藥品名稱
通用名： 奮乃靜
拼音名： FENNAIJING
英文名： PERPHENAZINE
主要成份
通用名 ：奮乃靜
化學名稱： 4-[3-(2-氯吩噻嗪-10-基)丙基]-1-哌嗪乙醇
結構式化學結構式：
分子式 ：CH26ClN3OS
分子量： 403.97
藥物介紹
性狀
本品為白色或淡黃色的結晶性粉末；幾乎無臭，味微苦。本品在氯仿中極易溶解，在乙醇中溶解，在水中幾乎不溶；在稀鹽酸中溶解。熔點 本品的熔點為94～100℃。
功能與主治
①精神分裂症：偏執型、緊張型。②腦器質精神障礙、軀體疾患性精神障礙、老年性精神障礙、兒童精神病等。③治療各種原因的嘔吐、呃逆。
別名
奮乃靜羥哌氯丙嗪，氯吩嗪，丕吩那辛，過非那嗪，哌非納嗪，Trilafon，Chlorperphenazine，Fentazin，Decentan，Phenazine，TrilIFAn。
製劑 規格
①片劑：2mg、4mg。②注射液：5mg/1ml。
藥品類別
抗精神病藥
藥理毒理
本品為吩噻嗪類的哌嗪衍生物，藥理作用與氯丙嗪相似，抗精神病作用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統及中腦—皮層通路的多巴胺受體（DA2）有關，而阻斷網狀結構上行激活系統的?-腎上腺素受體，則與鎮靜安定作用有關。本品鎮吐作用較強，鎮靜作用較弱。
藥代動力學
口服後分布至全身，經膽汁排泄，部分在腸道中重吸收，半衰期（t1/2）為 9小時。本品可通過臍血進入胎兒，可從母乳中排出。本品具有高度的親脂性與蛋白結合率。小兒與老齡者對本品的代謝與排泄均明顯降低。
適應症
1、對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等症狀有較好的療效。用於精神分裂症或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用於器質性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。
2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
用法用量
口服 治療精神分裂症，從小劑量開始，一次2~4mg，一日2~3次。以後每隔1~2日增加6mg，逐漸增至常用治療劑量一日20~60mg。維持劑量一日 10~20mg。用於止嘔，一次2~4mg，一日2~3次。
不良反應
1、主要有錐體外系反應，如：震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發性運動障礙。
2、可引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關的症狀為：溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經。可出現口乾、視物模糊、乏力、頭暈、心動過速、便秘、出汗等。
3、少見的不良反應有體位性低血壓，粒細胞減少症與中毒性肝損害。偶見過敏性皮疹及惡性綜合徵。
禁忌症
基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合徵、骨髓抑制、青光眼、昏迷、對吩噻嗪類藥過敏者。
注意事項
1、 患有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、傳導異常）應慎用。
2、出現遲發性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥。
3、出現過敏性皮疹及惡性綜合徵應立即停藥並進行相應的處理。
5、癲癇患者應慎用。
7、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
孕婦及哺乳期婦女用藥
兒童用藥
12歲以下兒童用量尚未確定。
老年患者用藥
按情況酌減用量，開始使用劑量要小，緩慢加量。
藥物相互作用
1、本品與乙醇或中樞神經抑制藥，尤其是與吸入全麻藥或巴比妥類等靜脈全麻藥合用時，可彼此增效。
2、本品與苯丙胺類藥合用時，由於吩噻嗪類藥具有α腎上腺素受體阻斷作用，後者的效應可減弱。
3、本品與制酸藥或止瀉藥合用，可降低口服吸收。
4、本品與抗驚厥藥合用，不能使抗驚厥藥增效。
5、本品與抗膽鹼藥合用，效應彼此加強。
6、本品與腎上腺素合用，腎上腺素的α受體效應受阻，僅顯示出β受體效應，可導致明顯的低血壓和心動過速。
7、本品與胍乙啶類藥物合用時，後者的降壓效應可被抵消。
8、本品與左鏇多巴合用時，後者可抑制前者的抗震顫麻痹效應。
9、本品與單胺氧化酶抑制藥或三環類抗抑鬱藥合用時，兩者的抗膽鹼作用可相互增強並延長。
藥物過量
中毒症狀
1、中樞神經系統： 有煩燥不安、失眠等興奮症狀。對有驚厥史者，尤其是兒童應特別注意，易產生四肢震顫、下頜抽動、言語不清等。
2、心血管系統：心悸，四肢發冷，血壓下降，直立性低血壓，持續性低血壓休克，並可導致房室傳導阻滯及室性過早搏動，可致心跳驟停。
處理
1、如服用大量本品，立即刺激咽部，催吐。在6小時內用1：5000高錳酸鉀液或溫開水洗胃，本品易溶於水，而且能抑制胃腸蠕動，故必須反覆洗胃，直至胃內回流液澄清為止。因本品鎮吐作用強，故用催吐藥效果不好。
2、靜脈注射高滲葡萄糖注射液，促進利尿，排泄毒物，但輸液不宜過多，以防心力衰竭和肺水腫。
3、依病情給予對症治療及支持療法。
貯藏
遮光，陰暗處密封保存。
生產企業
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