紫河車

紫河車

紫河車,指人類的胎盤,中醫認為,胎盤性味甘、鹹、溫,入肺、心、腎經,有補腎益精,益氣養血之功。現代醫學研究認為,胎盤含蛋白質、糖、鈣、維生素、免疫因子、女性激素、助孕酮、類固醇激素、促性腺激素、促腎上腺皮質激素等,能促進乳腺、子宮、陰道、睪丸的發育,對甲狀腺也有促進作用,對肺結核、支氣管哮喘、貧血等亦有良效,研末口服或灌腸可預防麻疹或減輕症狀。對門靜脈性肝硬化腹水及血吸蟲性晚期肝硬化腹水也有一定的療效。

基本信息

概述

紫河車紫河車

紫河車,即人胞衣、胎衣,為健康產婦娩出之胎盤。《本草綱目》釋其名謂:“天地之先,陰陽之祖,乾坤之始,胚胎將兆,九九數足,胎兒則乘而載之,遨遊於西天佛國,南海仙山,飄蕩於蓬萊仙境,萬里天河,故稱之為河車”。母體娩出時為紅色,稍放置即轉紫色,故稱紫河車。李時珍的《本草綱目》中記載:“兒孕胎中,臍繫於母,胎系母脊,受母之蔭,夫精母血,相合而成。雖後天之形,實得先天之氣,顯然非他金石草木之類所比。其滋補之功極重,久服耳聰目明,鬚髮烏黑,延年益壽”。國人自古識“胎盤”為滋補上品,它能從根本上醫治和調節人體各器官的生理功能,激活人體內的衰老細胞及細胞再造功能,使身體各部位生理功能恢復到幾年、甚至幾十年前的狀態,使人精力旺盛,青春煥發。
據史料記載,中國歷史上最早將人體胎盤作為保健養生用物的當首推在2200年前統一中國的秦始皇,公元前219年,40歲的秦始皇沿渤海灣東行,巡視京都海疆,尋找長生不老之藥。找遍天下長生不老的處方,竟是胎盤。秦如皇便將其推崇為長生不老藥。自此之後,胎盤一直做為皇室養生之上品。清宮太醫私傳,慈禧太后在中年以後就長年服食足月頭胎男嬰胎盤,以養容顏。在美國女畫家卡爾為慈禧所畫的肖像中,慈禧雖時年過半百,卻面容嬌媚,風韻迷人,儼然一位中年貴婦,其養生美容之道中,胎盤的作用可見一斑。不止中國,在西方,宮廷也服用胎盤的歷史,十八世紀法國路易十六的王妃以及傳說中的美女瑪莉愛德華,都服用過人胎盤

藥品簡述

紫河車紫河車

藥名:紫河車
漢語拼音:ziheche
英文名:DriedHumanPlacenta。
拉丁植物動物礦物名:PlacentaHominis。
功效分類:補益藥
科屬分類:人科
別名:胞衣、人胞、混沌皮、仙人衣、混沌衣、混元丹、佛袈裟、胎衣。
性味:味甘;鹹;性溫。
歸經:肺經肝經腎經
功能:益氣養血;補腎益精。
主治:虛勞贏瘦;虛喘勞嗽;氣虛無力;血虛面黃;陽痿遺精;不孕少乳。
用法用量:內服:研末,每次1.5-3g,重症加倍;或入丸劑;新鮮胎盤,半個或1個,水煎服食,每星期2-3次。
藥材基源:為人科健康產婦的胎盤。
採收儲藏:收集健康產婦的新鮮胎盤,除去羊膜及臍帶,反覆沖洗至去淨血液,蒸或置沸水中略煮後,乾燥。
炮製方法:
1、制紫河車:用新鮮的紫河李,橫直割開血管,用水反覆洗漂乾淨。另取花椒裝人布袋中加水煎湯,去渣,將洗淨之紫河車置花椒湯中煮2-3分鐘,及時撈出,瀝淨水,以黃酒適量拌勻,再置籠屜中蒸透,取出,烘乾。(每紫河車100個,用花椒4兩,黃酒3斤)
2、吳球:紫河車,取得,以清米泔擺淨,竹器盛,於長流水中洗去筋膜,再以乳香酒洗過,篾籠盛之,烘乾研末。亦有瓦焙研者,酒煮搗爛者,甑蒸搗曬者,以蒸者為佳。
3、《本經逢原》:人胞取厚小色鮮者,挑去血絡,漂淨血水,入椒一握,沸湯泡去腥水,以蜂蜜和長流水,於舊錫器內,隔水文火煮爛如糜,綿絞去滓,代蜜糊丸藥良。

