蛇藥分類
1、群用蛇藥 2、群生蛇藥 3、紅衛蛇藥 4、南通蛇藥 5、蝮蛇抗毒血清 6、蝮蛇抗毒素
用量用法
蛇藥注射液：適用於臨床搶救。1號注射液第1日每4小時肌注1支（2ｍｌ），以後每日3次，每次1支，一般總量約10餘支。必要時可取1～2支，加入5％～10％葡萄溏液500ｍｌ中靜脈滴注，或用25％～50％葡萄糖液20ｍｌ稀釋後，靜脈緩慢推注。2號注射液每4～6小時肌注1支（2ｍｌ），一般療程3～5日。2.片劑：首次服10片，以後每4小時服5片，病情減輕後可每6小時服５片。一般療程3～5日，危重病例可酌情增加。沖劑：開水沖服，首次服2袋，以後1日3次，每次1袋，一般療程3～5日（不宜單獨使用，應配合片劑或注射液同用，以加強療效）。
口服：每次5～10片，首劑加倍，以後4～6小時1次，危重病人用量酌增。同時將藥片以溫開水溶化後塗於傷口周圍約半寸處。服藥期間，同時服解毒片，每次2～4片，1日3次。肌註：每次2～4ｍｌ，首劑加倍，以後4～6小時1次。亦可靜滴，危重者酌增用量。
皮下、肌內或靜脈注射：每次2000u，兒童與成人劑量相同。搶救時多採用靜脈注射，每次6000～12000單位，用20～40ml生理鹽水或25％～50％葡萄糖液稀釋後緩慢靜注。必要時傷口可進行穿刺或切開排膿。
注意事項
蛇藥2、注射前應做皮試（用20倍稀釋液）。過敏反應者，注射前先進行脫敏，並給以抗過敏藥、腎上腺素、或腎上腺皮質激素。
3、靜注時加40ml的25%-50%葡萄糖或生理鹽水緩注（每分鐘不超過4ml），注射過程中應密切注意血清過敏反應，如出現異常，立即停止注射，並滴注氫化可的松或地塞米松。
4、25℃以下（最好2℃-10℃）暗處保存。
在咬傷後，除套用藥物外，還須儘早採取阻止毒素吸收（結紮止血帶，每隔15～20分鐘放鬆1～2分鐘）、清除毒素（用鹽水沖洗傷口，擠出或吸出毒液）等措施。
因１號注射液含強心甙，在使用過程中宜作心電圖檢查，心率低於每分鐘60次時要考慮停藥，必要時酌情套用阿托品。搶救危重病例可適當增量，但要注意心率變化。
片劑、沖劑對嘔吐病人可少量多次服用。還需積極配合局部處理，如清創擴創、上部結紮（每隔10～15分鐘放鬆1～2分鐘）及傷肢腫脹上緣套式封閉等。
肌注苯海拉明20mg，或將地塞米松5mg加於25％～50％葡萄糖液20ml內靜注，15分鐘後再注射，一般可防止產生過敏反應。即使出現反應，亦可較快消失。
蛇藥新用
蛇藥1、痄腮
痄腮是小兒常見的傳染性疾病，一年四季均可發病，但以冬春季為主，以一側或雙側耳垂下腫脹、疼痛為主要表現，由腮腺炎病毒引起。中醫認為是熱毒之邪，侵犯壅滯於腮部所致。治以清熱解毒、瀉火消腫止痛。用季德勝蛇藥外治。取蛇藥4片～6片碾成粉末，用食醋調勻成糊狀，攤於紗布之上，貼敷於患處，1次～3次，3d而愈。
2、帶狀皰疹
帶狀皰疹是常見的皮膚病，此病多沿神經分布，故疼痛為主要症狀，繼而周圍紅腫，皮膚見皰疹，由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致。中醫認為是風火熱毒之邪侵於皮膚所致。治療以清熱解毒、消腫止痛為主。用季德勝蛇藥外敷。用法：患處用清水清洗，取蛇藥4片～6片，用綠茶水調勻，外擦患處(不要把皰疹擦破)，1d6次～8次，3d～5d治癒，但有色素沉著
3、貓、狗抓咬傷
