病因
咖啡因(caffeine)與氨茶鹼(amino-phylline),同為黃嘌呤的衍化物。

臨床表現

常見的毒副反應

藥物過量中毒此多見於兒童用藥過量或誤服,超過最大治療量(6mg/Kg/次),早期表現為噁心、嘔吐、煩躁不安,並有無意識動作、口渴、脫水及低熱;後期可出現嘔血、譫妄、痙攣、昏迷、高熱和虛脫,亦有表現為癲癇樣大發作。可因延髓抑制而死亡。
造成氨茶鹼毒副反應的原因與個體用藥差異大有關。氨茶鹼清除速度,女性慢於男性,老年人慢於青壯年人,肥胖、肝病、心衰、慢阻肺、低氧血症、酸中毒和高碳水化合物飲食,均影響氨茶鹼代謝,使其半衰期延長,按常規劑量長期套用時,亦可引起中毒。
此外,配伍不當也是引起氨茶鹼毒副反應的原因。延緩茶鹼代謝的藥物有紅黴素、螺鏇黴素、H2一受體拮抗劑等,這些藥物有降低茶鹼清除率、延長半衰期的作用,這些藥物與氨茶鹼並用,易發生中毒。
注射速度過快也可引起氨茶鹼毒副反應。靜注治療劑量發生中毒的確切原因尚不明,多認為與注射速度有關,故有“速度性休克”之稱。
併發症

診斷

可根據病史、臨床表現以及實驗室檢查做出診斷。
實驗室檢查

治療

預防
一、氨茶鹼

二、咖啡因
可樂是人們喜愛的西式飲品,由於含有較多的咖啡因(亦稱咖啡鹼、茶素),具有興奮神經、提神醒腦、開胃利尿的作用。咖啡因屬於毒麻品,飲用過量也能中毒、成癮,並非人人皆宜。
以下幾類人不宜過多飲用含咖啡因的飲料:
1 兒童不宜。

由於咖啡因對中樞神經有較強的興奮作用,有學者研究證明,兒童多動症與此有關,可引起兒童精神煩躁、不守紀律、學習成績下降等。
2 新婚男士不宜。
新婚男士飲用可樂飲料,會直接傷害精子,影響生育能力。受傷精子一旦與卵子結合,可能會導致胎兒畸形或先天不足。
3 婦女不宜。
常飲含咖啡因飲料的婦女難以受孕,喝可樂又吸菸的婦女懷孕更難,故育齡婦女不宜飲用。
4 孕婦不宜。
咖啡因會抑制胎兒在母體中的正常發育,喝可樂過多,生下的嬰兒往往體重偏輕,自然死亡率較高。

可樂有利尿作用,可使鈣的吸收減少一半。老年人經常飲用含咖啡因的飲料,會加劇體內鈣質的缺乏,引起骨質疏鬆,容易骨折。
6 高血壓患者不宜。
飲含咖啡因的飲料過多,會使血脂升高,容易加劇動脈硬化。高血脂患者多飲,會加速病情的惡化。
7 吸菸者不宜。
咖啡因在尼古丁誘變物質的作用下,易使身體某些組織發生突變,甚至導致癌細胞的產生。為避免上述危害,應改變吸菸同時飲用可樂的習慣。
參考文獻
1.http://topic.xywy.com/wenzhang/20050107/576761.html
2.http://health.china.com/zh_cn/physic/guide/guide/167694/20080418/14794575.html
3.http://www.39.net/drug/yyzn/21756.html
4.http://www.ziwu.org/bbs/read.php?tid=137939
5.http://www.120ask.com/Question/2008-3-13/2914903.htm
關注健康,了解疾病
2008年5月31日是世界衛生組織發起的第21個世界無菸日。本次無煙主題是“無煙青少年”,口號是“禁止菸草廣告和促銷,確保無煙青春好年華”。讓我們一起拒絕菸草,關注呼吸健康,了解呼吸疾病。 |