用藥禁忌

凡有表邪及實證者禁服,脾虛濕困納呆者慎服。

中藥化學成分

紫河車紫河車

人胎盤的成分較複雜。還含有干擾素(interferon商品胎盤球蛋白中多半含有),有抑制多種病毒對人細胞的作用,含有巨球蛋白稱β抑制因子(β-inhibitor)能抑制制流感病毒。胎盤中含有與血液凝固有關的成分,有類似凝血因子Ⅻ的纖維蛋白穩定因子;尿激酶抑制物(能抑制尿激酶活化纖維蛋白溶酶原的作用)和纖維蛋白溶酶原活化物。通常情況下纖維蛋白深酶原活化物的作用遠低於抑制物。
人胎盤中還含有許多激素促性腺激素(gonadotropin)A和B,催乳素(lactogen),促甲狀腺激素(thyrotropin),催產素樣物質,多種甾體激素和雌酮(estrone),雌二醇(estradiol),雌三醇(estriol)孕甾酮(progesterone),睪丸甾酮(testosterone),去氧皮質甾酮(deoxycorticosterone),11-去氫此質甾酮(11-dehydrocorticosterone)(化合物A),可的松(cortisone)(化合物B),17-羥皮質甾酮(17-hydroxycorticosterone)(化合物F),四氫皮質甾酮(tetrahydrocorticosterone),4-孕烯-20,21-二醇-3,11-二酮(4-pregnen-20,21-diol-3,11-dione),絨毛膜促腺激素(chorionicgonadotropin)(系一種蛋白質的多肽激素)等及促腎上腺皮質激素(adrenocorticotropichormone)等。
人胎盤中還含有多種有套用價值的酶,如溶菌酶(lysozyme),激肽酶(kininase),組胺酶(histaminase),催產素酶(oxytocinase),清蛋白酶,α-球蛋白酶,β-球蛋白酶,γ-球蛋白酶等。此外,尚含有紅胞生成素,磷脂(phospholipid),β-內啡肽(β-endorphin),氨基多糖體(系由8分子乙醯氨葡萄糖、6分子甘露糖所組成)。胎盤乳原(多肽化合物)含多種胺基酸,並含微量維生素B12,乙醯膽鹼及碘等。
關於紫河車的抗病毒物質中,報導較多的是胎盤肽,它是一種無色透明、可透析、可超濾、不耐熱的多肽,蛋白質反映陰性,分子量為3800~5000,內含17個胺基酸。從現有資料看,胎盤滋養層中存在IFN-α、IFN-β、IFN-γ已從免疫組織化學和免疫化學方面得到證實。朱宇同教授早在1980年就從2個月齡胎盤中提取出β干擾素。有人採用胎盤組織體外培養的方法,從其培養上清中純化出具有高度活性的人滋養層干擾素(htIFN),經SDS-PAGE和Western_blotting分析表明,它是一類具有INF-α樣免疫反應性的活性物質。已經證實胎盤滋養層蛋白(TP)是IFN家族成員之一,但現在對其認識還不夠充分,有待加強這方面的研究 。

藥理作用

紫河車紫河車

1、抗感染作用:胎盤γ-球蛋白含有麻疹、流感等抗體以及白喉抗毒素等,可用於預防或減輕麻疹等傳染病。因系蛋白質,故口服無效,必須注射。胎盤γ-球蛋白中還含干擾素,臨床上可用於預防或控制病毒感染。胎盤中還含有溶菌酶,可防止小鼠(腹腔注射)由腸炎沙門氏菌、鼠傷寒沙門氏菌、弗氏痢疾桿菌的內毒素引起的死亡;對內毒素對大鼠的傷害也有一定的保護作用;但對大腸桿菌引起的內毒素血症無作用。
2、增強機體抵抗力:給小鼠口服胎盤粉,能減輕其結核病變,而在試管中反能促進結核桿菌的生長,故認為其作用主要在於增加機體抵抗力。脫脂後胎盤的鹽酸水解產物,給大鼠腹腔注射,對四氯化碳及乙硫基丁氨酸(Ethionin)引起的肝脂肪沉著,有明顯的抑制作用。給小鼠皮下注射人胎盤提取物,可使其游泳時間延長;對大鼠肌內注射,對某些實驗類型(利血平性、緊張性、結紮幽門下部等)的實驗性胃潰瘍,也有一定的預防及治療效果。
3、激素樣作用:胎盤在生理上能產生絨毛膜促性腺激素,對卵巢作用很小,但對睪丸則有興奮作用;此外,也能產生雌激素及孕激素。胎盤中可能含有這些激素,因而具有這些激素的藥理作用。絨毛膜促性腺激素是蛋白質類物質,口服無效,需要注射。哺乳期幼兔注射胎盤提取物似有促進其發育的作用,對胸腺、脾臟、子宮、陰道、乳腺等能顯著促進其發育,對甲狀源、睪丸等也有促進作用,對腦垂體、腎上腺、卵巢、胰腺、肝、腎等幾無影響。
4、對血凝的影響:胎盤中含有所謂尿激酶抑制物,能抑制尿激酶對纖維蛋白溶酶元的活化作用;此可解釋妊娠時纖溶活性之降低。據測定,妊娠時子宮肌層中纖維蛋白溶酶元活化物與尿激酶抑制物的比例為1∶3.4,而胎盤中二者之比例則高達1∶1197。人胎盤中含有低分子量的凝血因子Ⅻ(一種糖蛋白),因此可用來治療因Ⅻ因子缺乏的出血患者。此種凝血因子不僅能穩定纖維蛋白凝塊、促進創傷癒合,在動物實驗中還有抗組織胺的作用。
5、其他作用:在離體試驗中,胎盤提取物能促進受抑制心臟的恢復。胎盤蛋白中,含有腎素樣的升壓物質,在血液循環的調節上,其意義尚待進一步闡明。人胎盤中尚含某種糖蛋白成分,在體外試驗中,能抑制淋巴細胞中DNA的合成,但不影響細胞的活力。胎盤提取物大量時能挪制去氧麻黃鹼引起的發熱。冷藏胎盤的胃蛋白酶消化液、水提取液及70%丙酮提取物用瓦氏呼吸器測知,能促進肝、心、腦等數種組織的呼吸及酵母菌的呼吸,冷藏者較非冷藏者作用強。胎盤血清對離體豚鼠子宮有興奮作用,類似垂體後葉激素。胎盤絨毛膜抽出液對癌症患者皮內反應較健康人為顯著,有一定診斷價值,可繼續研究,提高其特異性。雌激素樣作用:胎盤中含有多種酶系統,參與甾體激素的代謝,如對雌激素及黃體酮的代謝;胎盤尚分泌絨毛膜促性腺激素,有促進乳腺和女性生殖器官發育的 。

