基本簡介
青少年牙周炎青少年牙周炎主要發生於青春期至25歲的年輕人，過去被稱為牙周變性。在11～13歲開始發病，女性發病比男性偏早。由於早期症狀輕微，常被患者忽視，就診時常已20歲左右。患者家族中常有多人患此病，患者的同胞有50%的患病機會。可分局限型和瀰漫型。
局限型青少年牙周炎，其典型的好發部位為上下切牙和第一恆磨牙，而尖牙和雙尖牙區很少受累。全口患牙不超過14個，包括上下8個切牙，4個第一恆磨牙，外加任何2個牙位，患牙多為左右對稱。瀰漫型青少年牙周炎可以侵犯全口牙齒。一般乳牙不受侵犯。
早期自覺症狀不明顯，患者常只有激發生性牙齦出血或口臭的表現，與齦炎症狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質鬆軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。
隨著炎症的進一步擴散，出現下列症狀：牙周袋形成：由於炎症的擴展，牙周膜被破壞，牙槽骨逐漸吸收，牙齦與牙根分離，使齦溝加深而形成牙周袋。可用探針測牙周袋深度。X線檢查時可發現牙槽骨有不同程度的吸收。
牙周溢膿：牙周袋壁有潰瘍及炎症性肉芽組織形成，袋內有膿性分泌物存留，故輕按牙齦，可見溢膿。並常有口臭。
牙齒鬆動：由於牙周組織被破壞，特別是牙槽骨吸收加重時，支持牙齒力量不足，出現牙齒鬆動、移位等現象。
此時患者常感咬合無力、鈍痛，牙齦出血和口臭加重。當機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時，可形成牙周脹腫。此時牙齦呈卵圓形突起，發紅腫脹，牙齒鬆動度增加，有叩痛。患者感局部劇烈跳痛，有時同時出現多個部位的膿腫，稱多發性牙周膿腫。此時患者可有體溫升高、全身不適，頜下淋巴結腫大、壓痛等症狀。
病因介紹
青少年牙周炎（1）偏嚼習慣。它可以使廢用側牙齒表向堆積大量牙菌斑、牙結石，從而引發牙周病。同時慣用側牙齒可出現嚴重磨耗，造成塞牙，引發或加重牙周病。
（2）偏食習慣。它可造成蛋白質和維生素A、C、D的缺乏，從而引發或加重牙周病。
（3）夜磨牙、緊咬牙。它可造成牙齒的嚴重磨耗，加重牙周組織負擔，可造成食物嵌塞，或使原有的牙周病變加重。
（4）咬嘴唇、咬筆、咬指甲、張口呼吸等。這些都可加重牙周組織的負荷，還可使前牙移位，出現塞牙等症狀，或使牙周組織原有病變加重。
（5）吸菸習慣。吸菸對全身骨胳都有影響，可加重骨骼的吸收，牙槽骨的吸收是牙周病的一個病變過程。
（6）職業習慣。如補鞋匠、木工等在工作時，習慣用牙咬鐵釘、鞋針或線等，對牙體及牙周均有損害，如牙冠出現缺口或前牙出現鬆動、移位等。
因此，患有牙周病的患者尤其應當注意糾正已養成的不良習慣，只有這樣，才能鞏固牙周病的治療效果。無牙周病的人，也應當戒除以上習慣，以免牙周組織受損。
牙周病的病因比較複雜，總的分為局部和全身兩方面的因素。局部因素具有相當重要的作用，全身因素可影響牙周組織對局部刺激的反應，兩者之間有密切關係。
局部因素：
1．菌斑是指粘附於牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等去除。現已公認，菌斑是牙周病的始動因子，是引起牙周病的主要致病因素。
