基本內容
自身抗體是指抗自身組織,器官、細胞及細胞成分的抗體。人體的生長、發育和生存有完整的自身免疫耐受機制的維持,正常的免疫反應有保護性防禦作用,即對自身組織、成分不發生反應。—旦自身耐受的完整性遭到破壞,則機體視自身組織、成分為“異物”,而發生自身免疫反應,產生自身抗體。正常人體血液中可以有低滴度的自身抗體,但不會發生疾病,但如果自身抗體的滴度超過某—水平,就可能對身體產生損傷,誘發疾病。
自身免疫性疾病中有許多自身抗體,其中最重要的是抗核抗體。另外,抗心磷脂抗體、中性粒細胞胞漿抗體、抗線粒體抗體、抗紅細胞抗體、抗血小板抗體、抗內皮細胞抗體、抗神經原抗體、類風濕因子、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗胰島素體抗體等也都是自身抗體。
自身抗體的產生可能是致病抗原(細菌、病毒等)與自身成分之間存在某些相同的分子結構:出現了與自身抗原發生交叉反應的免疫應答;也可能是某些感染因素使自身抗原變性,免疫系統對這些暴露的新抗原產生自身抗體。
自身抗體致病作用尚不清楚,它究竟是自身免疫疾病的“原因”還是“後果”有不同看法,對有高滴度自身抗體,而無臨床症狀者可不必治療,但應定期到醫院隨診複查。
一些自身抗體及其相關的疾病列表
抗體 | 相關疾病 |
抗雙螺鏇DNA | 系統性紅斑狼瘡 |
抗外切體複合物 | 硬化性肌炎 |
抗Ro或La蛋白 | 系統性紅斑狼瘡、嬰兒房室阻滯、原發性乾燥綜合徵 |
抗Smith抗原 | 系統性紅斑狼瘡 |
抗磷脂 | 抗磷脂綜合徵 |
抗單鏈退火蛋白或單鏈結合蛋白 | 乾燥綜合徵 |
抗中性粒細胞細胞質 (c-ANCA) | 韋格納肉芽腫 |
抗中性粒細胞核周 (p-ANCA) | 顯微鏡下型多血管炎、Churg-Strauss綜合徵、系統性血管炎 (非特異)、結節性多動脈炎(並未得到證實) |
抗IgG(類風濕因子) | 類風濕性關節炎 |
抗著絲粒 | 硬皮病 |
抗拓撲異構酶 | 硬皮病 |
抗平滑肌 | 慢性自免疫肝炎 |
抗線粒體 | 原發性膽汁性肝硬化 |
抗菸鹼型乙醯膽鹼受體 | 重症肌無力 |
抗電壓控門鈣離子通道 | Lambert-Eaton綜合徵 |
抗甲狀腺過氧化物酶 (microsomal) | 橋本甲狀腺炎 |
抗TSH受體 | 格雷夫斯病 |
抗Hu蛋白 | 副腫瘤性小腦綜合徵 |
抗電壓控門鉀離子通道 (VGKC) | 邊緣葉腦炎 |
抗N-甲基-D-天冬氨酸受體 (NMDA) | 腦炎 |
免疫系統
系統 | 自適應與天然 | 體液與細胞 | 補體(過敏毒素) | 固有 |
抗原與抗體 | 抗原 (超抗原;變應原) | 半抗原 |
表位 (線性;構象) | |
抗體 (單克隆抗體; 多克隆抗體;自身抗體) | 多克隆B細胞反應 | 同種異型 | 同種型 | 遺傳型 | |
免疫複合物 | |
免疫細胞/白細胞 | 淋巴系細胞: T細胞 | B細胞 | NK細胞 |
髓系細胞:肥大細胞 | 嗜鹼性粒細胞 | 嗜酸性粒細胞 | 巨噬細胞 | |
吞噬細胞:中性粒細胞 | 巨噬細胞/網狀內皮系統 | |
專職型 APCs:樹突狀細胞 | 巨噬細胞 | B細胞 | |
免疫與耐受 | 作用:免疫性 | 自身免疫 | 變態反應 | 炎症 | 交叉反應性 |
無作用:耐受 (中樞耐受;外周耐受;克隆無能;克隆缺失) | 免疫缺損 | |
免疫遺傳學 | 體細胞超突變 | V(D)J 重組 | 免疫球蛋白類別轉換 | MHC/HLA |
免疫物質 | 細胞因子 | 調理素 | 溶細胞素 |
其他 | 診斷免疫學 |
免疫系統/ 免疫學
免疫系統 | 它是人體抵禦病原菌侵犯最重要的保衛系統。 |
系統 | |
抗原與抗體 | 抗原 (超抗原, 變應原) | 半抗原 表位 (線性表位, 構象表位) 抗體 (單克隆抗體, 多克隆抗體, 自身抗體) | 多克隆B細胞反應 | 同種異型 | 免疫球蛋白同種異型 | 遺傳型 | 免疫複合物 |
免疫細胞/白細胞 | 淋巴系細胞:T細胞 | B細胞 | NK細胞 髓系細胞:肥大細胞 | 嗜鹼性粒細胞 | 嗜酸性粒細胞 | 巨噬細胞 吞噬細胞:中性粒細胞 | 巨噬細胞 | 網狀內皮系統 抗原遞呈細胞:樹突狀細胞 | 巨噬細胞 | B細胞 |
免疫 與 耐受 | 作用:免疫性 | 自身免疫 | 變態反應 | 炎症 | 交叉反應性 無作用:耐受 (中樞耐受, 外周耐受, 克隆無能, 克隆缺失) | 免疫缺損 |
免疫遺傳學 | 體細胞超突變 | V(D)J 重組 | 免疫球蛋白類別轉換 | MHC/HLA |
免疫物質 | 細胞因子 | 調理素 | 溶細胞素 |
其他 | 診斷免疫學 |