簡介
滑囊炎滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是結締組織中的囊狀間隙，是由內皮細胞組成的封閉性囊，內壁為滑膜，有少許滑液。少數與關節相通，位於關節附近的骨突與肌腱或肌肉、皮膚之間。凡摩擦力或壓力較大的地方，都可有滑囊存在，其作用主要是有利於滑動，從而減輕或避免關節附近的骨隆突和軟組織間的摩擦和壓迫。許多關節的病變都可以引起該病。
症狀和體徵
滑囊炎急性滑囊炎的特徵是疼痛，局限性壓痛和活動受限。如為淺部滑囊受累（髕前及鷹嘴），局部常紅腫，化學性或細菌性滑囊炎均有劇烈疼痛，發作可持續數日到數周，且多次復發。
2.慢性滑囊炎
慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發作或反覆受創傷之後發展而成。由於滑膜增生，滑囊壁變厚，滑囊最終發生粘連。因疼痛，腫脹和觸痛，可導致肌肉萎縮和活動受限。
3.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎表現為肩部局限性疼痛和壓痛。尤其在外展50°～130°時更加明顯。
4.損傷性滑囊炎
損傷性滑囊炎較多見，呈慢性。常在骨結構突出部位，因長期、反覆摩擦和壓迫而引起，常在慢性滑囊炎基礎上突發，損傷力量較大時，可伴有血性滑液滲出。
5.感染性滑囊炎
感染性滑囊炎由於感染病灶帶來的致病細菌，可引起化膿性滑囊炎，並可引起周圍組織蜂窩組織炎，破潰後常殘留竇道。
6.痛風性滑囊炎
痛風性滑囊炎易發生於鷹嘴和髕前滑囊，滑囊壁可發生慢性炎症性改變，並有石灰樣沉澱物沉積。患者多有慢性損傷史和與致病相關的職業史。關節附近的骨突處有呈圓形或橢圓形，邊緣清楚大小不等的腫塊。急性者疼痛、壓痛明顯，慢性者則較輕，患肢可有不同程度的活動障礙。若繼發感染，則可有紅、腫、熱、痛表現。
診斷
診斷
滑囊炎對於非感染性急性滑囊炎，暫時休息或患部制動和大劑量NSAID，必要時並用麻醉鎮靜劑可能有效。疼痛消退後，應增加主動運動。擺動鍛鍊特別有益於肩關節的康復。
慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同，但夾板固定與休息可能不如對急性滑囊炎有效。經X線證實的慢性鈣化性岡上肌腱炎，如果注射腎上腺皮質激素治療無效，極少數病例需要手術切除或用大號針頭抽吸。致殘性粘連性肩周炎需要反覆關節內和關節外多部位注射腎上腺皮質激素並加強理療。麻醉下推拿術並不能改善遠期效果，除非是在套用上述矯正粘連性滑囊炎的措施之後進行推拿。必須通過鍛鍊糾正肌肉萎縮，使運動範圍和肌力得到恢復。有感染者需要給予適當的抗生素，引流或切開。如果其原發性疾病（例如類風濕性關節炎，痛風，慢性職業性勞損等）未除，滑囊炎可能復發。
診斷檢查
檢查時要查明某一滑囊炎上面的局限性壓痛，對淺部滑囊（如鷹嘴，髕前）要檢查某腫脹和無滑膜液，如病人有明顯疼痛，發紅，發熱腫脹，應排除感染，必須排除關節周圍肌腱或肌肉的撕裂傷，化膿性滑囊炎，滑囊內出血，滑膜炎，骨髓炎蜂窩織炎等，病理過程可同時累及相通的滑囊和關節。
鑑別診斷
滑囊炎2、類風濕性滑囊炎常見於足跟部滑囊，大多伴有類風濕性關節炎症狀。血沉往往增高，類風濕因子多為陽性。
治療方案
對於非感染性急性滑囊炎，暫時休息或患部制動和大劑量NSAID，必要時並用麻醉鎮靜劑可能有效。疼痛消退後，應增加主動運動。擺動鍛鍊特別有益於肩關節的康復。