2．牙石是沉積在牙面上的礦化的菌斑。牙石又根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位於齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別在大涎腺導管開口相對處如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。齦下牙石位於齦緣以下、齦袋或牙周袋內的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成，但以鄰面和舌面較多。
齦上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。齦下牙石主要是齦溝液和滲出物提供礦物鹽。
牙石對牙周組織的危害，主要是它構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境。牙石本身妨礙了口腔衛生的維護，從而更加速了菌斑的形成，對牙齦組織形成刺激。
3．創傷性咬合在咬合時，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發生損傷的咬合，稱為創傷性咬合。創傷性咬合包括咬合時時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。
4．其他包括食物嵌塞、不良修復物、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎症過程。
全身因素： 牙周病的發生，局部因素是主要的。全身因素在牙周病的發展中屬於促進因子，全身因素可以降低或改變牙周組織對外來刺激的抵抗力，使之易於患病，並可促進齦炎和牙周炎的發展。
全身因素包括有：內分泌失調、如性激素、腎上腺皮質激素、甲狀腺素等的分泌量異常。飲食和營養方面可有維生素C的缺乏、維生素D和鈣、磷的缺乏或不平衡、營養不良等。血液病與牙周組織的關係極為密切，白血病患者常出現牙齦腫脹、潰瘍、出血等。血友病可發生牙齦自發性出血等。某些藥物的長期服用如苯妥英鈉可使牙齦發生纖維性增生；某些類型的牙周病如青少年牙周炎患者往往有家族史，因而考慮有遺傳因素。總之，牙周病的病因比較複雜，在治療時不僅要注意局部因素的消除，也要考慮到全身的狀態，以便獲得較好的治療效果。
一般治療
青少年牙周炎形成了牙周袋後，通常對牙周袋進行藥物處理，可在牙周袋內置入各種藥物，如碘甘油、複方碘液或抗菌藥物，使牙周袋內保持較高的藥物濃度，消滅牙周袋的各種細菌，達到殺菌、消炎和收斂的作用。經上述治療後，療效不好者，則需進行牙周手術。
牙齒鬆動者，可採取不同方法，進行松牙固定術。對於病情嚴重，牙周組織破壞較多，無法保留的思牙，則需拔除。除局部治療外，症狀明顯嚴重者，可採取全身治療，即口服抗菌藥物，如甲硝哩，每天3次，每次0.2克，連服1周；螺鏇黴素，每天4次，每次0.2克，連服1周；替硝唑，每天2次，每次0.5克。
牙周炎早期治療效果好，能使病變停止發展，牙周組織可得到一定程度的修復，因此，當牙齦出現紅腫，需及時到醫院檢查、診斷與治療。
