流行情況
菸草原產於美洲,15世紀末由哥倫布帶回歐洲,隨後逐漸在世界被廣泛傳播。明朝初期(16世紀中葉),菸草傳入中國。已開發國家的捲菸產量及消費量增長緩慢,開發中國家成為世界捲菸產量及消費量增長的主要來源。中國是世界上最大的菸草生產國和消費國,捲菸的產量和消費量約占全球的40%。多數已開發國家的吸菸率呈下降趨勢。開發中國家的總體吸菸率居高不下,且青少年吸菸率呈上升趨勢,吸菸流行形勢嚴峻。[11]世界衛生組織(WHO)在2008年報告中指出,全世界吸菸者總數約為13億,占世界人口的四分之一左右,每年有500多萬人因患吸菸相關疾病死亡。如果現在的吸菸情況得不到有效控制,到2030年,全球每年將有超過800萬人死於吸菸相關疾病;到本世紀末,吸菸將累計奪去10億人的生命,其中超過四分之三的死亡人數集中在開發中國家。吸菸是當今世界最大的公共衛生問題之一,也是早死最重要的可預防因素之一。
有害成分
菸草燃燒所產生的煙霧是由7000多種化合物所組成的複雜混合物,其中氣體占95%,如一氧化碳、氫化氰、揮發性亞硝胺等,顆粒物占5%,包括半揮發物及非揮發物,如煙焦油、尼古丁等。這些化合物絕大多數對人體有害,其中至少有69種為已知的致癌物,如多環芳烴、亞硝胺等,而尼古丁是引起成癮的物質。二手菸(Second-handsmoking,SHS)指從捲菸或其他菸草製品燃燒端散發的煙霧,且通常與吸菸者散發的煙霧混雜在一起。二手菸中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質,包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等。二手菸已被美國環保署和國際癌症研究署確定為A類致癌物質。與吸菸者本人吸入的煙霧相比,二手菸的許多致癌和有毒化學物質的濃度更高。
認知誤區
公眾對吸菸和二手菸暴露危害的認識嚴重不足,3/4以上的中國人不能全面了解吸菸對健康的危害,2/3以上的中國人不了解二手菸暴露的危害。大部分公眾對“低焦油等於低危害”的錯誤觀點缺乏認識,且受教育程度高者,如醫生、教師等人群有此錯誤認識的比例更高,反映出公眾普遍對這一問題存在嚴重的認識誤區。
公眾對吸菸危害健康的認識不足及誤區的普遍存在是阻礙我國控制吸菸工作的重要因素之一。
吸菸與疾病
世界前八位致死疾病中有六種疾病(缺血性心臟病、腦血管病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、結核和肺癌)與吸菸有關。吸菸可能引發肺、喉、腎、胃、膀胱、結腸、口腔和食道等部位的腫瘤,以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)、缺血性心臟病、腦卒中、流產、早產、出生缺陷、陽痿等其他疾病。1998年,在我國進行的100萬死亡人群回顧性調查和25萬人群追蹤性調查結果顯示:在我國人群中,所有歸因於菸草的死亡中COPD和肺癌約占60%,而所患吸菸相關疾病中,COPD占45%,肺癌占15%,食管癌、胃癌、肝癌、腦卒中、冠心病和肺結核各占5%~8%。
研究表明,吸菸是導致COPD發病的重要環境危險因素,至少95%的COPD患者是吸菸者。吸菸使冠心病的患病時間提前10年,患病風險增加2倍,發生心臟猝死的相對危險升高3倍以上。吸菸使腦卒中的患病相對危險增加50%,其中患缺血性腦卒中的相對危險增加90%,蛛網膜下腔出血死亡危險增加190%;吸菸使外周血管病的患病危險增加10~16倍,70%的動脈粥樣硬化性血管閉塞和幾乎所有的血栓閉塞性脈管炎都與吸菸相關。吸菸者煙量越大、煙齡越長和開始吸菸的年齡越早,患吸菸相關疾病的風險越大。
證據表明,二手菸暴露可使成人和兒童患多種疾病。二手菸暴露可增加成人患肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病的風險,增加哮喘的發病風險,損害肺功能。二手菸暴露對兒童健康的危害涉及到兒童生長發育各個階段,胎兒期母親吸菸或二手菸暴露以及嬰兒出生後的二手菸暴露均能使嬰幼兒患多種疾病,如嬰兒猝死綜合徵、急慢性呼吸系統疾病、急慢性中耳疾病,誘發或加重哮喘,並且能影響兒童的肺功能發育。
戒菸的益處