貓和狗是人們非常喜歡的動物，因此在城市中很多家庭都有餵養。但是，在餵養和玩耍的時候常易被其抓傷或咬傷，
蛇藥出現局部的紅腫熱痛，更有甚者出現破傷風、狂犬病等。中醫認為是貓、狗之毒邪侵入局部皮膚，使氣血運行不暢,阻礙氣機所致。因此，在治療上以清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀為主。用法：先用肥皂水清洗傷處2次～3次(傷口創面不能太大)，取蛇藥4片～6片，用白酒調成糊狀，外敷於患處，1d2次。多數在2d～4d後紅腫熱痛消退而痊癒。如果傷口有出血，則需要肌注破傷風或者狂犬病預防針，以免發生其他疾病。
4、蜂蜇傷
蜂在生活中常見，蜂的種類也很多，它們常常用尾刺蜇人，被蜇後局部會出現紅腫熱痛，且奇癢難忍，主要是蜂的尾刺中含有一種叫甲酸的物質，此物對局部的刺激所致。中醫認為是蜂毒之邪入侵，壅積於局部皮膚，使氣血運行不暢。治療以清熱解毒、消腫止痛、止癢為主。用法：先用肥皂水清洗蜇傷部位2次，取蛇藥2片，用牛奶調勻，外擦於患處，1d4次～6次，2d治癒。
蛇藥蚊蟲是隨著氣溫的升高而大量繁殖的，因此，夏季蚊蟲最多，但是秋季蚊蟲毒性最大，叮人起紅包，所以農村發生較多，主要表現是局部出現紅腫、瘙癢。此外，蚊蟲也可傳播其他疾病，如肺炎、瘧疾等。用蛇藥清熱解毒，消腫止癢療效較好。用法：用肥皂水清洗患處，取蛇藥2片，調酒外擦患處，1d4次～6次。
6、其他無名腫毒
無明顯原因出現局部的紅腫熱痛之證，中醫認為是熱毒之邪壅盛、聚集於某部位，阻礙了該部位的氣血流通，日久則可化腐而成膿所致。治療以清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀為法。取蛇藥6片，用茶水調成糊狀，外敷於患處，1d2次，多2d～4d可愈。如果已成膿，則要劃開排膿，不需外敷了。
小 結
綜上所述，季德勝蛇藥不僅是治療毒蛇咬傷之聖品，因其有較好的清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀之功效，因而，用來治療其他原因引起的紅腫疼痛，如痄腮、帶狀皰疹、貓狗抓咬傷、蜂蜇傷等，均取得了滿意的療效。另外,此藥多為外用，使藥直達病所，作用迅速，療效確切，值得臨床推廣運用。
研究進展
蛇藥血纖肽A(FPA)或血纖肽B(FPB)。然而不同於凝血酶，其凝血活性不受肝素干擾並且它們使得纖維蛋白單體首尾聚
合而不發生側鏈交聯，因而由此形成的血凝塊對纖溶酶十分敏感而易被網狀內皮系統或正常的纖溶系統所清除或降解，從而表現出止血或降纖、抗凝兩種作用。
雖然有以上共性，不同種類的蛇毒類凝血酶對纖維蛋白原的降解機制，對血液系統的作用、對血小板、凝血因子的作用有很大區別。大部分蛇毒類凝血酶不具有激活其他凝血因子的作用，而一部分類凝血酶在發揮凝血作用的同時還對其他凝血因子有激活作用，如thrombocytin、batroxobin可引起血小板的聚集，並且batroxobin引起的血小板聚集不被肝素和抗凝血酶Ⅲ抑制；巴曲酶(batroxobin)還可以激活纖維蛋白穩定因子(fibrin2stablingfactor，FSF)，這更有利於纖維蛋白單體進行側交聯，因而安克洛形成的是易溶性的纖維蛋白單體，巴曲酶形成相對穩定的纖維蛋白單體，故由它形成的纖維蛋白的溶解時間長於安克洛形成的，前者是1889min，後者與凝血酶形成的纖維蛋白的溶解時間相同都為120min。
