名片
非特異性陰道炎是由一般病原菌，如變形桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等引起的陰道炎，而不是由特異性病原體，如滴蟲、黴菌、淋球菌等所導致，該病還與嗜血桿菌、支原體、各種厭氧菌的感染有關，本病又稱為陰道嗜血桿菌性陰道炎、陰道棒狀桿菌性陰道炎、加德納桿菌性陰道炎，以及細菌性陰道炎。其之所以稱為細菌性，是因為該病可見大量細菌生長繁殖，其中以厭氧菌為主；而所謂陰道病，則是指該病陰道分泌物增多，但無臨床所見到的炎症反應，其局部無白細胞增加，而且約50%的患者沒有症狀。
非特異性陰道炎疾病診斷
詳細查詢有無上述病因存在，陰道分泌物雖多，但非泡沫狀及凝乳狀，分泌物塗片用革蘭氏染色後可在鏡下找到非特異性化膿菌，多次檢查不見滴蟲及黴菌。
治療措施
烏魯木齊都市麗人婦科醫院專家指出，德國臭氧四聯治療以其獨有的卓越療效風靡全球!該技術運用醫用純淨氣態臭氧快速有效治療附屬檔案炎等婦科炎症，只除病菌，不傷肌體，高效快捷，治癒率高，無任何副作用及後遺症，費用合理，深受女性患者青睞。都市麗人醫院引進“德國臭氧四聯治療”，是國際醫療上治療婦科炎症的“金標準”，它快速有效治療陰道炎、慢性盆腔炎、宮頸炎、細菌性陰道炎等，只除病菌，不傷肌體，高效快速的治療效果，深受女性患者的青睞。
德國臭氧四聯治療，給你“無炎”的關愛
•只殺病菌：臭氧活性強，分解原子氧能選擇性將有害病菌、病毒等快速殺滅，由於人體正常細胞量是“親氧”，細菌和病毒是“厭氧”的，因此該療法只殺有害細菌，不損有益菌。
•不傷肌膚：臭氧具有消炎、止疼功能，對人體正常組織無傷害，治療過程中無創傷、無痛苦、無流血，治癒後無疤痕，是真正意義上的無損傷綠色療法。
•保護更貼心：臭氧在殺菌同時形成開天闢地保護膜，妥帖保護患者有效預防感染。同時，藍氧淨療技術運用生物效應作用，不破壞陰道內酸鹼平衡，不影響陰道內的正常生理功能。
如有全身反應，應臥床休息，注意營養。局部治療的原則是：恢復陰道的正常酸鹼度，根據病原菌使用抗生素乳劑或粉劑，方法：套用15乳酸或0.5%醋酸或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道，拭乾後塗抗生素乳劑或9粉劑，一天一次，10天為一療程。
1、滴蟲性陰道炎
由致病原——陰道毛滴蟲所引起的，通過性交傳播或間接傳播（經浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播），主要表現為外陰搔癢，白帶增多，白帶為淡黃色泡沫狀，嚴重時白帶可混有血液。並有灼熱感、性交痛，伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛，甚至血尿。
用藥之道：治療通常可給予敏感抗菌素口服及陰道內放置滅滴靈栓，7－10天為一療程，連續3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應同時治療，在治療期間應避免性生活。此外，患者應注意個人衛生，避免不潔性交和交叉感染。
2、黴菌性陰道炎
由致病原——白色念球菌感染引起，多發生於長期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上，傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。 用藥之道：可口服抗黴菌藥物，也可用制黴菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活，勤換內褲，洗滌用具均套用開水燙洗等。
非特異性陰道炎3、加特納菌性陰道炎