菸草幾乎可以損害人體的所有器官,而戒菸則能夠有效阻止或延緩吸菸相關疾病的進展。研究發現,戒菸1年后冠心病患者死亡的危險大約可減少一半,而且隨著戒菸時間的延長會繼續降低,戒菸15年後,冠心病患者死亡的絕對風險將與從未吸菸者相似;戒菸和防止二手菸暴露是防治COPD的最重要的手段,戒菸是目前證實的能夠有效延緩肺功能進行性下降的唯一辦法;戒菸還可以減少腦卒中、外周血管性疾病、肺炎及胃、十二指腸潰瘍的發病率和死亡率。因此,戒菸是治療各種吸菸相關疾病的重要組成部分。戒菸還可減少周圍人群尤其是家人和同事二手菸暴露的危害。各年齡段戒菸均有益處,而且“早戒比晚戒好,戒比不戒好”。無論何時戒菸,戒菸後均可贏得更長的預期壽命。一項對英國男醫生進行的為期50年的前瞻性隨訪佇列研究發現,吸菸者與不吸菸者相比,平均壽命約減少10年,60、50、40或30歲時戒菸可分別贏得約3、6、9或10年的預期壽命。並且,戒菸後所增加的壽命年數為“健康的生命年數”。與繼續吸菸者相比,戒菸者更少伴有疾病和殘疾。戒菸有顯著的經濟效益,可以在很大程度上降低因吸菸引起的各種醫療費用及保險成本。有研究表明,2005年我國因吸菸導致的直接經濟損失為1665.60億元人民幣,間接經濟損失為861.11億~1205.01億元人民幣,總經濟損失近3000億元人民幣,約占2005年國民生產總值的1.5%。
此外,吸菸者的戒菸行為還會對家人、朋友、同事起到示範作用,特別是會影響青少年對吸菸的態度。
歷屆主題
1988年:要菸草還是要健康,請您選擇1989年:婦女與菸草
1990年:青少年不要吸菸
1991年:在公共場所和公共運輸工具上不吸菸
1992年:工作場所不吸菸
1993年:衛生部門和衛生工作者反對吸菸
1994年:大眾傳播媒介宣傳反對吸菸
1995年:菸草與經濟
1996年:無煙的文體活動
1997年:聯合國和有關機構反對吸菸
1998年:在無菸草環境中
1999年:戒菸。口號是“放棄成長香菸”
2000年:不要利用文體活動促銷菸草口號“吸菸有害勿受誘惑”
2001年:清潔空氣,拒吸二手菸
2002年:無煙體育—清潔的比賽
2003年:無菸草影視及時尚行動
2004年:控制吸菸,減少貧困
2005年:衛生工作者與控煙
2006年:菸草吞噬生命
2007年:創建無菸環境
2008年:無煙青少年。口號:禁止菸草廣告和促銷,確保無煙青春好年華。
2009年:菸草健康警示。口號:圖形警示揭露煙害真相
2010年:性別與菸草。口號:抵制針對女性的市場行銷
2011年:世界衛生組織《菸草控制框架公約》。口號:菸草致命如水火無情,控煙履約可挽救生命
2012年:菸草業干擾控煙。口號:生命與菸草的對抗
2013年:禁止菸草廣告、促銷和贊助
2014年:提高菸草稅
2015年:制止菸草製品非法貿易
2016年世界無菸日主題:平裝就緒
2017年:菸草——對發展的威脅
2018年:菸草和心臟病
各國政策
2018年5月29日,中國疾控中心和北京、天津、河北三地昨天宣布啟動“京津冀控煙協同發展項目”,以打造2022年無煙冬奧會和冬殘奧會為契機,聯手推進三地無菸環境。
國際日
國際日是在一段時間內舉辦活動來喚起國際社會對全球範圍某個問題的興趣或關注,從而推動相關問題的解決。多數這樣的國際活動是由聯合國大會或聯合國專門機構(包括聯合國教科文組織、世界衛生組織等)設立的。 | |||
1月 | 國際大屠殺紀念日 (1.27) | 國際麻風節 (最後一個周日) | |
2月 | 國際母語日 (2.21) | 反對殖民主義鬥爭日 (2.21) | 世界居住條件調查日 ( 最後一天) |
3月 | 國際海豹日 (3.1) 國際勞動婦女節 (3.8) 國際警察日 (3.14) 國際幸福日(3.20) 世界森林日(3.21) 世界兒歌日(3.21) 世界防治結核病日(3.24) | 全國愛耳日 (3.3) 保護母親河日 ( 3.9) 國際消費者權益日 (3.15) 世界睡眠日(3.21) 世界水日(3.22) 世界戲劇日(3.27) | 世界青光眼日 ( 3.6) 世界腎臟日 ( 第2個星期四) 國際航海日 ( 3.17) 國際消除種族歧視日(3.21) 世界氣象日(3.23) |
