簡介
苯丙胺是一類能刺激中樞神經的化學物質,包括“搖頭丸”是安非他明類衍生物,是亞甲二氧基甲基苯丙胺的片劑,屬中樞神經興奮劑,其它衍生物,如:甲基苯丙胺和硫酸右鏇苯異丙胺。雖然是有關刺激中樞神經的藥物,安非他明在治療小兒多動症方面療效顯著。安非他明也用於治療嗜眠病(narcolepsy,一種睡眠失調症)。安非他明曾經用來治療其它多種症狀,例如:過度肥胖。但是,安非他明會讓人上癮,過度使用會帶來幻覺和錯覺。副作用包括血壓升高、失眠、煩躁、和抑鬱。
在英語國家,安非他明的街頭別稱有“bennies(奔呢)“、“peppills(活力丸)“、“speed(飆)“、“crank(神力)“或“ice(冰)“。作為藥物,安非他明一般都是口服。濫用者也會通過注射、呼吸道吸入以及抽菸的方式來服用安非他明。
安非他明曾是體育界濫用最嚴重的一種興奮劑。這類藥物的副作用是容易上癮,還可以推遲疲勞界限,在不為自己覺察的狀態下,進入過度疲勞,引起一些嚴重疾病甚至導致死亡。
作用與用途
與麻黃鹼相似,但對中樞的興奮作用較強。用於發作性睡眠病、麻醉藥及其他中樞抑制藥中毒、精神抑鬱症等。
用法與用量 .
口服:常用量,1次2—10mg;極量:1次20mg,1日30mg。皮下注射:常用量,1次2-10mg;極量,1次10mg。1日20mg。
藥物原理
1.安非他命是中樞神經系統與周邊神經系統交感區的刺激物。安非他命的主要作用似乎是增加多巴胺與兒茶酚胺(norepinephrine)神經傳遞質系統的突觸活動。
藥物溶解在血液中,刺激大腦分泌兒茶酚胺,兒茶酚胺通過刺激腎上腺素受體,導致腎上腺素受體去甲腎上腺,5-羧色胺,多巴胺三種激素的大量分泌。
同時存在抗膽鹼作用,即正常情況下膽鹼受體和腎上腺受體處於平衡的狀態,當外界藥物刺激的情況下,腎上腺受體會分泌激素的同時阻止膽鹼受體分泌激素,即抵抗自己的身體恢復到正常狀態下的作用。
2.引發由軸索末端釋放出多巴胺,阻礙多巴胺的再度使用,抑制囊泡中多巴胺儲存,抑制酵素摧毀多巴胺。這種種反應,都促使突觸裂口上影響所及的受體,製造出更多的巴多胺。
3.安非他命的許多效果都與古柯鹼類似。也都可能發生上癮與退縮性反應。安非他命也對其效果產生耐藥性。也就是說,需要一次次服用更多的量才能達到情緒高昂的效果。安非他命所產生的退縮性現象的特徵是嚴重的沮喪與疲勞。當藥效消失時,使用者會採取激烈手段來逃避沮喪。
藥理作用
適量服用
服用適量時,出現具抗疲勞、呼吸興奮、食慾抑制等作用。
興奮中樞神經,雖具有欣快、警覺及抑制食慾之作用,重複使用會成癮,中毒症狀包括多話、頭痛、錯亂、高燒、血壓上升、盜汗、瞳孔放大、食慾喪失。
過量服用
大劑量使用引起精神錯亂,思想障礙,類似妄想性精神分裂症,多疑、幻聽、被害妄想等,長期使用導致器官性腦症候群。有高血壓及腦中風之危險。
停止服用
停用之脫癮症狀包括精神呆滯、昏睡、易怒、煩躁不安、憂慮,有自殺的傾向。
不良反應
使用安非他命的短期影響包含了:心跳加速,血壓增高,食慾降低,眼球擴大,感到快樂與權力減輕疲勞。
長期使用安非他命的結果,會造成:不眠,煩躁,妄想心態,幻覺,暴力與攻擊性行為,體重減輕,顫抖。
服用過量時,出現不吃不睡、活動過度、情感衝動、不講道理、偏執狂、妄想、幻覺和暴力傾向。不安、頭昏、震顫、腱反射亢進、話多、易激惹、煩躁、偏執性幻覺或驚恐狀態。還可出現心血管病症狀如頭痛、寒戰、面色蒼白或發赤、心悸、心律不齊、心絞痛、血壓升高、血壓降低或循環性脫虛;還可出現腸胃功能障礙如口乾、口中有金屬味道、厭食、噁心、嘔吐、腹瀉、腹部絞痛;嚴重的可產生驚厥、腦出血、昏迷致死。慢性中毒可造成體重減輕和精神異常,等嚴重中毒症狀。
後遺症
在停藥後相當長一段時間內,或多或少會出現以下症狀:
表現為震顫,靜坐不能,運動增多,口渴(因為阿托品樣作用和去甲腎上腺素作用),視力模糊,心肌損傷;
交感神經功能失調,如出汗過多;
泌尿系統,如尿頻尿急;
內分泌系統,如甲狀腺功能的減退;
長期的抗膽鹼作用,如煩躁不安,興奮,昏睡;
肝細胞實質性的損傷,如嘔吐曖氣,黃疸,疲勞,類似於病毒性肝炎的症狀。
排散過程
內部散毒:腎上腺素 多巴胺等都能在體內被兒茶酚氧位甲基轉移酶COMT和單胺氧化酶MAO破壞。主要在肝,腎,腸液等組織中,經代謝已尿的形式排掉。但是肝、脾的代謝能力有限,所以在排毒的過程中,往往會造成肝脾腫腫大。
由於心臟功能的受損,往往會造成氣促,浮腫,復水等症狀。
以上症狀將持續很長時間。大約1周以後才會完全消失。在安非他明在血液中濃度逐漸消退的過程中,由於安非他明輕微中毒還會出現嗜睡和交替性的意識模糊和激奮的現象。
急性排毒的方法
1. 蒸汽浴,能促進機體的新陳代謝, 消除神經緊張和疲勞,加快毒物的代謝。2. 出汗,一定要出汗,因為毒物會有部分從汗液中散發的。切記服用後一定要散冰。
3. 保持良好的生活習慣與作息時間,每天必須得準時睡覺,準時起床。
4. 酸性的尿可促進其排泄。
5. 多運動,多排汗,加快新陳代謝。
6. 可以適當的選用抑鬱劑作為解毒藥,比如酒。其他抑鬱劑,切記謹慎使用。[如:氯丙嗪、巴比妥類藥物]
7. 維生素C可以促進毒物排泄。
抵製毒品
毒品帶給人類的只會是毀滅。舊中國,我們曾受鴉片的泛濫,而被稱為“東亞病夫”,使民窮財盡、國勢險危。吸毒於國、於民、於己有百害而無一利!毒品摧毀的不但是人的肉體,也是人的意志。我希望人們要積極宣傳毒品的危害,自覺地與吸毒、販毒等不法行為作鬥爭,珍愛生命,終身遠離毒品、拒絕毒品! |