原因
異位急性闌尾炎①不轉位畸形：小腸位於右側結腸位於左側盲腸和闌尾異位在左下腹；
②鏇轉不完全：盲腸和闌尾異位於鏇轉途中的某部位如左上腹或肝下後者也稱高位闌尾；
③升結腸固定不全：盲升結腸固定不全致闌尾位置多變；
④反向轉位：極罕見中腸按順時針方向鏇轉使小腸全位於左側升結腸位於右側少數情況下盲腸和闌尾位於中位。
病症
異位急性闌尾炎（2）高位（肝下位）急性闌尾炎：先天性腸道鏇轉下降不全時盲腸和闌尾可停留於肝下；後天性闌尾過長尖端也可延伸於肝外下肝下位闌尾炎時腹痛壓痛和肌緊張均局限於右上腹，臨床上常誤為急性膽囊炎必要時行腹部B超檢查如證實膽囊大小正常輪廓清晰膽囊腔內也無異物回聲時高位闌尾炎應該考慮旦確診應急診切除闌尾。
（3）左側急性闌尾炎：由於先天性腹腔內臟異位盲腸可位於左下腹部；後天性游離盲腸也可移動並粘連固定於左下腹闌尾也隨之固定在左髂窩內左側位急性闌尾炎極少見其病理類型和發病過程與右側急性闌尾炎相同，有轉移左下腹痛壓痛和肌緊張也局限於左髓窩，考慮到左側急性闌尾炎的可能時應仔細進行胸腹部的體檢和X線檢查確診後可經左下腹斜切口切除闌尾。
主要症狀是腹痛，多半開始在臍周圍、上腹部疼痛，以後逐漸加劇，經數小時後疼痛轉移至右下腹部。腹痛性質變為持續性。劇痛時病人真不起腰，可伴有噁心嘔吐、發熱、食慾減退，如把手慢慢壓下去，然後突然移開，發炎的闌尾撞擊鄰近的內臟而激發出疼痛，醫學上稱為反跳痛。大多數病人均有一個明顯的闌尾壓痛點。由於病變刺激闌尾的感受器，衝動傳入中樞，會反射性地引起腹壁肌肉收縮，表現為右下腹部肌肉緊張。闌尾一旦穿孔，引起腹膜炎時，可出現右下腹或全腹肌緊張，壓痛和肌緊張在診斷急性闌尾炎上也有一定意義。當腹痛懷疑有急性闌尾炎的可能時，千萬不能盲目服用止痛藥，而應及早去醫院診治。慢性闌尾炎是一種常見病，患者常感右下腹隱病，並反覆發作。急性闌尾炎如經非手術治療，有的則轉為慢性闌尾炎。闌尾炎患者一般均需切除闌尾才可治癒。
檢查
異位急性闌尾炎腹部X光片檢查：盲腸和外結腸充氣擴大局部炎症明顯時可見右側腰大肌邊緣不清右下腹腹脂線邊緣模糊加寬，甚至消失若為盆腔類闌尾則可見盆脂線消失
B型超音波檢查：在局限性闌尾膿腫時有定意義。
異位急性闌尾炎不易診斷，常誤診為異位所在部位的器官炎性疾病如肝下或高位急性闌尾炎常被誤診為急性膽囊炎在女性盆腔深處的急性闌尾炎被誤診為盆腔器官炎性疾病等。異位於左下腹時除已知中腸有不鏇轉畸形或伴有右位心般於術前很難確診因此對位於右下腹以外的疼痛和固定壓痛者必須仔細詢問病史作全面體格檢查要想到異位。
併發症
異位急性闌尾炎（2）內外瘺形成：闌尾周圍膿腫如未及時引流部分病例膿腫可向小腸或大腸內穿破亦可向膀胱陰道或腹壁穿破形成各種內瘺或外瘺；膿液可從瘺管排出X線鋇劑檢查可協助了解瘺管的走行和範圍有助於選擇擴大引流或切除瘺管的治療方法。
（3）門靜脈炎：急性闌尾炎時闌尾靜脈中的感染性血栓沿腸系膜上靜脈至門靜脈導致門靜脈炎症臨床表現有肝腫大和壓痛，黃疸畏寒高熱等如病情加重會產生感染性休克和敗血症治療延誤可發展為細菌性肝膿腫。
治療預防
異位急性闌尾炎異位闌尾炎的治療原則與般闌尾炎的相同。
飯後切忌暴急奔走盛夏酷暑切忌貪涼過度，尤其不宜過飲冰啤酒，以及其他冷飲平時飲食注意不要過於肥膩，避免過食刺激性食物。應積極參加體育鍛鍊增強體質，提高免疫能力。如果有慢性闌尾炎病史更應注意避免復發，平時要保持大便通暢。
誤症
異位急性闌尾炎血白細胞往往增高，化膿性或壞疽性闌尾炎表現為全身感染中毒症狀加重且伴發熱，若發生穿孔可引起瀰漫性腹膜炎。老年人症狀和體徵不典型而易延誤診斷。小兒患者病變發展迅速，死亡率高於成人。妊娠期闌尾炎病情較複雜，早期易造成流產，應及時到醫院診治。闌尾炎的診斷需與其周圍器官的各種疾患相鑑別，如婦科盆腔附屬檔案疾病、泌尿系和內科相關疾患等。急性闌尾炎超過72小時後多已形成包裹，腹部多能觸及痛性包塊，不宜急於手術切除 ，待3 個月左右炎症完全消退或局限再酌情處理更為安全。無典型急性病症的闌尾炎診斷應慎重，需全面檢查確診後再行手術。異位闌尾較為罕見，但臨床上應想到其存在的可能性。
注意事項
異位急性闌尾炎2、患急性闌尾炎後，如果家庭治療無效應及時送醫院。
3、根據目前的醫療水平及技術條件，急性闌尾炎手術治療效果較好，既使保守治療痊癒後也容易再次發作，所以急性闌尾炎在有條件的清況下，還是以手術治療為主。
4、非手術治療者，在用藥時應徹底。在症狀、體徵消失後仍套用藥—周，以鞏固療效，減少復發。
5、住院治療應聽從醫生安排。陪護人員應配合醫護人員做好病人的工作。
6、闌尾炎病情及體徵變化較大，有很多病人表現不典型。在沒有把握的情況下最好去醫院就診。以免延誤。
