藥品名稱
【通用名稱】葡萄糖注射液[藥典]
【英文名稱】Glucose Injection[藥典]
【漢語拼音】Pu Tao Tang Zhu She Ye
成份
葡萄糖注射液化學名稱：D-(+)-吡喃葡萄糖-水合物。
化學結構式：
分子式：C6H12O6
分子式：198.17
輔料：注射用水
所屬類別
化藥及生物製品>>水電解質酸鹼平衡調節藥>>葡萄糖及其他
性狀
本品為無色或幾乎無色的澄明液體；味甜。
適應症
(1)補充能量和體液；用於各種原因引起的進食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內營養，飢餓性酮症。
(2)低糖血症；
(3)高鉀血症；
(4)高滲溶液用作組織脫水劑：
(5)配製腹膜透析液；
(6)藥物稀釋劑；
(7)靜脈法葡萄糖耐量試驗；
(8)供配製GIK(極化液)液用。
用法用量
1．補充熱能 患者因某些原因進食減少或不能進食時，一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射，並同時補充體液。葡萄糖用量根據所需熱能計算。
2．全靜脈營養療法 葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質。在非蛋白質熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2∶1。具體用量依據臨床熱量需要而定。根據補液量的需要，葡萄糖可配製為25%～50%的不同濃度，必要時加入胰島素，每5～10g葡萄糖加入正規胰島素1單位。由於正常套用高滲葡萄糖溶液，對靜脈刺激性較大，並需輸注脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。
3．低糖血症，重者可先予50%葡萄糖注射液20～40ml靜脈推注。
4．飢餓性酮症，嚴重者套用5%～25%葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。
5．失水 等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。
6．高鉀血症 套用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1單位正規胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細胞外鉀離子進入細胞內，體內總鉀含量不變。如不採取排鉀措施，仍有再次出現高鉀血症的可能。
7．組織脫水 高滲溶液(一般採用50%葡萄糖注射液)快速靜脈注射20～50ml。但作用短暫。臨床上應注意防止高血糖，目前少用。用於調節腹膜透析液滲透壓時，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgHO。
不良反應
1．靜脈炎，發生於高滲葡萄糖注射液滴注時。如用大靜脈滴注，靜脈炎發生率下降。
2．高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。
3．反應性低血糖：合併使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養療法突然停止時易發生。
4．高血糖非酮症昏迷：多見於糖尿病、應激狀態、使用大量的糖皮質激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔內給予高滲葡萄糖溶液及全營養療法時。
5．電解質紊亂，長期單純補給葡萄糖時易出現低鉀、低鈉及低磷血症。
6．原有心功能不全者。
7．高鉀血症，Ⅰ型糖尿病患者套用高濃度葡萄糖時偶有發生。
禁忌
(1)糖尿病酮症酸中毒未控制者；
(2)高滲性非酮症糖尿病高滲狀態。
注意事項
(1）分娩時注射過多葡萄糖，可剌激胎兒胰島素分泌，發生產後嬰兒低血糖。
(2)下列情況慎用：①胃大部分切除患者作口服糖耐置試驗時易出現傾倒綜合徵及 低血糖反應，應改為靜脈葡萄糖試驗；②周期性麻痹、低鉀血症患者；③應激 狀態或套用糖皮質激素時容易誘發高血糖；④水腫及嚴重心、腎功能不全、肝硬化腹水者，易致水瀦留，應控制輸液量；心功能不全者尤應控制滴速。
(3)使用前仔細檢查包裝，應完好無損；擠壓檢查內袋，如有滲漏即丟棄；內裝溶液應澄清，無可見微粒，應一次性使用。
(4)遵醫囑，用無菌技術添加藥物，充分混勻，並擠壓檢查有無滲漏。
(5）用藥不得與輸血同時進行。
(6)本品為大容置注射液，鑒於我國南北方溫差大，避免過熱或冰凍。
孕婦及哺乳期婦女用藥：
分娩時注射過多葡萄糖，可刺激胎兒胰島素分泌，發生產後嬰兒低血糖。
兒童用藥：
補液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。
老年用藥：
補液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。
藥物相互作用
尚不明確
藥物過量：
尚不明確
藥物過量
未進行該項實驗且無可靠參考資料文獻。
藥代動力學
靜脈注射葡萄糖直接進入血液循環。葡萄糖在體內完全氧化生成CO2和水，經肺和腎排出體外，同時產生能量。也可轉化成糖原和脂肪貯存。一般正常人體每分鐘利用葡萄糖的能力為 6mg/kg。
包裝
注射用聚丙烯塑安瓿，每瓶20ml；塑膠瓶裝，每瓶50ml、每瓶100ml、每瓶250ml、每瓶500ml；玻璃瓶裝，每瓶100ml、每瓶250ml、每瓶500ml；塑膠袋裝，每袋250ml、每袋500ml。
執行標準
《中國藥典》2010年版二部
