症狀體徵
睪丸炎病理病因
睪丸炎是男科常見疾病，臨床上主要分為急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種，其中以急性化膿性睪丸炎最為多見。引起睪丸炎的原因很多，譬如感染、外傷、腫瘤都可以引起。
疾病分類
1.慢性非特異性睪丸炎
慢性睪
睪丸炎2.急性非特異性睪丸炎
急性非特異性睪丸炎多發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術後及長期留置導尿管的患者。感染經淋巴或輸精管擴散至附睪，引起附睪睪丸炎。常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細菌可經血行播散到睪丸，引起單純的睪丸炎。但睪丸血運豐富，對感染有較強的抵抗力，故這種情況較少見。
3.急性腮腺炎性睪丸炎
流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發病原因，約20%腮腺炎患者並發睪丸炎，多見於青春期後期。肉眼可見睪丸高度腫大並呈紫藍色。
臨床表現
1.高熱、畏寒。
2.睪丸疼痛，並有陰囊、大腿根部以及腹股溝區域放射痛。
3.患病睪丸腫脹、壓痛，如果化膿，摸上去就有積膿的波動感覺。
4.常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內鞘膜積液。
5.兒童發生病毒性睪丸炎，有時可見到腮腺腫大與疼痛現象。
檢查方法
1.睪丸自檢
使陰囊松
睪丸炎2.局部檢查
雙側陰囊內腫塊後，大致可區分良惡性病變。懷疑睪丸腫瘤後，不宜作睪丸腫瘤局部穿刺活檢，因較易引起腫瘤轉移。確診睪丸腫瘤性質需依靠手術後的病理報告。
3.B超檢查
可較準確測定睪丸的大小、形態及有無腫瘤發生。凡是隱睪患者，可了解睪丸發育情況及是否腫大、惡變等。
4.抽血化驗
腫瘤標記物人絨毛膜促性腺激素（HCG，正常值<5微克/升）和甲胎蛋白（AFP正常值<25微克/升）檢查超過正常值，應作進一步檢查。
5.胸部X線檢查
包括透視或拍胸片。
6.計算機斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）
可較為精確地了解腹膜後有無轉移，對尚未行隱睪摘除、可能已惡變的患者尤為有益。
併發症
1.誘發嚴重疾病，如精索靜脈曲張、靜索炎、前列腺炎，內分泌疾病、腎炎等腎臟疾病、泌尿感染疾病、惡性腫瘤等。
2.導致男性性功能下降，甚至完全喪失性功能。
3.導致死精，無精，喪失生育能力，並且將炎性病菌傳染給配偶，造成婦科疾病。
4.睪丸疾病久治不愈。
治療方法
1.細菌性睪丸炎
臥床休息，將陰囊托起，局部熱敷。陰囊皮膚腫脹明顯，用50%硫酸鎂溶液濕熱敷，以利炎症消退。疼痛劇烈時用止痛藥效果不佳者，可作患側精索封閉。全身用藥應選廣譜或對革蘭陰性菌敏
睪丸內部結構2.慢性非特異性睪丸炎
雙側慢性睪丸炎常可造成不育。治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。
3.流行性腮腺炎性睪丸炎
（1）抗生素對本病無效，以對症治療為主。
（2）腎上腺皮質激素的使用對恢復期患者有明確療效。
（3）1%利多卡因低位精索封閉可改善睪丸血流，保護生精功能。
（4）干擾素除對急性腮腺炎性睪丸炎有較好療效外，還對防止睪丸萎縮有明顯效果。
4.睪丸疼痛的治療
應在確定其病因的基礎上進行對症治療，一時查不出原因，則可做鎮靜和止痛的對症治療。必要時可採用精索普魯卡因封閉治療。
預防措施
1.中年男性要注重自己的睪丸保養。睪丸保養是解決男人性功能障礙的重要手段。
2.如在按摩時發現有疼痛感，可能為睪丸炎或附睪炎，請及時到醫院檢查。
3.急性腮腺炎睪丸炎雙側病變可以引起生精活動不可逆的破壞，甚至睪丸萎縮，可導致男子不育症。
4.應多吃新鮮蔬菜與瓜果，增加維生素C等成分攝入，以提高身體抗炎能力。
5.避免吃辛辣刺激食物、吸菸、飲酒睪丸、久站久坐、過度性生活、頻繁自慰等。
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