歌舞伎症候群

歌舞伎症候群

歌舞伎症候群為一種先天性多重異常合併智慧型發展遲緩的疾病,患者有5個主要的特徵:特殊的臉部特徵、生長遲緩、智慧型障礙、骨骼發展異常及手掌發育異常。

簡介

歌舞伎症候群為一種先天性多重異常合併智慧型發展遲緩的疾病,患者有5個主要的特徵:特殊的臉部特徵、生長遲緩、智慧型障礙、骨骼發展異常及手掌發育異常。由於患者的面孔極似日本傳統歌舞劇之臉譜,具有眉毛長而寬、睫毛長且明顯、下外側眼瞼外翻、較長的眼裂及低扁尖的臉部特徵,故以此命名。據估計,日本的發生率為1/32,000,男、女性比例相同。

病因

此症的致病原因不明,多為偶發個案,但有少數是體染色體顯性遺傳。有醫學報告指出可能是內分泌造成的疾病,國外研究發現可能是第八對染色體(8p22-23.1)異常引起,亦有報告指出與染色體1p、4p、6q、12q、13、15q、17q、X及Y的異常有關,但上述的發現仍待進一步確認。 

臨床症狀

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1. 臉部特徵:眉毛長而寬、眉型較彎成弧形、明顯的長睫毛、下外側眼瞼外翻、斜視或眼顫、較長的眼裂及低扁的鼻尖、招風耳、合併唇顎裂、齒列排列不齊。

2. 生長遲緩:發育遲滯,但患者會有性早熟現象。

3. 發展遲緩:輕度至中度智慧型障礙。

4. 神經系統:肌張力低下、餵食困難、癲癇、小頭症。

5. 骨骼系統:小指短而內彎、關節鬆弛、胎兒型指墊、肋骨、脊椎或髖關節異常,如:脊柱側彎等。

6. 心血管系統:約50%患者有先天性心臟病,較常見的如:心房(室)中隔缺損、開放性動脈導管、法洛氏四重畸形、主動脈窄縮及大血管轉位等,故患者需針對心臟進行進一步的檢查。

7. 其他:少數個案有溶血性貧血症狀、泌尿系統異常問題、聽力缺損及易感染中耳炎。

治療

建議患者應進行職能與智力的評估追蹤,並儘早給予早期療育。若有合併中耳炎或聽力受損問題,應進行聽力治療並評估是否需配戴助聽器。由於疾病涉及多重問題,所以門診回診應持續針對耳鼻喉心臟、骨、泌尿各科的追蹤治療。 懷抱獨一無二的小生命,用愛伴他長大擁有一個健康寶寶是何等地幸福。雖然我們無法抗拒生命傳承中偶發的遺憾,但是,別輕易放棄對「罕見疾病」知的權利與愛的義務。

世界衛生組織確認的罕見病

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