![二溴甘露醇](/img/6/78e/ml2ZuM3XwATM1kTMwAjMzYjNxITM2IzMxAjMwADMwAzMxAzLwIzL0EzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmL0E2LvoDc0RHa.jpg)
名稱
外文名:Dibrommannitol,Mitobronitol,Myelobromol.
外文縮寫:DBM,R-54。
化學名:1。6-二溴-1,6二脫氫-D-甘露醇。
分子式:C6H12Br2O4。
藥理作用
本品與二溴衛矛醇結構相似,在許多方面表現為雙功能烷化劑,但其作用機制通常具有抗代謝藥的某些特片。實驗研究表明,本品對多種動物腫瘤均有抑制作用,可影響DNA、RNA及蛋白質的合成。本品在腫瘤部位釋放的氫溴酸及其極化作用,亦可抑制腫瘤細胞分裂。組織培養發現,小劑量可引起細胞核分裂減低及分裂異常,染色體畸變、斷裂和橋聯;大劑量則使細胞完全破壞。
體內過程
本品口服吸收完全,體內分布均勻,血漿半衰期為5~10小時。
7%在24小時內以代謝產物的形式經腎臟排泄,糞中排出僅1%。部分經肝臟代謝。
臨床套用
![二溴甘露醇](/img/a/1e3/nBnauM3XwMTMwMjN0EjMzYjNxITM2IzMxAjMwADMwAzMxAzLxIzL1MzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLwE2LvoDc0RHa.jpg)
(1)主要用於慢性粒細胞性白血病,療效顯著,可使80%的患者緩解,67%先前以白消安及放射治療的患者可達到完全緩解;對白消安耐藥的患者,使用本品仍然有效。
(2)可用於真性紅細胞增多症。
用法用量
口服:開始時每日5-8mg/kg,分3次;
白細胞降至原來的一半時開始減量,降至(1.0-2.0)×109/L時停藥,白細胞數正常時停藥觀察,待白細胞開始回升時,再以小劑量維持,維持量從每日200mg至每周200mg。
口服:每次0.2~0.3g,每日一次,3~6周為一療程,維持量,每周0,25g或開始每日0,125~0,25g,當白細胞降至210/l時改為每2~3日口服0.125~0.25g,連用12周。
不良反應
![二溴甘露醇](/img/0/0ab/nBnauM3XxIDM1YjNykTM0ADOxITM2IzMxAjMwADMwAzMxAzL5EzLzYzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLwE2LvoDc0RHa.jpg)
(2)胃腸道反應:輕度噁心、嘔吐、食欲不振。
(3)其他反應:輕度脫髮,皮膚色素沉著。
禁忌證
1、腎功能不全者禁用,有出血傾血者慎用。
2、勿與細胞毒藥物和x線照射並用。
3、孕婦及哺乳期婦女禁用。
注意事項
用藥期間,應定期複查血像,調整劑量。
腎功能不全及出血體質者禁用,勿與細胞毒藥物和x線照射並用。
製劑規格
![二溴甘露醇](/img/4/654/nBnauM3X3ITO3gzMzUjMzYjNxITM2IzMxAjMwADMwAzMxAzL1IzLwUzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLwE2LvoDc0RHa.jpg)
膠囊劑:250mg/粒。
貯藏
避光、密閉保存。