病因
是由白色念珠菌引起。
臨床表現
真菌性陰道炎病人表現為白帶增多，外陰、陰道瘙癢、灼燒感，小便疼痛，外陰周圍常發紅、水腫。白帶並不一定是陰道炎的突出症狀，但水樣白帶直至凝乳狀或軟膏樣白帶均可出現。如有的完全稀薄猶如清徹漿液性滲出液，但其中常含有白色片狀物；有的則黏稠如凝乳或屑粒狀。常有兩種截然不同的臨床表現。約半數病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物，陰道黏膜呈中等度發紅、水腫，無嚴重的瘙癢及灼燒感，僅有外陰潮濕感覺。另一類病人的白帶呈典型凝乳狀或為片狀黏稠白帶，陰道黏膜高度紅腫，有白色片狀薄膜（如鵝口瘡）黏附，易剝離；其下為受損黏膜的糜爛基底或形成淺潰瘍，嚴重者可遺留淤斑，有劇癢及灼熱感。妊娠期，黴菌性陰道炎的瘙癢症狀更為嚴重。
檢查
1.陰道分泌物檢查。
2.進行黴菌培養。
診斷
根據典型的臨床表現及目檢陰道分泌物，診斷真菌性陰道炎，通常並無困難。
治療
1.改變陰道的酸鹼度
如用鹼性藥物沖洗陰道，可用2%～4%蘇打液沖洗陰道，以改變黴菌的生活環境。但其效果仍有爭議。
2.藥物治療
（1）制黴菌素陰道栓，塞入陰道深部，早、晚各1次或每晚1次，共2周。亦可套用克霉唑栓或咪康唑栓。
（2）口服制黴菌素或氟康唑等。
（3）複方制黴菌素冷霜或咪康唑乳膏等局部塗擦，每日2次。
孕婦患黴菌性陰道炎，產後雖有自愈可能，但新生兒有被感染的危險，故仍需及時治療，以局部用藥為宜。
3.男性帶菌者
對於男性帶菌者也必須進行常規治療，這是杜絕女性患者復發的重要措施之一。
預防
預防本病主要是養成良好的衛生習慣，勤換洗內褲並放於通風處晾；乾盆具、毛巾自己專用；內褲與襪子不同盆清洗。避免沖洗陰道、避免不必要的抗生素套用。
病理學常識
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