骨膜炎

骨膜炎

骨膜是一層緻密結締組織膜,覆蓋在骨的表面(關節面除外),含有豐富的血管、神經和成骨細胞。骨膜對骨的生長和再生有重要作用。骨膜炎是由於骨膜及骨膜血管擴張、充血、水腫或骨膜下出血,血腫機化骨膜增生及炎症性改變造成的應力性骨膜損傷或化膿性細菌侵襲造成的感染性骨膜損傷。

基本信息

器官概述

骨膜炎骨膜炎
骨膜(periosteum)由緻密結締組織構成,被覆於除關節面以外的骨質表面,並有許多纖維束伸入於骨質內。此外,附著於骨的肌腱、韌帶於附著部位都與骨膜編織在一起。因而骨膜與骨質結合甚為牢固。骨膜富含血管、神經,通過骨質的滋養孔分布於骨質和骨髓。骨髓腔和骨松質的網眼也襯著一層菲薄的結締組織膜,叫做骨內膜(endosteum),骨膜的內層和骨內膜有分化成骨細胞和破骨細胞的能力,以形成新骨質和破壞、改造已生成的骨質,所以對骨的發生、生長、修復等具有重要意義。
兒童時期,骨膜內的成骨細胞能不斷地產生新的骨組織,使骨的表面增厚,使骨長粗,骨折後的癒合——骨的再生,也靠骨膜的成骨細胞。如果手術時骨膜剝離過多,骨的營養和再生會發生障礙,影響骨折端的癒合,甚至引起骨的壞死。老年人骨膜變薄,成骨細胞和破骨細胞的分化能力減弱,因而骨的修復機能減退。
骨膜是一層緻密結締組織膜,覆蓋在骨的表面(關節面除外),含有豐富的血管、神經和成骨細胞。骨膜對骨的生長和再生有重要作用。骨膜炎是由於骨膜及骨膜血管擴張、充血、水腫或骨膜下出血,血腫機化骨膜增生及炎症性改變造成的應力性骨膜損傷或化膿性細菌侵襲造成的感染性骨膜損傷。

骨膜炎是一種多發性骨科疾病,其發病部位主要在膝關節。是骨膜受到刺激產生炎症,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變。膝關節是全身關節中骨膜最多的關節,故骨膜炎以膝為多見。膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷,而造成的一組綜合症。容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力,無論對患者和對社會的危害都較大,骨膜炎較為嚴重。

病因病理

1、在平時體育活動少,肌體協調能力差,突然加大運動,訓練跑跳,技術要領發揮不好,動作不正確加上在過硬的運動場地,活動時間過長在跑跳過程中足部反覆用力後蹬,小腿肌肉長期交流處於緊張狀態,肌肉不斷牽扯,使小腿脛腓骨膜撕裂損傷骨膜及骨膜血管擴張充血水腫或骨膜下出血血腫機化骨膜增生及炎症性改變。
2、創傷後造成化膿性細菌感染,骨膜炎之發病與骨膜部位淤血不行,經絡不通,氣血阻及閃挫勞傷有關,傷及骨膜,致使氣血不通而痛,遂生骨痹,可敷貼舒筋活血、消腫止痛、祛風散骨膜疏痛膏寒之膏藥以外治。骨膜炎會導致骨膜部位淤血不行,經絡不通,氣血阻滯等,症狀表現為局部充血水腫、疼痛、瘀斑、肢體活動受限等

滑膜炎是由於微循環不暢造成的無菌性炎症,主要症狀是產生積液,關節滑膜是包繞在關節周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關節的組織,而且還會產生關節液,為關節的活動提供"潤滑液"。關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由於關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大於重吸收,便會出現"關節積水"。 

