簡介
概述
幻覺特點
幻覺具有兩個主要特點：第一、幻覺是一種感受，由於缺乏相應的現實刺激，所以客觀檢驗結果證明這種感受是虛幻的，但就患者自身體驗而言，卻並不感到虛幻。
第二，雖然幻覺源於主觀體驗，沒有客觀現實根源，但某些患者堅信其感受來自客觀現實。
病因
下列因素與幻覺的產生有關：1.強烈的情緒因素：如嚴重的抑鬱症患者可產生與自罪妄想內容有關的幻覺。
2.暗示：如癔症患者可產生的幻想幻覺。
4.腦器質疾病：如顳葉癲癇。
6.意識障礙。
7.某些精神病：如精神分裂症。
機理
能過顱腦外科手術刺激大腦皮質視、聽覺區證實:幻覺是大腦皮層感覺中樞的興奮引起的。柯薩可夫和康金斯基也認為幻覺是由於中樞的病理興奮引起的。巴莆洛夫認為幻覺是由於在大腦皮質的不同部位產生的興奮性病理惰性灶的結果，иomb提出幻覺的抑制學說，認為幻覺是回憶起來的形象（痕跡刺激）獲得了與外界現實刺激相等或更強的反應結果，而這些形象之所以能夠獲得這樣強的反應，是因為相應分析器（皮質部分）外在均相等或反常相。иBahoB-Conлehckи認為大部份幻覺的病理生理基礎是興奮性惰性灶，但一部分幻覺如震顫譫妄患者的幻覺以及精神分裂症患者夢想幻覺，是在位相狀態的基礎上發展起來的。
幻覺種類
按幻覺產生來源幻覺按產生來源劃分可分為真性幻覺與假性幻覺兩種。
真性幻覺又稱完全性幻覺、知覺性幻覺。系指患者體驗為經由感官所感知到的實際不存在的、來源於客觀空間、具有“真實”鮮明生動的幻覺。患者堅信不移，伴有相應的思維、情感和意志行為反應。
假性幻覺（pseudohallucination）：幻覺形象不夠鮮明生動，產生於患者的主觀空間如腦內、體內。幻覺不是通過感覺器官而獲得，如聽到肚子裡有說話的聲音，可以不用自己的眼睛就能看到頭腦里有一個人像。雖然幻覺的形象與一般知覺不同，但是患者卻往往非常肯定地認為他的確是聽到了或看到了，因而對此堅信不疑。
真性幻覺與假性幻覺的區別
真性幻覺
假性幻覺
(1)有知覺實體性
無知覺實體性（模象）
(2)存在於客觀空間
存在於主觀空間
(3)由外部感官感受
由“內部感官”感受
(4)病人對幻覺有生動逼真的行為反應
病人大多意識到是主觀的東西
(5)知覺過程障礙
表象過程障礙
按幻覺產生的結構性質
(1)要素性幻覺(或稱原始性幻覺)，指幻覺簡單、原始，如火光、哨音等。
(2)完全性幻覺，幻覺鮮明、生動、逼真、投射於外部空間，引起相應的情緒和行為反應。
(3)不完全幻覺(偽幻覺，pseudohallucination)：指一種存在於主觀空間，缺乏客觀實體感的幻覺。實際上這是一種病理表象，是一種取得知覺形象的思維。在某種程度上和形象生動的“夢”可以比擬。它具有知覺的輪廓清晰、色彩鮮明、形象生動的特點，但它缺乏知覺的實體性，並且不需要通過外部感官也能感受到，即直接由腦“看到”或“聽到”。病人雖閉起雙眼，但腦內仍有清晰的圖象。如為語聲，往往說不清聲音的來源和方向。
例，男，28歲，未婚，工人，患精神分裂症已5年，近2年來覺得腦子裡有說話的聲音，為一異已男子聲音。此後覺得自己為他人所控制，“一點不能自主”。有一次，腦子裡的人帶他到一個地方，叫他搗毀人家的倉庫，說他是“玉皇大帝投胎”。還有一次買東西，腦子裡的人不讓他思考，以致使他不能算帳。有時候，這個聲音又好象是在空中。
(4)思維化聲(audiblethoughts)：指病人體驗到一種幻聽把他的思想大聲地講出來。幻聽與思維內容完全一致。如果思維同時伴隨聲音出現，病人覺得聲音是自己的，被稱為思維鳴響；如果覺得自己的思維內容由別人大聲講出來，則稱為讀心症(mind-reading)。均以精神分裂症多見。茲引述一例讀心症如下：例，男，25歲，退伍軍人。6年來認為身上有竊聽器偵察員跟蹤他，對他進行培養。電台控制他的手腳神經，走路、上廁所時腦子裡看見屁股下面有一個人的面部幻影(假性幻視)。近3年來，此偵察員對他進行思想干擾，污辱、迫害，使他心裡產生了淫穢的說話聲。自己的一切要求和想法，都被心裡的聲音講了出來，所以他堅信有人對他的思維進行竊聽。診斷為精神分裂症。
(5)思維顯影(visiblethoughts)：指與思維內容一致的幻視，與思維化聲相當，臨床上較罕見。
