概述
抽搐，俗稱抽筋，人類身體肌肉系統常見的收縮現象。發作時會使得受傷者感覺疼痛。常常是因為從靜止狀態直接轉做劇烈運動而導致的。人身體的肌肉是能收縮的，帶彈性的，在靜止狀態下肌肉會在某種狀態下保持著，如果突然改變成運動狀態，那么肌肉也必須突然的改變狀態，從收變縮，或縮變收。這時常會導致人體肌肉雖然接收到腦傳出做運動的信號，但一時卻反應不過來，產生一種痙攣（肌肉自動收縮），也就是肌肉“不聽使喚”。這時候，肌肉觸摸上去會感覺緊張且發硬，還有可能會發現肌肉外表變形。發作後如果受傷者停止運動，會持續5至10分鐘便會自然地恢復正常。但是如果10分鐘後依然還是沒有恢復肌肉在靜止狀態下的原狀，很有可能有其他的更嚴重的潛在病症，需要及時去醫院做檢查。
其中有很多原因可以導致肌肉抽筋。在長時間的反覆劇烈運動下，反覆運動時使用的肌肉超負荷的折磨，再加上過度出汗，導致肌肉的鹽量缺陷。在小腿抽筋的情況下，可以在地上坐平，雙手伸直觸摸腳趾，用手緊緊地抓牢發作的腿的大腳趾，向上反掰，並且保持膝蓋緊貼地面伸直，稍許便恢復正常。如果感覺在地上坐平後，肌肉更加疼痛，應停止這套緩解方法，改坐在椅凳上休息。如果即使已停止了運動，然而肌肉感覺卻愈來愈疼痛，可在小腿受傷處覆蓋上熱水透濕了的毛巾。在冷水中游泳也常常會導致肌肉抽筋，並且雙腿抽筋的可能性會比雙臂抽筋的可能性要大，所以一旦感覺肌肉抽筋，一定不可驚慌，試著用雙臂代替雙腿游向岸邊。因為游泳時雙腿抽筋時常會造成溺水人亡事故。
症狀描述
抽搐的引發原因有很多，症狀也有很多表現形式，主要的有：發熱，發燒，便秘，喉中痰鳴，痰黃、苔黃膩，壯熱口渴，便秘腹脹，斑疹、舌絳，煩躁、目赤、口苦，斷煩失眠，兼血虛，抽搐頻作，抽搐頻作，痰涎壅盛，痰涎壅盛，納呆、腹脹，肢冷、便溏，牙關緊閉，角弓反張，全身痙攣，上下肢抽動，發作不定時，神志清醒。
類別
強直性痙攣驚厥
是常見的一種不隨意運動，這是全身或局部肌群發生的強直和陣攣性抽搐 。全身性的如癲癇大發作 ，局限性的如局限性闐癇。驚厥可伴有或不伴有意識障礙。強直性痙攣
是指肌肉呈強直性收縮，例如癲癇大發作的強直期，手足搐搦症的手足部肌內痙攣，破傷風的牙關緊閉和有弓反張均屬於此種類型。
肌陣攣
是指一種短暫的、快速 的、觸電樣重複的肌肉收縮，可遍及數組肌群或地部分肌肉。肌陣攣可能輕微而不致引起肌體一部分的運動，也可能十分劇烈而使 病者跌倒。
震顫
是關節的促動肌與拮抗肌的有節律的輪替運動，其幅度可大可小，其速度可快可慢，因不同疾病而異。震顫的常見部位是手指、下頦、唇部和頭部等處。
舞蹈樣動作
是一種突發的快速的、無定型的、無目的的、粗大的肌群跳動，最常見於頭部，面部的上肢尤以肢體的遠端明顯。
手足徐動
是指手指或足趾出現的比較緩慢的扭曲動作，表現為各種奇形怪狀，其速度介乎於舞蹈動作與扭轉痙攣之間。
扭轉痙攣
是一咱肢體近端以及脊柱肌群的緩慢扭轉動作，也由於基底節疾病所致。 肌束顫動是局限於某些肌束的極其快速、而短暫的收縮，不伴有關節活動，用手刺激病變部位時可誘發。
習慣性抽搐
是一種快速、短暫、重複的、有目的的、刻板式的不隨意動作，常見的有眨眼、呶嘴、蹙額、聳肩等。
全身強直性抽風
全身肌肉強直，一陣陣抽動，呈角弓反張（頭後仰，全身向後彎呈弓形），雙眼上翻或凝視，神志不清。
脊柱肌群高熱驚厥
主要見於6個月到4歲小兒在高熱時發生抽風。高熱驚厥發作為時短暫，抽後神志恢復快，多發生在發熱的早期，在一次患病發熱中，常只發作一次抽風，可以排除腦內疾病及其它嚴重病疾，且熱退後一周作腦電圖正常。
