疾病概述
跟腱前囊炎跟腱前囊炎是跟腱附著跟骨處下方滑囊的炎症。與創傷和炎症性關節炎(如為類風濕性關節炎)有關，任何增加跟腱勞損的情況都可為本病原因，堅硬或高鞋幫也可成為致病因素
創傷引起的滑囊炎發病迅速，全身疾病引起者通常為逐漸發病。常見症狀為跟骨後間隙疼痛，腫脹，發熱，行走不便與穿鞋困難。開始時腫脹僅限於跟腱的前面，但很快擴展到內側與外側，跟腱附近腫脹。發熱和疼痛原發於軟組織內這兩點可與距骨後結節骨折相鑑別。X線檢查以排除骨折或類風濕侵蝕性跟骨變化。滑囊內注射可溶性皮質類固醇與麻醉劑，必須小心避免藥物直接注入跟腱。熱敷和休息也可以減輕疼痛。
跟腱沒有真正意義上的腱鞘，而是由腱周組織(脂肪性間隙組織以分隔肌腱和腱鞘)包繞，跟腱前囊炎早期疼痛主要是由於腱周組織的損傷所致，當患者起床或連續步行時，肌腱在腱周組織內活動增大，故疼痛加重。訓練時疼痛也會加重，用手指按壓跟腱有壓痛。
如果患者不顧疼痛繼續跑步，炎症會擴散至肌腱，引起退行性變和纖維化。產生持續性疼痛，活動時加劇。膏藥[跟腱骨方世醫貼]貼於跟腱肌表可刺激神經末梢，擴張血管，促進局部血液循環，改善周圍組織營養，達到消腫，消炎和鎮痛之目的。可安全、經濟、快速解除病痛。
病理病因
跟腱前囊炎在奔跑時，腓腸肌收縮使足跟抬高，前半足觸地。跟腱由於受到反覆暴力引起炎症反應即致跟腱前囊炎。下坡奔跑，因為落地遠和加速距離長，前足撞擊地面產生的應力比在平地時大得多。而上坡奔跑時，由於足跟比前半足位置低。因此腓腸肌必須作更大的功來抬高足跟。柔軟的鞋跟使足跟在鞋內過度移動，導致後半足不穩定。跟腱止點的不穩定，引起跟腱前囊張力不穩定，增加跟腱前囊撕裂的可能性。如果鞋底過於堅硬，第一跖趾關節不能彎曲，會使跟腱承受更大的張力。跟腱前囊炎的生物力學因素包括過度內鏇，足跟著地過遠，膝內翻(O形腿)，膕繩肌和腓腸肌僵硬，跟腱張力過大，弓形足以及足跟內翻畸形。
疾病檢查
跟腱前囊炎本病需與其它一些距骨損傷進行鑑別：
（1）本病需與距骨後結節骨折相鑑別，其中發熱和疼痛是否原發於軟組織內這兩點有助於兩個疾病的鑑別。
（2）排除骨折或類風濕侵蝕性跟骨變化，由於表現具有相似之處，幫對在鑑別上常藉助一些輔助檢查，最常用的是X線檢查，可直接發現病損的地方。
疾病治療
跟腱前囊炎對症治療：熱敷和休息也可以減輕疼痛，若患者疼痛較嚴重者可以滑囊內注射可溶性皮質類固醇與麻醉劑，必須小心避免藥物直接注入跟腱。
1、運動員應停止跑步，墊高鞋跟減少跟腱張力，只要不引起疼痛即應加強膕繩肌彈性練習，穿軟底鞋以保證第1跖趾關節的屈曲。但鞋跟要堅硬，若跟腱無疼痛，可做足趾抬高練習以增加跟腱肌力。跟腱癒合前應避免快速上下坡跑步。
2、物理治療是關鍵。最關鍵的方法是在膝關節伸直的情況下讓腓腸肌伸展，以及在膝關節略彎曲的情況下讓比目魚肌伸展。力量加強訓練、超聲療法以及電刺激療法也都可以被套用於物理治療之中。消炎藥物可以加速痊癒。用一個腳跟抬高器來對局部進行矯形有時可以幫助跟腱的放鬆。將踝關節固定在自然狀態（90度）的夜間夾板可以幫助你防止小腿肌肉的緊繃。在一些嚴重的情況下，行走時可能需要藉助一些器械的幫助來減少跟腱上的張力。
跟腱前囊炎--治療4、選用純野生山林草藥(不用人工培植的人工培植的效果不好)外敷治療一般10天左右就可修復再用藥保養15到20天就可痊癒.飲食忌吃：牛肉、雞肉、姜和燥火食物。