此外，gabonase可以激活因子ⅩⅢ，激活此因子可以使得凝血塊容易被血液循環移除；Bothrombin具有微弱的激活凝血因子Ⅷ的作用，但此作用比凝血酶的弱950倍，並且在外源性纖維蛋白原存在的條件下，可引起血小板的聚集。蛇毒類凝血酶除了對血液系統的作用外，還有其他藥理活性，如elegaxobinⅡ，除可以轉化纖維蛋白原外，還具有激肽釋放活性；巴曲酶還具有神經保護作用，並可降低細胞內鈣離子濃度，抑制血管平滑肌細胞增生。發現新的蛇毒類凝血酶，但都是一些初步的研究，尚未在臨床廣泛套用，由於蛇毒類凝血酶組成、作用等方面的複雜性，真正將其轉化為臨床用藥，還需要對其一級結構、高級結構、藥理作用、純化程度、純化工藝等許多方面深入研究後，經過嚴格的臨床前和臨床實驗，才能實現。儘管是同一亞科來源，不同屬來源的蛇毒類凝血酶其作用仍有差別，甚至在同一種蛇毒種也會有2種甚至多種類凝血酶，比如ChengHC和OuyangC於1971和1972年從尖吻蛇蛇毒中相繼分離出兩個類凝血酶組分，並經動物實驗顯示，二者均有不同程度的抗凝作用。因此對蛇毒類凝血酶做了足夠深入細緻的研究後才能很好的利用之。
為病人塗蛇藥然而現在有將不同組分和作用機制的其他蛇毒類凝血酶製劑也稱為血凝酶的現象，如“白眉蛇毒血凝酶”是由白眉蛇毒類凝血酶和凝血酶原激活物組成；凝血酶原激活物是通過激活凝血酶原發揮作用，這與血凝酶的作用機制完全不同，蝰蛇蛇毒凝血酶也有著與巴曲酶不同的作用機制；尖吻蝮蛇是許多抗栓酶製劑的原料來源，最近從尖吻蛇蛇毒中發現的一種新類凝血酶agacutin卻具有促凝作用，但具體機制仍未闡明，臨床也尚未見以之為原料的止血製劑，這樣隨著各種新的類凝血酶的發現及分離，如果不對各種凝血酶製劑加以區分，那么具有不同作用及作用機制的類凝血酶製劑在臨床的套用上會出現“藥不對症”的混亂現象。
其次是蛇毒類凝血酶的原料來源問題，比如巴曲亭、立止血中的巴曲酶是來自巴西矛頭蝮蛇的類凝血酶，因其他蛇
毒類凝血酶的作用機制是與巴曲酶不同的，所以這種原料是無法以其他蝮蛇蛇毒類凝血酶替代的，因而需求助於其他解決方法，Maeda等利用大腸桿菌表達重組巴曲酶，所獲得的巴曲酶相對分子質量為30155×103，對人類凝血酶原的凝固活性是238NIH單位。這種利用基因重組技術獲得重組巴曲酶的方法，就是一種很好的解決方法。許多研究都集中於對重組蛇毒類凝血酶的研究。
綜上所述，名實相符、蛇毒類凝血酶抗原性問題及原料來源問題都將是蛇毒類凝血酶研究中重點對待的問題，隨著
新類凝血酶的不斷發現及基因重組技術等各種新技術的套用，這些問題都有望解決。
風濕丸
成分：本品是幾代泰國風濕病專家之經驗，用二十多種名貴泰藥五種毒蛇的血及蛇蛻，經過幾十年潛心研究的成果。
功效：驅風祛濕，祛寒，驅散淤血，止痛。對類風濕性關節炎，風濕性關節炎，椎間盤突出，肩周炎，骨質增生（骨刺），坐骨神經痛老年痛、痛風症有藥到病除之功效。
用法：內服：每日二次，每次3-6粒，早晚飯後溫水或酒送服
禁忌：服用一小時內禁濃茶，蘿蔔。
蛇膽丸
成分：金剛王眼鏡蛇之蛇膽配製名貴泰藥精製而成。
功效：清肝、利膽、明目。酒精肝、脂肪肝、B肝、膽囊炎、視力下降、老花眼、飛蚊症、高血壓、便秘等內服：每日二至三次，每次2粒，飯後服用。兒童減半量。或遵醫囑。服後一小時內禁濃茶，酸辣刺激性及生冷食物,服用期間大量飲水