(6)精神性幻覺(psychichallucination)：指病人感到腦內有無形文字、無聲言語，內容不屬於自己，也不能由主觀意志改變。例，男，30歲，患精神分裂症一年。自述一年前晚上坐在沙發上看彩電節目，突然聽到一個聲音，似乎是叫自己的名字，此後就進行了對話。“聲音”(可能是腦子的一種感受，像默讀的語言)命他上床睡。接著這個默讀的聲音一會兒要幫他介紹對象，一會要才考他的科學知識。病人聲稱他覺得腦子裡有人說話，但都是“無聲”的。其後發了被控制感，認為科學儀器控制了他，並認為母親參與了這種儀器的管理，因而與其母吵鬧不休。
還有幾種特殊類型的幻覺。機能性幻覺(functionalhallucination)指感受現實刺激的同時，出現同一感官的幻覺體驗。如從自來水的流水聲中聽到了人們竊竊私語。與錯聽不同，對現實刺激並無歪曲，而是和幻覺同時感受。反射性幻覺(reflexhallucination)指一個感官接受客觀刺激時，在另一個感官出現了幻覺。如聽到廣播的幻覺。如聽到廣播聲時,面前出現人象。自窺症(autoscopy),又稱鏡象幻影.。指患者看到了自己影像的幻覺。如一例精神分裂症女病人說她見自己裸體的形象，還有冷的感覺。另一例女病人聲稱她看到自己的腦子，其中有許多小洞。妄想性蟲獸寄生感(delusionalzoopathy)，很罕見。病人感到有動物在體表爬行或寄生於體內。上述這些幻覺可見於精神分裂症與某些器質性腦病。
按幻覺產生的感覺器官
(1)幻聽(auditoryhallucination)：最為常見。病人聽到各種聲音，常為言語聲。其來源、清晰程度和內容各不相同。病人有相應的情緒和行為反應，如與幻聽對罵，或側耳諦聽，或將耳中塞以棉花(圖106-1)。幻聽可為評論、爭論或命令的內容，如為命令性幻聽，可直接支配患者的行動。
(2)幻視(visualhallucination)：多見鮮明生動的形象，亦可為支離破碎的人形或令人驚恐的怪物猛獸。多見於感染、中毒所致的精神障礙。誤食毒蕈可出現豐富幻覺。雲南省居民食用一種小美牛肝蕈時，常出現形象比實物小的“小人國樣幻視”。
(3)幻嗅(olfactoryhallucination)：較少見，病人可聞到各種特殊的氣味，如異香、奇臭、血腥、燒焦氣味等。見於顳葉癲癇與精神分裂症(圖23-1)。
(4)幻味(gustatoryhallucination)：較少見，常與幻嗅或其他幻覺同時存在，病人感到進食或飲水時嘗到特殊味道，常引起拒食。見於顳葉癲癇與精神分裂症。
(5)幻觸(tactilehallucination)：病人感到其皮膚黏膜有蟲爬、通電、火灼、手抓等異常感覺，可見於中毒性精神病與精神分裂症。有性器官接觸感者，稱為性幻覺，尤多見精神分裂症。
(6)本體幻覺(body-sensoryhallucination)：較少見，包括內臟幻覺、運動幻覺和前庭幻覺。更年期發生的抑鬱症常有內臟幻覺。運動幻覺指病人處於靜止狀態時自覺身體某部位有運動感，以精神分裂症多見。前庭幻覺指病人自感失去平衡，從而引起奇特姿勢和行為，可見於精神分裂症和腦幹器質性病變。
按幻覺產生的特殊條件：
功能性幻覺：在某個感覺器官處於功能活動狀態的同時出現的幻覺。功能性幻聽與正常知覺同時出現、同時存在、同時消失，兩者互不融合。例如，患者在聽收音機時，同時聽到罵他的聲音：關閉收音機，便聽不到罵他的聲音。多見於精神分裂症，有時見於氣功所致精神障礙或其他精神障礙。
思維鳴響或思維迴響：是特殊形式的幻覺。表現為患者能聽到自己所思考的內容。思維鳴響多見於精神分裂症。
心因性幻覺：是強烈的精神刺激引發的幻覺。幻覺的內容與精神刺激因素有密切的聯繫。僅僅見於應激相關精神障礙、癔症等。
幻覺產生的原因與本質
幻覺的產生有很多原因，包括中樞神經病變、情緒影響、暗示、弱視和重聽、感覺剝奪等。一切增加感覺分析器負擔或使感覺分析器活動增強的因素都能促使幻覺產生。登山運動員登上幾千米高峰以後，因缺乏感覺刺激可產生幻覺。老年人白內障摘除術後，也常發生幻覺，可能由於感覺剝奪與輕度老年性腦變化所致。弱視與重聽者，由於感覺分析器分辨困難，可有錯覺與幻覺。故重聽者常伴發偏執性精神病。腦器質性病變引起的幻覺更有許多臨床與實驗證實。幻覺可以出現在高燒、癲癇等疾病的狀態下。也可以出現在一些異常心理的狀態下，在這種心理狀態下，患者放棄了基於客觀的、真實的觀念，以自我的心理狀態為反應的對象，把它們當成了外部刺激的特徵。有些專家認為，大腦需要某種最低程度的來自環境的刺激，如果達不到這種最低的條件，或這種條件被一些心理障礙因素給破壞掉了，可能會促使大腦根據過去的經驗、人格因素等重新構建現實與環境的意義。便導致了幻覺的產生。這種理論認為，人人都有產生幻覺的能力，只不過在一般的情況下，它常與一些通過感官的真實刺激相互的作用被大腦不斷的檢驗，而抑制了這種能力。還有一些藥物可以導致幻覺產生，不過這並不是真正的幻覺，與自我產生的幻覺是不同的，而只不過是這些藥物對大腦作用的結果。
