概述
過去對陰道炎患者的分泌物檢查，未發現特異性病原體如滴蟲或黴菌時，往往診斷為非特異性陰道炎。經研究發現，約90％所謂的非特異性陰道炎，分泌物塗片鏡檢或細菌培養有陰道嗜血桿菌（hemophilusvaginalis）。
由於約40％的正常健康婦女的陰道內有嗜血桿菌，因而引起人們對該菌的致病性懷疑。近年來，已證實這類細菌確係致病菌，可引起陰道炎症，但其生物特性與嗜血桿菌不盡相同，因而命名為“Gardner-ellavaginalis”。但臨床仍多沿用嗜血桿菌性陰道炎（hemophilusvaginitis）之名稱。
Gardnerellavaginalis為小而短的多形性革蘭氏陰性桿菌。在新鮮的濕片中常可見到無數成堆的這類桿菌，少量膿細胞及大量的陰道上皮細胞。在成熟的陰道上皮細胞表面，由於細菌的粘附而呈點狀或顆粒狀，細胞邊緣晦暗，呈鋸齒形，這種細胞稱為線索細胞（cluecells），為本病的特徵。
此類細菌常伴有厭氧性革蘭氏陰性桿菌及革蘭氏陽性球菌的存在，因此有人認為G.vaginalis合併厭氧性細菌的感染是導致陰道炎的原因。此病可通過性交傳播。
國外有學者早在50年代就發現，患非特異性陰道炎的婦女的陰道分泌物中有陰道嗜血桿菌存在，因此認為90%的非特異性陰道炎都是由陰道嗜血桿菌引起。但後來發現，大多數健康婦女的陰道中都可以培養出陰道嗜血桿菌，檢查2個月～15歲的女童的陰道分泌物，無症狀帶菌者也達13.5%，因此關於此菌是陰道內的致病菌還是正常菌群的一部分，目前尚未取得統一意見。有的學者認為，應當把陰道嗜血桿菌看做一種陰道特異性疾病的病原體；也有的學者認為，由於患有陰道炎的婦女其陰道嗜血桿菌的檢出率較未患陰道炎者相對偏高，而經過治療後陰道分泌物減少，陰道嗜血桿菌也隨之消失，因此認為陰道嗜血桿菌很可能同白色念珠菌一樣，是婦女的一種帶菌狀態，當細菌達到一定數量時即出現臨床症狀。
陰道嗜血桿菌性陰道炎可以通過性生活傳播。與患病婦女有過性接觸的男性性伴侶的尿道中約90%可以找到陰道嗜血桿菌。不過，男性帶菌者一般沒有症狀。本病還可以通過間接接觸傳播，如共用毛巾、浴盆，使用公共廁所的坐便器，醫源性傳播等都是傳播方式。
陰道炎是如何造成女性不孕的
1、病原體感染陰道致不孕
一些陰道炎可能是其他的病原體感染所致。比如解脲支原體、沙眼衣原體、抗生殖支原體等，都有可能發生陰道的感染。這種感染，不僅會發生不孕症，還很有可能發生胚胎停止發育、流產、死胎。因此，只要打算懷孕，就應該認真檢查，排除可能發生不孕的諸多因素。
2、陰道環境變化致不孕
陰道是性交和精液的容受器，陰道在正常情況下有一個相對安全的環境，有比較恆定的酸鹼度。當某些外陰、陰道器質性或功能性疾病發生時，陰道環境變化影響了正常精子的功能，從而導致不孕。這種適宜精子暫時存留、通過的環境，是非常重要的，一旦這種環境被破壞，就容易發生不孕。
3、陰道出血導致婦科病不孕
陰道出血是女性生殖器疾病最常見的症狀之一，病因是多方面的，除正常月經之外，當生殖器官發生炎症、病理性妊娠、內分泌疾患、外傷、腫瘤等情況時均可發生陰道出血。所以如果女性朋友出現陰道不正常出血時，應立即到醫院檢查，查明出血的原因，以免引發嚴重婦科病導致不孕發生。
病因
（一）病因：由於嗜血桿菌感染引起陰道嗜血桿菌性陰道炎。
（二）發病機理：陰道嗜血桿菌體積小，兩端呈圓形長0.3～0.5µm寬0.1～0.2µm很像球菌，革蘭染色陰性嗜血桿菌致陰道黏膜充血、水腫，陰道pH常為5.0～5.5。
臨床表現
主要症狀為白帶增多，有魚腥或胺的臭味。常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰瘙癢。2.檢查可見陰道黏膜充血，呈灰紅色，有輕度水腫，分泌物多呈均質性，稀薄，灰白色，有時呈乳黃色或灰綠色，腥臭味。