中醫指出抽搐的病因主要有外感、內傷兩大類，其症多為肝經病變，且與病及腦神密切相關。臨床辯證有虛實之別。外感風寒濕邪，而致氣血不暢，邪壅經絡；或邪毒內陷，風毒竄絡，閉擾腦神，燔灼肝經；或熱邪內盛，灼傷津液，或風陽上擾，而致抽搐動風，多屬實證。陰虛血少，筋脈失養，或臟腑虛衰，肝腎陰虛，而致虛風內動，多屬虛證。
診斷
當橫紋肌出現不隨意的收縮蛙即可診為抽搐。但要區分那種類型則需根據具體的臨床表現加以判斷。手足蠕動、顫抖系以肢端為明顯，不同於抽搐。
除詳細病史、症狀及體格檢查外，血、小便、大便常規檢查多屬必要。其他實驗室檢查根據病情有選擇性進行，如腦脊液、血糖、尿素氮、二氧化碳結合力等檢驗，以及X線、B型超音波、心電圖、CT等檢查，以協助診斷的確立。
疾病辨析
橫紋肌癔病性抽搐。
精神性震顫。
肌病性肌萎縮。
中醫結合伴隨症進行診斷思考，如：
起病突然，伴高熱者，應考慮春溫[瘟]、暑溫[瘟]、疫毒痢等。
伴頭痛、嘔吐等、除應考慮春溫[瘟]、暑溫[瘟]、疫毒痢等病外，尚應考慮腦癆、腦部寄生蟲病等。
肝熱病、肝瘟患者出現深度黃疸和腦神症狀並抽搐者，多為肝厥。
小兒高熱、抽搐，為急驚風；小兒體弱、久病而抽搐，為慢驚風。
結合病史進行診斷思考，如：
慢性或急性腎病患者症見抽搐，應考慮腎厥。
消渴患者症見抽搐，應考慮消渴厥。
風眩患者症見抽搐，應考慮出血中風、厥[真]頭痛。
即往有類似病史，發作時神志不清，口吐白沫，移時自行停止者，多為癇病。
暑季於高溫環境下發病，多屬暑風[痙]。
因情志刺激等所致者，常見於氣[郁]厥。
有外傷或被狂犬咬傷等病史者，應考慮破傷風、狂犬病等。
婦婦妊娠末期出現抽搐，稱為子癇；新產後出現抽搐，稱為產後痙病。
中醫治療
邪壅經絡
抽搐的治療藥物：羌活治法：祛風散寒，和營燥濕。
主方：羌活勝濕湯
用法： 內服。
加減：小兒用量減半。
風痰閉神證
證候：突然昏仆，肢體抽搐或癱瘓，喉中痰鳴，口吐涎沫，苔白膩，脈弦滑。
治法：搜風祛痰開竅。
主方：滌痰湯
用法：，配服蘇合香丸。
加減：一般宜去人參；痰黃、苔黃膩，去生薑、大棗，加竹瀝、黃芩、黃連。
熱郁陽明
證候：壯熱胸悶，口噤[齒介] 齒，項背強直，四肢，抽搐甚至角弓反張，口渴喜冷飲，躁擾神昏，腹脹便秘，苔黃膩，脈弦數。
治法：泄熱存陰。
主方：增液承氣湯
用法： 內服。
加減：如熱盛傷津，無腑實之證，可加白虎、人參湯以清熱生津。
熱盛動風證
證候：壯熱汗出口渴，躁擾不寧，甚則神昏，四肢抽搐，頸項強直，兩目上視，面赤，舌質紅絳，苔黃，脈數。
治法：清熱解毒、開竅熄風。
主方：羚角鉤藤湯
用法：配服紫雪丹。
加減：常加地龍、全蠍；壯熱口渴，加石膏、知母；便秘腹脹，加大黃、芒硝、枳實；斑疹、舌絳，加丹皮、紫草。
熱動營血
證候：身熱夜甚，神昏，口噤抽搐，項背強直，角弓反張，或身見斑疹，舌紅繹，苔黃燥，脈弦數或細數。
治法：平肝熄風，清熱止痙。
主方：羚羊鉤藤湯
用法：內服。
加減：伴昏迷者，可加服安宮牛黃丸。
肝陽化風證
證候：頭痛眩暈，項強不舒，肢體麻木，震顫或抽搐，急躁易怒，或見昏迷，口苦，面紅目赤，舌紅，苔黃，脈弦細。
治法：平肝潛陽、熄風解痙。
主方：鎮肝熄風湯
用法：內服。
加減：煩躁、目赤、口苦，加膽草、丹皮；便秘，加大黃、芒硝、蘆薈。
抽搐的治療藥品：雞血藤證候：頭痛眩暈，腰酸耳鳴，心煩失眠，肢體麻木、震顫甚或抽搐，小便短黃，大便乾結，舌紅，少苔，脈數。
治法：滋陰熄風。
主方：三甲復脈湯
用法：內服。
加減：斷煩失眠，加梔子、夜交藤；兼血虛，加首烏、雞血藤。
風毒入絡證
證候：四肢抽搐，牙關緊閉，舌強口噤，或肌肉震顫，或苦笑面容，或半身不遂，或口眼歪斜，頭痛眩暈，舌紅，苔膩，脈弦。
治法：祛風止痙。
主方：玉真散，或五虎追風散
用法：內服。
