真菌性陰道炎

真菌性陰道炎

真菌性陰道炎是由白色念珠菌引起的。念珠菌是真菌中最常見的條件致病菌,又稱假絲酵母菌。所以常說的黴菌性陰道炎也稱為念珠菌性陰道炎,或者叫真菌性陰道炎。

基本信息

病因

是由白色念珠菌引起。

臨床表現

真菌性陰道炎真菌性陰道炎
真菌性陰道炎病人表現為白帶增多,外陰陰道瘙癢、灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發紅、水腫。白帶並不一定是陰道炎的突出症狀,但水樣白帶直至凝乳狀或軟膏樣白帶均可出現。如有的完全稀薄猶如清徹漿液性滲出液,但其中常含有白色片狀物;有的則黏稠如凝乳或屑粒狀。常有兩種截然不同的臨床表現。約半數病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物,陰道黏膜呈中等度發紅、水腫,無嚴重的瘙癢及灼燒感,僅有外陰潮濕感覺。另一類病人的白帶呈典型凝乳狀或為片狀黏稠白帶,陰道黏膜高度紅腫,有白色片狀薄膜(如鵝口瘡)黏附,易剝離;其下為受損黏膜的糜爛基底或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留淤斑,有劇癢及灼熱感。妊娠期,黴菌性陰道炎的瘙癢症狀更為嚴重。

檢查

1.陰道分泌物檢查。
2.進行黴菌培養。

診斷

根據典型的臨床表現及目檢陰道分泌物,診斷真菌性陰道炎,通常並無困難。

治療

真菌性陰道炎真菌性陰道炎
1.改變陰道的酸鹼度
如用鹼性藥物沖洗陰道,可用2%~4%蘇打液沖洗陰道,以改變黴菌的生活環境。但其效果仍有爭議。
2.藥物治療
(1)制黴菌素陰道栓,塞入陰道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。亦可套用克霉唑栓或咪康唑栓。
(2)口服制黴菌素或氟康唑等。
(3)複方制黴菌素冷霜或咪康唑乳膏等局部塗擦,每日2次。
孕婦患黴菌性陰道炎,產後雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜。
3.男性帶菌者
對於男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一。

預防

預防本病主要是養成良好的衛生習慣,勤換洗內褲並放於通風處晾;乾盆具、毛巾自己專用;內褲與襪子不同盆清洗。避免沖洗陰道、避免不必要的抗生素套用。

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