慢性損傷性滑囊炎，經穿刺抽出囊內容物後注入醋酸潑尼松龍，加壓包紮，多可治癒。如有骨的畸形突起，應予以切除。改變不適當工作姿勢，及穿鬆軟的鞋子等，均是減輕症狀，避免復發的基本方法。有繼發感染者，應行外科引流。慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同，但夾板固定與休息可能不如對急性滑囊炎有效。經X線證實的慢性鈣化性岡上肌腱炎，如果注射腎上腺皮質激素治療無效，極少數病例需要手術切除或用大號針頭抽吸。致殘性粘連性肩周炎需要反覆關節內和關節外多部位注射腎上腺皮質激素並加強理療。麻醉下推拿術並不能改善遠期效果，除非是在套用上述矯正粘連性滑囊炎的措施之後進行推拿。必須通過鍛鍊糾正肌肉萎縮，使運動範圍和肌力得到恢復。有感染者需要給予適當的抗生素，引流或切開。如果其原發性疾病（例如類風濕性關節炎，痛風，慢性職業性勞損等）未除，滑囊炎可能復發。
治療方法
滑囊炎滑囊炎的治療方法
1、對於非感染性急性滑囊炎,暫時休息或患部制動和大劑量NSAID,必要時並用麻醉鎮靜劑可能有效。
2、疼痛消退後,應增加主動運動.擺動鍛鍊特別有益於肩關節的康復。
3、炎症過程頑固的病人可抽出滑液,然後向滑囊內注入腺皮質激素長效製劑,25mg/ml或40mg/ml的去炎松0.5~1ml混合至少3~5ml局部麻醉劑,在1%局部麻醉劑(如利多卡因)浸潤麻醉後注入滑囊.腎上腺皮質激素長效製劑的劑量及混合後的體積視滑囊大小而定.確定病因時必須除外感染因素.需要反覆抽液和注入藥物。
4、對療效差的急性病例，在除外感染與痛風后可全身用腎上腺皮質激素(強的松15~30mg/d或其他等效激素,服3日)。
5、慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同,但夾板固定與休息可能不如對急性滑囊炎有效.經X線證實的慢性鈣化性岡上肌腱炎,如果注射腎上腺皮質激素治療無效,極少數病例需要手術切除或用大號針頭抽吸.致殘性粘連性肩周炎需要反覆關節內和關節外多部位注射腎上腺皮質激素並加強理療.麻醉下推拿術並不能改善遠期效果,除非是在套用上述矯正粘連性滑囊炎的措施之後進行推拿.必須通過鍛鍊糾正肌肉萎縮,使運動範圍和肌力得到恢復.有感染者需要給予適當的抗生素,引流或切開.如果其原發性疾病(例如類風濕性關節炎,痛風,慢性職業性勞損等)未除,滑囊炎可能復發。
疾病預防
滑囊炎1、注意衛生：加強勞動保護，養成勞作後用溫水洗手的習慣。
2、注意休息：休息是解決任何關節疼痛的首要方法，所以應讓關節得到很好的休息。
3、冰敷：如果關節摸起來很燙，可以使用冰敷的方法。以10分鐘冰敷，10分鐘休息的方式交替。只要關節仍是熱的，就不要用熱敷。
4、冰熱交替：假如急性腫痛減弱，且熱已消除，就可以冰熱敷交替的方法來治療，即冰敷10分鐘後熱敷10分鐘，如此反覆地作。
5、擺動疼痛的手臂：如果疼痛的部位在手肘或肩膀，建議將手臂自由地擺動，以疏解疼痛。
飲食原則
1、宜食活血化淤、芳香開竅的食物，如三七、山楂、藿香、薤白、薺菜等。2、多食新鮮蔬菜、水果、豆類。
3、病程後期宜食補氣益血、滋補肝腎等含營養的食物，如葡萄、黑豆、枸杞子、桂圓、龜肉等。
4、避免如油炸、燒烤、過鹹、過甜的食物。
5、忌食麻辣、腥膩等厚味及菸酒刺激之品。
運動傷害
| 運動員在體育鍛鍊和競技比賽的時候，人體各部位很容易受傷，本詞條的任務通過編輯介紹運動員容易受傷的部位和應採取的預防措施，儘可能減少傷害事故的發生。 |