臨床表現

1.全身症狀
非感染性骨膜炎全身症狀輕微。只有在急性血源性骨髓炎,全身症狀嚴重。前軀症狀有全身倦怠,繼以全身酸痛,食欲不振,畏寒,嚴重者可有寒戰,多有馳張性高熱達39~41℃,煩躁不安,脈搏快弱,甚至有譫妄,昏迷等敗血症現象,亦可出現腦膜刺激症狀。此病人往往有貧血、脫水和酸中毒。
2.局部症狀
骨膜炎局部疼痛、局部充血水腫、活動障礙。血源性骨髓炎早期有局部劇烈疼痛和跳痛,肌肉有保護性痙攣,肢體不敢活動。患部腫脹及壓痛明顯。如病灶接近關節,則關節亦可腫脹,但壓痛不顯著。當膿腫穿破骨質、骨膜至皮下時,即有波動,穿破皮膚後,形成竇道,經久不愈。
3.分類
(1)眼眶骨膜炎視力障礙、紅眼、眼球突出、眼痛、眼球運動障礙。
(2)脛骨骨膜炎常見的原因是脛骨的骨膜發生炎症反應,脛骨上的肌肉接受過多的牽引力所致。附著脛骨表面的肌腱發炎;小腿疼痛;有時腫脹;脛骨被撞擊;當屈曲足趾和踝關節時,小腿脛骨疼痛。(3)跟骨骨膜炎:是跖趾關節的背屈、趾短屈肌的收縮、體重的下壓,牽涉拉力增大,集中於跟骨跖面結節上。如果跖腱受到長期、持續、過大的牽拉,即可在跟骨結節的附著處發生慢性損傷,產生骨膜炎或纖維組織炎症。跟骨疼痛時常採用中醫外敷足跟痛福舒膏方法消炎止疼。

基本信息

骨膜炎骨膜炎
症狀

1、局部疼痛
2、局部充血水腫
3、活動障礙
診斷檢查
1、症狀和體徵
2、骨X光片
3、實驗室檢查

發生部位

骨膜炎骨膜炎

一、疾病別名:眼眶骨膜炎
所屬部位:眼、頭部
症狀體徵:視力障礙、紅眼、眼球突出、眼痛、眼球運動障礙
二、脛骨骨膜炎:脛骨骨膜炎通常是因為脛骨的前面出現疼痛而被定義。導致脛骨骨膜炎的原因很多,常見的原因是脛骨的骨膜發生炎症反應,主要是因為脛骨上的肌肉接受過多的牽引力所致。

脛骨骨膜炎的症狀

1、附著脛骨表面的肌腱發炎。
2、小腿局部疼痛
3、有時有些腫脹。
4、脛骨被撞擊。
5、當屈曲足趾和踝關節時,小腿脛骨疼痛
6、脛骨的表面可能出現發紅的現象。
7、活動障礙

運動員患脛骨骨膜炎怎么辦

1、注意休息。休息越早康復就越快。
2、在患病早期疼痛劇烈時運用冰敷或者冷療。冰敷可以減少腫脹和炎症反應,在運用冰敷治療後,還是有太多的炎症時,可以用冷凍方法。
4、我們推薦用錫箔與硝酸亞汞進行化學反應的方法來促進脛骨骨膜炎的治療。療效十分有效,但有注意藥物作用的時間和副作用的規避。進行減輕體重符合的訓練。
5、穿著減震吸收好的鞋子。
6、在急性階段進行小腿三角肌肉的熱療,特別是在運動之前做。這樣可以提供支持保護和減少對小腿的肌肉壓力,避免肌肉的拉傷。熱療可以擴張血管,增加血液流速,改善組織血液循環。
7、飲食注意:飲食要富於營養,忌食辛辣,一些刺激性的東西也應該少吃,比如之類,應該少吸菸。可適當增加營養。富含蛋白質的食物有動物類食品,如雞、鴨、鵝肉,瘦豬牛羊肉;植物類食品,如麵粉、豆類食物及大豆製品。正確認識
骨膜炎骨膜炎
徹底痊癒骨膜炎是骨膜受到刺激產生炎症,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變,骨膜炎能不能徹底治癒,認為注意三個環節,1.及時明確診斷;2.及時有效的綜合治療;3.及時的功能鍛鍊,做好日常保健,此三個環節缺一不可。

1、及時明確診斷

骨膜炎症狀主要是關節腫脹,其次是疼痛功能障礙肌萎縮,所以如果發現有類似的情況應及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細檢查,以防漏診,避免延誤病情。有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,喪失了最佳治療時機。

