虛構症
Confabulation syndrome
又名 妄談症
[核心]
虛構症是指患者在回憶中將過去事實上從未發生的事或體驗,說成是確有其事。患者就以這樣一段虛構的事實來填補他所遺忘的那一片斷的經過。某些腦器質性疾病患者由於記憶力的減退,而以想像的,無事實根據的一些經歷或事跡填補記憶缺失,稱為記憶性虛構症。記憶性虛構症(詳見以下記憶虛構)表現為幻想性虛構症及睡夢性虛構症,前者帶有幻想性質,後者臨床是多見,內容荒誕,變幻不定,豐富多樣化。總之,若患者有記憶力減退,記憶商降低及有編造的情況時可認為是此病。
[記憶虛構]
又稱虛構症或虛痰證。指的是變態人在自己的回憶中,將過去從來沒有發射過難過的事情或幻想中的事實,用肯定的態度陳述,並堅信確有此事,毫不才知其謬誤。這種人有時會一時說出一些實際上並不存在的事情,也可能誣告他人。
[心理學概述]
是在嚴重記憶損害的基礎上,患者在被要求回憶往事時,為擺脫窘境,以隨意想出的內容來填補記憶的空白。此類患者常對生活中的經歷片刻即忘,連虛構的情節也不能在記憶中保持,在每次重述時都有變化,且易受暗示的影響。
不包括病態人格說謊者與記憶完整的精神病人的妄想內容。他們“虛構”許多情節,不是由記憶障礙所致。常見於酒精中毒性精神病,外傷性、中毒性精神病,麻痹性痴呆。有的作者將虛構分為想像性虛構和睡夢性虛構二型。
注意與撒謊癖的區別:
和撒謊癖有區別,撒謊癖Pseudologia fantastica是病理性強迫性的撒謊 即便明知不適合 也不能抑制撒謊的需要(類似還有病理性的妒忌和盜竊)。
[起源]
“虛構症”於19世紀80年代末第一次出現在醫學文獻中。當時,俄國精神科醫生賽琪·柯薩可夫(Sergei Korsakoft)的一些病人因酗酒而患上某種記憶缺陷。他們無法記住近期發生的事情,取而代之的是自己虛構的離奇故事,只是故事中夾雜真實的成分。一般人可以分清腦海中的想法哪些是真實的,哪些是虛幻的。通過對這些人的研究,我們漸漸明白正常人是如何認識世界的。