,以平衡體內的pH值。如果體內排氣仍持續數日,可用雙叉乳桿菌灌腸劑,此物將於數小時內解除問題。
6、服用嗜酸菌
消化不良也可用嗜酸菌來改善,因為缺乏這些良性菌是最常見的消化不良因素。打開10粒膠囊服用,或使用——湯匙的粉末配方。對乳晶過敏者,可改用不含牛乳的產品。嗜酸菌也是頗安全的灌腸劑,幾乎很少出問題。你可能感到輕微的不適,不過大約1小時後即平息了。
7、眼用酸性飲料
用一湯匙純的蘋果醋加一杯水,在正餐時啜飲,有助消化。早晨起床先喝一杯檸檬水,有治療及清血的作用。
8、服用木炭
木炭片劑對吸收體內氣體頗有效,但它會干擾藥物及營養素。勿長期服用。
9、喝米湯
米湯及大麥清粥對脹氣、排氣及胃灼熱等毛病有效。使用5份的水加一份的穀物(米或大麥),煮沸10分鐘。蓋上鍋蓋再慢燉50分鐘。過濾,冷卻後,一天喝數次。
10、做運動
例如,快速行走及體操均有益於消化。
11、禁食
如果糞便惡臭,而且排便時肛門灼熱,可實施禁食計畫。(請見下卷第八章的禁食)。這通常都是結腸含有毒物質的徵兆。
12、補充營養素
①高纖葡萄糖甘露蜜或ABc直氧堆體清腸劑
加1湯匙於果汁或水中,早晨起來時服用,迅速喝下以免纖維變硬。它能清潔結腸,幫助糞便形成。
②蘆薈汁1/4杯,空腹使用,早晨起床及睡前各一杯。對胃灼熱及其他消化道毛病有益。
③白質分解酵素或胰臟酵素塞用餐時服用2粒,用點心時服用1粒。改善排氣及脹氣。
④嗜酸菌餐前半小時使用。是正常消化作用必需的,使用不含牛奶成分的產品。
⑤蒜頭精膠囊用餐時2粒。協助消化作用,並破壞腸內的有害菌。
⑥維生素B群用餐時100毫克。維生素B是正常消化所必需的。
⑦苜蓿用量依產品指示。補充維生素x及微量礦物質。
⑧綜合消化酶用餐時服用。如果有胄灼熱或潰瘍,應避免使用含鹽酸的產品。
13、補充益生元
1.益生元促進腸道內營養物質的吸收
用益生元調養腸道,能夠快速、大量增殖雙歧桿菌等益生菌。雙歧桿菌可以促進維生素B1、維生素B6和葉酸等維生素的合成,促進乳製品中鈣、鎂子的吸收,使機體營養得以迅速補充。還能通過抑制某些維生素分解菌來保障維生素供應,如能抑制分解維生素Bl的解硫胺素芽胞桿菌的生長來調節維生素B1的供應;還可以有效緩解乳糖不耐受症狀,使乳糖轉化為乳酸,通過調節腸道pH值和結腸發酵能力來改善消化功能,提高各種營養素的利用率。
2.益生元促進鈣、鎂、鋅、鐵等礦物元素的吸收
立健含有高純度(高達90%)、高含量(每包淨含量13.5克)的異麥芽低聚糖。立健之所以可促進鈣、鎂、鋅、鐵等礦物元素的吸收,很大程度上是依賴異麥芽低聚糖被發酵生成了有機酸,導致腸道pH下降,使在通過小腸時形成的鈣、磷酸鹽、鎂構成的複合物發生溶解而容易吸收。
13、按摩
(1)推脾土,推三關。用左手扶住患者的手。右手用拇指蘸姜水,先推脾土(在拇指根部經大魚際處到腕部橫紋處),然後向上推三關(在前臂橈側,從腕關節處到曲池穴),每次推的次數以皮膚發紅為度,大約需推200次以上。兩手交替進行。
(2)推背部脊柱兩側。由上而下,從第七頸椎起,下達腰椎,或用捏脊法。(3)兩手拇指分推兩側季肋部,再推臍旁兩側。還可用搓熱的手掌揉臍部。(4)最後用指掐和拇指平推足三里穴。
14、敷貼
(1)將傷濕止痛膏貼於兩側小腿“足三里”穴位,半天換一次,連貼兩日。