藥(毒)理學

大鼠皮下注射人胎盤提取液3-6個月,體重的增加與對照組相比無明顯差異,中等以上劑量套用到14天左右,則見全身震顫、豎毛、注射局部腫脹,對食慾、血及尿檢查均未見異常。套用臨床量的300倍以上,可見肝細胞萎縮、脂肪沉著及鬱血,腎近曲尿管上皮空泡化,脾血量增加,腦下垂體嗜酸細胞減少,皮膚水腫,結締組織細胞及骨髓中細胞增加。套用臨床量的150倍以下,則沒有引起特殊變化。妊娠小鼠及大鼠皮下注射胎盤提取物沒有致畸胎的作用。新生仔鼠的發育且超過對照組。胎盤(或連同臍帶)的鹽水浸出液給家兔靜脈注射,可見呼吸困難、口唇青紫、大小便失禁、搐搦及間隙性痙攣而死亡。反覆靜脈注射有急速耐受現象,此有毒物質可因透析、吸著、消化等而消失。妊娠3-4個月的牛胎盤提取物,毒性很低,但無明顯的藥理作用。

實驗研究

紫河車紫河車

1、體外實驗:已經有人對胎盤活性因子(PAF)體外抗單純皰疹病毒作用進行了研究,他們運用間接免疫螢光法檢測藥物抗病毒作用,實驗結果表明,PAF對細胞無毒、無害,而且有促進細胞生長的作用。PAF不能封閉細胞表面的病毒受體,對病毒的吸附與穿入無干擾作用,但PAF對病毒有較明顯的抑制和直接殺傷作用。PAF在一定的濃度和與病毒作用的最佳時間內,具有完全抑制病毒感染的活性,保護細胞不受感染的作用。該實驗更進一步證明了PAF含有β干擾素,故可抑制病毒的複製。程氏通過胎盤體外培養的方法純化出人滋養層干擾素,進行的抗體中和實驗表明,抗IFN-α抗體顯著抑制其抗病毒活性,從而構想,人早期絨毛組織塊在體外培養條件下所分泌的具有抗病毒活性的IFN樣物質,對胎兒生長與發育必定具有一定的生理作用。ω干擾素(IFN-ω)與滋養層蛋白的同源性可高達70%~80%。因此二者具有一定的聯繫。國外有人套用含新鮮250U/mL的INF-ω、INF-α2或IFN-γ的培養基,培養含部分HBsAg基因組的PLC/PRF/5細胞,分別在培養24、48、72h後,用ELISA法檢測HBsAg表達水平。結果顯示:INF-ω與INF-α2對HBsAg表達的抑制作用相似。二者抑制抗原合成方面明顯相似,在治療方面具有較好的套用前景。
2、體內實驗:紫河車抗病毒作用機理一方面是直接抑制或殺傷病毒,另一方面是通過調節人體免疫系統達到抗病毒目的。張氏等的研究表明,自HBVM-Ag陽性、HBVM-Ab陽性胎盤提取的特異轉移因子注射至小白鼠後,小白鼠外周血淋巴細胞明顯增多,胸腺重量和胸腺指數亦明顯增加,進而脂酶染色證明75%屬T-樣淋巴細胞,25%屬Thy-樣淋巴細胞。此外,通過一系列試驗證明了特異胎盤轉移因子(PSTF)對HBV具有特異免疫活性,陽性供體可將PSTF的特異免疫活性轉移給陰性受體。王氏等觀察了人胞注射液對正常小鼠與羊紅細胞(SRBC)免疫小鼠免疫功能的影響。結果表明,人胞注射液能促進正常機體脾臟生長生育,增強脾臟免疫功能,增強巨噬細胞及T細胞的活力,提高機體非特異性免疫功能及細胞免疫功能;人胞注射液能增強SRBC免疫小鼠的體液免疫功能,增強IgM型抗體產生,提高機體抗病能力,起到扶正祛邪作用。

臨床研究

紫河車中的γ球蛋白含有麻疹、流感等抗體及白喉抗毒素,其所含的干擾素能預防和控制多種病毒感染,因此,紫河車可用於預防流感、麻疹、肝炎等傳染病的發生,對已感染的可以減輕其症狀。在用於治療水痘的療效觀察中,證明胎盤肽既具有免疫調節作用,也具有一定的抗病毒作用,是值得臨床推廣套用的生物製劑。魏氏等用胎盤調節肽治療慢性活動性B型肝炎,輔以維生素、護肝片、肌苷等,治癒12例,顯效52例,好轉20例,總有效率91.3%;免疫指標迅速改善,植物血凝素(PHA)皮試紅斑提高至19.5 mm,C3由10.7%升高到11.5%,IgG、IgA都有不同程度的下降,而單純用維生素及肌苷,免疫指標平均值改變不明顯。這是通過免疫調節作用來達到抗病毒的目的。抗B肝胎盤肽是自HBsAb陽性胎盤提取的一種特異性胎盤肽,用之治療B型肝炎的報導很多,例如何氏等在國家衛生部組織的Ⅱ期臨床試驗中證實,抗B肝胎盤肽4mL肌注,每日1次,3個月後HBeAg、HBV-DNA陰轉率分別為53.6%、50%。又如商氏等對78例合併或不合併HGV-RNA陽性的慢性B型肝炎患者套用抗B肝胎盤肽治療4個月,ALT復常率、HBeAg、HBV-DNA陰轉率分別為73.80%、58.97%、55.13%,且其中25例經治療後肝臟病理變化均有明顯改善 。