但有人認為幻覺是夢的不正常延伸，是在非睡眠狀態下出現的夢。在某些狀態下，包括作夢時，幻想與自我分離，人不會察覺是自己在幻想。“幻想”自感覺記憶取出資料拼湊後再送回感覺區而成幻覺。夢幻覺的目的是在以模擬的感覺訊號取代真實訊號，驅動自律神經進行心身作用（夢的“心身作用說”）。
關於幻覺的本質有過不少討論。由於失明和耳聾仍可有幻覺，所以幻覺不是外周感受器的障礙。B.X.(кандинский)(1885)認為：“幻覺乃是與外來印象無直接關係的感覺中樞的興奮”。波波夫則認為幻覺是由於抑制過程引起。他指出幻覺在入睡或初醒時增強，服咖啡因減弱，服溴劑增強，事實上，幻覺確實易見於睡眠與覺醒的中間狀態。這兩種意見應看成是互相補充的，因為現代關於中樞抑制的研究證明，睡眠時中樞神經元並非都處於抑制狀態，某些神經元仍呈一定的興奮狀態。因此，幻覺也許是由於中樞產生抑制過程的條件下，大腦皮層某種程度和範圍的興奮所造成。由於幻覺產生是大腦整體的反應，因此，企圖把幻覺進行神經解剖定位是不正確的。
視幻覺
目前有許多使眼睛眼花繚亂的錯覺圖片,這些圖片是利用人眼錯覺製成的 視覺後像:盯著燈泡看三十秒種以上，盡力不要移動目光。然後把目光移任何白色的區域。看到燈泡發光了嗎？這就是經典的“視覺後像”。
視覺系統對變化的刺激更敏感。當刺激變成白色時，原來注意黑色的細胞，反應比其它細胞更強烈，產生更亮的後象，好像是一盞點燃的燈。
這是一個負後象，當然，正後象也存在。
光刺激作用於視覺器官時，細胞的興奮並不隨著刺激的終止而消失，而能保留一短暫的時間。這種在刺激停止後所保留下來的感覺印象稱為後象。
視覺後象分正後象和負後象兩種。正後象是一種與原來刺激性質相同的感覺印象。負後象則是一種與原來刺激相反的感覺印象。如光亮部分變為黑暗部分，黑暗部分變為光亮部分。正負後象的發生是由於神經興奮所留下的痕跡的作用。我們看的電視、電影就是正後像的套用。膠片以24張/秒的速度放映，視覺的殘留使我們產生錯覺，誤認為畫面是連續的。如果看到的是一個有顏色的光刺激，則負後象是原來注視的顏色的補色。後象的持續時間受刺激的強度、作用時間、接受刺激的視網膜部位及疲勞等因素的影響。
深度錯覺
看看左邊的圖形，黑色表面是朝上還是朝下？
你稍微注視這個圖形，你將會感受到深度的倒轉。這個圖形也許是所有深度不明確的圖形中最具代表性的，這種深度不明確的圖形還有很多。這就是深度錯覺。為什麼會這樣？現實的立體物體，是以平面的形式反映在視網膜上。視覺系統強迫地將一個平面的圖形在感知為一個立體的圖形。然而，在視網膜上，不同的立體物體可能會有相同的平面圖像。這時，視覺系統就將平面圖形感知為其中一個立體圖形，但也可能會感知為另一個。同時，你的大腦在某個時間只能感覺到一種圖像，而不可能同時感覺到兩種圖像。這一點跟“知覺模糊”類似。
黑林圖形
黑線看起來是不是向外彎曲的？
解析黑線完全是筆直而平行的。這種經典幻覺由19世紀德國心理學家艾沃德·黑林首先發現。
梯形幻覺
哪條線顯得長一點，紅線還是藍線？
解析紅線比藍線顯得長一點，儘管它們的長度完全相等。小於90°的角使包含它的邊顯得短一些，而大於90°的角使包含它的邊顯得長一些。這就是梯形幻覺。
棋盤
解析：棋盤完全是平面的，這個棋盤以瑞典藝術家奧斯卡·路透斯沃德的一個設計為基礎，又布魯諾·危斯特創造。
夢
我們的古人相信，做夢總要有原因的。王符就曾說“夫奇異之夢，多有收而少無為者矣”，認為做夢總有原因可尋。做夢的原因主要三：即物理因素，生理因素和心理因素。
物理因素
