硫酸苯丙胺注射液

硫酸苯丙胺注射液(Amfetamine Sulfate InjECTion),精神振奮藥。本品為無色的澄明液體。主要用於治療發作性睡病、腦炎後遺症、麻醉藥或其它中樞神經抑制藥中毒。皮下注射,常用量,一次2~10mg,極量,一次10mg,一日20mg。高血壓、動脈硬化、冠心病及甲狀腺機能亢進患者禁用。

基本信息

藥品簡介

通用名硫酸苯丙胺注射液

英文名AMFETAMINESULFATEINJECTION

拼音名LIUSUANBENBING'ANZHUSHEYE

藥品類別中樞興奮藥

性狀本品為無色的澄明液體。

貯藏遮光,密封保存。

包裝(1)1ml:5mg(2)1ml:10mg。

主要成分硫酸苯丙胺

藥理毒理

本品主要作用於大腦皮層和腦幹網狀結構激活系統,產生精神興奮,其外周作用能使支氣管平滑肌鬆弛,通過刺激化學感受器而反射性興奮呼吸,同時使血壓微升。

適應症

主要用於治療發作性睡病腦炎後遺症、麻醉藥或其它中樞神經抑制藥中毒。

用法用量

肌內注射或皮下注射一次5~10mg。下午用藥不宜遲於午後4時,避免睡前用藥。

不良反應

有疲乏、眩暈、失眠、焦慮、激動、口乾、噁心、嘔吐、頭痛、出汗等。大劑量可引起興奮躁動、欣快、血壓升高、心律失常,甚至發生虛脫和暈厥。嚴重者可出現精神病性症狀,如幻覺、暴力行為等。可引起注射局部紅腫、疼痛、硬結。

禁忌症

心血管疾病、高血壓、甲狀腺機能亢進、神經衰弱、青光眼患者。

注意事項

長期使用可產生耐藥性和依賴性。不能與單胺氧化酶抑制藥合用,以免引起血壓過高。腎功能不全者慎用。下午用藥不宜遲於午後4時,避免睡前用藥。

用藥

孕婦及哺乳期婦女用藥禁用。

兒童用藥禁用。

老年患者用藥禁用。

藥物相互作用

1、本品與鹼化尿的藥物如碳酸酐酶抑制藥和碳酸氫鈉等制酸藥合用,本品的排泄可減慢,以致效應更加顯著。

2、吸入全麻藥如氟烷、環丙烷等能促使本品對心肌的作用加強,可導致室性心律失常。

3、本品能使血糖升高,糖尿病患者使用胰島素及其他降糖藥物劑量需予調整。

4、本品與抗高血壓藥以及利尿性抗高血壓藥合用,降壓作用可失效。

5、本品與β腎上腺素受體阻斷藥合用,升壓明顯,且常出現嚴重的心動過緩,甚至發生房室傳導阻滯。

6、本品與中樞性興奮藥如咖啡因多沙普侖哌醋甲酯,或抗震顫麻痹藥如金剛烷胺合用,相互增效,可出現激動、易怒、失眠、甚至驚厥。

7、本品與洋地黃苷合用,可導致心律失常。

8、抗精神病藥有α腎上腺素受體阻斷作用,與本品合用時效應減弱,同時本品的中樞興奮作用也減弱。

9、本品與左鏇多巴合用,易發生心律失常。

10、鋰鹽能拮抗本品的中樞興奮作用。

11、本品應停用14日後才能使用甲泛葡胺作造影檢查,否則可致驚厥。

12、單胺氧化酶抑制藥如呋喃唑酮、丙卡巴肼等能使本品的心肌興奮和升壓作用增強,出現頭痛、心律失常、嘔吐等,應避免合用。

13、本品能延長苯巴比妥苯妥因等的胃腸道吸收,不應合用。

14、本品與甲狀腺素合用,兩者皆增效。冠心病患者,甲狀腺素所致冠狀動脈供血不足,可由於本品的使用而更嚴重。

15、本品與腎上腺素能神經抑制藥(如胍乙啶異喹胍苄甲胍等)合用,降壓效果減弱,應避免合用。

藥物過量

中毒的中樞效應包括偏執性精神病、頭痛、咬牙、肌緊張、腱反射增強、震顫、共濟失調、抽搐、昏迷和死亡。外周效應主要是交感神經興奮,包括高熱和大汗瞳孔散大、心動過速、心律失常、高血壓、胃腸蠕動減少、便秘、尿瀦留、震顫和皮膚發冷。開始時心動過速可增加心輸出量,待血壓升高后心輸出量隨之減少;心律失常較多為陣發性房性心動過速和室性早搏;高血壓可致顱內出血、壞死性脈管炎和猝死。處理主要用支持和對症治療。

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