陰道嗜血桿菌性陰道炎多見於生育年齡婦女。
診斷
（一）婦科檢查可見：
外陰充血水腫，陰道黏膜充血，有時見出血點。
分泌物顏色灰白，質地稀薄，有時呈小泡沫狀，白帶氣味腥臭。陰道pH為5～5.5。
（二）實驗室檢查：
可以取陰道分泌物直接塗片，未乾燥前進行顯微鏡檢查，在成熟的陰道上皮細胞表面，由於陰道嗜血桿菌的粘附，會出現點狀顆粒，細胞邊緣晦暗，呈鋸齒狀，這就是線索細胞，是陰道嗜血桿菌性陰道炎的特徵。
另外，還可以將陰道分泌物塗片後進行革蘭氏染色，見到典型的大量的革蘭氏染色陰性球桿菌，即可診斷。
取陰道分泌物培養也是一種實驗室檢查方法，但需要特殊培養基。
治療
1.全身用藥(1)陰道嗜血桿菌對磺胺類及四環素族藥物敏感，可用常規量口服治療。
(2)甲硝唑：每次200mg3次/d。因厭氧菌可能與嗜血桿菌同為陰道炎的致病菌，可口服但大劑量甲硝唑可能引起噁心、嘔吐。
2.局部用藥
(1)將四環素100mg或磺胺噻唑0.5g製成栓劑，置入陰道深部每晚1次，10天為一療程。
(2)套用四環素治療後常繼發真菌變形桿菌或葡萄球菌感染，故治療後應再用1%乳酸溶液沖洗陰道，並放入雌激素陰道栓，以恢復正常陰道生理環境
預防
陰道嗜血桿菌性陰道炎經過治療無明顯不良預後
預防：治療期間禁止性生活男女雙方應同時治療注意個人衛生，增強機體抵抗力。
注意性生活：陰道是女子的性交器官，又毗鄰尿道和肛門，如果不注意個人衛生和性生活衛生，很容易受到細菌等病原體的侵入而引起感染髮炎。炎症可引起陰道充血，白帶增多，下身瘙癢、灼痛或不舒服感。日常生活中以茶為飲品除預防和改善婦科炎症。像紫草、棱芯草、仙靈脾、藥仙茅就有消炎滅菌，清利濕熱，除異味，止癢，補氣養血的作用。
陰道炎按所感染病原體的不同分為黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和嗜血桿菌性陰道炎。確定診斷後，要按不同的病原體進行治療，黴菌性陰道炎可採用陰道內放置制黴菌素栓，滴蟲性陰道炎需口服滅滴靈，嗜血桿菌性陰道炎則可注射氨苄青黴素。一般均連續用藥7天為一療程。
由於這些病原體有時也可以侵入男方的尿道，而男方感染時常無症狀，容易被忽視，在女方治癒後，又可通過性交傳染給女方。所以在女方患有陰道炎治療期間，要禁止性生活。一方面可以避免性交時的摩擦使陰道充血炎症加劇；另一方面可以防止交叉感染，形成惡性循環。治療結束後，在下次月經乾淨後再做複查，如複查陰性，方能恢復性生活。
1、注意性生活：陰道是女子的性交器官，又毗鄰尿道和肛門，如果不注意個人衛生和性生活衛生，很容易受到細菌等病原體的侵入而引起感染髮炎。
2、應儘可能做到對婦產科門診患者進行常規白帶檢查，爭取早期發現和及時治療，消滅傳染源。定期開展普查和治療，並要注意對患者配偶的防治。
3、杜絕傳播途徑。提倡淋浴，改坐式便所為蹲式，不借穿他人的內褲、泳衣。不到消毒不好的游泳池去游泳。醫院用過的檢查器械及被服應嚴格消毒。
婦科疾病
| 女性生殖系統的疾病即為婦科疾病，包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。婦科疾病是女性常見病、多發病。但由於許多人對婦科疾病缺乏應有的認識，缺乏對身體的保健，加之各種不良生活習慣等，使生理健康每況愈下，導致一些女性疾病纏身，且久治不愈，給正常的生活、工作帶來極大的不便。 |
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