頭孢噻吩鈉藥物簡介
藥理毒理
頭孢噻吩鈉藥代動力學
頭孢噻吩鈉分子結構用法用量
頭孢噻吩鈉不良反應
頭孢噻吩鈉2、較常見的不良反應為皮疹，嗜酸粒細胞增多、藥物熱、血清病樣反應等過敏反應。過敏性休克極少發生。
3、粒細胞減少和溶血性貧血偶可發生。
4、高劑量時可發生驚厥和其他中樞神經系統症狀，腎功能減退患者尤易發生。
5、噁心、嘔吐等胃腸道不良反應少見。
6、可發生由艱難梭菌所致的腹瀉和假膜性腸炎。
7、大劑量使用本品可發生腦病。
注意事項
頭孢噻吩鈉2、對診斷的干擾：套用本品的病人抗球蛋白（Coombs）試驗可出現陽性；孕婦產前套用本品，此陽性反應可出現於新生兒。患者尿中頭孢噻吩含量超過10mg/ml時，以磺基水楊酸進行尿蛋白測定可出現假陽性反應。用硫酸銅法測定尿糖可呈假陽性反應。血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、鹼性磷酸酶和血尿素氮在套用本品過程中皆可升高。
3、本品與氨基糖苷類不可同瓶滴注。
4、對腎功能減退病人應在減少劑量情況下謹慎使用；因本品部分在肝臟代謝，因此肝功能損害病人也應慎用。胃腸道疾病史者慎用。
5、下列情況套用頭孢噻吩可能發生腎毒性：(1)每日劑量超過12g。(2)腎功能減退或疑有腎功能減退套用本品時未適當減量。(3)50歲以上的老年患者。(4)感染性心內膜炎、敗血症、肺部感染等嚴重感染患者。(5)創傷所致的腎清除功能降低。(6)對青黴素或頭孢噻吩過敏者。
6、與強利尿藥、氨基糖苷類和其他具腎毒性藥物聯合套用可增加腎毒性。
用藥說明
孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥需有確切適應證。本品可經乳汁排出，哺乳期婦女套用時雖尚無發生問題的報告，但套用本品時宜暫停哺乳。
兒童用藥：
老年患者用藥：根據腎功能適當減量或延長給藥間期。
藥物相互作用
頭孢噻吩鈉2、呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強利尿藥，卡氮芥、鏈佐星(streptozocin)等抗腫瘤藥以及氨基糖苷類抗生素與本品合用有增加腎毒性的可能。
3、克拉維酸可增強本品對某些因產生β內醯胺酶而對之耐藥的革蘭陰性桿菌的抗菌活性。
頭孢噻吩鈉套用領域
【用途一】廣譜繁殖期殺菌型抗生素，對青黴素酶穩定，抗革蘭氏陽性菌作用很強
【用途二】廣譜繁殖期殺菌型抗生素，對青黴素酶穩定，抗革蘭陽性菌作用很強
【用途三】該品為廣譜繁殖期殺菌型抗生素。主要用於耐青黴素G的細菌引起的感染，如呼吸系統、膽道、泌尿道感染、金葡菌性腦膜炎、心內膜炎、敗血症、扁桃體炎，骨髓炎和猩紅熱等。
頭孢噻吩鈉製備方法
以發酵生產的頭孢菌素C為原料，經保護性水解得7-氨基頭孢烷酸（7-ACA），與噻吩乙醯氯縮合，所得產物經乙酸丁酯提取，活性炭脫色，最後加入甲醇醋酸鈉成鹽，結晶而得頭孢噻吩鈉。
頭孢噻吩鈉毒性與安全信息
毒性分級：低毒
急性毒性：口服-大鼠LD50:>10000毫克/公斤;口服-小鼠LD:>10000毫克/公斤
可燃性危險特性：可燃,火場排出氮氧化物,硫氧化物和氧化鈉辛辣刺激煙霧
類別：有毒物品
滅火劑：水,二氧化碳,乾粉,砂土
對苯二酚性質
性狀白色針晶。熔點172~175℃沸點285~287℃相對密度1.328g/cm3閃點165℃溶解性易溶於熱水、乙醇及乙醚，微溶於苯。
對苯二酚作用
用作顯像劑及染料、藥物原料
對苯二酚注意事項
侵入途徑：吸入、食入、經皮吸收健康。
危害：毒性比酚大，對皮膚、黏膜有強烈的腐蝕作用，可抑制中樞神經系統或損害肝、皮膚功能。
急性中毒：吸入高濃度蒸氣，可致頭痛、頭昏、乏力、視物模糊、肺水腫等；誤服可出現頭痛、頭暈、耳鳴、蒼白、紫紺、噁心、嘔吐、腹育、呼吸困難、心動過速、尺厥、譫妄和虛脫，嚴重者嘔血、血尿、溶血性黃疸，甚至可致死。