臨床運用

紫河車紫河車

1、治療支氣管哮喘:取健康產婦之胎盤,洗淨後低溫乾燥,研成細末或製成丸劑備用。每日6-12g,分3次飯後服。試治2例,均獲近期治癒。另有用胎盤血行穴位注射者,取穴:膺窗、肺俞(主穴)、天突、膻中、足三里、三陰交(配穴)。每次選用3-4個穴位,每穴0.5ml,每日或隔日注射1次。如訴局部疼痛,可在1.6ml胎盤血中加0.25%普魯卡因0.4ml,分注4個穴位。試治8例,7例有效;復發再用仍有效。
2、治療慢性氣管炎:用新鮮胎盤製成20%蒸餾液,每日肌注1次,每次2ml,1O天為一療程。治療久病體弱、經其他方法治療不效而反覆發作之患者47例,結果近愈17例,顯效24例,好轉6例。對咳、痰、喘都有一定的療效,患者體質也有不同程度的增強。未見副作用。
3、治療皮膚潰瘍:取新鮮胎盤按無菌操作衝擊血塊,除去胎膜,剪成1-2mm3的小塊,浸入無菌生理鹽水中,置於1-4℃冰櫃內,翌日即可用於種植創面。用法:清創後將胎盤組織平鋪幹上,包紮固定。如系下腿潰瘍,則自足尖至膝部用彈力繃帶纏繞。1星期後如胎盤乾燥結痂,或痂面潮濕而局部無壓痛及分泌物,則2-3星期即可痊癒。如種植失敗,1星期後可再次施行。治療30例,經1-2次種植後22例痊癒,4例進步,4例無效。據觀察,面癒合與局部血循環有重要關係,血液循環不良者治癒率低。
4、治療母乳缺乏症:內服紫河車粉,每次0.5-1.0g,每日3次。給藥時間一般從產後第3天開始。共治57例,服藥天數為1-7天,以2-4天最多。結果服用1天后見效者6人,2天見效者24人,3天見效者6人,4天見效者12人,5天見效者3人,6天見效者5人,7天見效者1人。
5、治療慢性疲勞綜合徵由於長期腦力或體力勞動所引起的頭暈、目眩、耳鳴、四肢無力、腰膝酸軟、自汗、小便淋漓等症,可用本品研末1~3g,裝膠囊,每日5~15粒口服,15天為1個療程,服5個療程改善率為100%。
6、治療結締組織綜合徵結締組織綜合徵屬於免疫系統疾病,是免疫缺陷症,表現為經常感冒、身體無力、手腳僵硬、怕涼、腰膝酸痛等。本病沒有特效藥,屬終身性疾病,只有大量服用激素控制病情,長期服用紫河車,可減少每天激素劑量,紫河車每天服5粒(研末1~3g),1個療程15天,連服6個療程,改善率為100%。
7、腫瘤手術、放療、化療是目前治療癌症的三大主要手法,但由於放射線和化療藥物缺乏選擇性,從而引起全身或局部不良反應及副作用,輕者自行恢復,重者則影響療效,甚至影響化療的正常進行,故化療前多以扶正為主。對於腎虛患者2g研末,裝膠囊,10粒,口服,每日1次,可以提高機體免疫力,防止癌細胞進一步擴散。對12例連續服用1年,紫河車對白細胞免疫功能有明顯調節作用,部分癌症生存率有所提高,生存質量亦得到明顯改善,能防止誘發各種癌症的過氧化酶的自由基生成,多數癌症生存率有所提高,同時最大限度改善了患者的生存質量。
8、冠心病是近年來發病率逐漸上升,是以心肌梗死、心絞痛、心肌缺血為代表的引起的病死率很高的疾病,一般採用改善心肌缺血,降低心肌耗氧量來改善心臟功能,心肌梗死採用放支架、搭橋、藥物控制。在心肌梗死恢復階段,服用很多抗血小板聚集藥、降壓藥等,由於長服藥物產生不良反應,患者表現為四肢無力、頭暈、失眠、健忘、排尿困難等。可服用紫河車1~3g,裝膠囊5~15粒,每日服1次,連服半年或1年以上,身體明顯改善。因紫河車有補血、補氣功能,所以可提高冠心病患者的生活質量,可長期服用。紫河車對冠心病恢復治療有顯著療效。
9、其他紫河車對類風濕關節炎及關節疼痛有改善作用,每日服5粒,連服3個月以上,黃褐斑、更年期綜合徵等都可以改善。對結核病恢復期可每天5粒(1~3g),口服連服半年或1年以上,對抗結核藥物產生的副作用有明顯的改善,可提高免疫力。還可用於催乳、治療皮膚潰瘍等。隨著臨床觀察深入,發現紫河車有更多用途,從而擴展了療效範圍,更好地提高患者的生活質量,為人類健康長壽作貢獻。
10、現代藥理研究發現,紫河車(胎盤、人胎盤)含有最全面、豐富、精華的人體所必需的具有強烈生長性和原始活性的8000多種原始生命物質,分子量更小,單位濃度、純度更高,功效更強,見效更快,最易吸收。含有多種胺基酸、蛋白質、多種酶類、各種維生素及超氧化物歧化酶、各種礦物質,免疫調節因子,結抗黑色素生長因子,加強免疫修復,抗炎,抗過敏功效。
11、由於紫河車(胎盤、人胎盤)中的有效成分在高溫時容易被破壞,從而失去了活性。所以紫河車(胎盤、人胎盤)最好的利用方式是低溫萃取出有效成分製成的針劑注射到人體內,才是最科學地使用方法。