蛇鞭丸
成分：金剛王眼鏡蛇之蛇鞭配製各種毒蛇之睪丸，十多種名貴泰藥精心提煉而成。
功效：用於腎虛引起的腰膝酸軟，容易疲勞，脫髮耳鳴，性力衰退，陽痿早泄，尿頻等症有奇特功效。男女均宜。
內服：每日二至三次，每次2粒，飯後服用。少年禁用。
保健用量：每日早餐後服用一次
注意：服後一小時內禁濃茶，酸辣刺激性及生冷食物,服用期間需大量飲水
解毒丹
成分：金剛王眼鏡蛇之毒液配合多種名貴泰藥精煉而成。
功效：清熱，降火，清血，解毒，增強人體免疫功能。對：青春痘，痔瘡,口臭，口腔潰瘍，牙痛，便秘，真菌感染（香港腳，手腳癬，灰指《趾》甲）過敏性皮炎及多種頑固性皮膚病等效果不錯
小提示：解毒丹用來解酒效果也很好
內服:每日二次，每次1-2粒，或遵醫囑，早晚飯後溫水服用。兒童減半服藥期間建議大量喝水
益腎丸
成分：金剛王眼鏡蛇的骨髓，配合多種名貴泰藥提煉而成。
功效：補腎益精，對腎虧，腎虛病症，如：四肢無力，麻木，腰酸背疼，失眠多夢，健忘，記憶力減退，耳鳴耳聾，脫髮，少發早白，畏寒肢冷，手足心煩熱，顏面浮腫等有奇特功效
用法：內服：每日二次，每次2-3粒，早晚飯後溫水送服
蛇油丸
成分：金剛王眼鏡蛇的脂肪和肝臟提煉而成。
功效：止咳化痰，潤肺，對鼻炎，鼻敏感，咽喉炎，哮喘，支氣管炎。肺炎有極好療效用法：內服每日二次，每次2-3粒，早晚飯後溫水服用或含服（兒童減量）
注意：服後一小時內禁濃茶，酸辣刺激性及生冷食物。
蛇粉
成分：含有高蛋白及酶素之眼鏡蛇肉配合多種名貴泰藥精製而成。
功效：強肝補腎，以促進血糖正常代謝，對糖尿病，前列腺病，小孩夜尿過多，老人尿頻，膀胱無力，消化不良，對小孩健脾開胃，均有良好的效果。
內服：每日二次，每次2-3粒，早晚飯後溫水服用。兒童減半。
排石丹
成分：金剛王眼鏡蛇之蛇膽配合多種名貴泰藥精製而成。
功效：清熱利尿、通淋化石、化瘀消石、能使結石溶化或由大化小經尿道排出。對尿道結石、腎結石、睪丸炎及由此引起的腹痛、腰痛、尿痛不暢等
用法：內服：每日三次，每次1-2粒，重者加量，飯後溫水酒送服。
禁忌：孕婦及肝功能不佳者禁用，少食油膩食物。
安胃丹
成分：金剛王眼鏡蛇之蛇骨配合多種名貴泰藥精製而成。
功效：健脾和胃、理氣消滯。對脾胃虛寒、慢性胃炎、胃痛、胃酸過多、腹脹嘔瀉等
用法：內服：每日三次，每次1-2粒，飯前溫水送服。
調經丸
成分：泰國秘方，經幾十年臨床驗證，療效極佳，此藥不寒不燥，藥性平和。
功效：調節女性內分泌系統功能，協調女性生理周期。對月經不調，痛經，更年期綜合症，乳腺增生症，子宮肌瘤，卵巢肌瘤，子宮內膜異位可起治療及預防作用，並具有很強的養顏去斑效果
內服：每日二次，每次2-3粒，早晚飯後溫水服用。養顏去斑減半
注意：經期慎服，孕婦禁服
強身滋補液
成分：本品為泰國著名藥酒，男性專用。系採用泰國名貴藥材以白酒浸泡而成，強身健體壯筋骨。常飲之會延年益壽，老當益壯。
功效：補腎壯陽、舒筋活血、健脾益氣、精神充沛。
用法：每日一次，每次一小杯（20毫升），睡前服用
青春滋補液
本品系女性專用之藥酒，常飲之可調理女性生理，補氣溢血，容顏亮麗，青春常駐。
功效：調經補血，滋容養顏，對氣弱血虛，有良佳效果。
用法：每人一次，每次一小杯（10毫升），睡前服用。
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