由致病原——加特納桿菌引起，可通過性交傳染，在性關係混亂的人群中，加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見於性活躍女性。急性期白帶增多，有魚腥或氨的臭味，外陰潮濕不適，常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢。
用藥之道：治療這種陰道炎症可將四環素和磺胺噻唑製成栓劑，置入陰道深部，每晚一次，共10日；口服敏感抗菌素。有全身感染者，可靜脈用藥。
4、淋菌性陰道炎
由致病原——淋病雙球菌引起，可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其症狀表現為下腹部疼痛，陰道分泌物增多，顯膿性白帶，陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療，可轉為慢性婦科炎症，有10％～20％的婦女可出現不孕或宮外孕。
用藥之道：治療用敏感受抗生素肌注一個療程。同時可選用麻柳葉，蒼朮，黃連,黃柏，敗醬草，蛇床子，白頭翁等辨證加減用藥，水煎。趁溫熱時洗外陰，每日1～2次，7天為1療程，一般1～2個療程即可痊癒。
5、幼女陰道炎
多見於穿開襠褲的小女孩，發病原因是女孩在玩耍時坐在地上或在地上爬著玩，或手指直接捅進陰道，甚至置放異物，致使外陰、陰道受污染，誘發陰道炎。主要症狀表現為外陰紅腫，陰道內流水樣分泌物，陰道灼痛或奇痛難忍。
用藥之道：治療幼女陰道炎，只需用花椒水或六一散（含滑石、甘草）沖水清洗陰道和外陰，便可收到滿意效果。為防患於未然，不要給女孩子穿開襠褲，改穿寬鬆易脫的閉襠褲，同時教育女孩講究衛生，勿用手或異物觸摸陰道，每晚給女孩清洗會陰。
6、少女初潮陰道炎
蒼朮女孩子第一次來月經，出於少女羞澀和對月經的朦朧認識，她們往往不懂或不注意經期衛生，濫用不潔淨的衛生紙，致使外陰受不潔衛生紙污染，病菌乘機孳生和進犯，引起初潮陰道炎。特點是：會陰部有下墜 非特異性陰道炎
及灼燒感，陰道分泌物增多，甚至呈膿性樣分泌。由於陰道分泌物外溢，刺激尿道口，出現尿頻，尿痛症狀。
用藥之道：患者可於臨睡前清洗陰道口和外陰，拭乾後用潔淨的手指，輕輕地將潔爾陰栓推入陰道，其消炎效果很好，且不會損傷處女膜。
7、緊襠褲陰道炎
顧名思義，這種陰道炎是由於女子經常穿緊襠裹臀的三角內褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣。這類褲子緊襠，包臀。面料為化纖織物又密不透氣，陰道分泌物和汗液不易散發，適宜細菌滋生繁殖，引起陰道炎。其主要症狀是：白帶過多，陰道和大小陰唇瘙癢，並伴有尿頻，尿急，尿道刺激症狀。 用藥之道：治療這種陰道炎，首先不要穿化纖織物的緊襠褲，改穿棉織內褲和松襠褲。在醫生的指導下適當使用藥物。
8、老年性陰道炎
是絕經後婦女常見病，主要是由於雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎症。表現為外陰瘙癢或灼熱感，嚴重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多，呈淡黃色，嚴重者有血性膿樣白帶，並伴有臭味，此時應進一步檢查以排除腫瘤的可能。
用藥之道：一旦發現患有老年性陰道炎，必須及早治療，拖延治療的結果可能導致陰道粘連。治療通常局部用1：5000高錳酸鉀外洗，陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑，也可全身套用雌激素，但必須在醫生指導下治療。
9、孕期陰道炎
在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎症，如果有的話，治療徹底後再懷孕，因為這時醫生可以大膽用藥，而不用擔心對胎兒會有什麼影響，並且非孕期的治療效果要遠遠好於孕期的治療。女性在懷孕期間，激素水平升高，分泌物增加，陰道酸鹼度改變，寄生於在陰道區域的細菌也隨著環境的改變而發作，其中黴菌性陰道炎在孕婦中最為常見。