我國古代思想家認識到人的一部分夢境是由來自體內外的物理刺激製造的。來自體內的物理刺激，如一個人腹內的食物過量或不足的刺激而引起的夢境。所謂“甚飽則夢與，甚飢則夢取”，或“甚飽則夢行，甚飢則夢臥”。有來自體外的物理刺激，如人在睡眠中“藉帶而寢則夢蛇，飛鳥銜發則夢飛”，“身冷夢水，身熱夢火”，“將陰夢水，將晴夢火”，“蛇之擾我也以帶系，雷之震於耳也似鼓入。”在夢的分類一節中的“感夢”（由感受風雨寒暑引起的夢）和“時夢”（由季節時令變化引起的夢）均屬於由外部物理刺激引起的夢。我國現代著名心理學家張耀祥教授對此曾評論道：“承認物理的刺激作為夢的原因，破除了無數關於夢的迷信。”
生理因素
我國古代思想家認識到做夢也可因生理因素而引起。我國古代學者涉及到的生理因素有四：（1）體內陰陽之氣的缺少或過量。前文已述，夢是睡眠中的不安穩狀態。睡不安穩常常會因體內的陰陽之氣缺少或過量造成。我國古代思想家、醫學家認為，在睡眠中由於缺少某種“氣”，而使睡眠處於不安穩狀態，從而出現夢境。《黃帝內經》就認為“是以少氣之厥，令人亡夢……”。我國古代思想家，醫學家也認為在睡眠中陰陽二氣中某些氣過量或全部過量也會使人產生夢境。《黃帝內經》也認為：“陰盛則夢涉大水恐懼，陽盛則夢大火燔灼，陰陽俱盛則相殺毀傷；上盛則夢飛，不盛則夢墮。”《黃帝內經》的這一觀點被後代思想家廣泛繼承。如《列子》中就有類似的話：“故陰氣壯，則夢涉大水而恐懼；陽氣壯，則夢涉大火而燔@②：陰陽俱壯，則夢生殺。”清代學者熊伯龍認為婦女在妊娠期間的夢與生男或生女有關：“生男陽氣盛，陽盛則腸熱，故夢剛物；生女陰氣盛，陰盛則腸冷，故夢柔物。”（2）五臟之氣過盛。我國古代思想家，醫學家認為五臟氣過盛也是致夢的一個生理因素，所謂“肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢恐懼、哭泣、飛揚，心氣感則夢善笑恐畏，牌氣盛則夢歌樂、身體重不舉，腎氣盛則夢腰脊兩解不屬”。以上兩個因素在古代影響是相當大的，並且有相當大的權威性。我們認為，如果說這兩種因素對探討或解析夢的原因有所貢獻的話，這貢獻便是它們對做夢的生理機製作出了嘗試性探討，給後人以某種啟示。但是這種探討僅僅停留在主觀猜測階段，缺乏科學根據，所以這些在歷史上曾發生巨大影響的學說，隨著現代科學的發展而失去意義。（3）內臟感通致夢。如二程就認為：“入夢不惟聞見思想，亦有內臟所感者。”他們認為：夢是“內臟所感”或“心所感通”造成的。口渴的人夢見水、飢餓的人夢見食物，都證明內部感覺是可以致夢的。（4）氣血有餘致夢。與上面幾種觀點密切聯繫的是，我國古代還有一種觀點即夢是由於體內血氣有餘而產生的。比如王夫之就認為：“盛而夢，衰而不復夢；或夢或不夢，而動不以時；血氣衰與之俱衰，面積之也非其富有。然則夢者，生於血氣之有餘，而非原於性情之大足者矣。”又說：“形者，血氣之所感也。夢者，血氣之餘靈也。”我以為與上述三種觀點比較這種觀點的主觀猜測的成份更大，更沒有科學根據，如果說要有所肯定的話，只能說它在堅持唯物主義一元論形神觀，把夢這種精神活動看成是生理活動的產物方面有所貢獻。（5）疾病致夢。我國古代思想家、醫學家普遍認為，生理疾病是人做夢的一個原因。前面提到的王符的“陰病夢寒，陽病夢熱，內病夢亂，外病夢發”，便是。對疾病致夢論述的最典型、最詳細的要算隋巢元方的《諸病源候論》，他說：“夫虛勞之人，血衰損，臟腑虛弱，易傷於邪。正邪從外集內，未有定舍，反淫於髒，不得定處，與榮衛俱行，而與魂魄飛揚，使人臥而不安，喜夢。”疾病致夢在現代科學中是有充分的科學根據的。由上可以看出，在以上幾個生理因素中疾病致夢是最容易“參驗”的，因此它的可靠性也就最大。
心理因素
我國古代思想家和醫學家不僅認識到物理因素和生理因素可導致夢境，而且認識到心理因素也可導致做夢。有哪些心理因素會引起人的夢境呢？從我國古代思想家和醫學家的言論來看，感知、記憶、思慮、情感、性格都會影響夢的產生及夢的內容。但論述較多的是思慮、情感、性格對夢的影響。（1）思慮致夢。我國古代思想家幾乎毫無例外地認為日有所思，夜有所夢。東漢時期的王符就認為：“人有所思，即夢其到；有憂，即夢其事。”又說：“晝夜所思，夜夢其事。”他還曾舉例說：“孔子生於亂世，日思周公之德，夜即夢之。”列子也認為“晝想”與“夜夢”是密切相關的。明代的熊伯龍亦認為，“至於夢，更屬‘思念存想之所致’矣。日有所思，夜則夢之。”同代思想家王廷相也認為：“夢，思也，緣也，感心之跡也。”那就是說夢既可由思慮引起，也可由感知，記憶引起。也即是說，王廷相認為人的整個認知過程都可引起夢境。