常用選方

1、治勞瘵虛損,骨蒸等症:紫河車一具(洗淨,杵爛),白茯苓半兩,人參一兩,乾山藥二兩。上為末,麵糊和入河車,加三味,丸梧子大。每服三、五十丸,空心米飲下,嗽甚,五味子湯下。(《婦人良方》河車丸)
2、治五勞七傷,吐血虛瘦:初生胞衣,長流水中洗去惡血,待清汁出乃止,以酒煮爛,搗如泥,入白茯神末,和丸梧於大。每米飲下百丸,忌鐵器。(《朱氏集驗醫方》)
3、治無於,月水不調,小產,難產,其補陰之功極重。久服耳聰目明,鬚髮烏黑:紫河車一具(米泔洗淨,新瓦焙乾,研末,或以淡酒蒸熟,搗曬研末),敗龜版(童便浸三日,酥炙黃)二兩,黃柏(去皮,鹽酒浸炒)一兩半,杜仲(去皮,酥炙)一兩半,牛膝(去苗,酒浸曬)一兩二錢,生地黃二兩半(入砂仁六錢,白茯苓二兩,絹袋盛,入瓦罐酒煮七次,去茯苓、砂仁不用,杵地黃為膏聽用),天門冬(去心)、麥門冬(去心)、人參(去蘆)各一兩二錢。夏月加五味子七錢。各不犯鐵器,為末,同地黃膏入酒、米糊丸如小豆大。每服八、九十丸,空心鹽湯下,冬月酒下。女人去龜版,加當歸二兩,以乳煮糊為丸;男子遺精,女子帶下,並加牡蠣粉一兩。(《諸證辨疑》大造丸)
4、治久癲失志,氣虛血弱者:紫河車治淨,煮爛食之。(《劉氏經驗方》)
5、治乳汁不足:紫河車一個,去膜洗淨,慢火炒焦,研末,每日晚飯後服五分至一錢(《吉林中草藥》)

食用方法

紫河車的使用方法:燉湯紫河車的使用方法:燉湯

紫河車的使用方法:燉湯方法作為中藥使用,藥典推薦每次用量2~3克,研末吞服。作為保健滋補,則多用鮮胎盤,買不到鮮品,則可從藥店或保健品商店購買紫河車,烘乾研末後,可直接用水、牛奶送服,或裝入膠囊中服用,或調入麵粉、奶粉、稀粥中,煮食。
鮮胎盤的常見食法有:
燉湯
若不忌諱,可將胎盤洗淨、切塊,加紅棗、冰糖、蓮米等燉服。也可根據醫生的建議,與其他中藥一道燉湯服用,如蟲草燉胎盤。將半個胎盤洗淨切塊,與冬蟲夏草10克、生地20克同放蒸鍋內。加水少許。武火隔水燉3小時。取出。加精鹽、味素少許即可。趁熱服食,隔天一次,連服7次。可治陽痿、早泄、遺精。
包餃子
有些人比較忌諱.則往往將鮮胎盤洗淨、剁碎,同其他食材一道包餃子。
炒食
胎盤洗淨,切絲或小片,加入蔥、姜、蒜、辣椒及料酒等調味品,用植物油炒食。
做丸子
胎盤洗淨,與適量豬肉或牛羊肉及調料等同剁為細未,作丸子燉湯或炸食。
煮粥
先將胎盤剁細。再將大米煮為稀粥,待沸後調入粥中,調味煮熟,服食。
熬膏滋
胎盤洗淨、切碎.合上醫生處方中的其他藥味,按要求加工膏滋藥,服食。

文獻論述

1、紫河車治虛勞,當以骨蒸藥佐之,氣虛加補氣藥,血虛加補血藥。以側柏、烏藥葉,俱酒灑,九蒸九曝,同之為丸,大能補益,名補腎丸。
2、《本草經疏》:人胞乃補陰陽兩虛之藥,有反本還元之功。然而陰虛精涸,水不制火,發為咳嗽吐血,骨蒸盜汗等證,此屬陽盛陰虛,法當壯水之主,以制陽光,不宜服此並補之劑,以耗將竭之陰也。胃火齒痛,法亦忌之。
3、《折肱漫錄》:有入謂河車性熱有火,此說最誤人。河車乃是補血補陰之物,何嘗性熱,但以其力重,故似助火耳,配藥緩服之,何能助火。
4、《本經逢原》:紫河車稟受精血結孕之餘液,得母之氣血居多,故能峻補營血,用以治骨蒸羸瘦,喘嗽虛勞之疾,是補之以味也。
5、熊笏《中風論》:中風日久,則衛氣必衰,欲在表之衛氣盛,必須益其腎間動氣,如樹木培其根本,則枝葉暢茂也,然諸藥總不如紫河車之妙,其性得血氣之餘,既非草木可比,且又不寒不熱,而為衛氣生發之源。蓋以血肉之屬,為血肉之補,同氣相求也。
6、《本草拾遺》:主血氣羸瘦,婦人勞損,面膚皮黑,腹內諸病漸瘦悴者。
7、吳球:治虛損勞極,癲癇,失志恍惚,安心養血,益氣補精。
8、《本草蒙筌》:療諸虛百損,勞瘵傳屍,治五勞七傷,骨蒸潮熱,喉咳音啞,體瘦發枯,吐衄來紅。
9、《會約醫鏡》:凡骨蒸盜汗,腰痛膝軟,體瘦精枯,俱能補益。
10、《本草再新》:大補元氣,理血分,治神傷夢遺。
11、《現代實用中藥》:用於神經衰弱、陽痿、不孕,又為陣痛催進劑及促進乳汁分泌劑。
12、《山東中草藥手冊》:預防麻疹。