病 因 學
非特異性陰道炎，常見的原因為異物（子宮托、遺留棉球及紗布）、損傷、腐蝕性化學藥物、過敏反應、放射治療後、長期子宮出血以及機體抵抗力降低等，均能為病原體創造條件而引起繼發感染。常見的病原體多為一般化膿性細菌如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。
臨床表現
女性生殖器圖1、急性期間可有體溫稍升高，白細胞增多，全身乏力，下腹部墜脹不適感。
2、陰道分泌物增多，呈膿性、漿液性或血性，陰道有灼痛感。
3、窺器可見陰道黏膜充血，有時有淺表小潰瘍，陰道內pH值偏鹼性。
4、慢性炎症可以使皮膚增厚、粗糙、皸裂，甚至苔蘚樣變。
非特異性外陰炎的臨床表現大體有以下幾方面：
1、急性炎症：患者先感到外陰不適，繼而出現瘙癢及疼痛，或有灼熱感，同時可出現外陰部位(包括大、小陰唇，陰蒂)皮膚及黏膜有不同程度的腫脹充血，嚴重時還會形成糜爛、潰瘍，或出現大片濕疹等，並伴有排尿痛、性交痛。另外，外陰部位出現毛囊炎時，也可以因膿腫的發生而使外陰高度腫脹及疼痛，進而形成癤腫。
2、慢性炎症：主要表現為外陰瘙癢、皮膚增厚、粗糙、皸裂，也可以伴有排尿痛或性交痛。
除上述臨床表現外，在婦科檢查方面還應著重檢查陰道及尿道口、尿道旁腺，並注意有無尿瘺或糞瘺。此外，也需要進行諸如陰道分泌物、尿糖定性、大便蟲卵等實驗室檢查，以除外黴菌、滴蟲、淋菌感染，以及糖尿病、蟯蟲感染等。
非特異性外陰炎的診斷一般說來並不困難，但也要注意與外陰部的其他病變相區別，如白塞氏綜合徵、外陰白色病變等。
併發症
1.盆腔炎
患有盆腔炎的女性的上生殖道分泌物中最常分離出的菌群與BV的菌群一致，包括擬桿菌屬、消化鏈球菌數、陰道加特納菌和人性支原體。盆腔炎患者合併BV者站61.8%。
2.異常子宮出血和子宮內膜炎
異常子宮出血由子宮內膜炎所致，子宮內膜炎所致的子宮異常出血由感染的子宮內膜對卵巢激素的異常反應或由子宮內膜受到感染或炎症的直接破壞所致。
3.婦科手術後感染
在手術終止妊娠的女性中。妊娠合併BV女性的盆腔炎發病率是未合併BV女性者的3.7倍。
4.宮頸癌
BV、宮頸上皮內瘤樣及生殖道人乳頭狀瘤病毒感染有著相同的流行病學關係，BV的厭氧菌代謝產生了陰道分泌物中的氨及有致癌作用的亞硝酸氨。
5.HIV感染
BV患者可以增加異形件的HIV傳播的危險性。當PH升高時，HIV的生存能力和粘附能力也增加，並且可能使傳播更為容易。
6.不孕和流產
BV患者輸卵管因素不孕症發生率增高。在助孕治療中，BV患者和非BV患者胚胎種植率相似，但BV患者的早孕期流產率高於非BV者。
中醫治療
外陰是指女性的外生殖器，也即生殖器的外露部分，包括恥骨聯合至會陰以及兩股內側之間的組織。外陰炎就是外陰的皮膚或黏膜所發生的炎症病變，如紅、腫、痛、癢、糜爛等。 西醫學認為，外陰炎有特異性和非特異性感染兩種。特異性如黴菌、滴蟲感染為主；非特異性如葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌感染等。非特異性感染比較多見。此外，還可以繼發於其他局部或全身疾病，如宮頸炎、陰道炎、宮頸癌等病，由於分泌物增多的刺激，或經血、惡露過多過久的刺激，均可引發不同程度的炎症。其他如月經紙、巾的浸漬，患有尿瘺、糞瘺的糞便刺激，糖尿病患者糖尿的刺激等，都可以導致外陰炎。