跟腱前囊炎炎屬慢性損傷，初期在踝關節後下部有酸、脹或輕微的疼痛感，隨著病情的發展，可以變為持續性疼痛，特點是剛開始活動時疼痛感比較明顯，活動開後明顯減輕，而在休息以後病情又加重，常常由於這種有規律的疼痛，致使患者提踵和後蹬動作受限。
驗方治療
1，內服：消炎痛25mg1天2次，強的松5mg1天3次，維生素B6片20mg1天3次。②中藥內服：夏枯草20g，當歸10g，川芎10g，黃筋藤15g，鹿筋30g，銀花20g，一枝黃花10g，茯苓20g，生米仁、獨活、川牛膝各10g，生甘草5g，水煎服每日1劑。③上方藥渣加蔥白10枚、松針1把，桔葉10張，煎湯外洗並同時按摩患處，1天2次。
治療7天，觀察療效，治療期間避風、寒、濕、忌辛辣厚味，儘量減少行走，穿軟底鞋。
中醫辨證
運動神經元病由運動神經元病、全身營養障礙、廢用、外來損傷、內分泌異常而引起的跟骨處下方滑囊結構異常，遺傳、中毒、代謝異常、感染、變態反應等多種原因均可引起等。
中醫認為跟骨處下方滑囊的炎症。先天稟賦不足，精虧血少不能營養肌肉筋骨，逐漸出現跟骨處下方滑囊的炎症。同時，脾胃為後天之本，化生氣血，營養跟骨處下方滑囊，且脾主肌肉，脾胃虛弱，氣血生化不足，肌肉無以營養導致跟腱前囊炎。治療該病以脾、腎為根本，肝主筋，主人身運動，且肝腎同源，故以健脾益氣，滋補肝腎，生肌起痿，強筋壯骨為主要治則，採用人參、黃芪、全蟲、龜板、當歸等
跟腱前囊炎數幾十種名貴中草藥，研究出“免疫方劑”系列，經長期臨床實踐證實，該藥可使萎縮、無力的肌肉有不同程度的康復，防止肌肉萎縮及關節攣縮變形，療效理想。
無論是在《內經》 、 《類經》 、 還是《景岳全書》等等著名醫書內，眾名醫家一直論證的主要病因是由於外來損傷或者患者稟受父母之腎氣不足，導致患者精氣不足、肝腎虧損（肝藏血主筋，腎藏精主骨，肝腎虛致精血虧損，精虛不能灌溉，血虛不能營養而廢）；後天失養、脾氣虛弱而致病。而腰為腎之府，先天腎之精氣不足，不能榮養腰府。
中草藥根據“跟腱前囊炎”的這一論證，專家組歷經多年潛心鑽研治療重症肌無力、進行性肌營養不良症、運動神經元病等痿證的不同的方案，並把每一套方案科學地運用於臨床，反覆比較，終於研究出治療跟腱前囊炎、運動神經元症等的純中藥系列方劑。
該療法以滋肝補腎、強壯筋骨、祛風通絡、養心益氣、濡養生肌為治療原則，並選用30多位名貴中草藥，研究出“免疫方劑”，它可以調節AchR，化解沉積物，抑制抗AchR抗體的產生，調整免疫功能，改善患者的症狀，使治療效果得到進一步的鞏固。
專家組參閱了祖國中醫典籍刻苦探索研究並吸取了國內外專家的經驗和教訓，制定出了跟腱前囊炎辯證論治的最佳治療方案。篩選出30多味名貴物特效中草藥，研究出治療跟腱前囊炎、運動神經元病等病症的方劑“免疫方劑”系列。該方劑具有補中益氣，昇陽舉陷，滋補肝腎，開竅醒神，增強人體免疫功能和抗病能力，使患者得到早日康復。
專家經多年探索和研究的純中藥“免疫方劑”系列，治療跟腱前囊炎，已取得非常好的療效和患者良好反饋，根據患者的病情、症狀、並發病症、治療的反饋情況等，可加處方中藥，水煎後配主藥一起服用；治療期間根據療效和患者病情再調整處方。
疾病預防
對本病的預防主要是防止跟腱前囊的損傷，同時應注意休息，避免跟腱前囊過度勞損，如運動過量時可用熱水泡腳等。對於已經產生症狀的患者，熱敷和休息也可以減輕疼痛，同時適當按摩腳部穴位，促進局部血液循環，可加快炎症吸收。症狀持續存在或有加重的現象時，應積極就醫，防止引起進一步的損傷。