生藥材鑑定

性狀鑑別
本品呈不規則蝶狀半圓形或橢圓形,直徑9-16cm,厚約1cm。黃白色或黃棕色。近子宮面粗糙,凹凸不平,有縱橫交錯深淺不一的溝紋,可見無色膜衣;近胎兒面較平滑,中央或一側有臍帶或殘痕,周圍有無色或帶血的網狀血管。質堅脆,可折斷,斷面有白色或白色點連成的白色斑塊及大小不等的孔穴,形似海綿狀。有腥氣。
以完整、色黃或紫紅色、血管內無殘血者為佳。

真偽鑑別
紫河車真偽鑑別紫河車真偽鑑別

一、實驗材料
1、儀器:BT-2薄層塗布器:(武漢市新華分析儀器廠);二用紫外線分析儀:(上海顧村電光儀器廠)。
2、試劑:矽膠G:(青島海洋化工廠);三氯甲烷、丙酮等均為分析純。
3、試樣:對照組 紫河車藥材1系自行收集的健康孕婦產後的胎盤,經加工處理的乾燥品;偽品對照組羊2、牛3胎盤系收集的牛、羊胎盤,經加工處理的乾燥品。其它樣品4-10系本地使用和生產單位送檢的。
二、方法
薄層鑑別試驗,取試樣中各樣品1g,研細,加三氯甲烷10ml,冷浸24小時,濾過,取濾液作為樣品溶液。吸取上述溶液各10ul,分別點於同一含羧甲基纖維素鈉的矽膠G薄層板上,以苯-丙酮(9:1)為展開劑,展開,取出,晾乾,噴以20%高氯酸溶液,於105℃烘約5min。供試樣品色譜中,在與紫河車對照組色譜相應位置上,偽品對照組羊2、牛3及樣品4-6顯相同的桃紅色斑點和藍色斑點(在桃紅色斑點下方);樣品7-10無此斑點。再置紫外燈(365nm)下檢視,桃紅色斑點則顯橙紅色,同時在與紫河車對照組、樣品4色譜的橙紅色斑點上方,有一藍綠色的螢光斑點,其他樣品則無此斑點。
三、紫河車與其偽劣品的性狀比較
紫河車正品應呈不規則圓形或橢圓形的菜花狀或荷包形。直徑8-12cm,厚薄不一,一般厚約2cm,常中間厚邊緣薄。黃棕色、棕褐色或紫黑色。外表面凹凸不平,系胎盤小葉組成的皺紋和不規則的溝紋,常開裂至胎膜。內表面較平滑,周邊多向內捲曲,臍帶與胎膜連線處的血管微凸起而呈淡紫黑色,向四周呈網狀分布。質硬而脆,體輕。有胎盤腥氣。牛、羊胎盤偽品呈扁圓形或橢圓形的團塊狀,邊緣比中間稍薄,直徑10-17cm,厚約3cm,橙黃色、淺黃色。外表麵團塊狀,溝紋不明顯,內表面較粗糙,周邊幾乎不捲曲,有臍帶或斷續的臍帶,其周圍血管為淡白色或紫黑色,質堅實,體較重。有腥氣。樣品4的特徵與正品紫河車一致。樣品5、6特徵與牛、羊胎盤偽品相似。樣品7、8外表面菜花狀開裂,多不明顯,具腐腥氣,其它特點如正品紫河車。樣品9外表面較光滑,無溝紋,質硬而體重,具熟玉為粉氣味。樣品10外表面具有比較規則的溝紋,有扭曲管狀臍帶鑲嵌於內表面,臍帶類白色。質硬易折斷,體重,微具腥氣。
薄層色譜中,紫河車對照組呈現三個圓整斑點,而偽品5、6(呈偽劣品組1的性狀特徵)則呈現二個圓整斑點,與羊2、牛3胎盤色譜一致。而劣品7、8(呈偽劣品組2的性狀特徵)及偽品9、10(呈偽劣品組3的性狀特徵)無此斑點。由此可見,偽劣品色譜與紫河車對照藥材有顯著差異,經實驗篩選,色譜中桃紅色斑點成分確證為性激素類。本文認為,偽劣品組1系經提取過的劣質紫河車;偽劣品組2系牛、羊等其它動物胎盤的偽製品;偽劣品組3系以玉米粉為主要成分的偽製品。
紫河車與其偽劣品薄層色譜及性狀比較