西醫對於本病的治療，主要是針對病因以消除如陰道分泌物等的刺激因素，如陰道炎、宮頸炎、糖尿病、尿瘺等，應使用藥物控制或手術修補，局部治療則以1∶5000的高錳酸鉀溶液坐浴，或局部塗擦抗生素或可的鬆軟膏。如果出現混合感染，或外陰腫痛、化膿時，就需給服相應的抗生素治療。 非特異性外陰炎的主要症狀是外陰瘙癢、腫痛，屬於中醫學的“陰癢”、“陰腫”等病範疇。從中醫學的角度而言，非特異性外陰炎的急性階段基本屬於實證，主要是由於濕熱下注於外陰所致，即所謂：“婦人陰癢，多由於濕熱所化。”至於濕熱的生成，又與肝、脾兩髒的功能失常有關。因為脾有主持人體水液代謝的功能，脾的功能失常，水液代謝不能正常運行，就會導致水濕的積聚，日久則能化熱，而形成濕熱；肝有主疏泄的功能，對水液的運行具有調節的作用。肝的疏泄功能失常就會形成肝氣鬱滯，不僅能影響水液的運行而生濕，同時肝鬱日久也能化熱，從而形成濕熱。因此，雖然同為濕熱，但在生成的過程中又有脾濕化熱和肝經濕熱的區別。正是因為病機不同，故急性外陰炎在臨床的症狀表現也同中有異。非特異性外陰炎的慢性階段基本屬於虛證，主要為肝腎陰虛，精血虧損。因為腎開竅於二陰，肝腎不足，可使前陰失於營養，從而發生陰癢。
根據對非特異性外陰炎病因病機的認識，可以將本病分為三種證候類型進行辨證論治：
脾濕下注型 表現為陰部瘙癢、腫痛，難以自制，搔後流水伴有白帶量多、清稀，食少便溏，舌淡紅、苔白潤，脈沉緩等症狀。治用健脾除濕止癢之法，可選用完帶湯加減。藥如：蒼朮、白朮各20克，山藥、車前子、白鮮皮、蛇床子、白芍各15克，萆、苦參各30克，烏藥9克。如外陰搔破流水或帶中混有血絲者，可加土茯苓、仙鶴草各30克。另於破損局部噴塗西瓜霜，每日2～3次，也可外塗珍珠散。
肝經濕熱型 除見有陰部瘙癢、腫痛，甚至坐臥不安的主症外，外陰可有充血、灼熱或糜爛潰瘍，以及帶下量多，色黃質稠，有臭穢，煩躁易怒，口乾口苦，便秘、溲黃，舌苔黃膩，脈弦數等症狀。治療則用清熱解毒、燥濕止癢之法，選擇龍膽瀉肝湯加減。藥如：龍膽草、梔子、黃柏、生地、澤瀉、車前子、丹皮各15克，柴胡、木通各9克，敗醬草、薏苡仁各30克。兼見頭暈、耳鳴者，加菊花、白蒺藜各15克，桑葉9克；口舌生瘡者，加黃芩、黃連、竹葉、元參各9克；外陰腫痛，滲流膿水，或有皮膚破損者，還可與五味消毒飲合用。藥如：蒲公英、地丁、野菊花、金銀花、天葵子等。
肝腎陰虧型 此類證型的表現為陰部瘙癢，外陰皮膚增厚、粗糙可有皸裂，伴見頭暈耳鳴，手足心熱，腰酸腿軟，舌紅少苔，脈弦細數等症。治療可用滋陰降火，養血活血之法，選用知柏地黃湯加減。藥如：熟地、萸肉、山藥、首烏、當歸、丹皮、澤瀉、茯苓、牛膝、蛇床子、白鮮皮各15克，知母、黃柏、草紅花、茜草各9克。夜寐不佳者，加甘松、炒棗仁各30克；神疲乏力，食少便溏者，可加太子參、白朮各15克，藿香梗6克，減去方中丹皮。
在套用上述內服藥的同時，還需配合外用藥治療，則效果更佳。一般可採用熏洗方，藥如：蛇床子9克，烏賊骨、白鮮皮、枯礬、苦參各15克。上方可煎湯，趁熱先熏後洗，每日2次，5日為1個療程。如有破潰流水，或生瘡流膿者，則用冰硼散或珍珠散，或西瓜霜等噴塗局部。
預防治療
預防：1、注意個人衛生，保持外陰清潔。每天用5%濃度的潔爾陰洗液清洗外陰，能殺滅致病菌，防止性病傳播，並能潤滑陰道，保護陰道黏膜，消除異味，起到預防作用。2、經期使用潔爾陰女士巾，日常護理使用潔爾陰護墊，可有效預防生殖系統的感染。3、注意飲食營養，提高身體素質。
治療：1、甲硝唑0.3g，每天2次，連服7天。2、克林黴素0.3g，每天2次，連服7天。3、10%潔爾陰洗液沖洗外陰及陰道，然後帶上消毒指套將1片潔爾陰泡騰片送至陰道深部後穹窿處，早、晚各1次，7天為一個療程。
疾病危害
患有非特異性陰道炎最大的危害就是對女性的生育產生影響。非特異性陰道炎長久不治療，炎症擴散，引起引發陰道粘連，陰道積膿或宮腔積膿，並且患有非特異性陰道炎極易引起盆腔炎、宮頸炎這樣的炎症。如果孕婦患有非特異性陰道炎的話，會引起胎膜早破，還有可能會引起絨膜羊膜炎等。
陰道炎種類多危害大治療須及時徹底
