鹽酸氟奮乃靜注射液(Fluphenazine Hydrochloride InjECTion),本品為無色的澄明液體。用於各型精神分裂症,有振奮和激活作用,適用於單純型、緊張型及慢性精神分裂症的情感淡漠及行為退縮等症狀。肌內注射,每次2~5mg,一日1~2次。基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合徵、骨髓抑制、青光眼、昏迷及對吩噻嗪類藥過敏者。類別屬於抗精神病藥。
藥品簡介
通用名 鹽酸氟奮乃靜注射液
英文名 FLUPHENAZINE HYDROCHLORIDE INJECTION
拼音名 YANSUAN FUFENGNAIJING ZHUSHEYE
藥品類別 抗精神病藥
性狀 本品為無色的澄明液體。
貯藏 避光保存。
主要成分
通用名 鹽酸氟奮乃靜
化學名 4-[3-[2-(三氟甲基)-10H-吩噻嗪-10-基]丙基]-1-哌嗪乙醇二鹽酸鹽
拼音名 YANSUAN FUFENNAIJING
英文名 FLUPHENAZINE HYDROCHLORIDE
CAS No. 146-56-5
分子式 C22H26F3N3OS·2HCl
分子量 510.44
規格 2ml:10mg
藥理毒理
本品屬哌嗪類吩噻嗪,抗精神病作用主要與其阻斷腦內的多巴胺受體(DA2)有關,抑制網狀結構上行激活系統而有鎮靜作用,止吐和降低血壓作用較弱。
藥代動力學
在肝臟代謝,活性代謝產物為亞碸基、N-羥基衍生物,半衰期(t1/2)為13~24 小時。本品具有高度親脂性與高度的蛋白結合率,並可通過胎盤屏障進入胎血循環,亦可分泌入乳汁,小兒、老齡者對本品的代謝與排泄均降低。
適應症
用於各型精神分裂症,有振奮和激活作用,適用於單純型、緊張型及慢性精神分裂症的情感淡漠及行為退縮等症狀。
用法用量
肌內注射,每次2~5mg,一日1~2次。
不良反應
錐體外系反應多見,如靜坐不能、急性肌張力障礙和類帕金森病。長期大量使用可發生遲發性運動障礙。可發生心悸、失眠、乏力、口乾、視物模糊、排尿困難、便秘、溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經等。少見思睡、躁動、眩暈、尿瀦留。偶見過敏性皮疹、白細胞減少。偶可引起體位性低血壓、心悸或心電圖改變、中毒性肝損害或阻塞性黃疸、骨髓抑制、癲癇。
禁忌症
基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合徵、骨髓抑制、青光眼、昏迷及對吩噻嗪類藥過敏者。
注意事項
2.出現遲發性運動障礙,應停藥。
3.出現過敏性皮疹應立即停藥並進行相應的處理。
4.肝、腎功能不全者應減量。
5.癲癇患者慎用。
6.應定期檢查肝功能與白細胞計數。
7.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 慎用。
兒童用藥 12歲以下兒童禁用。
老年患者用藥 慎用。
藥物相互作用
1.本品與乙醇或其他中樞神經系統抑制藥合用,中樞抑制作用加強。
2.本品與抗高血壓藥合用易致體位性低血壓的危險。
3.本品與舒托必利合用,有發生室性心律紊亂的危險,嚴重者可致尖端扭轉心律失常。
4.本品與鋰鹽合用,可引起意識喪失。
藥物過量
中毒症狀: 超劑量可致嚴重的錐體外系反應,主要表現為角弓反張,扭轉痙攣、粗大震顫,運動不能,吞咽困難等。
處理:依病情給予對症治療及支持療法。
鑑別
(1)取本品適量(約相當於鹽酸氟奮乃靜20mg),加碳酸鈉及碳酸鉀各約100mg,混合均勻,先用小火注意加熱,並蒸乾,然後在600℃灰化,加水2ml使溶解,加鹽酸(1∶2)酸化,濾過,濾液加茜素鋯試液0.5ml,溶液由紅變黃。
(2)取本品適量(約相當於鹽酸氟奮乃靜3mg)加硫酸數滴,即顯紅黃色,加熱後變綠色。
(3)本品應顯氯化物的鑑別反應。