(2)取少量陳年山茶油與滑石粉調成糊狀,在掌心搓熱後敷於臍部及臍周。對嬰幼兒腹脹的療效尤佳。
15、小兒應採取綜合的治療方法
(1)飲食療法:由於飲食不當引起者應予調節飲食,嚴重者暫禁食8小時,然後給以稀釋牛奶,3~5日後逐漸恢復到正常飲食。(2)助消化藥:1%鹽酸胃蛋白酶合劑每次2.5~5毫升,每日3次l,或多酶片每次l~2片,每日3次;有腹脹者給予乳酶生每次0.3克,每天3次。(3)收斂止瀉藥:用於反覆腹瀉或久瀉者。鞣酸蛋白每次0.15~0.3克,每日3次;或次碳酸鉍每次0.3~0.6克,每日3次;或複方樟腦酊每次0.03~0.06毫升/千克體重,每日2~3次。一般用藥不超過3日。(4)抗生素:一般不用,如有合併內源性感染,可選用慶大霉索,每日l萬單位/千克體重,分3~4次日服o,或新黴素每日50~100毫克/千克體重,分3~4次日服。有菌群失調者,必須停用抗生素,並加服制黴菌素,每日5萬單位/千克體重,分3次服;或克霉唑每日40~60毫克/千克體重,分3次服。(5)支持療法:如輸血漿、白蛋白、胺基酸等,貧血嚴重者可少量多次輸鮮血。(6)治療原發病:如因上感、肺炎、麻疹、水痘等所致,應給予積極治療;如為中奶過敏或某些食物過敏,則應停用。(7)針灸療法:針灸取合谷、足三里、大腸俞等穴位,每日針灸一次,有一定療效。
16、食療法
1)雞內金100克,曬乾研碎過篩,飲前1小時用3克,與米湯沖服,每天2次。可治消化不良、食積等症。
2)羊肉100克切丁,同秫米(高粱米)100克共煮粥食用。治脾胃虛弱而致消化不良。3)羊肉粥:新鮮精瘦羊肉250克,切小塊先煮爛,再合粳米同煮粥,每日吃2次。該方能補中益氣,溫胃止痛,治脾胃虛弱而致的消化不良、腹部隱痛等。尤其適用於老年氣虛虧損,陽氣不足,惡寒怕冷,脘腹疼痛。
4)糯稻芽、大麥芽各50克,水煎服,每天1次。養胃暖中,治消化不良,食欲不振,食積不化等症。
5)大米1500克,鮮荷葉1張。將米淘乾淨,放入鍋上加水適量,荷葉綠面朝下,蓋於水面上,與燜米飲方法相同。熟時取去荷葉即可食用。清香醒脾,別有風味。健脾除濕,開胃升氣。適用於暑季消化不良最佳。
6)鍋粑焦100克,砂仁、橘皮、神曲各10克,以上各味共搗碎,研成細末,每次5~10克,每日兩次。健脾開胃,消食化滯。治消化不良、脘腹脹痛、不思飲食等症。
7)鮮蘿蔔250克,洗淨切片,加清水3碗、酸梅2枚,共煎煮,煎至1碗半,加食鹽少許調味,即可食用。寬中下氣,生津開胃。治食積、腹脹、氣逆、納差等症。
8)山楂15克,薏苡仁30克,共加水煎煮。每天1劑,共分2次服。健胃化濕,用治消化不良症。
17、當發生消化不良時,應做到以下幾點:
(1)應暫停進食,實行“飢餓療法”。
禁食一餐或兩餐酌情而定。禁食期間可根據口渴情況飲用淡鹽開水,以及時補充水和鹽份,也可飲用糖+鹽水,因為糖可迅速吸收,不至增加胃腸負擔。如無需完全禁食時,則減量進食,或只吃易消化的粥類加點開胃小菜。這樣使胃腸感覺輕鬆舒適,消化不良易於矯正。少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、朱古力、土豆、紅薯和酸性食物。少食多餐,忌煙戒酒。(2)適當使用助消化藥物,一般應在專科醫生指導下套用。如果是非處方藥品,可以根據藥品說明書使用。