陰道炎是一種常見的婦科感染性疾病，陰道炎是不同病因引起的多種陰道黏膜炎性疾病的總稱。正常情況下，陰道分泌物呈酸性（宮頸管內粘液栓則呈鹼性），因而能抑制致病菌的活動、繁殖和上行，炎症一般不易出現。
當陰道分泌物酸鹼度發生改變，或有特殊病原體侵入時，即可引起炎症反應。臨床上常見的陰道炎症主要有四種類型：黴菌性陰道炎、細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎。
一：黴菌性陰道炎女人的最煩
黴菌性陰道炎是陰道疾病中最常見的，患病之後，主要表現為外陰瘙癢、灼痛，嚴重時坐臥不寧，痛苦異常，同時還可伴有尿頻、尿痛及性交痛。急性期往往有白帶增加，且呈白色豆腐渣樣。這類陰道炎最容易侵犯孕婦及糖尿病患者，孕婦患病後，如不及時治療，則會感染胎兒，但由於藥物很難有效殺滅黴菌，因此應當進行正規治療。
二：細菌性陰道炎已婚女性常犯
細菌性陰道炎，是由陰道內正常菌群失調所致的一種混合性感染，症狀主要表現為陰道分泌物增多，並多為膿性，且伴有臭味。同時，陰道灼熱、刺痛或墜脹。此類炎症病因較為複雜，如過度清洗、陰道外傷、避孕藥具化學刺激、出血性感染等。只要找準病因，這類陰道炎並不難治，但關鍵是要正規治療，堅持治療。
三：滴蟲性陰道炎復發率很高
滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的一種常見的陰道炎症，傳染性極強，可通過公共浴池、浴盆、廁所馬桶、游泳池、內衣褲等間接傳播。發病時，主要表現為白帶增多，稀薄或呈泡沫樣，顏色異常（多為黃綠色）且有臭味。此類陰道炎較難治癒，復發率極高，應當及時到正規醫院治療，避免盲目用藥。
四：老年性陰道炎剝奪你的性趣
老年性陰道炎見於絕經後的老年婦女，約有30%的老年女性會患上此病，主要原因在於卵巢功能衰退，雌激素水平降低，以致陰道壁緊縮，黏膜變薄，病菌乘機侵入，引發炎症。患病後，患者常自覺外陰灼熱、癢痛不適，同時白帶增加、顏色發黃，且有臭味。很多老年女性患上此病後，往往會對性生活變得反感、無奈、冷漠甚至拒絕。老年性陰道炎多與內分泌疾病有關，治療起來相對困難，只有查明病因對症施治，才能收到最佳療效。
食療方
非特異性陰道炎患者應多吃冬瓜、西瓜、赤小豆等淡滲利濕的食物，忌飲酒、抽菸及辛辣之物。
1、鯉魚赤豆湯 用料：鯉魚1尾，赤小豆60克。
做法：鯉魚去頭、尾及骨頭，取肉與赤小豆共煮至豆爛，分2次服用。
適應證：白帶多，濕熱有毒者。
2、茯苓粳米粥
用料：茯苓30克(研末)，粳米30～60克。
做法：將粳米煮粥，半熟時，加入茯苓末，和勻後煮熟，空腹服用。
適應證：中醫辨證屬脾虛濕重者。
非特異性陰道炎可以過性生活嗎
感染了非特異性陰道炎是不能進行性生活的。有非特異性陰道炎還繼續性生活，很容易就會導致女性造成細菌感染，導致炎症加重。在發病期間有可能會導致女性出現出血，疼痛，所以在女性感染非特異性陰道炎後一定要就禁止性生活。
其它
非特異性陰道炎容易與哪些疾病混淆？
應與滴蟲性、黴菌性陰道炎等相鑑別，根據臨床症狀以及分泌物塗片鏡下檢查不難鑑別。
非特異性陰道炎可以並發哪些疾病？
可並發陰道潰瘍、尿道炎等。
非特異性陰道炎應該做哪些檢查？
陰道分泌物雖多，但非泡沫狀及凝乳狀，分泌物塗片用革蘭氏染色後可在鏡下找到非特異性化膿菌，多次檢查不見滴蟲及黴菌。
婦科疾病
| 女性生殖系統的疾病即為婦科疾病，包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。婦科疾病是女性常見病、多發病。但由於許多人對婦科疾病缺乏應有的認識，缺乏對身體的保健，加之各種不良生活習慣等，使生理健康每況愈下，導致一些女性疾病纏身，且久治不愈，給正常的生活、工作帶來極大的不便。 |
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