紫河車 偽劣品組1 偽劣品組2 偽劣品組3

呈扁圓形或橢圓形的菜花狀或荷包形,直徑約8-12cm,厚薄不一,常常中間厚 邊緣薄。 呈扁圓形或橢圓形的團塊狀,邊緣、中間稍薄,直徑約10-17cm,厚約3cm。[ 〗同偽劣品組一。 多呈圓形或扁圓形的團塊狀,邊緣和中間近等厚。
顏色 呈棕褐色、黃棕色、紫黑色 橙黃色、淺黃色 同紫河車 橙黃色、灰黃 色。
表面特徵 外表面由胎盤小葉組成的皺縮和不規則的溝紋,多數溝紋較深 ,常開裂至胎膜,狀似菜花。內表面平滑周邊向內捲曲。臍帶橙黃色,周圍有血管。 外 表面呈團塊狀無菜花狀分裂,內表面不平滑,周邊幾不捲曲,臍帶類白色或淺黃色。 外 表 面多有胎膜包裹,暴露部分可見胎盤小葉皺縮,無菜花狀開裂,胎膜臍帶血管呈黃色。 外 表面較光滑,無溝紋,內表面平滑,常有斷塊狀的臍帶鑲嵌其中,類白色或棕色周圍無血管 。
質地 質硬而脆易折斷,體輕。 質堅實不易折斷,體重。 同紫河車 質硬易 折斷,體重。
具有胎盤的特徵 同紫河車 腐腥氣 具有熟玉米
薄層色

譜中斑

點數目

3 2 0 0
斑點顏色 上斑點藍綠色(螢光)

中斑點桃紅色(日光)

橙紅色(螢光)

下斑點藍色(日光)

上斑點桃紅色(日光)

橙紅色(螢光)

下斑點藍色(日光)

腥氣 粉氣味

研究的必要性

紫河車紫河車

1、紫河車是人組織生物製劑,目前屬於限制或待淘汰的藥材
紫河車屬於組織生物製劑,原材料雖然取自健康產婦的胎盤,但該製劑中可能會有一些不易檢測到的病原微生物。例如,有人報導青島市各大醫院正在使用的不同廠家或批號的人血丙種球蛋白和胎盤球蛋白5支中,抗HCV陽者4支,占80%,且均呈強陽性反應,所以國家對之有一定的控制政策。這就使胎盤製劑的推廣與套用受到一定限制。 以上事實,就要求我們從胎盤中提取抗病毒有效成分,通過分子生物學技術將其分離、克隆,生產出一種新型的抗病毒藥物。這將大大克服組織生物製劑的弊端。
2、滋養層蛋白可能是胎兒避免宮內感染的重要原因
許多資料表明,HBsAg陽性的孕婦,其HBV病毒可經胎盤屏障感染胎兒或者首先感染胎盤並在其中複製,再感染胎兒,所以其胎盤感染率很高。然而,實際上這些孕婦生出的新生兒HBsAg大都為陰性而陽性率較低。如果新生兒出生後立即注射B肝疫苗,有80%~91%的人獲得完全免疫。但如果不注射疫苗,HBsAg陽性的孕婦所產嬰兒大多數在1年內成為HBsAg陽性。對此有人認為是由於母體抗體的作用而推遲了HBV成分在新生兒體內的表達。但其他研究則表明母體抗HBc抗體並不能抑制HBV抗原在新生兒體內的表達及複製。朱宇同教授根據此現象提出,胎盤可能分泌一種HBV抑制因子,在孕期它可以抑制胎兒體內HBV抗原的表達與複製,而在出生後這種抑制因子很快從新生兒的血液與組織中消失。王復生等用原位雜交法測定B肝陽性孕婦的胎盤組織HBV-DNA,結果發現HBV對胎盤的感染率極高(100%),且蛻膜為主要侵入甚至複製的部位,而絨毛層(包括絨毛合體滋養層、絨毛中軸結構、絨毛內血管及細胞)則無陽性信號,說明病毒未侵襲葉狀絨毛。這表明可能有一種物質存在於絨毛滋養層中,以阻止病毒的入侵。根據以上事實及對滋養層蛋白的研究資料,可以推測這種抑制因子可能就是滋養層蛋白它可能是保護胎兒免受宮內感染的重要原因之一。這一推測是否正確有待深入研究。
3、國內外對滋養層蛋白研究的現狀
近年來對動物和人的滋養層蛋白的研究較多,羊的滋養層蛋白(oTP)抗病毒活性已經得到肯定。oTP具有較高的抗病毒活性(2×108~3×108U/mg),其與已知干擾素功能相似。從局部看,它的抗病毒活性對保護胎兒免遭病毒感染是有益的。還有報導認為,oTP能抵抗羊慢病毒及人類免疫缺陷病毒,阻止羊慢病毒間質性肺炎的發展。
牛和羊的滋養層蛋白核苷酸序列已經研究清楚。關於人的TP結構研究有了一定的進展。經查閱Genbank可知,有人已經於1993年報導了人的滋養層蛋白DNA序列,這為深入研究滋養層蛋白結構與功能奠定了基礎。近來人們特別注意到IFN-ω不僅具有很高的抗病毒活性,而且在結構上還與動物滋養層蛋白極為相似,因此進行了相關的研究,這提示我們有必要對IFN-ω與TP的結構或功能的聯繫給予高度重視。目前資料表明IFN-ω與TP屬於不同干擾素家族。因此研究滋養層蛋白與干擾素(尤其是IFN-ω)的關係、分離與克隆滋養層蛋白或IFN-ω是我們研究紫河車中抗病毒活性成分的關鍵性問題。
4、用分子生物學途徑開展傳統中醫藥的研究能促進傳統醫藥的現代化
20世紀90年代以來,分子生物學技術得到了迅猛的發展。套用分子生物學的理論和技術成果,開展傳統醫藥的研究,是發展傳統中醫藥的重要途徑之一。這對於推動中醫藥學術發展,促進中西醫在更深層次上結合及實現中醫的現代化必將產生深遠的影響。在新藥研製方面,國內外許多科學家將目光放在了中藥材方面,試圖從中能發現新的活性成分,新的單體,創造出新型藥物。從這個意義上來說,我們建議用分子生物學知識來研究紫河車的抗病毒活性成分,並與臨床實際相結合,將有利於揭示該傳統中藥治療功效的分子機理,促進該藥的開發。