加減：發熱，加黃芩、黃連、銀花、連翹；抽搐頻作，加地龍、紅蓖麻根；痰涎壅盛，加竹瀝
火毒入絡症
證候：四肢抽搐無力，肌肉[shun]動，肢體發麻，食少，腹脹，便溏，神疲乏力，肢涼，眩暈，體瘦，面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈緩弱。
治法：溫陽補氣熄風。
主方：可保立蘇散
用法：內服。
加減：納呆、腹脹，加砂仁、雞內金、陳皮；肢冷、便溏，加桂枝、乾薑、炮附子。
常用藥品
牛黃丸常用中成藥： 清開靈注射液、醒腦靜注射液、清氣解毒注射液、複方魚腥草注射液等，加入10％葡萄糖注射液中靜脈滴注。 紫雪丹、牛黃涼風片[牛黃抱龍丸]、琥珀驚風片[琥珀抱龍丸]、牛黃鎮驚丸、止痙散、猴棗散、瓜霜退熱靈、安腦丸等，口服。
針炙療法：
體針治療：人中、素髎、百會等為首選穴，實證用瀉法，虛證用補法。
穴位注射療法：地龍注射液，大椎、合谷、曲池穴位注射，每穴0.5－1.0mL。
耳針療法：取神門、皮質下，用強刺激。
燈火蘸療法：用燈草蘸清油點燃，以明火對準印堂、人中、頰車、角孫、神闕、大椎等穴，一觸及起可聽到“啪”聲，止痙速效。
常用止痙中藥：羚羊角(山羊角)、全蠍、鉤藤、地龍、蜈蚣、白僵蠶、烏梢蛇、白附子、南星、蟬蛻等，可在辨病、辯證基本上選用。
預防
魚肝油2．預防腓腸肌抽筋，要在劇烈運動前或游泳前做足準備運動、熱身運動。為防止晚上睡覺時該處抽筋，白天勿過度疲勞，晚上勿使腿部受涼。
救護
抽搐救護1．立即將小兒平放於床上，頭偏向一側並略向後仰，頸部稍抬高，將患者領帶、皮帶、腰帶等松解，注意不要比患者跌落地上。
2．迅速清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物，以保證呼吸道通暢與防止舌根後倒，為防止牙齒咬傷舌，應以紗布或布條包繞的壓舌板或筷子放於上下牙齒之間。並以手指掐壓人中穴位及合谷穴位，以上要求必須在幾秒鐘內迅速完成。
3．防止患者在劇烈抽撞時與周圍硬物碰撞致傷，但絕不可用強力把抽搐的肢體壓住，以免引起骨折。
4．腓腸肌抽筋的處理：
（1）急劇運動時腓腸肌突然覺得疼痛、抽筋時，要馬上捉緊拇趾，慢慢地伸直腿部，待疼痛消失時進行按摩。
（2）游泳時抽筋的處理：手指、手掌抽筋：將手握成拳頭，然後用力張開，又迅速握拳，如此反覆進行，並用力向手背側擺動手掌。上臂抽筋：將手握成拳頭並儘量屈肘，然後再用力伸開，如此反覆進行。小腿或腳趾抽筋：用抽筋小腿對側的手，握住抽筋腿的腳趾，用力向上拉，同時用同側的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上，幫助小腿伸直。大腿抽筋：彎曲抽筋的大腿，與身體成直角，並彎屈膝關節，然後用兩手抱著小腿，用力使它貼在大腿上，並做震盪動作，隨即向前伸直，如此反覆進行。
（3）如果半夜出現腓腸肌抽筋時，可以利用牆壁壓擋腳趾，將腿部用力伸直，直到疼痛、抽筋緩解，然後進行按摩。
（二）醫生的緊急救護措施：
１、立即用以下任一種藥止驚：靜脈注射安定，或肌注苯巴比妥鈉，或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸，或以5%副醛肌注。如以上藥無效時可選用阿米妥鈉。
２、必須針對病因治療，感染性驚厥應給抗生素治療。
３、伴有高熱者應配合降溫處理。
４、給氧吸入。
注意：新生兒驚厥應針對病因止驚，原因一時難以查清時首先試用25%～50%葡萄糖20～30ml靜脈注射（因新生兒低血糖多見），如15分鐘不見效果則採用10%葡萄糖酸鈣5ml加10%葡萄糖2ml緩慢靜脈注射（因新生兒易發生低鈣血症），如仍無效，可靜脈注射維生素B6。