如前文所述，他把夜間之夢看成是白日“思”的延伸、繼續。所謂“在未寐之前則為思，既寐之後即為夢，是夢即思也，思即夢也”。他又說：“思擾於晝，而夢亦紛擾於夜矣。”（2）情感致夢。東漢王符所說的“性情之夢”，《列子》中所言的“喜夢”、“懼夢”、“噩夢”均屬於情感引起的夢。晉代的張湛亦云：“晝無情念，夜無夢寐。”明代的熊伯龍，在承認思慮致夢的同時，也對情感致夢有十分深刻的認識。他舉例說：“唐玄宗好祈壇，夢玄元皇帝；宋子業耽淫戲，夢女子相罵；謝眺夢中得句，李白夢筆生花，皆憂樂存心之所致也。”（3）性格致夢。我國古代思想家認為，人的性格對夢的內容有很大的影響。所謂“好仁者，多夢松柏桃李，好義者多夢刀兵金鐵，好禮者多夢簋籃籩豆，好智者多夢江湖川澤，好信者多夢山嶽原野”。這段話除了說明夢境必須依賴經驗外，亦可說明夢對人性格的依存性。王廷相認為，具有“驕吝之心”的人，在夢中就會爭強鬥勝；而具有“忮求之心”的人，在夢中亦會追貨逐利。總之不同的性格對夢境中的內容有不同影響。
奧地利精神分析學家弗洛伊德
從性慾望的潛意識活動和決定論觀點出發，指出夢是欲望的滿足，絕不是偶然形成的聯想，即通常說的，曰有所思，夜有所夢。他解釋說，夢是潛意識的欲望，由於睡眠時檢查作用鬆懈，趁機用偽裝方式繞過抵抗，闖入意識而成夢。夢的內容不是被壓抑與欲望的本來面目，必須加以分析或解釋。釋夢就是要找到夢的真正根源。
作者將夢分為顯相和隱義。顯相是隱義的假面具，掩蓋著欲望（隱義）。白天受壓抑的欲望，通過夢的運作方式瞞騙過檢查以滿足欲望。
“幻覺”雞尾酒
【中文名稱】：幻覺【英文名稱】：illusion
材料與製法
【材料】：伏特加2份、米多利哈密瓜利口酒（Midori）0.5份、白橙皮利口酒0.5份（TripleSec）、青檸汁0.5份、檸檬水、哈密瓜片、檸檬片、櫻桃各適量
【製法】：將伏特加、哈密瓜酒、橙皮酒和青檸汁倒入搖酒器與冰塊同搖，充分搖勻後過濾到盛有冰塊的大颶風杯中，以檸檬水充滿杯，攪拌，以哈密瓜片、檸檬片，櫻桃穿在雞尾酒簽上作為裝飾，插入長吸管飲用。
【作者】：金銀島沙灘酒吧BeachcomberSandBar
【聯繫方式】：斐濟瑪瑪努卡Mamanuca
詳細說明
金銀島位於瑪瑪努卡群島中間的一座小珊瑚礁上，就像從斐濟主島大美地島漂來的長筏，這個島確實是太小了，所以在沙灘上一下子就可以找到這個酒吧。對日光浴者及衝浪者來說，這個酒吧是一個理想的休閒地。酒吧備有新鮮的果汁、生啤以及適口的熱帶雞尾酒——它們經常被裝飾成懸空花園的形狀。不要低估這款“幻覺”雞尾酒的品質，它經常還用哈密瓜片、櫻桃以及到處可見的小紙傘來裝飾。
臨床表現
1.聽幻覺：
臨床是最常見，幻聽內容是多種多樣的，聽到各種不同種類和不同性質的聲音。
幻覺圖片2.視幻覺：
幻視也較常見。內容可豐富多樣，形象可清晰、鮮明和具體，但有時也比較模糊。幻視中所出現的形象可以從單調的光色到人物、景色、場面等。景象有時比實物大（視物顯大性幻視），有時則又比實物小（視物顯小性幻視）。按幻象是否活動或內容是否改變，可分為所謂的“穩定性幻覺”和“舞台樣幻覺”兩類，前者形象不活動，後者則象舞台和電影形象那樣活動而多變。
3.嗅幻覺：
多見的是一些使患者不愉快的難聞氣味，如腐爛食品、燒焦物品、化學藥品的氣味。幻嗅往往與其它的幻覺和妄想結合在一起，患者可表現為掩鼻動作或拒食。
4.味幻覺：
患者嘗到食物中有某種特殊的或奇怪地味道，因而拒食，也常與其它幻覺和妄想結合在一起而出現。
5.觸幻覺：
可以表現為觸摸感、蟲爬感、針刺感、觸電感，也可有性接觸感。前者可見於某些周圍神經炎，某些物質中毒（例如古柯鹼）、精神分裂症等；後者（性幻覺）則主要見於精神分裂症、癔症。
6.內臟性幻覺：
是固定於某個內臟或軀體的異常感覺。如感到某一內臟在扭轉、斷裂、穿孔或感到昆蟲在器官內爬行等等。這類幻覺常與疑病妄想、虛無妄想結合在一起。該症狀多精神分裂症、更年期精神病和抑鬱症。
7.運動性幻覺：
這是關於本體感受器如肌肉、肌腱、關節等運動位置的幻覺。如一位患者雖確知自己睡在床上，但有一種像在轎子裡被抬著走的顛簸的感覺，有的患者雖沉默不語，但本人卻感到自己的唇、舌在動，在講話，此類幻覺稱之為“言語運動性幻覺”。
8.幻肢：
截肢或殘廢的患者感到自己有該肢體的存在，否認自己有任何殘缺或無肢體殘缺的患者發現自己存在第三隻手、第三條腿稱為幻肢症。
