藥理作用
酞磺醋胺動力學
本品口服後僅少量吸收，約95%殘留在腸道內緩慢分解出磺胺噻唑而發揮其抑菌作用，僅5%緩慢水解為磺胺甲惡唑而被吸收。血內磺胺濃度一般低於15μg/ml，但也有高達60μg/ml。適應症
主要用於敏感菌所致腸道感染的治療，也可用於腸道手術前後預防感染。用法用量
成人口服首劑1、5～2g，以後一次1g，一日4次；小兒一日0、2g/kg，分4次服。不良反應
本品吸收少，故不良反應小。偶見皮疹、藥物熱及其他變態反應。禁忌
1、對酞磺類藥物過敏者禁用。2、孕婦及哺乳期婦女禁用。3、小於2個月的嬰兒禁用。4、重度肝腎功能損害者禁用。注意事項
腎過量處理
磺胺血濃度不應超過200μg/ml，超過此濃度，不良反應發生率增高，毒性增強。相互作用
蛋白質
腎小管注射液製品
藥理作用1.藥理廣譜抗病毒藥。體外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、A肝病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用，其機制不全清楚。本品並不改變病毒吸附、侵入和脫殼，也不誘導干擾素的產生。藥物進入被病毒感染的細胞後迅速磷酸化，其產物作為病毒合成酶的競爭性抑制劑，抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鳥苷轉移酶，從而引起細胞內鳥苷三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的複製與傳播受抑。對呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗體作用。
腎上腺動力學
靜脈滴注本品0.8g，5分鐘後血漿濃度為17.8±5.5μM，30分鐘後血漿濃度為42.3±10.4μM。進入體內迅速分布到身體各部分，並可通過血-腦脊液屏障。藥物在呼吸道分泌物中的濃度大多高於血藥濃度。藥物能進入紅細胞內，且蓄積量大。長期用藥後腦脊液內藥物濃度可達同時期血藥濃度的67%。本品可透過胎盤，也能進入乳汁。與血漿蛋白幾乎不結合。在肝內代謝。血消除半衰期（t1/2β）約為0.5～2小時。主要經腎排泄，48小時內從尿液中可檢出16.7%±10.3%的藥物以原形排出，6.2%±1.7%的藥物以代謝物排泄。藥物在紅細胞內可蓄積數周。
適應症
抗病毒藥。用於呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎。用法用量
用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋成每1ml含1mg的溶液後靜脈緩慢滴注。成人一次0.5g，一日2次，小兒按體重一日10～15mg/kg，分2次給藥。每次滴注20分鐘以上，療程3～7日。不良反應
常見的不良反應有貧血、乏力等，停藥後即消失。較少見的不良反應有疲倦、頭痛、失眠、食慾減退、噁心、嘔吐等，並可致紅細胞、白細胞及血紅蛋白下降。禁忌
對本品過敏者、孕婦禁用。
注意事項
貧血過量處理
大劑量套用可致心臟損害，對有呼吸道疾患者（慢性阻塞性肺病或哮喘者）可致呼吸困難、胸痛等。相互作用
本品與齊多夫定同用時有拮抗作用，因本品可抑制齊多夫定轉變成活性型的磷酸齊多夫定。
治療案例
紅黴素副反應案例
酞磺醋胺致神經系統不良反應1例
呼吸道
紅細胞
肺炎
消化道酞磺醋胺致發熱及白細胞減少患者女，27歲，因股骨頭假體鬆動下沉入院。於2002年12月31日行全髖關節翻修術，術後連續套用酞磺醋胺（穩可信）1.0g，bid預防感染。患者於治療第3天（2003年1月2日）出現體溫升高，最高達39.4℃，並伴有胸悶。給予安痛定注射液2ml、柴胡注射液2mlim，酒精擦浴，降溫不明顯；給予地塞米松10mgim後，體溫降至38℃。1月3日因術中出血較多，術後檢測血常規RBC2.96×1012·L-1，Hb83g·L-1，HCT25.6%，WBC3.46×109·L-1，故輸血400ml，輸血前給予地塞米松5mgim預防輸血反應，當日體溫正常。1月6日體溫再次上升至38.2℃，複查血常規RBC4.05×1012·L-1，Hb116g·L-1，HCT34.5%，WBC6.27×109·L-1，繼續給予酞磺醋胺治療。以後，患者反覆出現發熱，體溫最高達39.2℃。因傷口癒合良好，醫生認為發熱的原因可能為異體骨反應，故給予安痛定及柴胡注射液、酒精擦浴等對症治療。因降溫效果不明顯，又給予吲哚美辛栓退熱。1月10日複查血常規：WBC3.55×109·L-1、L0.17、M0.10、5.8%。此後每日中午（大約在滴注酞磺醋胺後1h左右）開始發熱，給予各種對症治療後夜間及次日清晨體溫均正常，患者此間最高體溫39.2℃。考慮到患者的規律性發熱和白細胞減少可能與藥物有關，遂於13日下午停用酞磺醋胺。1月14日患者全天均未再出現發熱，但1月15日晨患者體溫37.7℃，下午體溫最高達39.2℃，血常規WBC2.52×109·L-1、單核巨嗜細胞8.5%，嗜鹼性粒細胞2.5%。內科會診為白細胞減少症，給予鯊肝醇50mgtid、利血生20mgtidpo，此後患者體溫一直維持正常，無其他不適，傷口癒合良好，1月21日血常規檢查WBC5.18×109·L-1，當日出院。
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