本品為含雜環氮芥化合物,靠烷化作用對多種動物腫瘤模型有顯著抑制作用。用於慢性粒細胞白血病,能使白細胞數目迅速下降,對霍奇金病亦有效。時部分淋巴細胞白血病和網狀細胞肉瘤可有一定效果。
簡介
通用名:尿嘧啶氮芥。
中文別名:烏拉氮芥、尿嘧啶氮芥、烏拉莫司汀
外文名:Uramustine,Uracilmustard.
性狀:本品為乳白色結晶性粉末,無味,溶於丙酮、甲醇,遇水不穩定。
適應症
網狀細胞肉瘤資料
網狀細胞肉瘤(primaryreticulum-cellsarcomaofbone)是起源於骨髓或松質骨的原發性骨腫瘤,形態雖與瀰漫性淋巴瘤型網狀細胞肉瘤一致,卻是兩種不同的疾病,網狀細胞肉瘤為局限性、孤立性的骨病灶,占原發惡性腫瘤的5%。發病年齡以20~30歲為最多,兒童少見,50%的病例關係在40歲以下,也有40歲以上發病的。男女之比為2∶1。任何骨骼都可侵犯,但最常見股骨、脛骨和肱骨。1/3發生在膝關節周圍。肱骨約占9%,扁平骨如髖骨、肩胛骨和脊柱也常有發生。症狀
主要症狀是局部疼痛,休息不能減輕,但有些病人僅有輕微間歇痛。臨床特點是儘管骨破壞嚴重,全身情況卻依然良好。雖本病發生病理骨折是在惡性骨腫瘤中最常見的。椎體塌陷,可引起嚴重的神經系統功能障礙。但自然史表明其預後遠比瀰漫性網狀細胞肉瘤為佳。此腫瘤傾向於轉移至其他骨骼、區域淋巴結、遠隔淋巴結、肝、脾和腎臟。肺轉移並不多見,但也確有存在。X線表現沒有特徵性,雖現多樣性。通常主要表現為骨的灶性破壞,無論長骨或扁平骨均系在骨髓腔或松質骨,發生穿透性、斑點狀破壞區,相互融合則呈大範圍的溶骨缺損,最後皮質受侵穿破。乾骺端病變比骨幹發生早,皮質有侵蝕或穿孔時,髓質則有更廣泛的浸潤。可見骨膜反應,但不象見於尤文氏肉瘤的明顯的洋蔥皮樣改變,有的病例唯一的X線表現是成層板樣或日光樣的骨膜反應。反應性新生骨可以很明顯,或者腫瘤呈完全破壞灶。
治療
骨網狀細胞比廣泛骨受累的彌散性病變預後為好。一般主張以放射治療為主,包括受累的骨骼、關節和鄰近的軟組織,並輔以化療。除腫瘤巨大,對放射治療沒有反應,一般不必採用破壞性手術。由於腦脊膜受累,也有人主張套用預防性的鞘內化療。
用量用法
口服:8-10mg,每4-6日1次,5-7次為1療程。
不良反應
(1)骨髓抑制:可引起白細胞與血小板下降。
(2)胃腸道反應:噁心,嘔吐,食欲不振。
(3)其他反應:皮炎,脫髮,色素沉著,神經炎。
製劑規格
片劑:0.5mg/片,1mg/片。