9.假性幻覺：
這類幻覺的特徵為：
（1）幻覺形象存在於患者主觀空間之內（腦子裡）；
（2）幻覺不通過患者的感官而獲得；
（3）所感知的形象不夠鮮明生動。例如，看到一個人的上半身或僅僅是人的頭部而沒有其它的軀體部分。儘管如此，患者並不感到奇怪，也不認為是不正常的。患者可以不用自己的眼睛就“看到”頭腦里有一個人像，可以不通過耳朵而“聽”到腦子裡有人說話的聲音。另外,患者知道這種幻覺是不真實的。這裡值得說明的一點是，只是患者感到映象的來源有明確的空間定位，便不是假性幻覺，不管空間定位在什麼地方。
10.機能性幻覺：
其臨床特徵是幻覺（通常是幻聽）和現實刺激同時出現、共同存在而又共同消失，但二者並不融合在一起。例如：患者聽到外界某個真實存在的聲音的同時，又出現與此無關的言語性幻覺，當現實刺激作用中止後，幻覺也隨之消失，引起機能性幻聽的現實刺激的聲音，一般多是單調的聲音，如鐘聲、流水聲、颳風聲、雨聲、以及腳步聲、鳥聲、車輪滾動聲等。在聽到這些聲音時所出現的言語性幻聽，其內容一般較單調並較固定。主要多見於精神分裂症。
11.反射性幻覺：
是某一些感覺領域的刺激引起另一感覺領域的幻覺。例如:聽到別人擤鼻涕的聲音就感到胸痛，看到妻子鋤地時，感到像鋤自己的皮膚一樣疼痛難忍，而將妻子痛打一頓。聽到狗叫時，感到小腿劇痛，像被狗咬了一口一樣。
患者想到什麼，就聽到（幻聽）說話聲講出他所想的東西，也就是幻聽的內容就是患者當時所想的事，這就是思維鳴響。例如:患者想喝水，即出現“喝水”！“喝水”！的聲音，想看書即出現“看書去”的聲音。思維回想是緊隨自己思想之後出現的聲音，且重複自己的思想內容。讀心症是患者聽到不屬於自己的聲音，讀出自己的思想內容，患者感到自己的思想被人知道了。
鑑別診斷
一、聽幻覺（auditory hallucination）
幻覺圖片（一）精神分裂症 最常見的為語言性幻聽，一般意識清晰時出現。表現為:①爭論性幻聽：有兩上或更多的人聲進行爭論或議論，用第三人稱評論患者。對精神分裂症的診斷有特殊價值。②評論性幻聽：幻聽的內容是對患者加以敘述或評論。③讀心症：患者聽到的聲音正是他的思想。在幻聽支配下可出現傷人、損物、自傷及自殺行為。
（二）重性抑鬱症（major depression）多為言語性幻聽，向病人重複講話或短語，內容多為貶低，嘲笑或催促命令患者結束自己的生命，如“你是壞人，應該自殺”，“跳樓、跳樓”等。在其支配和影響下患者可出現自殺、自傷行為。
（三）躁狂症（mania） 多發生於急性躁狂或譫妄性躁狂，在意識障礙情況下產生幻聽，一般與心境協調一致,內容較簡單，多是訴說患者有特殊本領或權力。
（四）癔症 在強烈的情感體驗和意識範圍縮小的情況下，可出現生動的聽幻覺，內容多具體，常具有恐懼色彩。如××已死去的人在旁邊與之交談，且與精神因素密切相關。
（五）反應性精神障礙（reactive mental disorder）在強烈的心理社會刺激影響下，可出現幻聽，且多有輕度意識障礙，提示急性起病，其特徵是內容簡單，多為繼發性，且與心理因素有關係。有時受幻聽的影響，患者可出現衝動性行為。動作雜亂無目的，不易接觸。
（六）酒精中毒性精神病（alcoholic psychosis）多在長期飲酒或突然停止飲酒後數日或1～2周內產生，多為言語性幻聽。內容多為侮辱性或恐嚇性，常在意識清晰狀態下出現，患者為此常焦慮、苦惱、坐立不安，患者在激情之下可產生行兇報復或自傷行為，與頑固的器質性幻聽相比，酒精中毒性幻覺有轉瞬即逝，結構混亂的特點。
（七）周期性精神病（periodic psychosis） 可出現幻聽，內容簡單，具有含糊和夢樣特徵，對患者情感影響不大。
二、視幻覺（visual hallucination）
（一）精神分裂症 幻視在本症中並不多見，但其臨床表現較特殊與症狀性精神病不同。幻覺不完整，一般為片斷或零星的形象，並且日夜均可出現。
（二）癲癇 表現為歷時數秒的各種簡單到複雜的幻視，多為原始性幻視，如看到火花、閃電等，在意識障礙情況下，常可看到複雜的人物場景，豐富而生動，常帶有宗教迷信色彩，少數顳葉癲癇患者可出現臨床上罕見的自窺症，患者看到自己的身體投射到外界，通常在自己面前，感到自己有兩個身體，多次出現時間很短。