治療初期：將口腔內所有髒東西儘量去除，包括病人本身口腔衛生清潔的完全配合，包括牙刷及牙線等，清潔工具的正確使用。而後以全口超音波洗牙，牙周囊袋深部結石的刮除及牙根整平術，去除不良物、咬合干擾等。
手術期：比較嚴重的患部，尤其牙周囊袋較深之處，需做牙周翻瓣術，方能徹底將結石及病變組織清除。牙周手術是一種局部而又安全的手術，在牙科門診即可施行。
局部麻醉下，將牙齦稍微翻開，牙周深部的結石、肉牙組織徹底清除，若有骨損失，可配合放置牙周再生膜及人工骨粉使破壞的骨組織再生，達到積極重建牙周組織的目的。
持期：再經歷上述的治療後，通常花了三個月至半年的時間，投注了這么多的時間與心力於其上，維持成果是極其重要的。除了要永久不間斷地做口腔清潔外，應依醫師指示，定期回診檢查，以充分掌握牙周及口腔情況。
1．局部治療
(1)沽治：控制菌斑，去除局部刺激物，用沽刮術去除牙石。
(2)藥物：牙周袋及根面藥物處理，刮除齦下牙石後，對內壁的病理性肉芽用探針蘸腐蝕性藥物(如碘酚)進入牙周袋達到治療效果。
(3)手術：手術清除牙周袋，牙周袋不深者可將牙周袋切除，深牙周袋可採用內壁刮除術、切除新附著術、翻辨術等。
(4)固定松牙，形成牙周夾板，注意控制菌魔，拔除不能保留的病牙。
2。全身治療：選用促使牙周組織修復及輔助改善炎症的藥物，如牙周寧、中藥固齒劑、維生素類藥、滅滴靈、螺鏇霉索等。
中醫治療
青少年牙周炎現代醫學證明，患牙周病後，輕者牙齦發炎、出血，疼痛，口臭，重者牙周組織被破壞，使牙齒與牙齦分離，導致牙齒鬆動移位，牙齒酸軟，咀嚼無力，甚至脫落，而且，還可以誘發許多疾病，如風濕、抑鬱症、心臟病、血液病等。因此，牙周病的防治值得重視乙、祖國醫學認為，按臟腑辨證，牙齒屬於腎的範疇。《素問陰陽應象大論》 說：“腎生骨髓……在體為骨，在髒為腎”，“齒為骨之餘”。 《素問六節髒象論》說：‘腎者主勢，封藏之本，精之處也，”“腎藏精”是腎的主要生理功能。《素問：上古天真論》說：“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之’’。腎藏精，精化為氣，通過三焦，布散全身。故腎氣的主要生理功能是促進機體的生長、發育和生殖，以及調節人體的代謝，免疫和生理功能活動。
生物吸收治療法：牙周病目前已經有一種生物產品可以起到明顯的效果，名稱為牙齒黃金（生物科技產品）此產品的特點就是以一種口含時令口腔直接吸收的形式，讓牙齦能直接吸收到營養，而不是通過消化系統吸收，,來吸收掉各種牙痛和炎症，可讓萎縮的牙齦再生膨脹重新包緊鬆動的牙齒。
這個產品屬於野生植物提練萃取的天然產品，純屬中藥產品,無色異味,也是目前所知唯一有效讓牙齦吸收營養的植物產品。還有消炎止痛等治療效果.但由於其產品原料均來自天然植物，所以注定屬於稀缺資源和產量有限的產品。目前市場上也比較難買到。機體的齒、骨、發的生長狀態是觀察腎中精氣的外在表現，是判斷機體生長發育狀況、衰老程度和疾病的客觀標誌。牙周病遷延難愈、牙齒鬆動的根源在於腎虛髓虧、長期積累以致牙周免疫防線失效，牙齦萎縮，骨質流失。
