藥物簡介
| 藥物名稱 | 氟氯西林 |
| 藥物別名 | 氟氯西林、氟氯苯甲異惡唑青黴素、氟氯苯唑青黴素、氟氯青黴素、氟沙星、Flucloxacillin、Floxacillin、Flucloxacillinum、Flucloxin |
| 英文名稱 | Flucloxacillin |
| 說 明 | 片劑（游離酸）：每片125mg。注射用氟氯西林鈉：每瓶500mg；1000mg。 |
| 功用作用 | 本品的抗菌譜類似苯唑西林，有耐抗葡萄球菌所產生的β-內醯胺酶能力。肌注相同量的本品與氯唑西林，本品的血藥濃度明顯較高，血中有效濃度維持時間較長。 |
| 適應症 | 氟氯西林臨床上主要用於葡萄球菌所致的各種周圍感染。但對於耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）無效。 |
| 類別 | 抗生素 |
作用套用
氟氯西林藥代動力學
本品口服不吸收。肌注1g後，血藥峰濃度於0.8h後到達，為44.6mg/L，生物利用度89.5％。分布容積廣，為20.6L。消除半減期1.9h。靜脈推注1g(推注10min)的即刻血藥濃度134mg/L：24h內約70％以原形由尿液排出，約1％～2％由糞排出。4h血透可清除本品，25％～50％，6h腹膜透析僅清除10％。本品蛋白結合率45％～60％。體內分布廣，能分布到全身組織和體液中，乳汁中含量少；腦膜炎時腦脊液內可達有效濃度。
注意事項
氟氯西林2、對本品及其它青黴素類、頭孢菌素類或青黴胺過敏者禁用。
3、有肝、腎功能障礙的患者慎用，有哮喘史或對其它藥物產生過敏型反應的患者慎用。
4、氟氯西林治療期間或治療後出現發熱、皮疹、皮膚搔癢症狀的患者，應監測肝臟功能。建議住院病人在治療前和口服或靜脈用氟氯西林7天后，檢查肝臟功能。
不良反應
氟氯西林2、大劑量使用氟氯西林可出現神經系統反應，如抽搐、痙攣、神志不清、頭痛等。
3、大劑量使用氟氯西林偶見中性粒細胞減少，對特異體質者可致出血傾向。
4、少數患者用藥後可致急性膽汁淤積和氨基轉移酶升高。
5、用藥後可見藥疹、藥物熱等過敏反應。
6、長期用藥可致菌群失調，發生二重感染。
7、肌內注射或靜脈給藥時可致注射部位疼痛、硬結，嚴重者可致血栓性靜脈炎。
藥物相互作用
氟氯西林2、氟氯西林與傷寒活疫苗同用，可使傷寒活疫苗的免疫反應降低。
3、丙磺舒可影響本藥排泄從而升高本藥的血藥濃度
4、氟氯西林與氨甲蝶呤同用，可使氨甲蝶呤的藥物濃度時間曲線下面積(AUC)下降，但這種結果只有統計學上的顯著差異，而無臨床意義。
5、有報導，氟氯西林與氨基糖苷類聯用將導致氨基糖苷類體內和體外失活，使氨基糖苷類的藥效下降。
6、食物可顯著延遲呋氯西林的吸收，並使其血漿峰濃度降低50%。
給藥說明
氟氯西林2、氟氯西林與氨基糖苷類藥、環丙沙星、培氟沙星等屬配伍禁忌，聯用時不可置於同一容器內。
3、氟氯西林與血液、血漿、水解蛋白、胺基酸以及脂肪乳屬配伍禁忌。
4、有時可見藥熱、藥疹等過敏反應，少數人可能發生白色念珠菌繼發感染。
5、氟氯西林口服劑應在飯前1小時或飯後2小時服用，以利吸收。
6、氟氯西林靜脈注射速度應緩慢，每次不得低於3-4分鐘。
用法與用量
氟氯西林肌內注射：每次250mg，每日3次；重症每次500mg，每日4次。
靜脈注射：每次500mg，每日4次，將藥物溶於10-20mL注射用水或葡萄糖輸液中推注，每4-6小時1次。1日量不宜超過8g。
兒童：2歲以下按成人量的1/4；2-10歲按成人量的1/2，根據體重適當調整。也可按照每日25-50mg/kg，分次給予。
製劑
氟氯西林片（游離酸）：125mg。貯法：室溫下密閉、避光貯存。
注射用氟氯西林鈉(1)250mg(2)500mg(3)1000mg。貯法：室溫下密閉、避光貯存。
氟氯西林膠囊(1)250mg(2)500mg。貯法：室溫下密閉、避光貯存。
氟氯西林糖漿劑5mL:125mg。貯法：室溫下密閉、避光貯存。
抗微生物藥物
| 治療除寄生蟲感染以外的感染的藥物，是抗微生物藥物，包括抗菌藥物、抗病毒藥物、抗真菌藥物、抗原蟲、滴蟲、分枝桿菌藥物、抗衣原體、支原體藥物等，部分書籍上把抗寄生蟲藥物也歸為抗微生物藥物。 |