(3)較輕微的消化不良,或僅僅是一時性過飽,可採用飯後散步,腹部輕柔按摩、1-2小時後參加體育運動或體力勞動,增強身體熱量的消耗,儘快消除消化不良現象。
已出現消化不良症狀後,忌進食葷腥、油膩、海味等不易消化食物。也不宜再吃較多的甜品或冰淇淋一類食物。必須以清淡食物為主,維持1-2天即可使胃腸道得以清除消化不良的食物殘渣,從而使消化機能康復。
治療方式
1.患者空腹時上腹不適、上腹疼痛或發脹,進餐後減輕,很可能是反流性食管炎、消化性潰瘍等酸相關性疾病。
2.若患者在餐後出現上腹不適、疼痛、早飽和上腹脹等症狀,均應注意有無飲食不當或進食過多,導致的消化系統負擔過重。對於以上情況建議選擇抑酸劑治療酸相關性疾病,選用促動力劑治療胃動力障礙相關性消化不良。預防方法
1、進餐應定時,避免大吃大喝,尤其是辛辣和富含脂肪的飲食。
2、進食不要過冷或過燙,少食過甜過鹹食品,過多吃糖果會刺激胃酸分泌。3、進餐時應保持輕鬆的心情,不要匆促進食,也不要囫圇吞食,更不要站著或邊走邊食。4、不要泡飯或和水進食,飯前或飯後不要馬上大量飲用液體。5、不要穿著束緊腰部的衣褲就餐,不要在進餐時飲酒、進餐後不要馬上吸菸。保養方法
1)保暖護養:秋涼之後,晝夜溫差變化大,要注意胃部的保暖,適時增添衣服,夜晚睡覺蓋好被褥,以防腹部著涼而引發胃痛或加重舊病。2)飲食調養:飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜,做到定時定量,少食多餐,使胃中經常有食物和胃酸進行中和。慢慢並且徹底地咀嚼食物。常食健脾養胃的食物,如山yao、蓮子、大豆、穀物、扁豆、薏苡仁、山楂、香蕉、大棗、板栗及豬瘦肉、牛肉、雞肉、牛奶、豆製品等。補益脾胃的中草yao有人參、茯苓、黃芪、白朮、甘草等,與食物配製成yao膳效果更佳。
3)忌嘴保養:胃病患者要注意忌嘴,不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物,更忌暴飲暴食,戒菸禁酒。
4)平心靜養:消化不良等症的發生與發展,與人的情緒、心態密切相關。因此,要講究心理衛生,保持精神愉快和情緒穩定,避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時,注意勞逸結合,防止過度疲勞而殃及胃病的康復。有足夠的休息採取一個就寢時間表每天在相同的時間上床睡覺和起床。午後避免咖啡因飲料,別睡太多覺。
5)運動健養:腸胃病人要結合自己的體徵,加強適度的運動鍛鍊,提高機體抗病能力,減少疾病的復發,促進身心健康。每周作三到五次有氧運動每次是20-40分鐘。在開始任何新的訓練常規之前獲得你的醫生的允許。進食後不要立即去做運動或者聽舒緩的音樂。
禁忌的食物
消化不良要少吃香蕉,少喝咖啡,少吃漢堡,少吃朱古力,少吃蔗糖。
應儘量減少易產生氣體的食物,如豆類、番薯、芋頭以及會改變腸蠕動的食物,如朱古力、甜品(蛋糕、餅乾)、粗纖維多的蔬菜(竹筍、芹菜)、含皮、子、纖維多的水果(香蕉、龍眼、檸檬、鳳梨)。
忌攝入含蛋白質和鈣質過多的食物
乳類、乳製品、瘦肉類、魚、蝦米皮、雞蛋黃、鹹雞蛋、松花蛋、動物軟骨、豆類、豆製品、海帶、紫菜等都含大量蛋白質或鈣質,若攝入過多,會使大便呈鹼性,乾燥而量少,難以排出,所以應減少食用。