因此，牙齒與腎的關係非常密切。牙齒的健康與病態反映了腎的健康與病態。故，按中醫辨證，牙周病當從腎論治。牙齦發炎、出血、紅腫、熱、痛及口臭；均為腎陰虛，火熱毒邪外侵所致或二者兼而有之，不榮則痛，不通則痛，故治療當以補腎陰為主，兼以野菊花、牡丹皮清熱解毒之品，合雞血藤、丹參等活血補血。牙齒鬆動移位，牙齒酸軟，咀嚼無力，齒齦分離甚至脫落均屬腎精不足之象腎藏精，主骨生髓，齒為骨之餘，腎精充盛，則骨健齒堅；腎精虧虛，則骨枯齒松，故可見牙齒鬆動、酸軟、無力甚至脫落。治療當以補腎添精為主，藥用熟地黃、紫河車、骨碎補、枸杞子之類。
通過補腎益髓、活血解毒之法可以疏通牙周微循環、增強機體免疫力，增加骨質密度(促進牙齒鈣化)，恢復牙周組織和牙槽骨生理機能，最終達到固齒保齦的目的。
綜上所述，牙周病中醫辨證屬腎虛範疇，以補腎固齒、活血解毒論治。
甘草治宜：補腎益髓。
可服：六味地黃丸、寄生腎氣丸。
2．胃火上蒸型 齦腫明顯，極易出血，口臭明顯，口渴，便秘，舌紅苔黃，脈數。
治宜：清熱瀉火。
可服：牛黃清胃丸、保全散、瀉黃散。
3．氣血不足型 齦色淡白，頭暈，倦怠，畏寒，舌淡苔白，脈細。
治宜：調補氣血。
可服八珍益母丸、十全大補丸、補中益氣丸。
1．維生素C：0．2克，每日3次，口服。
2．甲硝唑片：0．2克，每日3次，口服。
3．洗必泰漱口劑：10毫升，每日3次含漱。
4．3％雙氧水沖洗牙周袋，每日1次。
慢性牙周炎
辨證：胃與大腸伏熱，循徑上蒸。
治法：清熱解毒，消腫止痛，化腐生肌，收斂止血。
方名：固齒散。
組成：滑石粉18克，甘草粉6克，硃砂面3克，雄黃1.5克，冰片1.5克。
用法：共研為細面，早晚刷牙後撒患處；或以25克藥面兌60克生蜜調和早晚塗患處。
飲食療法
中醫認為，本病多為脾胃蘊熱，火熱上熏、或肝腎陰虛。虛火上浮所為，當以清熱瀉火，滋陰補腎為治。中醫辯證施治，一般分為以下幾型。
1、胃熱上蒸型：主要表現為牙周病伴口臭，口渴飲冷，口舌生瘡糜爛、牙齦赤爛腫痛，大便乾結，小便短黃，舌紅苔黃膩，脈滑數。當以清胃泄熱為治，可選用：
竹筍炒肉：鮮竹筍100g，瘦豬肉150g。調味品適量，將竹筍洗淨，切絲；豬肉洗淨，切絲，勾芡；鍋中放植物油適量燒熱後。下豬肉絲翻炒片刻，而後再下竹筍及調味品等，炒至熟即成，每日1劑。
翠皮爆鱗絲：西瓜皮250g，鱔魚1000g，芹菜500g，泡辣椒50g，調味品適量。將西瓜皮洗淨，榨汁；取一半與雞湯混勻；
辣椒泡辣椒切絲；鱔魚去鱗雜，用一半西瓜汁及蛋清、澱粉、食鹽、醬油、味素、白糖、胡椒粉等調勻；鍋中放素油適量燒至六成熱時。
下鱔魚絲滑透，倒入漏勺；而後下芹菜、泡辣椒、姜、蔥、蒜等翻炒，而後下鱔魚絲及雞湯芡汁炒勻，再下醋、香油適量炒勻即成。
紋股藍薈：絞股藍10g。將絞股藍擇淨；將絞股藍放入茶杯中。沖入沸水。浸泡2^3分鐘後飲服。
銀杏歲布麻芬：銀杏葉、羅布麻各50g，菊花30g，草決明lOg。將決明子炒香備用；將決明子與銀杏葉、羅布麻、菊花等同放杯中，沖入沸水適量，密封浸泡10"20分鐘後飲服，每日1劑。
三花茶方：金銀花、菊花各10g，扁豆花2朵。綠茶3g，將三花擇洗乾淨；取三花與綠茶同置杯中，沖入沸水，浸泡3～5分鐘後飲服，每日1劑。
2、濕熱蘊症型：主要表現為牙周病伴口苦，口舌生瘡糜爛，牙齦赤爛腫痛，大便不暢，小便短黃，舌苔黃膩，脈濡數。當以清熱祛濕為治，可選用：
苦瓜茶葉飲方：苦瓜、茶葉、蜂蜜各適量。將鮮苦瓜1個，截斷去瓤，納入茶葉，對合，懸掛通風處陰乾，去苦瓜，取茶葉備用；使用時每取3～5g，沸水沖泡，納入蜂蜜適量，頻頻飲服，每日1劑。