慢性影響：長期低濃度吸入，可致頭痛、頭暈、咳嗽、食慾減退、噁心、嘔吐等。皮膚可引起皮炎。
急性毒性：LD50320mg/kg(大鼠經口)；人經口5000mg/kg，死亡。
刺激性：人經皮：250mg(24小時)，輕度刺激。
亞急性和慢性毒性：動物亞急性中毒表現為溶血性黃疸、貧血、白細胞增多、紅細胞脆性增加、低血糖、皮毛無光澤和明顯的惡病質。
致突變性：微生物致突變性：鼠傷寒沙門氏菌2umol/皿。微核試驗：人淋巴細胞75umol/L。性染色體缺失和不分離：人淋巴細胞6mg/kg。DNA損傷：人骨髓500mol/L。
生殖毒性：大鼠經口最低中毒劑量(TDL0)：2500mg/kg(孕1～22天)，致植入後的死亡率(51天，雄性)，影響睪丸、附睪、輸精管、前列腺、精囊等，對雄性生育指數有影響。
致癌性：IARC致癌性評論：動物不明確，人類無可靠數據。
空氣中：樣品經濾器收集後，用酸洗脫，再用高壓液相色譜法測定(NIOSH法)[2]
眼睛防護：戴化學安全防護眼鏡。
防護服：穿相應的防護服。
手防護：戴防化學品手套。
眼睛接觸：立即提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗至少15分鐘。就醫。
吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。呼吸困難時給輸氧。呼吸停止時，立即進行人工呼吸。就醫。
食入：患者清醒時立即給飲植物油15～30ml。催吐，儘快徹底洗胃。就醫。
皮膚接觸：立即脫去污染的衣著，用甘油、聚乙烯乙二醇或聚乙烯乙二醇和酒精混合液(7:3)抹擦。然後用水徹底沖洗。或立即用水沖洗至少15分鐘。就醫。
滅火方法：霧狀水、泡沫、二氧化碳、乾粉、砂土。
泄漏應急處理：隔離泄漏污染區，周圍設警示標誌，建議應急處理人員戴好防毒面具，穿化學防護服。不要直接接觸泄漏物，避免揚塵，用清潔的鏟子收集於乾燥淨潔有蓋的容器中，運至廢物場所。也可以用大量水沖洗，經稀釋的洗水放入廢水系統。如大量泄漏，收集回收或無害處理後廢棄。
廢棄物處置方法：用焚燒法。焚燒爐排出的氣體通過洗滌器除去有害成份。
呼吸系統防護：空氣中濃度超標時，必須佩帶防毒面具。緊急事態搶救或逃生時，佩帶自給式呼吸器
其它：工作現場禁止吸菸、進食和飲水。工作後，徹底清洗。單獨存入被毒物污染的衣服，洗後再用。注意個人清潔衛生。
運輸注意事項：鐵路運輸時應嚴格按照鐵道部《危險貨物運輸規則》中的危險貨物配裝表進行配裝。運輸前應先檢查包裝容器是否完整、密封，運輸過程中要確保容器不泄漏、不倒塌、不墜落、不損壞。嚴禁與酸類、氧化劑、食品及食品添加劑混運。運輸途中應防曝曬、雨淋，防高溫；
儲存注意事項：儲存於陰涼、通風的庫房。遠離火種、熱源。包裝要求密封，不可與空氣接觸。應與氧化劑、酸類、鹼類、食用化學品分開存放，切忌混儲。配備相應品種和數量的消防器材。儲區應備有合適的材料收容泄漏物。應嚴格執行極毒物品“五雙”管理制度；
包裝注意事項：塑膠袋或二層牛皮紙袋外纖維板桶、膠合板桶、硬紙板桶；塑膠袋或二層牛皮紙袋外普通木箱；螺紋口玻璃瓶、鐵蓋壓口玻璃瓶、塑膠瓶或金屬桶（罐）外普通木箱；螺紋口玻璃瓶、塑膠瓶或鍍錫薄鋼板桶（罐）外滿底板花格箱、纖維板箱或膠合板箱。
藥物過量
本品無特效拮抗藥，藥物過量時主要給予對症治療和大量飲水及補液等。本品可為血液透析和腹膜透析清除。
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抗微生物藥物
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