（三）酒精中毒性精神病 在震顫譫妄狀態下，於失眠的夜間可產生豐富的幻視，形象多生動鮮明，常見多種具有活動的動物，約半數患者幻視、幻聽結合在一起，在此基礎上歪曲現實而產生妄想，但妄想很快消失，少有危害社會行為。
（四）缺鐵性貧血伴發的精神障礙（mental disorder associated withiron-deficiency anemia） 內多生動逼真豐富，常支配患者的情緒和行動。
三、嗅幻覺（olfactory hallucination）
（一）精神分裂症 多為使人厭惡的氣味，如血腥味、屍體的腐臭味、臭雞蛋味，也可為芳香宜人的氣味，如某患者堅信嗅到煤氣味，說是有人將煤氣有意放進室內企圖謀害他。
（二）顳葉癲癇（temporal lobe epilepsy） 幻嗅是顳葉癲癇的典型先兆，常以嗅到某種難聞的的氣味作為發作先兆，如可嗅到血腥味或燒焦味。
（三）抑鬱症（depression）較少見，如有些患者堅信嗅到一種氣味，然而卻很難判斷他們是否真正嗅到這股氣味，因為這些病人僅僅把他們的想法建立在別人行動的基礎上，認為別人皺鼻子、打暗號，說明有氣味存在。
四、味幻覺（gustatory hallucination）
（一）精神分裂症 患者可嘗到令人討厭的味道，如農藥味、金屬味或苦味等，多與被害妄想伴發，因而拒食，並可加深被害妄想。
（二）癲癇 當皮層味區產生異常放電時，臨床止患者可產生不快的味覺，常與與嗅覺混雜。發作後出現異常味覺常表示有複雜的顳葉發作，此時多伴有流涎，咀嚼和用力嗅聞的動作。
五、觸幻覺（haptic hallucination）
（一）精神分裂症 較常見的是觸電感、撫摩感或小動物的爬行感等。色情症狀明顯的患者可感到有人撫摸他的身體，有的女患者說她們被人強姦或污辱，而具有被害妄想的患者可有被人毆打的感覺。
（二）腦器質性精神病（brain organic psychosis）患者堅信有昆蟲或動物在體表蠕動或爬行，或寄生於自體內等。這種現象有時被稱為妄想性動物寄生感（delusional zoopathy）
（三）古柯鹼中毒伴發的精神障礙（mental dilorder associated with cocainism）幻觸是該病的特徵性症狀。這種幻想總是與被害妄想同時發生，患者感到皮膚搔癢，有針刺感或有小動物在身上爬的感覺，以致不惜用刀將皮膚切開，以取出小蟲子，常稱之為“古柯鹼幻蟲”。患者一般意識清晰，自知力缺失，在此影響下可出現衝動行為和自殺企圖。一般停用古柯鹼數日後症狀即可消失，妄想則可持續數周后消失。
六、內臟性幻覺（visceral hallucination）
（一）精神分裂症 患者可感到體內有液體在體內流動（某一個內臟器官有明顯的異常，如胃腸在扭轉，肺葉在扇動，心臟被壓縮等。）女患者常出現胎動感，生殖器官燒灼感，男性患者可有精液被吸走感。
（二）更年期抑鬱症（involutional depression）常與虛無妄想和疑病妄想聯繫起來，對自己軀體方面的細微感覺極為敏感，認為自己只剩下有形無實的一具軀殼，認為自己的內臟已經腐爛，骨骼斷裂，血液柘竭，身患絕症，無藥可治。因此焦慮萬分，惶惶不可終日。
（三）腦動脈硬化性精神病（cerebro-arter iosclerotic psychosis） 患者可感到肢體內有許多小蟲子在爬、咬、並吸他的血,以致疼痛而虛弱。可生動描繪出蟲子的大小和形狀，可繼發疑病和被害妄想，妄想內容多不系統，並隨幻覺變化而變化。
七、運動性幻覺（motor hallucination）
（一）精神分裂症 可出現精神運動性幻覺和言語運動性幻覺兩種形式。患者覺得實際靜止的肢體正在進行自動或被動的運動；不言不語時自覺舌，喉及唇等發音器官在活動，猶如正在說話一樣。
（二）腦器質性精神病 可產生騰空飛行感或從床上下沉的感覺。
八、幻肢（stump hallucination）
（一）腦器質性精神病 患者在肢體切除後仍感覺肢體的存在，偶見於乳腺、鼻子、陰莖切除後，繼續感覺為原有的形狀或是變了形的縮小了的形狀，不以意志為轉移的，此種幻肢存在的感覺可自行消失。
（二）丘腦頂葉損害 患者可出現幻象性的第三臂或第三腿。
文藝作品
幻覺Phantoms（電影）影片信息
原名：Phantoms
譯名：幻覺地心駭客
導演：(喬·查派爾JoeChappelle)