陣皮荷葉茶：陳皮500g，鮮荷葉100張，生苡仁，生山楂各1000g。將夏日採集的新鮮荷葉洗淨、切絲、涼乾。與其它三藥混勻分成100袋，每日1袋，開水沖泡代茶飲。
紋股藍菊花粥：絞股藍、杭菊花各10g，大米lOOg，白糖適量。將絞股藍、菊花擇淨，放入鍋中，加清水適量，浸泡5～10分鐘後，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時調入白糖，再煮一、二沸即成，每日1劑。
芹菜炒瘦肉：芹菜150g，瘦肉100g植物油40g，香油、醬油、食鹽、味素、料酒，澱粉各適量，鮮紅辣椒1個。蔥半根，生薑3片，高湯適量。將芹菜洗淨，瀝乾水分，切為寸許的段；豬瘦肉洗淨，切絲，用澱粉、料酒、醬油適量勾芡；
蔥、姜、辣椒洗淨，切絲。將炒鍋置灶上燒熱後，下植物油燒至七、八成熱時，下蔥、姜爆炒。炸出香味後，而後下瘦肉絲，翻炒二、三分鐘後，烹入料酒、醬油、高湯稍炒後下芹菜段、辣椒，急火炒三、五分鐘後，下食鹽、味素炒勻，淋上香油以增光，盛入盤中即成。
冬瓜香菇菜：冬瓜200g，香菇50g。調味品適量。將冬瓜去皮洗淨，切成小方塊；香菇用水發開，去蒂柄，洗淨，切成絲；蔥、姜洗淨切絲：鍋中放植物油適量燒熱後，下蔥、姜爆香，而後下冬瓜及香菇和泡香菇的水，悶燒數分鐘，待熟時調入食鹽、味素等，翻炒幾下即可，每日1劑。
3、肝腎兩虛型：主要表現為牙周病伴頭暈目眩，耳鳴健忘，急燥易怒，或精神緊張，失眠多夢，五心煩熱，咽乾顴紅，腰膝酸軟，甚或遺精，大便乾結，舌紅苔少，脈細數。當以滋補肝腎，育陰清熱為治。可選用：
杞子鴿蛋湯：鴿蛋2個，枸杞子各15g，白糖適量。將枸杞子擇洗乾淨；將鴿蛋煮熟去殼，同枸杞子共放碗中，加清水適量，蒸熟，白糖調味服食。每日1劑。
乳鴿枸杞湯：乳鴿1隻，枸杞30g，食鹽少許。將枸杞子擇洗乾淨；將乳鴿去毛雜、洗淨，與杞子同放鍋中，加清水適量，文火燉熟後，調入食鹽適量服食。
核桃雞丁：核桃仁100g，雞肉250g，調料適量。將核桃炸黃備用；雞肉洗淨，切丁；鍋中放植物油適量燒熱後，下雞丁炒至七成熟時，下核桃。調味，炒至雞丁熟透即成。
杞葉豬肝羹：枸杞苗250g，豬肝100g，調料適量。將枸杞苗洗淨；豬肝洗淨，切片，勾芡；鍋中放植物油適量滑鍋後，下豬肝煸炒至變色後，下枸杞苗及蔥、姜、鹽等，炒熟服食，每日1劑。
枸杞肉絲：枸杞子100g，青筍150g。豬瘦肉250g，調料適量。將豬肉洗淨。切絲、勾芡；青筍洗淨、切絲；枸杞子擇洗乾淨：
鍋中放入植物油適量燒熱後，下肉絲、筍絲、滑散，烹入料酒，加白糖、食鹽、味素炒勻，再下枸杞、翻炒數次，淋入芝麻油，炒熟即成。
預防治療
牙周炎青少年牙周炎是發生在牙齒周圍組織的一種慢性進行性疾病。可因牙齦發生炎症、水腫、牙周袋形成、牙齒鬆動、咀嚼功能下降所致，最終導致牙齒脫落。臨床常在晚期時出現牙齦出血、溢膿、牙齒鬆動等症。
養生指南
一.保持口腔清潔：口腔內有20多種細菌。在清潔牙面後1～6小時就會形成新的菌斑，導致牙病發生。應從3歲時就學會刷牙。要做到進食完畢3分鐘內刷牙，每次刷3分鐘，每天刷3次。如有困難，應做到飯後漱口，早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷應選用軟細有彈性的保健牙刷，用後洗乾淨，將牙刷頭向上放置晾乾。要養成依次刷牙的習慣，刷上牙時，刷毛順著齒縫向下刷，刷下牙時應從下往上刷，不可猛力地來回橫刷，否則會造成牙齦退縮和牙組織成楔形缺損。
