概述
精阜位於尿道後部相當於前列腺的位置，該處神經末梢豐富，對控制射精動作有重要作用。精阜炎往往繼發於尿道炎、膀胱炎或前列腺炎和精囊炎。在尿道損傷、尿道結石、排尿不暢等情況下，因容易發生尿道細菌感染，因而也易導致精阜炎。頻繁手淫及經常的性交中斷，會導致精阜長期慢性瘀血，是發生精阜炎的誘因之一。
輕度患者一般僅表現為尿道炎症狀，嚴重者出現早泄、陽痿以及在有正常性生活狀態下還頻繁發生遺精。其突出症狀是射精痛，有的甚至因此而懼怕性生活而致性慾減退和陽痿。也有的人表現為射精遲緩和精液減少。
精阜炎是男性不孕的原因之一，但其不孕除與精阜炎有關外，與生殖系統其他部位的感染也有密切關係。
病因
由於感染某些病原體，常見的致病菌有大腸桿菌、變形桿菌、淋病雙球菌、黴菌、沙眼衣原體、結核桿菌、病毒、滴蟲、支原體、衣原體等。而導致這些病原體感染又有多方面的原因，包括不潔性交，嚴重的包莖或包皮過長，尤其是包皮口狹窄，排尿不暢，有利於各種病原體在尿道里儲留，從而引起精阜炎。此外，頻繁手淫及經常的性交中斷，會導致精阜長期慢性瘀血，是發生精阜炎的誘因之一。
臨床表現
一般為尿道炎症狀，嚴重者出現早泄、陽痿以及在有正常性生活狀態下還頻繁發生遺精。其突出症狀是射精痛，有的甚至因此而懼怕性生活而致性慾減退和陽痿。也有的人表現為射精遲緩和精液減少。
檢查診斷
精阜炎主要是根據症狀和體徵。尿道鏡檢查有助於本病的診斷。在尿道鏡下可見精阜增大，表面黏膜充血、鬆弛、易於出血，觸及時有疼痛，有時還可以見到增大的精阜黏膜蒼白，血管模糊不清。精液化驗可見大量紅白細胞，或精液細菌培養陽性。
慢性前列腺炎
也表現為恥骨上、會陰部不適，有時尿道口見黏性分泌物。但射精痛少見，且尿道鏡見精阜無紅腫、充血。
精囊炎
也表現為射精時疼痛。通常有血精，且尿道鏡見精阜無紅腫、充血。
尿道炎
也表現為會陰部疼痛不適，尿道口見分泌物。但無射精時疼痛症狀，尿道鏡檢查精阜無紅腫、充血
治療
可根據病情選擇抗生素，如奎諾酮類藥物環丙沙星、直腸內注入黃連素液等。飲食上要加強營養，忌食辛辣肥甘滑膩之品，禁酒。要解除思想顧慮，保持心情舒暢，對急性者要臥床休息，多飲白開水。
1)西醫治療主要是以抗生素治療為主，常用的抗生素有青黴素、四環素、氟哌酸、滅滴靈等。如患者是由於淋病引
起的精阜炎，菌必治、淋必治是首選的藥物；如患者是由於感染支原體或衣原體引起的精阜炎，阿奇黴素、美滿黴素是首選的藥物。治療的周期一般需要10～20天。
2)中醫治療常用辨證施治的方法治療。主要的證型為濕熱瘀阻證和腎陽不足證。濕熱瘀阻證常見於疾病的早期，患者有明顯的射精疼痛，陰部瘙癢或陰部潮濕感。常用治療方法為清熱除濕。常用藥物為萆分清飲加減：黃柏10g澤瀉10g木通10g瞿麥10g琥珀5g丹參30g澤蘭10g魚腥草30g冬葵子30g腎陽不足證常見於精阜炎的後期。患者多伴有陽痿、早泄、腰膝酸軟等症狀。治療宜溫補腎陽。常用方藥為八味地黃丸加減：附子10g肉桂10g蛇床子20g生熟地各10g山萸肉10g山藥30g女貞子20g枸杞子10g澤瀉10g丹皮10g當歸10g何首烏10g金櫻子10g杜仲10g魚腥草30g
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