4月 | 國際兒童圖書日(4.2) 世界衛生日(4.7) 非洲環境保護日(4.10) 世界社會工作日(4.15) 國際古蹟遺址日(4.18) 世界防治瘧疾日(4.25) 化學戰受害者紀念日(4.29) | 世界自閉症日(4.2) 世界高血壓日(4.7) 世界帕金森病日(4.11) 全球青年服務日 世界地球日(4.22) 世界智慧財產權日(4.26) 全國交通安全反思日(4.30) | 巴勒斯坦兒童日(4.5) 反思盧安達大屠殺國際日(4.7) 非洲自由日(4.15) 世界血友病日(4.17) 世界讀書日(4.23) 世界安全生產與健康日(4.28) 世界兒童日(4月第4個周日) |
5月 | 五一國際勞動節(5.1) 五四青年節(5.4) 母親節(第2個周日) 世界電信日(5.17) 世界計量日(5.20) 非洲解放日(5.25) 世界無菸日(5.31) | 世界防治哮喘日(第1個周二) 戰勝德國法西斯紀念日(5.9) 國際家庭日(5.15) 國際博物館日(5.18) 世界文化發展日(5.21) 向人體條件挑戰日(5.26) | 世界新聞自由日(5.3) 碘缺乏病防治日(5.15) 全國學生營養日(5.20) 國際生物多樣性日(5.22) 國際維和人員日(5.29) |
6月 | 世界牛奶日(6.1) 世界環境日(6.5) 世界海洋日(6.8) 防治荒漠化和乾旱日(6.17) 聯合國憲章日(6.26) | 國際兒童節(6.1) 全國愛眼日(6.6) 世界無童工日(6.12) 世界難民日(6.20) 國際禁毒日(6.26) | 受侵略戕害的兒童國際日(6.4) 父親節(6月第3個周日) 世界獻血者日(6.14) 國際奧林匹克日(6.23) |
7月 | 國際建築日(7.1) 中國航海日(7.11) 人類月球日(7.20) | 國際體育記者日(7.2) 世界人口日(7.11) 世界肝炎日(7.28) | 國際合作節(第1個周六) 曼德拉國際日(7.18) |
8月 | 國際土著人日(8.9) 世界土著人民國際日(8.9) | 國際青年日(8.12) | 納米比亞日(8.26) |
9月 | 國際掃盲日(9.8) 清潔地球日(第3個周末) 全國愛牙日(9.20) 國際失智症日(9·21) 國際聾人日(第4個周日) | 世界預防自殺日(9.10) 國際民主日(9.15) 國際和平日(9.21) 世界無車日(9.22) 國際翻譯日(9.30) | 世界急救日(第2個周六) 國際臭氧層保護日(9.16) 世界停火日(9.21) 世界旅遊日(9.27) 世界海事日(最後1周中的一天) |
10月 | 國際老年人日(10.1) 世界動物日(10.4) 世界精神衛生日(10.10) 世界60億人口日(10.12) 世界標準日(10.14) 世界農村婦女日(10.15) 國際消除貧困日(10.17) 世界傳統醫藥日(10.22) 男性健康日(10.28) | 國際音樂日(10.1) 世界教師日(10.5) 世界鎮痛日(10.11) 世界保健日(10.13) 減輕自然災害日(第2個周三) 全球洗手日(10.15) 世界廚師日(10.20) 聯合國日(10.24) 世界勤儉日(10.31) | 世界住房日(第1個周一) 世界郵政日(10.9) 世界關節炎日(10.12) 國際標準時間日(10.13) 國際盲人節(10.15) 世界糧食日(10.16) 世界骨質疏鬆日(10.20) 世界發展信息日(10.24) 國際和平與民主自由鬥爭日(10.2) |
11月 | 十月社會主義革命日(11.7) 世界糖尿病日(11.14) 世界問候日(11.21) 世界電視日(11.21) | 金氏世界紀錄日(11.9) 國際大學生節(11.17) 消除對婦女的暴力日(11.25) 非洲工業化日(11.20) | 世界青年節(11.10) 世界廁所日(11.19) 國際寬容日(11.16) 國際聲援巴勒斯坦人民日(11.29) |
12月 | 世界愛滋病日(12.1) 國際殘疾人日(12.3) 國際民航日(12.7) 國際籃球日(12.21) 南南合作日(12.19) | 廢除奴隸制國際日(12.2) 全國法制宣傳日(12.4) 世界人權日(12.10) 世界足球日(12.9) | 世界強化免疫日(12.15) 國際志願人員日(12.5) 國際移徙者日(12.18) 國際兒童電視廣播日(第2個周日) |