二.注意口腔鍛鍊：要經常食用粗纖維食物，充分咀嚼，能刺激唾液分泌，沖刷污物，有利於牙齒自潔，並能強健牙周組織。要養成雙側咀嚼的習慣，否則會引起廢用性牙齦萎縮，面部畸形。提倡用洗乾淨的右手食指，按放在上下牙齦上作橫向來回按摩，每次2～3分鐘。可使牙齦及周圍組織的血循環增強，有利於牙周組織的代謝功能。每天早晨作叩齒鍛鍊，空口咬合（上下牙輕輕叩擊）數十次至數百次，約2～3分鐘，可先叩磨牙，下頜前伸叩門牙，兩側向叩尖牙。
三.合理飲食起居：宜多食新鮮蔬菜和瓜果，保持大便通暢。忌食油炸滋膩、菸酒、海腥等刺激性食品。生活要有規律，早睡早起，每天保證睡眠8～9小時。應避免過度勞累。
1 、自己保健：應十分注意口腔衛生，套用有效正確的刷牙方法，堅持早晚刷牙，餐後漱口的良好習慣；學會用牙線、牙籤剔除嵌塞食物。
2 、醫生保健：找醫生作檢查、清除牙石。正常情況下應該不少於 2 次／年，如果有牙周病者則檢查次數更多一些。
在日常生活中我們經常會看到人群中牙周病的患病人數較多，許多患者常因牙周病導致牙齦出血、齦溝溢膿、牙齒鬆動等最後不得不將患牙拔除，因此必須預防牙周病的發生。
牙周病是最常見的口腔疾病。它是發生在牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙骨質、牙槽骨的疾患。早期患者多無自覺症狀或症狀較輕，易被患者所忽視，任其繼續存在自行發展，當患者症狀明顯而就醫時，牙周病往往已進入晚期，嚴重影響咀嚼。所以要搞好口腔衛生保健，消除引起牙周病的局部因素。
導致牙周病的因素很多，包括全身因素和口腔局部因素。目前口腔局部因素具有相當重要的作用，牙菌斑、牙石、軟垢、食物殘渣、創傷性咬等。牙菌斑的堆積是構成牙周病的主要因素。菌斑是粘附在牙齒表面的微生物群，由大量的細菌、食物殘渣、口腔黏膜脫落的上皮細胞等組成，細菌產生的酶、毒素等及其免疫反應直接或間接的刺激牙齦組織；牙石是沉積在牙面或其它固件物上的礦化的菌斑，分為齦上牙石、齦下牙石；軟垢是附著在牙齒表面和齦緣處的軟性沉積物。這些因素的共同作用促進了周病的發生。
防止牙周病的發生，預防牙周病，在於我們日常生活中注意保持口腔衛生，消除局部刺激因素，掌握正確的刷牙方法和合理的使用牙籤及牙線等。 保持口腔衛生，要養成刷牙的良好習慣。刷牙能消除口內食物殘屑、軟垢、部分牙面上的白菌斑。可是在日常生活中有些人沒有掌握良好的刷牙方法，認為機械的刷幾下即可。有的人群中還習慣採用橫刷法，這樣不僅沒有清潔牙齒，反而損傷了牙體和牙周組織。我們要採用縱刷法，順著牙間隙上下垂直拂刷，即能達到去除食物殘渣，按摩牙齦的目的。
定期到口腔醫院潔牙是去除牙石、防止菌斑附著的好方法，大約每半年潔牙一次即可。牙周病的預防與調養。
1.注意口腔衛生、徹底去除牙石及不良修復體、充填體等刺激物。
2.加強鍛鍊，提高健康水平，積極治療全身性疾病。
3.叩齒、早晚按摩牙齦。
治療方案