2、及時有效的綜合治療

經確診後及時正規有效的治療是很關鍵的,骨膜炎早期一般主要是急性期,採用西醫方法,比如:激素、抽液、沖洗、抗生素等治療,可以取得滿意的療效,若治療不徹底,錯過最佳治療期,炎症逐漸轉化為慢性期,反覆積液滑膜肥厚、粘連,影響到關節的功能問題,本中心治療技術綜合,主要運用外塗牽草堂骨膜膏以拔毒外出,軟堅散法,活血化瘀,消腫止痛,口服益腎膠囊,補益肝腎,通經活絡,祛風除濕,強骨壯筋,同時輔助九針,熱敷等方法徹底治療急慢性骨膜炎,療效顯著,2-3個療程治癒,有些患者在用藥以後症狀很快控制,消失就停止治療,但不知此時炎症並沒有完全消除,容易造成積液反覆,正確方法是症狀消除後連續鞏固15-30天時間。

3、及時的功能鍛鍊和康復後保健

骨膜在治療過程中,關節要停止活動,甚至可能制動,目的是減少積液分泌,但是此方法容易引起關節功能喪失,肌萎縮,誘發關節的其它病變,主張治療與功能鍛鍊同時進行,避免愈後併發症,因為本中心藥物能快速有效控制骨膜炎症,配合正確的功能活動,可以加快積液的吸收,康復後的保健至關重要,因為正常的關節容易誘發骨膜炎,何況骨膜炎的愈後,所以愈後保健是很有必要,做到以上幾個方面,骨膜炎可以徹底治癒。

自測方法

骨膜炎骨膜炎
骨膜炎是由於平時體育活動少或肌體協調能力差而突然加大運動訓練導致的,如(跑跳技術要領發揮不好,動作不正確,在過硬的運動場地活動時間過長,在跑跳過程中足部反覆用力後蹬,肌肉不斷牽扯等)。

上述症狀你是否也出現過那?如果還不能確定可以來做一下下面的自診測試!下列症狀是否存在:

1、運動後小腿脛腓骨是否會發生疼痛?

2、小腿內側或踝關節上方是否有局限性腫脹?

3、運動後小腿中下段是否有明顯壓痛?

4、患側局部是否有充血現象?

5、X線攝片檢查是否顯示骨膜增厚?

6、患肢是否有活動障礙?

如果對以上症狀有幾種或全部回答“是”的話。應該考慮到您可能患了骨膜炎性疾病。建議您:早期到醫院做相應的的檢查,以免延誤疾病的最佳治療時間。

治療方法

骨膜炎骨膜炎
一、一般方法:
1、病因治療有著抗感染小組治療無菌性炎症
2、保持休息勿劇烈運動
3、對症處長治療包括消除局部腫脹水腫止痛等
4、理療
5、藥物治療
二、眼眶骨膜炎治療方法
主要是病因治療全身給予定量的廣譜抗生素必要時可套用皮質類固醇局部配合理療或熱敷化膿者可行切開排膿術深部積液要放置引流條如已形成瘺管且經久不愈可能有死骨殘留應在急性炎症控制後手術取出

1、全身療法:應針對病因加以處理由全身傳染病或病灶感染所致者應給予磺胺劑或抗生素必要時套用激素同時清除可能存在的原發病灶結核性者須用抗癆藥物;梅毒性者則行驅梅療法

2、局部療法:炎症期可熱敷;已化膿者可切開引流;結核性者切開後需刮除腐骨及壞死組織並注入鏈黴素

3、中醫療法:根據辨證施治原則進行處理熱毒盛者應清熱解毒;證實虛寒者宜補虛散寒;陰虛內熱者宜滋熱清熱;氣血雙虧者宜補氣養血

中醫認為骨膜炎之發病與骨部位淤血不行,經絡不通,氣血阻及閃挫勞傷有關,傷及骨膜,致使氣血不通而痛,遂生骨痹,可外塗舒筋活血、消腫止痛、祛風散寒之藥膏以外治。骨膜炎會導致骨膜部位淤血不行,經絡不通,氣血阻滯等,症狀表現為局部充血水腫、疼痛、瘀斑、肢體活動受限等。中醫藥膏,牽草堂骨膜膏,標本兼治。

牽草堂骨膜膏治療過程如下:

1.舒筋活血:通過外治敷貼患處而實現藥效直達病所,以多種舒筋活血之中藥成分而促進筋脈、氣血恢復暢通,改善局部微循環。

2.溫經通絡:骨膜炎容易導致骨膜分泌液失調,產生積液,導致氣血瘀滯、經脈不通,中藥牽草堂骨膜膏依託看中藥效專力宏的特點可強效祛風散寒、疏通經絡。

3.消腫止痛:通過局部給藥之法塗於骨膜炎症患處即可使藥性快速滲透到損傷部位,實現舒筋通絡、活血化瘀,從而消腫止痛,解除骨膜炎外在症狀。

4.修復炎症:通過多味名貴中藥材加速骨膜組織積液的新陳代謝,使氣血運行通暢,徹底改善患處微循環,修復炎症,並促使受損組織再生,達徹底治癒骨膜炎的目的。

預防方式

骨膜炎骨膜炎

一、中學生在進行各項體育鍛鍊時要遵守循序漸進的原則,不能急於求成。運動前作好準備活動,以增強小腿的適應力,不要突然加大運動量,更不要在毫無準備的情況下直接進行強度訓練,同時儘量避免在太硬及凹凸不平的地段上鍛鍊。注意掌握訓練的動作要領,注意跑跳時要放鬆和落地時的緩衝,在運動訓練後作小腿自我按摩和熱水浴,以便放鬆肌肉,消除疲勞。疲勞性骨膜炎發作後,也不要著急,通常只要減少下肢運動,兩周左右可自愈,重者要停止體育訓練,傷側小腿可用彈性繃帶固定二周或到醫院就診。注意該病發作時切忌在小腿下段內側痛點用重手法摩擦,從而刺激骨膜引起反應性增厚,延長治癒時間。另外如已發作疼痛仍進行強度訓練,在這樣的外力持續刺激下將會造成骨膜受損,最後可能造成疲勞性骨折。

 注意:骨膜炎疾病發作時切忌在小腿下段內側痛點用重手法摩擦,以免刺激骨膜引起反應性增厚,延長治癒時間。
二、眼眶骨膜炎應該如何預防呢?
1、注意面部衛生糾正挖鼻孔拔鼻毛等不良習慣
2、當鼻唇頰部發生癤腫時應及時治療切忌擠壓或濫行手術

易混淆症狀

1.蜂窩組織炎,全身中毒症狀較輕,局部炎症較廣泛,壓痛範圍也較大。
2.急性化膿性關節炎,腫脹、壓痛在關節間隙而不在骨端,關節動度幾乎完全消失,有疑問時,關節腔穿刺抽液檢查可明確診斷。
3.風濕性關節炎,一般病情較輕,發熱較低,局部症狀亦較輕,病變部位在關節,且常有多個關節受累。
1.全身症狀 在急性血源性骨髓炎,全身症狀嚴重。前軀症狀有全身倦怠,繼以全身酸痛,食慾不振,畏寒,嚴重者可有寒戰,多有馳張性高熱達39~41℃,煩躁不安,脈搏快弱,甚至有譫妄,昏迷等敗血症現象,亦可出現腦膜刺激症狀。此病人往往有貧血脫水和酸中毒 
2.局部症狀 血源性骨髓炎早期有局部劇烈疼痛和跳痛,肌肉有保護性痙攣,肢體不敢活動。患部腫脹及壓痛明顯。如病灶接近關節,則關節亦可腫脹,但壓痛不顯著。當膿腫穿破骨質、骨膜至皮下時,即有波動,穿破皮膚後,形成竇道,經久不愈。

骨膜炎—發生部位

一、疾病別名:眼眶骨膜炎。

所屬部位:眼、頭部。

症狀體徵:視力障礙、紅眼、眼球突出、眼痛眼球運動障礙

二、脛骨骨膜炎:脛骨骨膜炎通常是因為脛骨的前面出現疼痛而被定義。導致頸腓骨膜炎的原因很多,常見的原因是脛骨的骨膜發生炎症反應,主要是因為脛骨上的肌肉接受過多的牽引力所致。 

具體建議

1、休息。你休息越早你的康復就越快。

2、在患病早期疼痛劇烈時運用冰敷或者冷療。冰敷可以減少腫脹和炎症反應,

3、運用冰敷治療後,還是有太多的炎症時,可以用冷凍方法。

4、穿著減震吸收好的鞋子

5、在急性階段進行小腿三角肌肉的熱療,特別是在運動之前做。這樣可以提供支持保護和減少對小腿的肌肉壓力,避免肌肉的拉傷。熱療可以擴張血管,增加血液流速,改善組織血液循環

併發症

一般無併發症。

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