隱匿性陰莖

隱匿性陰莖

隱匿性陰莖是一種常見的先天發育異常和畸形性疾病。其陰莖體縮藏於體內,凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手將陰莖皮膚向內擠壓,陰莖體就會顯露出來,但手稍一放開,陰莖體又回縮了。因此,有人把它叫做埋藏式陰莖。

概述

孩子陰莖短小,有真假之分,其中假性陰莖短小較多見,而這假性陰莖短小又以隱匿性陰莖最為多見。

隱匿性陰莖是一種常見的先天發育異常和畸形性疾病,和小兒包皮過長或包莖是有區別的。大家知道,男嬰出生後,陰莖包皮總是包繞著陰莖頭,到了3-4歲時,大部分兒童的包皮能自行上翻,陰莖頭外露。如果此時包皮仍不能上翻或包皮口很細小,才稱之為包皮過長或包莖。隱匿者,其陰莖體縮藏於體內,凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手將陰莖皮膚向內擠壓,陰莖體就會顯露出來,但手稍一放開,陰莖體又回縮了。因此,有人把它叫做埋藏式陰莖。隱匿陰莖儘管其外形酷似包皮過長,然而它們卻是兩種完全不同的疾病,這是因為隱匿性陰莖的外層皮膚不是過長,而是太短,其陰莖體並不小而是正常的。

隱匿陰莖是指由於隱莖皮膚附著陰莖頭部或局部皮下脂肪過多(多見於肥胖小兒)使陰莖隱匿於皮下的一種情況。根據隱匿程度有部分和完全隱匿之分。在外觀上陰莖短小,甚至看不到有陰莖。包皮口距陰莖根部短,呈鳥嘴樣。用手捏拉陰莖時將周圍面部皮膚向後推移能觸及陰莖海綿體並可顯示正常陰莖體。病理上陰莖包皮與陰莖體分離,背側短,腹側長;內板多,外板少。絕大多數患兒並存包莖,常合併尿道上裂。對隱匿性陰莖的處理有兩種情況:不合併、包莖者常能上翻包皮顯露龜頭,可不手術,以後可自行痊癒。全並包莖者須手術處理。手術的目的是使包皮口擴大,陰莖凸出並成形。為“I”字成形術、矩形包皮皮瓣修復等。

原因

陰莖位置異常暨隱匿陰莖病因

它的發生原因有三種,其一、陰莖皮膚發育不良、過短;其二、包皮腔過小;其三、陰莖皮膚沒有包著陰莖海綿體,導致陰莖海綿體無支撐而回縮體內。隱匿性陰莖如果不做手術,任其長此隱匿,不能外伸,陰莖體發育就會受到限制。因此,隱匿陰莖一定要在一定年齡內(3-5歲)給予矯治。

手術治療

【手術適應症】

1、陰莖皮膚發育不良、過短;

2、包皮腔過小;

3、陰莖皮膚沒有包著陰莖海綿體,導致陰莖海綿體無支撐而回縮體內。

【術前準備】

1、從手術前3天起,每天用溫水或1:5000高錳酸鉀溶液泡洗生殖器。

2、手術前一天或手術當天剃除陰毛備皮;

3、測定性激素;

4、檢查睪丸大小的位置。

【手術步驟】

1. 用力翻轉包皮,顯陰莖頭後在此縫一牽引線,如存在包皮粘連或包莖。則需在包皮背側縱行切開,分離包皮粘連,使包皮能夠翻露出陰莖頭。將其縱行切開的包皮,翻轉後此切口幾乎變成一橫切口。

2. 切除陰莖背側發育不良的條索狀組織,即發育不良的肉膜層組織。

3. 橫形延長該切口將陰莖剩餘皮膚環形切開,並切除陰莖腹側條索狀物,也可切除恥骨上方的脂肪墊,陰莖皮膚縫合於陰莖根部的陰莖體上。

【術中注意事項】

1. 術中在切除陰莖背側和複測條索狀物時,應仔細分離。

【術後處理】

1. 包紮敷料術後2天拆除。

2. 術後套用抗菌藥物預防感染。

3、應依照醫師批示,定期回診追蹤複查。

【術後護理】

對於隱匿性陰莖,可以做矯正術,將陰莖松解成形。術後要注意:三個月內,儘量避免走路、騎車、性刺激等,不要憋尿,避免由於陰莖反覆勃起影響傷口的癒合;術後部分患者包皮局部會有不適感,應禁止抓搔,大小便後均應擦洗乾淨,防止局部感染;術後2~3月內睡前可適當服鎮靜劑,可以短期口服些雌激素,以免陰莖勃起引起疼痛和出血。

危害

1.如果患者的陰莖畸形嚴重,則會導致尿道捲曲成角,尿路不暢,嚴重者發生尿瀦留。尿中含有很多毒素,如不及時排出,人體內的毒素堆積過多,必然有害。

2.過多的尿液停留在體內還會增加腎臟的負擔,誘發腎臟疾病;過量的尿液貯留還會引起膀胱的損傷,嚴重時甚至會造成膀胱破裂;尿路不暢還容易引起細菌的繁殖甚至逆行感染。

3.有些父母認為孩子陰莖短小不要緊,等青春期發育後自然會增粗增長。其實不然,許多成年後因陰莖短小而不能性交者,都是因幼時隱匿型陰莖未能及時發現和治療所致。

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