青少年牙周炎——晚期早期進行潔治、刮治和根面平整等基礎治療，徹底消除感染，加強定期複查和必要的後續治療。服用抗生素作為輔助療法。口服四環素0.25g，每天4次，共服2-3周；或小劑量強力黴素50mg，每天2次。口服甲硝唑和差勁氨苄青黴毒，兩者合用效果優於單一用藥。用六味地黃丸在基礎的固齒丸（膏）調整機體防禦功能。病情不太嚴重而有牙移位的患者，可在炎症控制後，用正畸方法將移位的牙復位排齊。
·防治牙病的食物
核桃：核桃仁中含有豐富的脂肪油和酸性物質能滲透到牙本質小管內，起隔離作用；核桃中的蛋白質脂肪和鈣也可通過化學變化輔助治療。核桃仁可生嚼，或稍加溫後用患牙反覆咀嚼，每天3-4次。
鴨梨：飯後吃些鮮梨，通過細嚼慢咽洗刷牙面、按摩牙齦來消除牙縫中的食物殘渣，防治牙齦充血、萎縮，改善口腔末梢血液循環。尤其對胃火上炎引起的牙床紅腫和風火牙痛有輔助治療作用。
枸杞子：中醫認為：“腎衰則齒脫，腎固則齒堅”。枸杞子有補益肝腎之功，久服堅筋骨，故可補腎固齒。其對老年性牙周炎的防治效果甚佳。可內服枸杞子，每日30g，嚼碎後用溫開水送服。
·健康提醒
1．有效刷牙是保護牙齒健康最基本、最經濟的方法，能有效去除食物殘渣和按摩牙齦；
2．正確刷牙 刷牙方法應該牙刷與牙面呈45度角，小幅度水平顫動和鏇轉；
3．每天刷3次牙，每個牙刷3個面，每次持續3分鐘；
4．選用磨毛保健牙刷和含氟化物的牙膏；
5．牙刷保養做到每人1把，刷後用清水多衝洗幾次，並甩乾水分；
6．1個月換1次牙刷較好，最多不超過3個月；
7．刷牙以溫水為佳，水溫以35℃～37℃為宜；
8．牙刷刷不到處可合理使用牙線、牙籤或間隙刷，去除細菌和食物殘渣；
9．均衡地攝取食物，保護牙齒健康；
10．提倡每半年定期進行1次口腔檢查、潔治，沒病防病，有病早治；
11．進食後最好先用清水漱口，待1-2個小時後再刷牙。
症狀體徵
青少年牙周炎在牙齒排列不整齊的人群中，有80%以上的人有不同程度牙齦炎、牙齦出血、牙結石形成及牙面色素沉著、口臭、齲壞等現象。這是因為在牙齒排列不齊的情況下，牙面凹凸不平、牙與牙之間的不良接觸關係，形成了不易清潔區。
這些不易清潔區很容易停留牙菌斑、食物殘渣。如不及時清除這些牙菌斑，它就會和食物殘渣腐敗發酵產生酸作用，引起牙齒齲壞。同時，牙菌斑會不斷鈣化沉積形成牙結石粘附在牙頸部及牙齦下變成齦下牙石，刺激牙齦產生牙齦炎;牙菌斑直接與牙齦緣接觸，也會產生牙齦炎。因為排列不齊、咬合不好的牙齒，咀嚼食物時個別牙齒錯位，承受的力量過大，容易引起牙周負擔過多而發生牙周疾患，出現牙齦紅腫、牙齦萎縮、牙根不斷外露等症狀。這些錯位牙因長期受創傷性咬合，有可能引起該牙牙齦壞死，其後牙齒變色，若不及時治療，可造成慢性根尖周炎而出現瘺管。
所以，牙齒排列不整齊易患牙病。在這種情況下，口腔醫師建議:
1、及時清除牙結石，積極治療牙齦炎;
2、定期檢查，有問題及時治療;
3、採用正確的“上下豎刷法”刷牙，加強護理排列不齊的牙齒;
4、及時請口腔正畸科醫師作矯正治療。
湖北歐立製藥有限公司【名稱】神農固齒散
【組成】神農固齒散組成：細辛、皂角、茯苓、白芷、莽草、龜甲、青鹽、防風等地道中藥
【性狀】中藥散劑
【功能主治】清熱解毒，補肝益腎，活血固牙，用於治療牙齒鬆動，齦腫出血症。
【使用方法】將牙刷沾水、甩乾，接著沾上此藥粉，堅持刷牙3分鐘左右，每天早晚一次，三瓶為一療程。