主演：(本·阿弗萊克BenAffleck)(彼得·奧圖爾PeterO'Toole)(羅絲·麥高恩RoseMcGowan)(JoannaGoing)(里夫·施雷伯LievSchreiber)(尼基·卡特NickyKatt)
上映：1998年01月23日
地區：美國
顏色：彩色
聲音：杜比數碼環繞聲(DolbyDigital)
時長：91min/Argentina:92
類型：驚怵恐怖劇情
劇情 一對姐妹回到科羅拉多的家鄉小鎮，發現鎮上所有人都死光了，屍體呈腫狀......最後，她們還是找到了兩個活人，小鎮的警長和副警長。他們沒有逃生工具，通訊設施也被毀壞，只好用無線電向外求援。政府派出大量兵力封鎖小鎮，同期而至的還有一位專門研究遠古歷史的教授。得出的結論是：發動襲擊者不是天外來客，而是被稱做“古代敵人"的來自地心的不明生物。他們將共同面對令人心驚膽顫的恐怖異象。影片根據迪恩.孔茨1983年出版的同名科幻小說改編。有評論認為，由於有全球知名的KNB特效公司參與製作，從視覺角度講述的這個版本，比原作更好看。
Royal歌曲
歌名：《幻覺》
作詞：Kivi小雷
作曲：盧玉煌
編曲：盧玉煌
演唱：Royal黛娜
混縮：小抑
專輯：夢的起航
出品：Flysound飛弦音樂團隊
不知不覺漸漸對你依賴
牽起了手總是不捨放開
對你的愛你是否會明白
明白我對你的溫柔疼愛
越來越想感受你的存在
害怕突然相距千里之外
童話世界也許太過精彩
現實結局往往都被更改
不聞不問兩個人的未來
拼湊記憶回味那些不該
一起走時你總忽慢忽快
看著你還是跟不上節拍
漸行漸遠不懂到底是why
你說我的行為麻痹奇怪
我想是你不想太過直白
怕我失敗承受不了傷害
喔ー我對你的愛
你一直當做幻覺
是故意視而不見裝作無所謂
我轉身欲走你也會拚命的寫
寫關於我們的一切
是不是太過做作表現出來的虛偽
不聞不問兩個人的未來
拼湊記憶回味那些不該
一起走時你總忽慢忽快
看著你還是跟不上節拍
漸行漸遠不懂到底是why
你說我的行為麻痹奇怪
我想是你不想太過直白
怕我失敗承受不了傷害
喔ー 我給你的愛
你一直當做幻覺
是一場無理鬧劇散場的結尾
我不想回頭 怕你看見我的淚
很狼狽讓風吹走凝聚沉默的氛圍
陳坤歌曲
歌名:幻覺
歌手:陳坤
專輯:再一次實現
深夜無人的捷運
仲夏夜的街
寂寞正在蔓延
風吹過你的側臉
清秀的發線
鎖定我的視線
忽然間是誰暫停了時間
才發現我對你有種感覺
愛上你或許是幻覺
Cinderella丟了玻璃鞋
徹夜失眠
你像夜若即若離對我放電
愛上你若只是幻覺
意亂情迷也心甘情願
或許明天
清醒之後再忽然發現
幻滅
不想躲我不想走
命運決定這邂逅決定邂逅
有時冒險勝過逃脫
專輯資料
再一次實現
歌手：陳坤
公司：新索音樂
時間：2006-05-26
語種：國語
地區：大陸
曲風：流行
Beyond歌曲
基本信息
歌名：幻覺
作詞：黃家強
作曲：Beyond
編曲：Beyond
所屬專輯：《SOUND》
發行時間：1996年
歌詞信息
幻覺
詞:黃家強
曲:Beyond
編曲：Beyond
總覺得失去了靈魂了這軀殼
思想總使我忘形了無感覺
黑暗總使我忘形了無感覺
不想清醒已浮沉半空
墜入幻想的夜幕里(我要世界虛幻)
實在是空虛太決對從不(這個地球得不到自由)
清醒一剎那難得(這個地球不可以自由)
沒理世間的變化迷失(這個地球得不到自由)
這孤單的腳印尋找(這個地球不可以自由)
幻覺擴張的快慰你也會幻想
作者介紹
詞作者
黃家強：中國香港殿堂級搖滾樂隊Beyond的貝斯手，也是其樂隊的已故主唱兼吉他手黃家駒的弟弟，其籍貫為廣東省台山市。黃家強在早年曾和梁翹柏一起組成樂隊，後於1983年底因李榮潮離開Beyond而加入該樂隊。黃家駒意外去世後，黃家強與Beyond的其他成員繼續以樂隊名義發展；Beyond解散後，黃家強開展了自己的音樂事業。2002年集合數名年青樂手組成PicassoHorses，簽約香港環球唱片推出個人專輯，並提拔新樂隊。
曲作者
Beyond：一支來自於中國香港的著名搖滾樂隊，也是華人地區的殿堂級樂隊之一，成立於1983年，其隊名的中文意思為“超越”。樂隊屬於原創型，其作品以寫實為主。樂隊曾經過多次地人事變動，其中以黃家駒、黃家強、黃貫中、葉世榮四人的陣容最廣為人知；自從黃家駒於1993年在日本東京意外去世之後，樂隊沒有再尋找新成員填補。