前景展望

紫河車紫河車

α干擾素是公認有效的抗病毒藥物,但其副作用屢有報導。它可引起自身免疫性內分泌疾病如甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能減退、胰島素依賴性以及垂體機能減退等,臨床上使用重組IFN-α2治療B型肝炎病毒感染取得了一定的效果,但易並發治療誘導的抗IFN抗體的產生。解決這些問題的方法是用具有類似抗B肝病毒特性的抗原不同的同系物替代IFN-α2。因此,能否從胎盤裡找到活性與經典IFN(即IFN-α,IFN-β,IFN-γ)類似但毒性較經典IFN小的滋養層IFN,是我們需要研究的一個重要課題。
現代分子生物學的迅猛發展,使分離、克隆紫河車的抗病毒有效成分成為可能。研究胎盤滋養層IFN是我們著手開展的工作。雖然大量資料表明TP與IFN-ω並非是等同物,但深入研究IFN-ω對於尋找人滋養層干擾素有其特殊的意義。這是因為同種動物的INF-ω與TP同源性高,IFN-ω基因及其序列信息可以為分離人滋養層IFN提供幫助。另外,對二者進行比較就有可能獲得關於結構與功能關係的有用信息。基於此目的,黎氏利用PCR方法,在國內首次分離和克隆了中國漢族人胎肝染色體DNA上的滋養層蛋白基因類似序列—中國漢族人ω1型干擾素基因。又在此基礎上,採用PCR技術將原先獲得的IFN-ω初始克隆改造成適於進行非融合蛋白原核表達的結構形式,並在大腸桿菌中高效表達了完整的IFN-ω成熟多肽。採用細胞病變抑制法4次測得重組IFN-ω具有抗病毒活性。這提示我們可以採用類似方法從胎盤滋養層中分離、克隆出有抗病毒活性的成分。
採用基因工程技術製備抗病毒藥物,其生產效率要比用生化方法從生物體內分離高出數千倍,而且成本也低。同時也可解決作為組織生物製劑受到病原微生物的困擾的問題。因此,從紫河車中研製一種新型抗病毒藥物將具有廣闊的套用前景。

注意事項

中醫認為,胎盤性溫,陰虛患者不宜單用:有實邪者也不宜食用,否則會火上加油。故應經醫生辨證後,在其指導下正規加工,科學食用。
即使是健康孕婦,除剖腹產外,胎盤的娩出必須經過產道,肯定會受到多種細菌污染,被人鮮食後都有不同程度的潛在危險,若不經嚴格的消毒,也會傳播一些傳染性疾病。因此,鮮食時熱加工時間要足夠長,以有效殺死病原微生物。此外,並不是所有產婦的胎盤都可以供藥用或食用的,病婦胎盤、霉爛胎盤、不潔胎盤.均不可食用。例如患有血行傳染病的孕婦(如B型肝炎、C型肝炎、愛滋病),其胎盤內會含有相應病原體,由於胎盤中有大量血液。消化系統有潰瘍或其他傷口者食用此類胎盤後,可能導致食源性、血源性傳染病。
不要過分迷信胎盤的滋補和營養價值,人胎盤中含有的營養成分並不神秘,它同一些動物胎盤的成分大同小異。以免疫增強效果為例,儘管胎盤含有豐富的免疫球蛋白,人服食後,並不能直接被消化道吸收和利用,而是被消化分解為並不具有抗病免疫功效的胺基酸,不能直接增強人體免疫力。
最後,提醒大眾,家庭保存紫河車應置陰涼乾燥處,混合一些花椒以防蛀、防霉。

爭議

正派
南京中醫藥大學中內教研室主任薛博瑜告訴記者,中醫認為,胎盤有補腎益精,益氣養血之功,是非常好的大補藥材。不僅民間有吃胎盤大補的傳說,中醫也常用紫河車入藥。
反派
生理學博士劉璟則認為,胎盤其中確含很多營養成分,但經水煮或焙乾後會變性或降解,只能為人體提供胺基酸,無法產生其特殊的生理作用。即使有一些僥倖殘留的“活性物質”,口服下去後,經過腸胃裡的胃酸、各種蛋白水解酶的消化後,和吃下去二兩熟豬肉沒有本質區別。最關鍵的是,胎盤由於和母體相連,如果孕婦本身有一些可以通過血液傳播的疾病,病原體很可能也會污染胎盤,比如愛滋病、梅毒、B肝、麻疹等等。

頭條專題“胎盤的秘密”

知頭條:胎盤的秘密 知頭條:胎盤的秘密
對於產婦不要的胎盤,醫院都會按照醫療垃圾來處理,但醫院利用這點漏洞公開向社會出售胎盤,還有人非法“加工”胎盤並出售。然而嬰兒胎盤畢竟來自人體,對於食用人體胎盤無論從倫理角度還是衛生角度上來說一直受到廣泛的爭議…
胎盤到底有多補紫河車 | 胎盤膠囊 | 胎盤素 | 胎盤宴
其它胎盤 | 醫療垃圾

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們